Дело №2-228/2017

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г.п. Залукокоаже 05 октября 2017 года

Судья Зольского районного суда КБР - Абидов М.Г.,

при секретаре Ашракаевой М.Б.

с участием представителя истицы ФИО2, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО3 к Российскому Союзу Автостраховщиков о признании незаконным отказа в компенсационной выплате и взыскании компенсационной выплаты, 

установил:

Истица ФИО3 обратилась в суд с исковым заявлением к Российскому Союзу Автостраховщиков о признании незаконным отказа в компенсационной выплате и взыскании компенсационной выплаты.

Свои исковые требования истица мотивирует тем, что года, ДД.ММ.ГГГГ, примерно в 17 часов 40 минут, водитель ФИО1 управляя автомобилем 

<

данные изъяты>, регистрационный знак № двигаясь по ФД «Кавказ» со стороны 

<

адрес> в направлении 

<

адрес>, на 384 км + 150 м., в нарушение требований Правил дорожного движения, не убедился в безопасности совершаемого маневра, начал маневр левого поворота в направлении с. 

<

адрес>, КБР, не предоставил преимущество в движении транспортному средству, движущемуся во встречном направлении без изменения направления движения, и допустил столкновение с автомобилем 

<

данные изъяты> регистрационный знак №, под управлением ФИО6, двигавшегося со стороны 

<

адрес>, в направлении 

<

адрес>. Данные обстоятельства подтверждаются справкой о ДТП от ДД.ММ.ГГГГ, справкой по дорожно-транспортному происшествию от ДД.ММ.ГГГГ, схемой места ДТП.

В результате произошедшего ДТП пассажир автомобиля 

<

данные изъяты>, регистрационный знак № ФИО3 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения получила телесные повреждения.

Виновным в указанном ДТП признан ФИО1, осужденный приговором Зольского районного суда КБР от ДД.ММ.ГГГГ.

В результате ДТП ФИО3 причинен тяжкий вред здоровью, что подтверждается выпиской из истории болезни № ФГБУ «Северо-Кавказский многопрофильный медицинский центр» Министерства Здравоохранения Российской Федерации (

<

адрес>), заключением судебно-медицинской экспертизы.

Согласно заключению ГКУЗ «БСМЭ М3 КБР» № ФИО3 получила следующие повреждения: ОЧМТ, ушиб головного мозга тяжелой степени, сдавление головного мозга острой субдуральной гематомой в левой лобно-теменно-височной области, субарахноидальное кровоизлияние, линейный перелом височной и теменной костей с двух сторон, компрессионно-дислокационный синдром, ушибленные раны и гематомы волосистой части головы. Описанные телесные повреждения причинены действием твердых тупых предметов с ограниченной площадью либо при ударе, ушибе, каковыми могут быть выступающие части салона автомобиля в момент резкого торможения в условиях дорожно-транспортного происшествия. По степени тяжести, описанные телесные повреждения расценены как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

На основании решения ВК ГБУЗ «ЦРБ» 

<

адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ, выданного ГБУЗ «ЦРБ» Зольского муниципального района, ФИО3 в связи с полученными травмами установлена вторая группа инвалидности, что подтверждается Справкой ВК, справкой № от ДД.ММ.ГГГГ).

Согласно ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Пункт 1 ст. 931 ГК РФ устанавливает, что по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

На основании п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Определение величины вреда, подлежащего возмещению страховщиком в случае причинения вреда здоровью потерпевшего, рассчитывается исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством РФ.

Согласно ст. 7 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего - № рублей.

Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от 25.04.2002 года, страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые "установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» ст. 7 настоящего Федерального закона.

Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 года № 3164 «Об утверждения Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» определен порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

Так, относительно телесных повреждений ФИО3 указанными Правилами определен следующий размер страховой выплаты:

перелом свода и основания черепа -25% (п. 1 г), то есть №. * 25% = № рублей;

ушиб головного мозга (в том числе с субарахнондальным кровоизлиянием) при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 28 дней амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 14 дней, при условии, что субарахноидальное кровоизлияние было подтверждено результатами анализа ликвора- 15% (п. 36), то есть № рублей * 15% = № рублей.

