Дело № 2- 678/2024 (№2-7937/2023) (11) 66RS0004-01-2023-008175-14

Мотивированное 

решение

 изготовлено 01.03.2024

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации 

г. Екатеринбург 22 февраля 2024 года

Ленинский районный суд г. Екатеринбурга Свердловской области в составе председательствующего судьи Киприяновой Н.В. при секретаре судебного заседания Федосееве В.Ю.,

с участием истца ФИО1, представителя ответчика Министерства здравоохранения 

<

адрес> - Шульца А. Р., представителей ответчика ГАУЗ СО «ДГКБ №» - ФИО2, ФИО3, ФИО4, представителя третьего лица Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> – ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Министерству здравоохранения 

<

адрес>, Государственному автономному учреждению здравоохранения 

<

адрес> «Детская городская клиническая больница № город Екатеринбург» о возложении обязанности по оформлению и направлению документов для получения и начисления специальных социальных выплат,

установил:

Истец ФИО1 обратился в Ленинский районный суд г. Екатеринбурга к Министерству здравоохранения свердловской области о взыскании дополнительной социальной выплаты, компенсации морального вреда.

В обоснование исковых требований указано, что Постановлением Правительства РФ от 

 № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования». Так с 

 предусмотрена специальная выплата определенным категориям работников. Вместе с тем, ввиду отсутствия челюстно-лицевых хирургов в территориально-участковых организациях, все пациенты с острыми заболеваниями в челюстно-лицевой области, направляются в ГАУЗ СО ДГКБ №. В связи с чем истец оказывает первичную медико-санитарную помощь в приемном покое ГАУЗ СО ДГКБ №. Все трудовые обязанности врача челюстно-лицевого хирурга, включены в перечень постановления Правительства РФ от 

 №, и входят в порядок осуществления социальной поддержки медицинских работников, в связи с чем ему полагается выплата в размере 18500,00 руб. В связи с чем, просил возложить на Министерство здравоохранения 

<

адрес> выплатить дополнительную государственную социальную поддержку медицинским работникам за период с 

 в размере 166500,00 руб., а также назначить и выплачивать указанную выплату в дальнейшем, взыскать компенсацию морального вреда – 50000,00 руб. 

Протокольным определением Ленинского районного суда г. Екатеринбурга в качестве соответчика привлечен Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес>.

Протокольным определением Ленинского районного суда г. Екатеринбурга в качестве соответчика привлечен ГАУЗ СО «Детская городская клиническая больница №».

Впоследствии протокольным определением Ленинского районного суда г. Екатеринбурга в качестве изменен статус Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> с соответчика на третье лица, не заявляющее самостоятельных требований.

С учетом принятых судом в протокольной форме уточнений исковых требований, истец в окончательной редакции просил: возложить на ответчика ГАУЗ СО «ДГКБ №» обязанность направить реестр в Фонд пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес> (далее Фонд) реестр, содержащий данные об истец на получение специальных социальных выплат с 

 по 

 в размере 18500,00 руб. в соответствии с пп. «а» п. 3 Постановления Правительства РФ от 

 №, обязать данного ответчика ежемесячно направлять в Фонд реестр данные на истца с 

. 

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования в последней уточненной редакции поддержал в полном объеме, а также свои письменные пояснения и возражения по делу, дополнительно указав, что полагает надлежащим ответчиком по делу является именно ГАУЗ СО «ДГКБ №». Указал, что фактически им в силу занимаемой должности оказывается первичная медико-санитарная помощь. Указанную выплаты в районных больницах получают, но во многих районных больницах нет специалистов моего профиля, в связи с чем, фактически данную помощь оказывается им, а впоследствии наблюдение осуществляется по месту жительства. Полагал необоснованным начисление указанной выплаты ему, и, как следствие, незаконными действия ответчика по не включению его в реестр, направляемый в адрес Фонда для начисления и выплаты заявленной в иске социальной выплаты. Также оказывается и неотложная помощь. Отметил, что помощь оказывает все обратившимся лицам, по факту прикрепленное население это вся область. Истец также не согласился, что неотложная помощь не является первичной помощью. Также указал, что независимо от того, какая помощь оказывается, на врачей городских больниц ложиться тоже достаточный объем работы. 

