дело № 2-2813/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

29 апреля 2019 года город Казань

Советский районный суд города Казани в составе

председательствующего судьи Ивановой И.Е.

при секретаре судебного заседания Валиахметовой Л.В.

с участием:

прокурора Смирновой М.В., представителя истца ФИО2, ответчика ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению прокурора Советского района города Казани в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения "Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" к ФИО3 о возмещении вреда, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения "Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" к ФИО3 (далее ответчик) о возмещении вреда, причиненного преступлением. В основание требований указано, что проведенной прокуратурой района проверкой установлено, что 

<

дата изъята> около 22 ч. 30 мин. ФИО3 управляя автомобилем 

<

данные изъяты>, двигаясь по 

<

адрес изъят> со стороны 

<

адрес изъят> в направлении 

<

адрес изъят> совершил столкновение с мотоциклом, под управлением ФИО1, в результате чего последнему причинен тяжкий вред здоровью.

Приговором Советского районного суда г. Казани Республики Татарстан от 

<

дата изъята> ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание с применением ст. 64 УК РФ в виде лишения права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортом сроком на 1 год.

Указанный приговор, согласно штампу Советского районного суда г. Казани, вступил в законную силу 

<

дата изъята>.

Согласно информации государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» от 

<

дата изъята> 

<

номер изъят> ФИО1 оказана медицинская помощь на общую сумму 63 592 руб. 83 коп.

Оказанная медицинская помощь была оплачена ООО «СМО «СПАСЕНИЕ» за счет средств обязательного медицинского страхования.

Таким образом, в результате неправомерных действий ФИО3 государственному учреждению «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» причинен материальный ущерб на общую сумму 63 592 руб. 83 коп.

На основании изложенного прокурор Советского района г. Казани просит взыскать с ФИО3 в пользу Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» ущерб в сумме 63 592 руб. 83 коп.

В судебном заседании помощник прокурора Советского района г. Казани Смирнова М.В., действующая на основании доверенности, исковые требования уточнила, просила взыскать с ФИО3 в пользу Российской Федерации в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Татарстан» ущерб в сумме 63 595 руб. 83 коп, указанные требования просила удовлетворить в полном объеме.

Представитель истца ФИО2, действующая на основании доверенности, уточненные исковые требования поддержала, просила удовлетворить.

Ответчик исковые требования не признал, указав, что лечение потерпевшего должно быть возмещено страховой компанией, в которой застрахована его гражданская ответственность, вред был причинен по неосторожности. Также указал, что он понес уже наказание, о чем свидетельствует приговор суда, кроме того, он лично возместил ущерб потерпевшему.

Исследовав материалы дела, выслушав прокурора, представителя истца, ответчика, суд приходит к следующему.

В силу положений статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации.

На основании статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

В соответствии со статьей 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно части 1 статьи 6 Федерального закона №326 от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч.1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 2 статьи 8 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» №165-ФЗ от 16 июля 1999 года, страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Согласно статьи 31 Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу пункта 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" территориальный фонд осуществляет следующие полномочия страховщика вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В соответствии с Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ ГУ ТФОМС Республики Татарстан осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Татарстан, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования, аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Татарстан.

Медицинская помощь, оказанная потерпевшим от преступлений и правонарушений в рамках реализации программы обязательного медицинского страхования, оплачивается медицинской организацией ГУ ТФОМС Республики Татарстан за счет средств обязательного медицинского страхования.

Из материалов дела следует, что приговором Советского районного суда города Казани от 

<

дата изъята>, вступившим в законную силу 

<

дата изъята>, ответчик признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, и ему назначено наказание с применением ст. 64 УК РФ в виде лишения права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортом сроком на 1 год (л.д. 6-9). 

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Наличие вины причинителя вреда и причинно-следственной связи с возникшим у ФИО1 вредом здоровью установлены приговором Советского районного суда города Казани от 

<

дата изъята> и лицами, участвующими в деле, не оспаривается. 

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевший ФИО1 проходил лечение в ГАУЗ "РКБ МЗ РТ", и согласно информации ГУ ТФОМС РТ общая сумма расходов на оплату оказанной медицинской помощи потерпевшему составила 63 595 руб. 83 коп. (л.д. 10-22). 

Оказанная медицинская помощь была оплачена ООО «СМО "Спасение" за счет средств обязательного медицинского страхования.

Таким образом, в результате неправомерных действий ответчика ГУ ТФОМС РТ причинен материальный ущерб на указанную сумму. 

Как указано в п. 8 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 19.12.2003 № 23 "О судебном решении", в силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которых вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. 

Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения. 

В соответствии со ст. 15 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования является некоммерческой организацией, созданной субъектом Российской Федерации для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации.

Таким образом, в ходе судебного разбирательства подтвержден как факт получения ФИО1 лечения за счет ГУ ТФОМС РИ, так и размер, затраченный им на оплату данного лечения. 

При этом, суд не может согласиться с доводами ответчика о необходимости возложения обязанности по возмещению ущерба на страховую компанию, застраховавшую автогражданскую ответственность ФИО3, поскольку в соответствии с пунктом 59 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.05.2003 N 263, действовавших на момент лечения потерпевшего, органы государственного социального страхования и социального обеспечения, а также страховые медицинские организации не вправе предъявлять регрессные требования к страховщику, осуществляющему обязательное страхование. Аналогичные ограничения установлены п. 4.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств от 19.09.2014 N 431-П.

Кроме того, все виды медицинских услуг, необходимых для лечения полученных в дорожно-транспортном происшествии травм, в соответствии с разделом II постановления Правительства РФ от 22.10.2012 г. № 1074 «О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи», оказываются и предоставляются потерпевшим в государственных лечебных учреждениях бесплатно.Оценив представленные сторонами доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд считает факт получения потерпевшим лечения и вред здоровью потерпевшего причинен в результате умышленных преступных действий ответчика установленным. 

Исковые требования заявлены прокурором в интересах Российской Федерации в соответствии с полномочиями прокурора, определенными ст. 45 ГПК РФ. Из смысла ст. 28, 34 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ следует, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью, следовательно, обращение прокурора в интересах Российской Федерации с иском о взыскании с виновного лица расходов, осуществленных на оплату медицинской помощи застрахованному лицу, не противоречит действующему законодательству.

Таким образом, требования прокурора направлены в защиту интересов Российской Федерации, в связи с чем, суд считает требования прокурора обоснованными и подлежащими удовлетворению, так как затраты на лечение потерпевшего являются дополнительными расходами фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан, что подрывает его экономическую основу и не дает возможности финансирования мероприятий, направленных на охрану здоровья граждан. 

При таких обстоятельствах, исходя из того, что ответчик является лицом, причинившим вред здоровью потерпевшим, требования прокурора подлежат удовлетворению.

В соответствии с ч.1 ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и абз. 8 ч. 2 ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 107,87 рублей в доход бюджета муниципального образования г.Казани.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194, 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

РЕШИЛ:

Заявление прокурора Советского района города Казани в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения "Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" к ФИО3 о возмещении вреда, причиненного преступлением удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 в пользу Государственного учреждения "Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Татарстан" в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи денежные средства в размере 63 595 (шестьдесят три тысячи пятьсот девяносто пять) рублей 83 копейки. 

Взыскать с ФИО3 в бюджет муниципального образования города Казани государственную пошлину в размере 2 107 (две тысячи сто семь) рублей 87 копеек. 

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Татарстан в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Советский районный суд г. Казани.

Судья И.Е. Иванова

Мотивированное решение изготовлено 30 апреля 2019 года.

Судья И.Е. Иванова