Дело №

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 января 2024 года 

<

адрес>

Советский районный суд 

<

адрес> в составе: председательствующего - судьи Мукаиловой В.И., при секретаре с/з ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО3 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты,

УСТАНОВИЛ:

ФИО3 обратился в суд с исковым заявлением к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты.

Иск мотивирован тем, что ДД.ММ.ГГГГ примерно в 11 ч. 26 мин., на 813 км+500 м ФАД «Кавказ» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, управляя автомобилем марки «ВАЗ-217230», г/н №, допустил столкновение с попутно движущимся транспортным средством марки «Вольво FH13.440», г/н №, под управлением ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

В результате ДТП водитель автомобиля марки «ВАЗ-217230», г/н №, ФИО1 скончался, а его пассажир ФИО3 получил различные телесные повреждения.

Следственным органом принято решение об отказе в возбуждении уголовного дела по основанию, предусмотренному п.2 ч.1 ст.24 УПК РФ.

Гражданская ответственность ФИО1 на дату ДТП не была застрахована.

Гражданская ответственность ФИО2 на дату ДТП не была застрахована.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес Российского союза автостраховщиков направлено заявление и приложенные к нему документы о компенсационной выплате по казанному случаю ДТП, в связи с причинением вреда здоровью истца.

ДД.ММ.ГГГГ на банковский счет представителя истца ФИО5 произведена компенсационная выплата по данному страховому случаю в размере 20 000 рублей.

С решением Российского союза автостраховщиков о компенсационной выплате в размере 20 000 рублей не согласен, поскольку оно не соответствует размеру, полученных телесных повреждений, так как размер ущерба здоровью при ДТП составляет 500 000 рублей.

Просит суд взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу истца ФИО3 компенсационную выплату в счет возмещения вреда, причиненного здоровью в размере 480 000 рублей.

Истец ФИО3, надлежаще извещенный о дате, времени и месте судебного заседания, в суд не явился, просит рассмотреть дело в его отсутствие. 

Ответчик Российский Союз Автостраховщиков, надлежаще извещенный о дате, времени и месте судебного заседания, своего представителя в суд не направил, письменных возражений не представил.

<

адрес>, надлежаще извещенная о дате, времени и месте судебного заседания, в суд представителя не направила.

Исследовав письменные доказательства по делу, суд приходит к следующему. 

В силу пункта 1 статьи 19 Федерального закона от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. К отношениям между профессиональным объединением страховщиков и страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, или страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность лица, причинившего вред (абзац третий).

Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено данным Федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений (абзац 4).

Согласно ч. 4 ст. 931 ГК РФ в случаях, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что её страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключённым договор страхования, вправе предъявить непосредственно к страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Согласно ст. 3 Федерального закона № 40-ФЗ одним из основных принципов обязательного страхования является гарантия возмещения вреда причинённого жизни, здоровью или имуществу потерпевшего в пределах, установленных настоящим законом.

В соответствии с п. 3 ст. 1079 ГК РФ вред, причинённый в результате взаимодействия источников повышенной опасности их владельцам, возмещается на общих основаниях, предусмотренных ст. 1064 ГК РФ.

Как следует из разъяснений, изложенных в пункте 87 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 декабря 2017 г. N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", на отношения, возникающие между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков в связи с компенсационными выплатами, Закон о защите прав потребителей не распространяется.

В пункте 83 названного Постановления Пленума Верховного Суда РФ также разъяснено, что штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего, исходя из положений абзаца пятого статьи 1 и пункта 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО, взыскивается в пользу физического лица - потерпевшего.

Согласно постановлению об отказе в возбуждении уголовного дела от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ примерно в 11 часов 26 минут на 813км.+500 м ФАД «Кавказ» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающий в 

<

адрес>, ИДПС ОГР1БДД ОМВД России по 

<

адрес>, управляя а/м «ВАЗ-217230» за г/н № рус, не справившись с управлением, допустил столкновение с попутно движущимся а/м ВОЛЬВО FH13.440 (Грузовой тягач седельный) за г/н № РУС под управлением ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ г.р., прож. 

<

адрес>. В результате ДТП ФИО1 скончался на месте, пассажир а/м «ВАЗ-217230» ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р., с различными ТП помещен РКБ 

<

адрес>.

Гражданская ответственность ФИО1 на дату ДТП не была застрахована.

Гражданская ответственность ФИО2 на дату ДТП не была застрахована.

Согласно заключению эксперта № от ДД.ММ.ГГГГ у гр-на ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р., имели место повреждения: закрытая травма грудной клетки; перелома ребер с наличием обширной подкожной эмфиземы (воздуха) в области грудной клетки переходом на шею и лицо; наличие воздуха в плевральной полости справа. Данные повреждения причинены воздействием тупого твердого предмета, возможно, в срок и при обстоятельствах, указанных в постановлении, и, по признаку опасности для жизни, по степени тяжести квалифицируются как тяжкий вред.

Согласно выписному эпикризу Отделения торакальной хирургии ГБУ РД Республиканской клинической больницы им. ФИО6 стационарного больного за № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 поступил в торакальное отделение ДД.ММ.ГГГГ на «скорой» после травмы в результате ДТП. Клинический диагноз: сочетанная ЗТГК: перелом ребер справа, Травматический закрытый пневмоторакс справа. ЗЧМТ: ушиб головного мозга 2 степени. Кома - 1.