сдавление мозга субдуральной, внутримозговой гематомой - 25% (п. 3 г) - 25%, то есть № рублей * 25% = № рублей.

ушибы, разрывы и иные повреждения мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36-41 настоящего приложения - 0.05 % (п. 43), то есть № рублей * 0,05% = № рублей.

В соответствии с пунктом 4 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, в случае если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего, медико-социальной экспертизой установлена инвалидность потерпевшему осуществляется выплата страхового возмещения в связи с инвалидностью.

Согласно п. 5 Правил расчета, размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью определяется в зависимости от стойкого расстройства функций организма (ограничения жизнедеятельности и необходимости социальной защиты) и группы инвалидности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и составляет для II группы инвалидности - 70 процентов страховой суммы, то есть № рублей * 70% = № рублей.

При суммировании размер выплат составил № рублей (№+№ + №+ №). С учетом ограничений, установленных ст. 7 Закона № 40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, сумма, подлежащая выплате ФИО3 составляет максимальный размер - № рублей.

Автогражданская ответственность виновника ДТП ФИО1 застрахована в ПАО «МСЦ». Поскольку Приказом ЦБ РФ № ОД-1871 от ДД.ММ.ГГГГ у страховой компании ПАО «МСЦ» отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности, требование потерпевшей ФИО3 о выплате в счет возмещения вреда здоровью были предъявлены к профессиональному объединению страховщиков - Российскому Союзу Авто страховщиков.

Истица обратилась к ответчику с заявлением о выплате страхового возмещения, в связи с причинением вреда здоровью, направив по почте ДД.ММ.ГГГГ в адрес РСА заявление (требование) о компенсационной выплате с приложением всех, предусмотренных законом документов. Указанное заявление получено РСА ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается распечаткой с сайта Почты России.

Рассмотрев указанное заявление (требование), РСА отказал в компенсационной выплате, направив об этом извещение № от ДД.ММ.ГГГГ. Причиной отказа явилось то, что по мнению PCА, потерпевшая ФИО3 с обвиняемым примирились, ей принесены извинения, оказана материальная и моральная поддержка. РСА сделала необоснованный вывод о том, что вред здоровью полностью возмещен виновником ДТП ФИО1, в связи с чем у РСА отсутствуют правовые основания для осуществления компенсационной выплаты.

Истица указывает, что данный отказ ответчика от выплаты страхового возмещения в рамках договора ОСАГО не основан на законе. Примирение сторон и применение судом в связи с эти к подсудимому смягчающих обстоятельств, при вынесении приговора, не может служить основанием для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения.

В рамках уголовного дела требования о взыскании материального ущерба в виде понесенных расходов на лечение к ФИО1 истицей не предъявлялись и не рассматривались судом. Доказательств получения ФИО3 от ФИО1 компенсации причиненного материального вреда в сумме № рублей, РСА в своем отказе не приводит. В Приговоре Зольского районного суда КБР от ДД.ММ.ГГГГ сумма компенсации материального ущерба не указана, в связи с чем, утверждение РСА о полном возмещении ущерба здоровью, в том числе и по инвалидности, является необоснованным. Инвалидность ФИО3 в результате полученных повреждений установлена после вынесения приговора суда.

В силу статьи 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в редакции, действовавшей на момент возникновения спора, (далее - Закон об ОСАГО) по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется возместить потерпевшему при наступлении страхового случая причиненный вследствие этого события вред их имуществу (осуществить страховую выплату) в определенных договором пределах.

В соответствии с абзацем 13 указанной статьи компенсационные выплаты - платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена.

В соответствии с подпунктом "б" пункта 2 статьи 18 данного Закона компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

Российский Союз Автостраховщиков является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования.

Одним из основных предметов деятельности Российского Союза Автостраховщиков является осуществление компенсационных выплат потерпевшим в дорожно-транспортном происшествии лицам в соответствии с требованиями Закона об ОСАГО (п. 2.2. Устава).

Деятельность Российского Союза Автостраховщиков направлена на защиту интересов страхователей, лишившихся возможности по независящим от них причинам получить страховое возмещение в обычном порядке.

