Дело № 2-86/2017

РЕШЕНИЕ

 Именем Российской Федерации 

13 апреля 2017 года Каргасокский районный суд Томской области в составе: 

председательствующего судьи Аникановой Н.С.,

при секретаре Майбах О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в с. Каргасок Каргасокского района Томской области гражданское дело по иску прокурора Каргасокского района Томской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области к ФИО1 о возмещении ущерба, 

с участием представителя процессуального истца - помощника прокурора Каргасокского района Томской области Свириденко В.А.

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Каргасокского района Томской области обратился в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области с исковым заявлением к ФИО1 о возмещении ущерба. В обоснование иска указал, что приговором Каргасокского районного суда Томской области от 08.02.2017 ФИО1 осужден по п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации с назначением наказания в виде 3 лет 6 месяцев лишения свободы с отбыванием в исправительной колонии общего режима. Данным приговором ФИО1 признан виновным в том, что в ночное время 31.05.2016, находясь в состоянии алкогольного опьянения во дворе дома, расположенного по адресу: , он нанес А. два удара металлическим гаечным ключом в область головы, причинив ему телесные повреждения, относящиеся к категории тяжкого вреда здоровью, как опасные для жизни. 31.05.2016 А. была оказана медицинская помощь в СМП ОГБУЗ «». С 31.05.2016 по 28.06.2016 А. находился на лечении в отделении хирургии ОГБУЗ «», далее ему была оказана медицинская помощь в отделении нейрохирургии ОГАУЗ «» с 01.07.2016 по 09.08.2016.

Стоимость лечения А., согласно представленным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области данным составила 202329, 58 рублей. 

При финансировании Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области затрат на лечение А. использованы денежные средства Российской Федерации. Таким образом, считает, что именно Российская Федерация, возместив причиненный ответчиком вред, приобрела к нему право регресса в размере выплаченного возмещения. В связи с чем полагает, что расходы на оплату медицинской помощи, оказанной ОГБУЗ «», ОГАУЗ «» подлежат взысканию с ФИО1, причинившего вред здоровью потерпевшего. Иск в данном случае предъявляется в защиту имущественных интересов Российской Федерации, которой в результате незаконных действий ответчика был причинен материальный ущерб. 

Ссылаясь на положения Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 № 326-ФЗ, Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» от 16.07.1999 № 165-ФЗ, ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области средства обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение А. в сумме 202329, 58 рублей. 

В судебном заседании представитель процессуального истца - помощник прокурора Каргасокского района Томской области Свириденко В.А. иск поддержала по изложенным в нем основаниям.

Материальный истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области, извещенный о времени и месте судебного разбирательства надлежащим образом, представителя в суд не направил, представил заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя фонда.

Ответчик ФИО1, отбывающий наказание в виде лишения свободы в ФКУ , будучи извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, что следует из расписки от 27.03.2017, направил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, возражений по иску не представил. 

Выслушав представителя процессуального истца, определив на основании ч. 5 ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации рассмотреть дело в отсутствие представителя материального истца и ответчика, исследовав письменные доказательства по делу, суд считает иск подлежащим удовлетворению. 

При этом исходит суд из следующего. 

В силу ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно п. 1, 8 ст. 3 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования; базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования на всей территории Российской Федерации медицинской помощи и устанавливающая единые требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 12 указанного Федерального закона страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования. 

Как указано в ст. 13 вышеприведенного Федерального закона территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии с п. 1 Постановления Администрации Томской области от 04.04.2011 №90а «Об утверждении Положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Томской области» реализацию государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории Томской области осуществляет Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области.

Как указано в п. 4 ч. 6 указанного постановления задачей Территориального фонда является, в том числе, обеспечение государственных гарантий соблюдения прав застрахованных лиц во исполнение обязательств по обязательному медицинскому страхованию в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования независимо от финансового положения страховщика.

В силу п. 7 данного постановления Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Томской области, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Томской области, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» настоящим Положением, законом о бюджете Территориального фонда.

Как указано в п. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 указанной статьи предусмотрено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Исходя из ч. 2 ст. 34 указанного Федерального закона территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25.06.1973 N 4409 VIII "О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий" установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Как указано в п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

На основании части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, подтверждается вступившим в законную силу 03.03.2017 приговором Каргасокского районного суда Томской области от 08.02.2017 в отношении ФИО1, что ответчик ФИО1 осужден по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ с назначением наказания в виде лишения свободы сроком 3 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. 

Указанным приговором ответчик признан виновным в совершении умышленного причинения тяжкого вреда здоровью А., опасного для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, при следующих обстоятельствах. 

