РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

 

Дело № 2-3077/2017

г. Абакан

18 мая 2017 г.

Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего Земба М.Г.,

при секретаре Сандыковой К.А.

с участием представителя процессуального истца Стулова А.А., материального истца ФИО1, 

представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Алтайского района Республики Хакасия в интересах ФИО1, ФИО3, ФИО4 к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании совершить определенные действия,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Алтайского района Республики Хакасия в интересах ФИО5, ФИО1, ФИО3, ФИО4 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Хакасия об обязании совершить определенные действия, мотивируя требования тем, что прокуратурой Алтайского района по заявлениям материальных истцов о необеспечении их льготными лекарственными препаратами проведена проверка, в ходе которой установлено, что им были выписаны медицинские рецепты, которые до настоящего времени не исполнены. Прокурор просит обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить граждан льготными лекарственными препаратами согласно выписанным рецептам: ФИО6 по выписанному рецепту «caps. Cyclosporini 100 mg № 50» от 17.01.2017 серии 95112 № 0020858; ФИО3 по выписанным рецептам «caps. Cyclosporini 25 mg № 50» от 15.03.2017 серии 95112 № 0021508 и от 15.03.2017 серии 95112 № 0021507; ФИО1 по выписанным рецептам «tabl. Isosorbididinitratis 40 mg № 50» от 18.01.2017 серии 95112 № 0020868 и «caps. Omeprazoli 20 mg № 30» от 18.01.2017 серии 95112 № 0020863; ФИО4 по выписанному рецепту «Test-stripsAccu-ChekActiv10х10sm № 50» от 18.01.2017 серии 95012 № 0063599; обратить решение суда к немедленному исполнению.

Определением судьи от 20.04.2017 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено Государственное бюджетное учреждение Республики Хакасия «Ресфармация» (далее – ГБУ РХ «Ресфармация»).

Определением суда от 18.05.2017 производство по настоящему гражданскому делу в части требований, заявленных прокурором Алтайского района Республики Хакасия в интересах ФИО5, прекращено, в связи с отказом истца от иска в указанной части.

В судебном заседании представитель процессуального истца помощник прокурора Алтайского района Стулов А.А., действующий на основании служебного удостоверения, не поддержал исковые требования в части обязания Министерства здравоохранения РХ обеспечить ФИО3 льготным лекарственным препаратом «caps. Cyclosporini 25 mg № 50» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 15.03.2017 серии 95112 № 0021508 и в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 15.03.2017 серии 95112 № 0021507, поскольку указанные медикаменты отпущены материальному истцу 05.05.2017. Остальные исковые требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просил их удовлетворить в полном объеме. Просил решение суда обратить к немедленному исполнению.

Материальный истец ФИО1 поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в иске, просил их удовлетворить.

В судебном заседании представитель ответчика Министерства здравоохранения РХ ФИО2, действующая на основании доверенности от 20.12.2016, не возражала против удовлетворения исковых требований. Указала, что решение не может быть обращено к немедленному исполнению, так как для приобретения лекарственных препаратов необходимо проведение процедуры закупки, предусмотренной Законом № 44-ФЗ, которая не может быть изменена или сокращена.

Материальные истцы ФИО3, ФИО4, представитель третьего лица ГБУ РХ «Ресфармация» в судебное заседание не явились, будучи извещенными о времени и месте его проведения надлежащим образом, что подтверждается почтовым уведомлением о вручении и распиской от 04.05.2017, о причинах неявки не сообщили. Суд, с учетом мнения лиц, участвующих в деле, руководствуясь ч. 3 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие указанных неявившихся лиц.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства их в совокупности, суд приходит к следующему. 