Исходя из вышеизложенного, Российский Союз Автостраховщиков осуществляет компенсационную выплату в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевших, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

В силу пункта 2 статьи 19 этого же Закона к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Согласно пункту 3 статьи 19 Закона об ОСАГО до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования. (

В соответствии с п.4 ст.19 Федерального Закона №40-ФЗ от 25.04.2002 г. «Об ОСАГО» Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к ному документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате».

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Таким образом, неустойка на дату подачи иска составляет № рублей (Расчет прилагается).

В силу пункта 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом Требований потерпевшего физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Взыскание такого штрафа осуществляется в соответствии с пунктом 3 статьи 16.1 Закона Об ОСАГО после внесения в него изменений и дополнений Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 223-Ф3, вступившим в силу в этой части с ДД.ММ.ГГГГ. Указанные положения Закона об ОСАГО о взыскании штрафа подлежат применению если страховой случай наступил ДД.ММ.ГГГГ и позднее.

Соответствующее разъяснение дано в пункте 60 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 января 2015 года N 2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

В соответствии с п.66. Постановления Пленума Верховного Суда РФ №2 от 29 января 2015 года, «О применении судами законодательства об ОСАГО», предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий п. 1 ст. Закона об ОСАГО).

Для восстановления нарушенных прав между гр. ФИО4 и ООО юридическое агентство «Ваш юрист» 

<

адрес> заключен договор № от ДД.ММ.ГГГГ на оказание юридических услуг, согласно которому за оказанные юридические услуги уплачена денежная сумма 15 000 рублей, что подтверждается квитанцией к приходному ордеру № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно статье 100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах. Понесенные истцом расходы на «оплату услуг представителя не выходят за рамки сложившейся в регионе стоимости услуг адвокатов, и с учетом характера спора и объема выполненной работы, являются разумными.

На основании изложенного, истица просит: признать незаконным отказ РСА от ДД.ММ.ГГГГ в компенсационной выплате по заявлению (требованию) ФИО3; взыскать в пользу истицы с ответчика компенсационную выплату в размере № рублей; взыскать в пользу истицы с ответчика неустойку в размере № рублей; взыскать в пользу истицы с ответчика штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке; взыскать в пользу истицы с ответчика судебные расходы по оплате услуг представителя в сумме № рублей.

В судебном заседании представитель истицы ФИО2 поддержала исковое заявление по основаниям, в нем изложенным, и просила его удовлетворить.

Истица ФИО3, извещенная надлежащим образом о дате и месте рассмотрения дела в судебное заседание не явилась, ходатайства об отложении судебного разбирательства в адрес суда от не поступало. 

Представитель ответчика - Российского Союза Автостраховщиков, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, не сообщил об уважительных причинах своей неявки и не просил суд рассмотреть дело в его отсутствие.

Руководствуясь ст.167 ГПК РФ, суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие истицы и представителя ответчика.

Исследовав материалы гражданского дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГв результате дорожно-транспортного происшествия, ФИО3 получила телесные повреждения.

Виновником ДТП признан водитель ФИО1, что подтверждено справкой о ДТП от ДД.ММ.ГГГГ, а также приговором Зольского районного суда КБР от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, связанной с управлением транспортным средством сроком на два года. В силу ст. 73 УК РФ, основное наказание, назначенное ФИО1 считать условным, с испытательным сроком в два года.

Апелляционным постановлением от ДД.ММ.ГГГГ5 года приговор в отношении ФИО1 изменен, осужденному смягчено наказание, ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок один год шесть месяцев, с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, связанной с управлением транспортным средством сроком на два года.

