Дело № 2-2124/2019

Р Е Ш Е Н И Е

.

Именем Российской Федерации

28 мая 2019 года г. Пермь

Свердловский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Кочегаровой Д.Ф.,

при секретаре Трошевой С.С., 

с участием истца ФИО1, представителя ответчика по доверенности ФИО2, рассмотрев в открытом судебном заседании в гор. Перми гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «ГБ МСЭ по Пермскому краю» о признании программы реабилитации незаконной,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю», указав, что ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по Пермскому краю» представила программу реабилитации № 

Истец не согласна с действиями (бездействиями) ответчика, они выполнены с нарушением закона. Установление «способности к трудовой деятельности – Первая» считает незаконным и необоснованным. Установление способности к трудовой деятельности по не профессиональным заболеваниям является незаконным, нарушены требования законодательства.

Ответчик признает, что «ФИО1 не имеет трудового увечья и профессионального заболевания….». В соответствии с Постановлением Пленума Верховного суда РФ № 1 от 26.01.2010, ответчик не уполномочен определять (устанавливать) степень ограничения способности трудовой деятельности по не профессиональным заболеваниям, а значит ИПРА является незаконным.

Ответчик признает, что общее заболевание – заболевание, которое не состоит в прямой зависимости от профессионального заболевания или трудового увечья. Если инвалидность явилась следствием увечья, не связанного с работой (бытовая травма), причиной инвалидности признается общее заболевание. Формулировка причины инвалидности, указываемая в том числе, в Справке МСЭ, не может быть указана учреждением МСЭ произвольно.

Проценты утраты трудоспособности устанавливает судебно-медицинская экспертиза. 

Перечень функций МСЭ обозначен в нормативных документах по регулированию порядка организации и деятельности МСЭ, является исчерпывающим и не включает проведение судебных экспертиз.

Ответчиком допущено существенное нарушение норм материального права.

Установленная незаконно способность к трудовой деятельности – первая, существенно влияет на качество жизни, охрану здоровья, так как с учетом заболеваний работать не может, свободно распоряжаться своими способностями к труду не может, поскольку имеется ряд противопоказаний к трудовой деятельности.

Утрата трудоспособности имеет прямое и существенное отношение основных категорий жизнедеятельности человека. 

На основании изложенного, с учетом уточнения требований, просит суд признать программу реабилитации – ИПРА № от ДД.ММ.ГГГГ незаконным. 

Истец в судебном заседании на уточненном исковом заявлении от ДД.ММ.ГГГГ настаивала, просила требования удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика в судебном заседании возражал против удовлетворения требований, по доводам, изложенным в письменных возражениях.

Суд, заслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, пришел к следующему.

В силу ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (далее - Закон N 181-ФЗ) Инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях признания лица инвалидом" утверждены Правила признания лица инвалидом (далее - Правила), согласно которым условиями признания гражданина таковым являются в совокупности нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности и необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Данными Правилами также регламентирован порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина.

Пунктами 1 и 2 Правил предусмотрено, что признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главным бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро. Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала (п. 3 Правил).

Согласно п. 3 Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм, утвержденного Приказом Минтруда России от 13.06.2017 N 486н (далее Порядок N 468н), ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) разрабатывается при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных и утверждается руководителем бюро (главного бюро, Федерального бюро) или уполномоченным заместителем руководителя главного бюро (Федерального бюро).

В соответствии с п. 9 Порядка N 468н, при необходимости внесения изменений в ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида).

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выдано направление № на медико-социальную экспертизу (л.д. 69об. -71).

ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по 

<

адрес>» Минтруда России Бюро №-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по 

<

адрес>» составлен протокол проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 56об.-66).

ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по 

<

адрес>» Минтруда России Бюро №-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по 

<

адрес>» составлен акт медико-социальной экспертизы №, в соответствии с которым выявлены нарушения сенсорных функций незначительные (10%-30%), нарушение нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций 10%, нарушение функций сердечно-сосудистой системы 50%. Максимально выраженное в процентах стойкое нарушение функции организма человека обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектов 50%.

Пунктом 10.13.3 акта установлено заключение о суммарной оценке степени нарушения функции организма человека (в процентах): 50 % умеренные нарушения (л.д. 67-69).

На основании проведенной медико-социальной экспертизы, ФКУ «ГБ МСЭ по 

<

адрес>» Минтруда России Бюро №-филиал ФКУ «ГБ МСЭ по 

<

адрес>» составлена индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида № (л.д. 51об.-56).

Согласно п. 18 ИПРА указана третья группа инвалидности, причина инвалидности: общее заболевание.

Пунктом 18.4 ИПРА группа инвалидности установлена бессрочно.

Пунктом 21 ИПРА установлен перечень ограничений основных категорий жизнедеятельности со степенью ограничения: способность к самообслуживанию – первая; способность к трудовой деятельности – первая.