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В целях обеспечения конституционных прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи Постановлением Правительства РФ от 19.12.2016 № 1403 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов РФ осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Республики Хакасия от 29.12.2016 № 655 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Хакасия на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, которой предусмотрено, что за счет средств бюджетных ассигнований республиканского бюджета Республики Хакасия осуществляется: обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 14.12.2005 № 785 утвержден Порядок отпуска лекарственных средств, в соответствии с которым отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется аптечными учреждениями (организациями), имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность. Выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптеками и аптечными пунктами (пункты 1.3 – 1.4 Порядка). 

Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию) (пункт 2.13 Порядка). 

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Хакасия, утвержденным постановлением Правительства Республики Хакасия от 11.06.2009 № 260, предусмотрено, что Министерство здравоохранения Республики Хакасия является исполнительным органом государственной власти Республики Хакасия, осуществляющим функции по реализации государственной политики и управлению в сфере здравоохранения, защите прав и свобод человека и гражданина в области охраны здоровья граждан, включая вопросы организации оказания медицинской помощи лекарственного обеспечения. К полномочиям Министерства относится обеспечение населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи (п. 4.4.3).

Согласно порядку обеспечения отдельных категорий граждан препаратами, отсутствующими в аптечном учреждении Методических рекомендаций по лекарственному обеспечению населения РХ, утверждённых Приказом Министерства здравоохранения Республики Хакасия от 09.07.2013 № 769, в случае отсутствия необходимого лекарственного препарата, выписанного по льготному рецепту, в аптечном учреждении, рецепт принимается сотрудником аптечного учреждения для обеспечения пациента по системе отложного спроса; аптечные учреждения в еженедельном режиме предоставляют информацию о количестве рецептов, поставленных на отсроченное обеспечение в Минздрав Хакасии, в ГУП РХ «Ресфармация», и учреждения здравоохранения республики.

В силу вышеуказанных требований закона Министерство здравоохранения Республики Хакасия отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, следовательно, является надлежащим ответчиком по делу.

Как следует из материалов дела, в ходе прокурорской проверки установлено, что ФИО1, ФИО3, ФИО4 находятся на амбулаторном лечении в 

<

данные изъяты>, врачами которой указанным лицам выписаны рецепты на получение бесплатных лекарственных препаратов.

Так ФИО1 выданы рецепты: серии 95112 № 0020868 от 18.01.2017 на лекарственный препарат «tabl. Isosorbidi dinitratis» 40 mg № 50 в количестве 1 единицы; серии 95112 № 0020863 от 18.01.2017 на лекарственный препарат «caps. Omeprazoli» 20 mg № 30 в количестве 1 единицы.

ФИО3 выданы рецепты: серии 95112 № 0021508 от 15.03.2017 на лекарственный препарат «caps. Cyclosporini» 25 mg № 50 в количестве 1 единицы; серии 95112 № 0021507 от 15.03.2017 на лекарственный препарат «caps. Cyclosporini» 25 mg № 50 в количестве 1 единицы.

ФИО4 выдан рецепт серии 95012 № 0063599 от 18.01.2017 на медицинское изделие «Test-strips Accu-Chek Activ 10х10 sm» № 50 в количестве 1 единицы.

При обращении материальных истцов в аптеку 

<

данные изъяты>, с которым ГБУ РХ «Ресфармация» заключен договор № от ДД.ММ.ГГГГ оказания услуг по отпуску лекарственных препаратов и медицинских изделий для обеспечения отдельных категорий граждан при амбулаторном лечении, имеющих право на получение государственной социальной помощи в 2016 году, указанные лекарственные препараты им не были предоставлены по причине отсутствия, что подтверждается выпиской из электронной базы 

<

данные изъяты> по состоянию на 03.04.2017. 

В ходе рассмотрения дела (05.05.2017) материальный истец ФИО3 обеспечен льготным лекарственным препаратом «Экорал» капсулы 25 mg № 50» в количестве одной упаковки по рецепту от 15.03.2017 серии 95112 № 0021508 и в количестве одной упаковки по рецепту от 15.03.2017 серии 95112 № 0021507, что подтверждается выпиской из электронной базы ГБУ РХ «Ресфармация» по состоянию на 16.05.2017.

