75RS0006-01-2020-000434-63

Дело № 2а-133/2020

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 июля 2020 года село Акша

Акшинский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Н.В. Страмиловой,

при секретаре Ж.А. Елистратовой,

с участием помощника прокурора Акшинского района Таюрского И.Л., главного врача ГУЗ «Акшинская ЦРБ» ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению заместителя прокурора Акшинского района Забайкальского края в интересах неопределенного круга лиц и Российской Федерации к государственному учреждению здравоохранения «Акшинская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности приобрести специальное оборудование для обеззараживания медицинских отходов класса «В» - установку для обеззараживания медицинских отходов, обеспечить финансирование,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора Акшинского района обратился в суд в защиту интересов неопределенного круга лиц и Российской Федерации с вышеуказанным административным исковым заявлением, ссылаясь на следующие обстоятельства. В ходе проведения прокурорской проверки соблюдения законодательства в области обращения с медицинскими отходами ГУЗ «Акшинская ЦРБ» было установлено, что в учреждении отсутствует специальное оборудование необходимое для обеззараживания медицинских отходов класса «В», что нарушает нормы действующего законодательства и права неопределенного круга лиц. С учетом изложенного, заместитель прокурора обратился в суд и просит обязать административного ответчика - ГУЗ 2Акшинская ЦРБ» приобрести специальное оборудование для обеззараживания медицинских отходов класса «В» - установку для обеззараживания медицинских отходов, а административного ответчика – Министерство здравоохранения Забайкальского края обеспечить финансирование ГУЗ «Акшинская ЦРБ» для приобретения специального оборудование для обеззараживания медицинских отходов класса «В» - установку для обеззараживания медицинских отходов. Кроме того, административный истец просит обратить решение суда к немедленному исполнению ввиду распространения, в том числе новой коронавирусной инфекции COVID-19.

В судебном заседании помощник прокурора Акшинского района Таюрский И.Л. требования административного искового заявления поддержал в полном объеме по основаниям в нем изложенным. Дополнений не имеет.

Представитель административного ответчика – главный врач ГУЗ «Акшинская ЦРБ» ФИО1 в судебном заседании требования административного искового заявления признал, пояснил, что действительно в соответствии с действующими нормами больница должна быть обеспечена специальным оборудованием для обеззараживания медицинских отходов класса «В» - установкой для обеззараживания медицинских отходов, о чем он неоднократно письменно обращался в Министерство здравоохранения Забайкальского края, однако ответа на свои обращения он не получил до сих пор.

Министерство здравоохранения Забайкальского края, будучи надлежащим образом извещенным о слушании дела 08.07.2020 года, о чем свидетельствуют данные почтового идентификатора, в судебное заседание своего представителя не направило, о причинах неявки суду не сообщило, доказательств их уважительности не представило, ходатайств об отложении судебного заседания не заявило.

Суд рассматривает административное дело в отсутствие надлежащим образом извещенного административного ответчика – Министерства здравоохранения Забайкальского края.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы административного дела, суд приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора ввиду следующего. 

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с пунктом 9 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся организация осуществления мероприятий по проведению дезинфекции, дезинсекции и дератизации, а также санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно пункту 4 части 1 статьи 29 указанного Закона организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Частью 3 статьи 49 вышеуказанного Федерального закона определено, что медицинские отходы подлежат сбору, использованию, обезвреживанию, размещению, хранению, транспортировке, учету и утилизации в порядке, установленном законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

В соответствии с законодательством о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения вопросы обращения с отходами лечебно-профилактических учреждений и медицинскими отходами в целом регулируются санитарными правилами и нормами СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами", утвержденными постановлением Главного санитарного врача Российской Федерации от 09 декабря 2010 года N 163, и являющимися обязательными для организаций, деятельность которых связана с обращением с медицинскими отходами.

Из п. 4.21 СанПиН 2.1.7.2790-10 следует, что отходы класса В подлежат обязательному обеззараживанию (дезинфекции) физическими методами (термические, микроволновые, радиационные и другие). Применение химических методов дезинфекции допускается только для обеззараживания пищевых отходов и выделений больных, а также при организации первичных противоэпидемических мероприятий в очагах. Выбор метода обеззараживания (дезинфекции) осуществляется при разработке схемы сбора и удаления отходов. Вывоз необеззараженных отходов класса В за пределы территории организации не допускается.