Представители ответчика ГАУЗ СО «ДГКБ №» - ФИО2, ФИО3, ФИО4, действующие по доверенности, исковые требования не признали, поддержав доводы возражений на иск. Дополнительно отмечено, что к перечню работников, которые попадают по действие Постановления Правительства РФ от 

 №, относятся врачи, оказывающие первичную медицинскую помощь по территориально-участковому принципу, в отношении прикрепленного населения, это как правило поликлиники. Истцом оказывает помощь не прикрепленному населению, сведения об истце не подлежат передачи в Фонд, ввиду того, что истец по характеру работы относится к стационару, осуществляет дежурство, в приемном покое, не имея прикрепленного населения, а в отношении всех обратившихся лиц, чем обусловлен иной размер и начисление оплаты труда. Природа выплаты, установленной Постановления Правительства РФ от 

 №, направлена, чтобы поддержать районные больницы и отдаленные районы, участковых врачей. Также указали, что лицам, оказывающим именно неотложную помощь, указанная истцом выплата не подлежит начислению. Кроме того, указанная выплата положена только по основному месту работы, не включая работу по совместительству. Не отрицал, что пациентов не ведет, но неотложная помощь оказывается, в том числе может быть сразу ушитие раны в приемном покое, а после следует направление для наблюдения по месту жительства. Фактически наблюдение пациентов осуществляется в рамках стационара, а не приемного покоя. Постановление правительства РФ не подлежит расширительному толкованию. Представитель ответчика ФИО2 также отметил, что первичная помощь может оказываться как амбулаторно, так и стационарно, а специализированная исключительно стационарно. Оказание помощи челюстно-лицевого хирурга возможно в кабинете детского врача, ввиду отсутствия лицензии на таковой, данная помощь оказывается ежедневно в условиях стационара. Не отрицал, что истец может быть привлечен к дежурству. Вместе с тем, ввиду отсутствия совокупности условий по должности истца, предусмотренную Постановлением, не имеется оснований для включения его данных в реестр, иначе будет нецелевое расходование средств. Просили в иске отказать.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения 

<

адрес> – ФИО6, действующий по доверенности, указал, что являются ненадлежащими ответчиками по делу. Отметил, что выплата по Постановлению Правительства РФ от 

 № предусмотрена для районных больниц, лицам, оказывающим помощь прикрепленному населению и первичную, истцом же в большей степени оказывается специализированная помощь. Указал на отсутствие оснований для расширительного толкования условий применения Постановления Правительства РФ от 

 №.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, Фонда – ФИО5, действующая по доверенности, указала, что они не являются надлежащими ответчиками по делу, поскольку лишь осуществляет расчёт и выплату, заявленной социальной выплаты на основании представленного работодателем реестра, содержащего список должностей и часов, подлежащих учету при расчете. Требования истца о начислении выплаты в размере 18500,00 руб. являются необоснованными, поскольку она рассчитывается пропорционально отработанному времени в рамках оказания именно того вида медицинской помощи, который указан в Постановлении Правительства РФ. Фонд решение о том, подлежит ли данная выплата выплате или нет не принимает, это компетенция работодателя, Фонд лишь реализует исполнение по выплате после проверки расчета и данных СНИЛСа работника. 

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, о дополнении которых сторонами не заявлено, каждое представленное доказательство в отдельности и все в совокупности, суд приходит к следующему. 

В соответствии со ст. ст. 12, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом. 

В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 

 № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» отдельным категориям медицинских работников установлена специальная социальная выплата с 

Пунктом 2 Постановления специальная социальная выплата установлена следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, 

<

адрес> и 

<

адрес>:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных вподпунктах "а"и"б"настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными вподпункте "б"настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В соответствии с п. «а» п. 3 постановления Правительства Российской Федерации от 

 № установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику: а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением медицинских работников, указанных в подпунктах "б" - "г" пункта 2 настоящего постановления, - 18500 рублей.