ДД.ММ.ГГГГ в адрес Российского союза автостраховщиков направлено заявление и приложенные к нему документы о компенсационной выплате по указанному случаю ДТП, в связи с причинением вреда здоровью.

Из ответа ПАО СК «Росгосстрах» (страховщик, действующий за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенного с ним договора) от ДД.ММ.ГГГГ следует, что для принятия положительного решения о компенсационной выплате, необходимо заверить в установленном порядке документы следственных органов по ДТП, предусмотренных Правилами ОСАГО, а также представить медицинские документы по первичному обращению за медицинской помощью, заверенные печатью лечебного учреждения.

ДД.ММ.ГГГГ в РСА направлена претензия и документы следственных органов по ДТП, заверенные в установленном порядке, предусмотренных Правилами ОСАГО, а именно постановление об отказе в возбуждении уголовного дела и заключение эксперта.

Из ответа ПАО СК «Росгосстрах» от ДД.ММ.ГГГГ следует, что для принятия положительного решения о компенсационной выплате, повторно требуют представить медицинские документы по первичному обращению за медицинской помощью (выписка из истории болезни за период стационарного лечения с ДД.ММ.ГГГГ); выписные эпикризы за период стационарного лечения с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, заверенные печатью лечебного учреждения.

ДД.ММ.ГГГГ в Российский союз автостраховщиков направлена претензия и мед документы, указанные ПАО СК «Росгосстрах», заверенные печатью лечебного учреждения.

ДД.ММ.ГГГГ на банковский счет представителя истца ФИО5 произведена компенсационная выплата по данному страховому случаю в размере 20 000 рублей.

Однако суд не может согласиться с такой позицией ответчика в силу следующего.

Согласно ч.2 ст.19 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационные выплаты осуществляются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона; в части возмещения вреда, причинённого здоровью потерпевшего, составляет не более 500 000 рублей на каждого потерпевшего.

Размер страховой (компенсационной) выплаты определяется в соответствии с правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ, в редакции ДД.ММ.ГГГГ.

Учитывая, что вред здоровью ФИО3 причинён в результате взаимодействия источников повышенной опасности (автомобилей) по отношению к которым он, как пассажир, являлся третьим лицом, то для каждого из владельцев транспортных средств имеет место страховой случай, и поскольку автогражданская ответственность владельца транспортного средства «ВАЗ-217230», г/н № на момент ДТП не была застрахована по полису «ОСАГО», то у РСА в виду отсутствии полиса «ОСАГО» на а/м. «ВАЗ-217230», г/н № в силу норм Закона об «ОСАГО» возникла обязанность произвести страховую выплату потерпевшему, общий размер которой не мог превышать 500 000 рублей.

Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего (далее – Правила).

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре (ч. 3 Правил).

Согласно представленным медицинским документам истец ФИО3 получил следующие повреждения: МКБ S06.2 Сочетанная травма. ЗЧМТ Диффузная травма головного мозга. Ушиб головного мозга тяжелой степени. Контузионно-геморрагические очаги ушиба обоих полушарий головного мозга, внутрижелудочковое кровоизлияние. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние. Закрытая травма грудной клетки. Перелом ребер справа. Пневмоторакс справа, пневмомедиастинум. Подкожная эмфизема. Выполнена операция: № торакоцентез справа, дренирование правой плевральной полости по Бюлау. Операция № верхняя экстраюгулярная медиастинотомия. Дренирование средостения и подкожной эмфиземы.

Истцом суду не представлен расчет размера компенсационной выплаты по указанному страховому случаю.

Исходя из нормативов для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, судом произведен расчет размера компенсационной выплаты путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму: ЗЧМТ Диффузная травма головного мозга (7%), Ушиб головного мозга тяжелой степени. Контузионно-геморрагические очаги ушиба обоих полушарий головного мозга, внутрижелудочковое кровоизлияние. Травматическое субарахноидальное кровоизлияние (15%), Пневмоторакс справа, пневмомедиастинум. Подкожная эмфизема (7%), Закрытая травма грудной клетки (7%), Перелом ребер справа (4%).

С учетом положений нормативов для определения суммы страхового возмещения Правил расчета суммы страхового возмещения, а также исходя из того, что общий размер выплаты не мог превышать 500 000 рублей, то размер суммы компенсационного возмещения составил – (500 000 рублей * 40 %) / 100 % = 200 000 рублей. 

Поскольку на банковский счет представителя истца ФИО5 была произведена компенсационная выплата по данному страховому случаю в размере 20 000 рублей, следовательно, с ответчика РСА в пользу ФИО3 подлежит взысканию компенсационная выплата в размере 180 000 рублей (200 000 – 20 000).

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Удовлетворить частично исковые требования ФИО3 к Российскому Союзу Автостраховщиков.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО3 компенсационную выплату в размере 180 000 (сто восемьдесят тысяч) рублей.

Отказать в удовлетворении исковых требований ФИО3 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты в большем размере.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца, со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий: судья Мукаилова В.И.