Согласно пункту 5.4 СанПиН 2.1.7.2790-10 физический метод обеззараживания отходов класса Б и В включает воздействие водяным насыщенным паром под избыточным давлением, температурой, радиационным, электромагнитным излучением и применяется при наличии специального оборудования - установок для обеззараживания медицинских отходов.

Пунктом 5.8 предусмотрено, что при любом методе обеззараживания медицинских отходов классов Б и В используют зарегистрированные в Российской Федерации дезинфекционные средства и оборудование в соответствии с инструкциями по их применению.

Применение технологий утилизации, в том числе с сортировкой отходов, возможно только после предварительного аппаратного обеззараживания отходов класса Б и В физическими методами (пункт 5.11 СанПиН 2.1.7.2790-10).

Пунктом 2.1 медицинские отходы в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической и радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания подразделяются на пять классов опасности, класс «В» - чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы: материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории; отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1-2 групп патогенности; отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза. 

Из материалов административного дела усматривается, что в ГУЗ «Акшинская ЦРБ» отсутствует специальное оборудование для обеззараживания медицинских отходов класса «В», при осуществлении учреждением лечебной деятельности разного рода, в том числе при наличии инфекционного отделения больницы.

Таким образом, с учетом приведенных обстоятельств отсутствие специального оборудования для обеззараживания медицинских отходов класса «В» влечет за собой нарушение прав неопределенного круга лиц, в том числе, с точки зрения безопасности медицинских работников и населения, в связи с чем имеются основания для возложения на ГУЗ «Акшинская ЦРБ» обязанности по приобретению указанного оборудования. 

ГУЗ «Акшинская ЦРБ» участвует в реализации программы обязательного медицинского страхования.

В силу части 7 статьи 35 Федерального закона N 326-ФЗ структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

Стоимость специального оборудования для обеззараживания медицинских отходов класса «В» превышает 100 000 рублей, что усматривается, в том числе из коммерческого предложения (л.д.9-10).

Поскольку Министерство здравоохранения Забайкальского края выполняет функции учредителя и собственника имущества ГУЗ «Акшинская ЦРБ», что усматривается из Устава учреждения, оно обязано профинансировать приобретение учреждением специального оборудования для обеззараживания медицинских отходов класса «В». А также учреждение является бюджетным, некоммерческой организацией, находится в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения Забайкальского края и создано в целях обеспечения осуществления Министерством функций по оказанию государственных услуг в сфере здравоохранения.

С учетом приведенного, исковые требования заместителя прокурора Акшинского района подлежат удовлетворению в полном объеме.

Кроме того, ходатайство административного истца об обращении решения суда к немедленному исполнению подлежит удовлетворению с учетом приведенных административным истцом доводов о срочной необходимости указанного оборудования в условиях распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Руководствуясь ст. ст. 175-180, ч.2 ст.188, ст. 227 КАС Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Административное исковое заявление заместителя прокурора Акшинского района Забайкальского края в интересах неопределенного круга лиц и Российской Федерации к государственному учреждению здравоохранения «Акшинская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Забайкальского края о возложении обязанности приобрести специальное оборудование для обеззараживания медицинских отходов класса «В» - установку для обеззараживания медицинских отходов и обеспечить финансирование удовлетворить.

Обязать государственное учреждение здравоохранения «Акшинская центральная районная больница» приобрести специальное оборудование для обеззараживания медицинских отходов класса «В» - установку для обеззараживания медицинских отходов.

Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края обеспечить финансирование государственного учреждения здравоохранения «Акшинская центральная районная больница» для приобретения специального оборудования для обеззараживания медицинских отходов класса «В» - установки для обеззараживания медицинских отходов.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по административным делам Забайкальского краевого суда в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Акшинский районный суд Забайкальского края. 

Судья Н.В. Страмилова

Решение в окончательной форме изготовлено 14.07.2020 года