ФИО1 в период времени с 1 часа 30 минут до 3 часов 31 мая 2016 года, находясь в состоянии алкогольного опьянения, во дворе в , в ходе ссоры с А., возникшей на почве личных неприязненных отношений, умышленно, с целью причинения телесных повреждений А. держа в правой руке металлический гаечный ключ (балонник), применяя его как предмет, используемый в качестве оружия, нанес А., закрывающему голову левой рукой, 2 удара указанным ключом в область головы, причинив последнему телесные повреждения: «. Данные телесные повреждения могли быть причинены одновременно действием твердого тупого предмета, имеющего две выступающие части или при двойном воздействии твердым тупым предметом с ограниченной поверхностью, и в совокупности, согласно заключению эксперта, относятся к категории тяжкого вреда здоровью, как создающие непосредственную угрозу для жизни, а также «», которая, согласно заключению эксперта, относится к категории средней тяжести вреда здоровью, вызвавшей временное нарушение функции органов и (или) систем (временная нетрудоспособность) продолжительностью свыше 3 недель (более 21 дня).

Таким образом, виновные действия ответчика в причинении тяжкого вреда здоровью А. с применением предмета, используемого в качестве оружия, установлены обвинительным приговором суда, вступившим в законную силу и в соответствии с ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации доказыванию не подлежат.

Как следует из пункта 8 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 № 23 «О судебном решении», суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения. В решении суда об удовлетворении иска, помимо ссылки на приговор по уголовному делу, следует также приводить имеющиеся в гражданском деле доказательства, обосновывающие размер присужденной суммы.

Из материалов дела следует, что потерпевшему А., получившему телесные повреждения в результате умышленных действий ответчика ФИО1, была оказана скорая медицинская помощь в СМП ОГБУЗ «» 31.05.2016, медицинская помощь в отделении хирургии ОГБУЗ «» с 31.05.2016 по 28.06.2016 и медицинская помощь в отделении нейрохирургии ОГАУЗ «» с 01.07.2016 по 09.08.2016, что подтверждается письмом Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области от 16.12.2016. 

Выписки из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Томской области от 15.12.2016 свидетельствуют о том, что А. поступил 31.05.2016 в СМП ОГБУЗ «» с диагнозом «», стоимость его лечения составила 3 001, 53 рубль; с 31.05.2016 по 28.06.2016 А. находился на лечении в отделении хирургии ОГБУЗ «» с диагнозом «», стоимость его лечения составила 161224, 55 рубля; с 01.07.2016 по 09.08.2016 А. находился на лечении в отделении нейрохирургии ОГАУЗ «» с диагнозом «», стоимость его лечения составила 38103, 5 рубля. 

Таким образом, размер денежных средств, затраченных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области на оказание медицинской помощи А. составил 202329, 58 рублей (3 001, 53 + 161 224, 55 + 38 103, 5), что судом установлено на основании указанных выписок из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Томской области, а также следует из письма Территориального фонда обязательного медицинского образования Томской области от 16.12.2016. 

Представленные суду доказательства, обосновывающие расчет денежных средств, затраченных на лечение А., отвечают требованиям относимости и допустимости. Размер указанной суммы ответчиком по правилам ст. 56 Гражданского процессуального Кодекса Российской Федерации не оспорен. 

Как указано в п. 3 ст. 13 Федерального закона «Об основах обязательного социального страхования» №165-ФЗ от 16.07.1999средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью, если иное не предусмотрено федеральными законами.

Таким образом, при финансировании Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Томской области затрат на лечение А. использованы денежные средства Российской Федерации. В связи с чем суд считает, что ответчиком нарушены имущественные интересы Российской Федерации, которая понесла ущерб на сумму 202329, 58 рублей в результате противоправных действий ФИО1 

Поскольку виновными действиями ответчика ФИО1 был причинен вред здоровью потерпевшему А., на лечение которого были затрачены средства обязательного медицинского страхования в общей сумме 202329, 58 рублей, суд считает необходимым заявленные требования удовлетворить в полном объеме, взыскав с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области, осуществляющего управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Томской области, средства обязательного медицинского страхования, затраченные на лечение А., в размере 202329, 58 рублей. 

В соответствии с пунктом 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Согласно п.п. 9 п. 1 ст. 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации прокуроры освобождаются от уплаты государственной пошлины при предъявлении в суд общей юрисдикции заявлений в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

Таким образом, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина исчисленная при цене иска 202 329, 58 рублей на основании абз.4 п.п.1 п. 1 ст. 333. 19 Налогового кодекса Российской Федерации в размере 5223, 29 рублей (из расчета 5200 + 1% от 2329, 58). 

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Каргасокского района Томской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области к ФИО1 о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области в качестве ущерба денежные средства, затраченные на лечение ФИО2 в сумме 202329 (двести две тысячи триста двадцать девять) рублей 58 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета Каргасокского района государственную пошлину в размере 5 223 (пяти тысяч двести двадцати трех) рублей 29 копеек. 

На решение может быть подана апелляционная жалоба (представление) в течение одного месяца в Томский областной суд через Каргасокский районный суд Томской области со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Н.С. Аниканова