Согласно заключению эксперта №-А от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 получила следующие повреждения: ОЧМТ, ушиб головного мозга тяжелой степени, сдавление головного мозга острой субдуральной гематомой в левой лобно-теменно-височной области, субарахноидальное кровоизлияние, линейный перелом височной и теменной костей с двух сторон, компрессионно-дислокационный синдром, ушибленные раны и гематомы волосистой части головы. Описанные телесные повреждения причинены действием твердых тупых предметов с ограниченной площадью либо при ударе, ушибе, каковыми могут быть выступающие части салона автомобиля в момент резкого торможения в условиях дорожно-транспортного происшествия. По степени тяжести, описанные телесные повреждения расценены как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Указанный диагноз подтвержден приобщенными к материалам дела выпиской из истории болезни № от ДД.ММ.ГГГГ и медико - неврологическим исследованием и заключением от ДД.ММ.ГГГГ, выданными на имя ФИО3 ФГБУ «Северо - Кавказский многопрофильный медицинский центр».

Согласно справке ВК ГБУЗ «ЦРБ» 

<

адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО3 в связи с полученными травмами установлена вторая группа инвалидности, что подтверждается справкой МСЭ-2013 № от ДД.ММ.ГГГГ.

В силу ч. 1 ст.15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Пунктом 1 ст. 931 ГК РФ установлено, что по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

На основании п. 4 ст. 931 ГК РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Определение величины вреда, подлежащего возмещению страховщиком в случае причинения вреда здоровью потерпевшего, рассчитывается исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством РФ.

Согласно ст. 7 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от 25.04.2002 года, страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего - 500 тысяч рублей.

Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» № 40-ФЗ от 25.04.2002 года, страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые "установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» ст. 7 настоящего Федерального закона.

Согласно Постановлению Правительства РФ от 15.11.2012 года № 3164 «Об утверждения Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» определен порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению (далее - нормативы).

В соответствии с пунктом 4 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, в случае если вследствие вреда, причиненного здоровью потерпевшего, медико-социальной экспертизой установлена инвалидность потерпевшему осуществляется выплата страхового возмещения в связи с инвалидностью.

Согласно п. 5 Правил расчета, размер выплаты страхового возмещения в связи с инвалидностью определяется в зависимости от стойкого расстройства функций организма (ограничения жизнедеятельности и необходимости социальной защиты) и группы инвалидности в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, и составляет для II группы инвалидности - 70 процентов страховой суммы, то есть 500 000 рублей * 70% = 350 000 рублей.

При суммировании размер выплат составил № рублей (№+№+№ + №+ №). С учетом ограничений, установленных ст. 7 Закона № 40-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ, сумма, подлежащая выплате ФИО3 составляет максимальный размер - № рублей.

Автогражданская ответственность виновника ДТП ФИО1 застрахована в ПАО «МСЦ». Между тем, Приказом ЦБ РФ № ОД-1871 от ДД.ММ.ГГГГ у страховой компании ПАО «МСЦ» отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности, требование потерпевшей ФИО3 о выплате в счет возмещения вреда здоровью были предъявлены к профессиональному объединению страховщиков - Российскому Союзу Авто страховщиков.

Извещением № от ДД.ММ.ГГГГ. Причиной отказа явилось то, что по мнению PCА, потерпевшая ФИО3 с обвиняемым примирились, ей принесены извинения, оказана материальная и моральная поддержка. РСА сделала необоснованный вывод о том, что вред здоровью полностью возмещен виновником ДТП ФИО1 в связи с чем у РСА отсутствуют правовые основания для осуществления компенсационной выплаты.

Между тем, судом установлено, что инвалидность ФИО3 в результате полученных повреждений установлена после вынесения приговора суда.

В силу статьи 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" в редакции, действовавшей на момент возникновения спора, (далее - Закон об ОСАГО) по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется возместить потерпевшему при наступлении страхового случая причиненный вследствие этого события вред их имуществу (осуществить страховую выплату) в определенных договором пределах.

В соответствии с абзацем 13 указанной статьи компенсационные выплаты - платежи, которые осуществляются в соответствии с настоящим Федеральным законом в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена.

В соответствии с подпунктом "б" пункта 2 статьи 18 данного Закона компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

Российский Союз Автостраховщиков является некоммерческой организацией, представляющей собой единое общероссийское профессиональное объединение, основанное на принципе обязательного членства страховщиков, осуществляющих обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств, и действующее в целях обеспечения их взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования.

Одним из основных предметов деятельности Российского Союза Автостраховщиков является осуществление компенсационных выплат потерпевшим в дорожно-транспортном происшествии лицам в соответствии с требованиями Закона об ОСАГО (п. 2.2. Устава).