Порядок и условия осуществления специальной социальной выплаты регламентирован Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориях медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденным приведенным постановлением Правительства Российской Федерации от 

 № (далее – Порядок и условиям осуществления специальной социальной выплаты).

Судом установлено, что ФИО1 работает в ГАУЗ СО «ДГКБ №» с 

, занимая должность врача челюстно-лицевого хирурга по оказанию неотложной помощи отделения челюстно-лицевого хирурга.

Трудовые функции и обязанности истца определены должностной инструкцией врача-челюстно-лицевого хирурга по оказанию неотложной помощи отделения челюстно-лицевой хирургии (далее ЧЛХ), утвержденной главным врачом 

.

Из должностной инструкции следует, что врач челюстно-лицевой хирург по оказанию неотложной помощи отделения ЧЛХ оказывает неотложную специализированную стационарную медицинскую помощь по специальности «ЧЛХ», используя современные методы диагностики, лечения, профилактики, и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике (п. 2.1 должностной инструкции). В ситуациях требующих неотложной медицинской помощи, принимает необходимые меры для устранения жизнеугрожающих состояний. 

Также истец в силу занимаемой должности дежурит в больнице и в приемном отделении согласно графику, утвержденному заместителем главного врача по хирургии (п. 2.15 должностной инструкции).

В соответствии с положениями статьи 33 Федерального закона от 

 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21настоящего Федерального закона.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

На основании пункта 3 Порядка и условий осуществления специальной социальной выплаты специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

При определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии с законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 

 N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности". Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению.

Согласно п.п. 7,8 Правил Фондом осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в медицинской организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования. Специальная социальная выплата осуществляется территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в течение 7 рабочих дней со дня получения территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации реестра.

Как следует из Устава ГАУЗ СО «ДГКБ №», утвержденного 

, ГАУЗ СО «ДКГБ №» относится к уровню городской больницы.

Согласно паспорта медицинской организации Медицинского автономного учреждения «Детская городская клиническая больница №» относительно подразделения «Отделение челюстно-лицевой хирургии» и «Приемное отделение» отмечено, что подразделение не оказывает первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы с четом положений ст. 21 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ», что также согласуется с пояснениями истца, указавшего, что к нему на прием могут попасть любые дети, имеющие профильный вопрос, со всей области. 

Проанализировав представленные доказательства, суд не усматривает оснований для удовлетворения исковых требований по заявленным истцом основаниям, поскольку даже при идентификации истца с медицинской организацией, в которую он трудоустроен, будет установлено, что она не относится к тем, которые перечислены в пп. «а» п. 2 постановление Правительства Российской Федерации от 

 №, при этом оснований полагать, что ГАУЗ СО «ДГКБ №» в отношении анализируемых подразделений имеет прилепленное население суд не усматривает. 

Исходя из анализа действующего законодательства, должностной инструкции истца, также не имеется оснований полагать, что истец относится к категории врачей, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований.

Само постановление Правительства Российской Федерации от 

 № «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в части определения уровня медицинских учреждений и категорий врачей не отменено, незаконным не признано.

Также суд приходит к выводу, что требования истца к Министерству здравоохранения 

<

адрес> подлежат отклонению, поскольку Министерство здравоохранения 

<

адрес> является ненадлежащим ответчиком по делу, правоотношения вытекающие из постановления Правительства Российской Федерации от 

 №, а также Порядка, возникают между работником и работодателем и реализуются Фондом.

При таких обстоятельствах, в удовлетворении требований истца надлежит отказать в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 (паспорт №) к Министерству здравоохранения 

<

адрес> (ИНН №), Государственному автономному учреждению здравоохранения 

<

адрес> «Детская городская клиническая больница № город Екатеринбург» (ИНН №) о возложении обязанности по оформлению и направлению документов для получения и начисления специальных социальных выплат - оставить без удовлетворения.

Решение суда может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Свердловского областного суда в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме, с подачей апелляционной жалобы через Ленинский районный суд г. Екатеринбурга.

Судья: Н.В. Киприянова