ФИО1, не согласившись с ИПРА №, обратилась в суд за восстановлением нарушенных прав.

В соответствии со статьями 7, 8 Федерального закона от 24.11.1995 г. N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов; изучение уровня и причин инвалидности населения; участие в разработке комплексных программ реабилитации, абилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов; определение степени утраты профессиональной трудоспособности; определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего; выдача заключения о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) в случаях, предусмотренных подпунктом "б" пункта 1 статьи 24 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе"; обеспечение условий для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. 

Согласно ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ", индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида - комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, формирование, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Федеральные учреждения медико-социальной экспертизы могут при необходимости привлекать к разработке индивидуальных программ реабилитации или абилитации инвалидов организации, осуществляющие деятельность по реабилитации, абилитации инвалидов. Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида и ее форма определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Приказом Минтруда России от 13.06.2017 N 486н утвержден Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм, (далее - Порядок).

В соответствии с п. 1 Порядка, индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида (далее - ИПРА инвалида) и индивидуальная программа реабилитации или абилитации ребенка-инвалида (далее - ИПРА ребенка-инвалида), разрабатываются и выдаются федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы по субъектам Российской Федерации (далее - главные бюро) и их филиалами - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро).

Пункт 5 Порядка предусматривает, что разработка ИПРА инвалида (ИПРА ребенка-инвалида) состоит из следующих этапов:

а) проведение реабилитационно-абилитационной экспертной диагностики;

б) оценка реабилитационного и абилитационного потенциала;

в) определение реабилитационного и абилитационного прогноза;

г) определение реабилитационных или абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации, товаров и услуг, позволяющих инвалиду (ребенку-инвалиду) восстановить (сформировать) (полностью или частично) или компенсировать (полностью или частично) утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности с учетом его потребностей.

Форма ИПРА инвалида установлена приложением № 2 к Приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13.06.2017 N 486н.

Кроме того, Приказом Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н установлены классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы".

Так, п. 5 р. III Критериев указано, что к основным категориям жизнедеятельности человека относятся:

а) способность к самообслуживанию;

б) способность к самостоятельному передвижению;

в) способность к ориентации;

г) способность к общению;

д) способность контролировать свое поведение;

е) способность к обучению;

ж) способность к трудовой деятельности.

В соответствии с п. 6 р. III Критериев, выделяют 3 степени выраженности каждой из основных категорий жизнедеятельности человека.

Таким образом, суд считает, что ИПРА № № от ДД.ММ.ГГГГ соответствует требованиям действующего законодательства, разработана соответствующим органом, и прав заявителя не нарушает. 

Кроме того, на момент вынесения решения суда, ИПРА № от ДД.ММ.ГГГГ признана недействительной (л.д. 105-106 оборот). 

ФИО1 разработана новая ИПРА № от ДД.ММ.ГГГГ. Истцу предложено возвратить ранее выданную ИПРА № от ДД.ММ.ГГГГ для погашения в связи с ее недействительностью. 

В соответствии с положениями ст. 12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется путем признания права, восстановления положения, существовавшего до нарушения права, и пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения. При этом истец должен указать, каким образом и в каком виде должно быть восстановлено его нарушенное право.

При выборе надлежащего способа защиты права следует исходить из того, что он зависит от вида нарушения; судебная защита должна реально способствовать восстановлению прав потерпевшего либо обеспечивать соответствующую компенсацию; должен соблюдаться баланс интересов истца и ответчика, выбор судебной защиты не может быть направлен на то, чтобы лишать ответчика законных способов защиты, в противном случае нарушается равенство сторон спора; судебное решение должно вести к определенности в отношениях сторон, а не наоборот. Правильное определение предмета иска определяет и будущее исполнение судебного акта, поскольку ограниченно сформулированные требования истцом могут в дальнейшем не позволить его принудительно исполнить.

Избранный истцом способ защиты нарушенного права в части признания индивидуальной программы реабилитации и абилитации № от ДД.ММ.ГГГГ незаконной не повлечет восстановления какого-либо права, поскольку на момент принятия решения данная ИПРА является недействительной, разработана и действует новая ИПРА.

С учетом установленных обстоятельств, суд считает, что исковые требования ФИО1 не подлежат удовлетворению в полном объеме.

Суд разрешил дело на основе представленных доказательств, в рамках заявленных требований.

Руководствуясь ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «ГБ МСЭ по Пермскому краю» о признании незаконной программы реабилитации - ИПРА № от ДД.ММ.ГГГГ – отказать в полном объеме.

Решение в апелляционном порядке может быть обжаловано сторонами в Пермский краевой суд через Свердловский районный суд города Перми, в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: Д.Ф. Кочегарова

Мотивированное решение изготовлено 19.06.2019.