Деятельность Российского Союза Автостраховщиков направлена на защиту интересов страхователей, лишившихся возможности по независящим от них причинам получить страховое возмещение в обычном порядке.

Исходя из вышеизложенного, Российский Союз Автостраховщиков осуществляет компенсационную выплату в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевших, если страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

В силу пункта 2 статьи 19 указанного Закона, к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Согласно пункту 3 статьи 19 Закона об ОСАГО до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования. (

В соответствии с п.4 ст.19 Федерального Закона №40-ФЗ от 25.04.2002 г. «Об ОСАГО» Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к ному документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате».

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

Таким образом, неустойка на дату подачи иска составляет № рублей.

В судебном заседании представитель истца ФИО5 уточнила, что Российским Союзом Автостраховщиков компенсационные выплаты истице произведены не были, в связи с чем просила взыскать с ответчика штраф в размере 50% от причитающейся страховой выплаты составляющей по Закону об ОСАГО № рублей, в размере № рублей.

В силу пункта 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом Требований потерпевшего физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Взыскание такого штрафа осуществляется в соответствии с пунктом 3 статьи 16.1 Закона Об ОСАГО после внесения в него изменений и дополнений Федеральным законом от 21 июля 2014 года N 223-Ф3, вступившим в силу в этой части с 1 сентября 2014 года. Указанные положения Закона об ОСАГО о взыскании штрафа подлежат применению если страховой случай наступил 1 сентября 2014 года и позднее.

Соответствующее разъяснение дано в пункте 60 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 января 2015 года N 2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

В соответствии с п.66. Постановления Пленума Верховного Суда РФ №2 от 29 января 2015 года, «О применении судами законодательства об ОСАГО», предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий п. 1 ст. Закона об ОСАГО).

Таким образом, принимая во внимание, что ответчик не произвел каких-либо компенсационных выплат истицы, в судебное заседание не явился, не оспорил заявленные истицей требования, суд находит подлежащим удовлетворению требования ФИО3 о взыскании штрафа с Российского Союза Автостраховщиков за неисполнение обязательств по полису ОСАГО в размере 50% от суммы подлежащей выплате по страховому возмещению составляющей № рублей и равной № рублей. 

В соответствии со ст.100 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Из материалов дела следует, что истица ФИО3 понесла расходы, связанные с оплатой услуг представителя, в сумме № рублей, что подтверждается договором об оказании юридических услуг и квитанцией от ДД.ММ.ГГГГ. 

Учитывая объем заявленных истицей требований, время, которое мог бы затратить на подготовку материалов квалифицированный представитель, а также сложность рассматриваемого гражданского дела, в котором принимал участие представитель, суд приходит к выводу об удовлетворении требований в данной части, полагает возможным взыскать с ответчика в пользу истицы понесенные расходы на оплату услуг представителя в размере № рублей.

На основании ст.103 ГПК РФ, ст.ст.333.19, 333.20 НК РФ с ответчика в доход государства подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден. 

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО3 к Российскому Союзу Автостраховщиков о признании незаконным отказа в компенсационной выплате и взыскании компенсационной выплаты удовлетворить.

Признать незаконным отказ РСА от ДД.ММ.ГГГГ в компенсационной выплате по заявлению (требованию) ФИО3;

Взыскать в пользу ФИО3 с Российского Союза Автостраховщиков компенсационную выплату в размере № рублей;

Взыскать в пользу ФИО3 с Российского Союза Автостраховщиков неустойку в размере № рублей;

Взыскать в пользу ФИО3 с Российского Союза Автостраховщиков штраф в размере № рублей. 

Взыскать в пользу ФИО3 с Российского Союза Автостраховщиков судебные расходы по оплате услуг представителя в сумме № рублей;

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков государственную пошлину в размере № рублей в доход государства

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Кабардино-Балкарской Республики через Зольский районный суд КБР в течение месяца со дня его вынесения. 

Судья Зольского 

районного суда КБР М.Г. Абидов 

Согласовано: М.Г. Абидов