При таких обстоятельствах, с учетом заявленных исковых требований, отсутствия доказательств выдачи материальным истцам следующих лекарственных препаратов, выписанных им врачами 

<

данные изъяты>: ФИО1 – «tabl. Isosorbidi dinitratis 40 mg № 50» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 18.01.2017 серии 95112 № 0020868; «caps. Omeprazoli 20 mg № 30» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 18.01.2017 серии 95112 № 0020863; ФИО4 – «Test-strips Accu-Chek Activ 10х10 sm № 50» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 18.01.2017 серии 95012 № 0063599, суд приходит к выводу, что исковые требования прокурора Алтайского район Республики Хакасия об обязании Министерства здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО1, ФИО4 указанными бесплатными лекарственными препаратами согласно выписанным рецептам являются обоснованными и подлежат удовлетворению. 

Поскольку в ходе рассмотрения дела ФИО3 выдан препарат «Экорал» капсулы 25 mg № 50» в количестве одной упаковки по рецепту от 15.03.2017 серии 95112 № 0021508 и в количестве одной упаковки по рецепту от 15.03.2017 серии 95112 № 0021507, исковые требования прокурора Алтайского район Республики Хакасия в части обязания Министерства здравоохранения РХ обеспечить материального истца ФИО3 указанным бесплатным лекарственным препаратом удовлетворению не подлежат.

Прокурор Алтайского района Бажан Д.Я. просил обратить решение по настоящему делу к немедленному исполнению. 

На основании ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В п. 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении» разъяснено, что обращение решения к немедленному исполнению по основаниям, указанным в статье 212 ГПК РФ, возможно только по просьбе истца. В таких случаях выводы суда о необходимости обращения решения к немедленному исполнению должны быть обоснованы достоверными и достаточными данными о наличии особых обстоятельств, вследствие которых замедление исполнения решения может привести к значительному ущербу для взыскателя или невозможности его исполнения.

Вместе с тем, учитывая вышеприведенные требования закона, согласно которым закупка лекарственных препаратов осуществляется путем проведения электронных аукционов, обращение решения к немедленному исполнению может привести к нарушению вышеуказанных требований закона в части осуществления порядка закупки лекарственных средств. 

А также суд учитывает то, что в нарушение ст. 56 ГПК РФ истцами суду не представлено доказательств, подтверждающих то, что необращение решения к немедленному исполнению приведет к возникновению угрозы жизни и здоровья истцов. 

Таким образом, поскольку решение суда по данной категории дел не входит в предусмотренный ст. 211 ГПК РФ перечень решений, подлежащих немедленному исполнению, а наличие особых обстоятельств, влекущих значительный ущерб или невозможность исполнения решения, не было установлено в ходе судебного разбирательства, то оснований для обращения решения к немедленному исполнению в данном случае у суда не имеется. При этом суд полагает необходимым установить Министерству здравоохранения РХ срок для исполнения решения по настоящему делу в течение недели с момента его вступления в законную силу.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 193-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Алтайского района Республики Хакасия удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, бесплатными лекарственными препаратами: «tabl. Isosorbidi dinitratis 40 mg № 50» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 18.01.2017 серии 95112 № 0020868; «caps. Omeprazoli 20 mg № 30» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 18.01.2017 серии 95112 № 0020863 в течение недели с момента вступления решения в законную силу.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Хакасия обеспечить ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, бесплатным медицинским изделием «Test-strips Accu-Chek Activ 10х10 sm № 50» в количестве одной упаковки согласно выписанному рецепту от 18.01.2017 серии 95012 № 0063599 в течение недели с момента вступления решения в законную силу.

В удовлетворении остальной части иска отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Хакасия в месячный срок со дня принятия решения судом в окончательной форме через Абаканский городской суд. 

Председательствующий М.Г. Земба

Мотивированное решение изготовлено и подписано 23 мая 2017 г.

Судья М.Г. Земба