Дело № 2-3077/2018

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

« 05 » сентября 2018 года г. Ростов-на-Дону

Ворошиловский районный суд г.Ростова-на-Дону

в составе: 

председательствующего судьи Шматко С.Н.

при секретаре Нестеровой Е.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Государственному учреждению – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 6) об обязании выплатить компенсацию за хирургическое лечение глаз, 

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратился в суд с иском об обязании выплатить компенсацию за хирургическое лечение глаз в сумме 50 000 рублей. В обоснование заявленных требований указал, что он является инвалидом 2 группы, инвалидом ВОВ. В 2017 году он обратился в Ростовскую областную клиническую больницу с жалобами на снижение зрения. Истцу был поставлен диагноз: осложненная катаракта обоих глаз. Областная больница отказалась делать операцию, сославшись на состояние здоровья истца. Истец обратился в ООО «Статус», где ему было проведено хирургическое лечение катаракты обоих глаз. Стоимость указанного лечения составила 50 000 руб. Истец 13.03.2018г. направил в адрес ответчика заявление о предоставлении компенсации, ответ получен не был.

На основании вышеизложенного, истец просил взыскать с Государственного учреждения – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 6) в его пользу 50 000 рублей.

Истец ФИО1 в судебное заседание явился, исковые требования поддержал, просил их удовлетворить. 

Представитель ответчика Государственному учреждению – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 6) – ФИО2, действующая на основании доверенности, в судебное заседание явилась, представила письменные возражения, в которых просила отказать в удовлетворении иска, в связи с тем, что в консультационном листе в оперативном лечении катаракты левого глаза истцу было отказано по жизненным показаниям.

Суд выслушав доводы лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

Государственное учреждение – Ростовское региональное отделение фонда социального страхования РФ, в лице своих территориальных органов, руководствуясь нормами Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» осуществляет гарантированные государством меры социальной поддержки, обеспечивающие инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

Согласно ст. 10 Федерального закона от 24.11.1995 г. №181-ФЗ «О Социальной защите инвалидов в Российской Федерации» государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным - перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета, который утвержден Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 г. №2347- Территориальные органы Фонда социального страхования РФ осуществляют обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации в соответствии Постановлением Правительства Российской Федерации от 07.04.2008 года № 40 «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями.

В судебном заседании установлено, что истец является ветераном, участников Великой Отечественной войны, что подтверждается удостоверением серии №. Справкой № № от 11.06.2008 года ФИО1 установлена вторая группа инвалидности. Истец по направлению «Лечебно-реабилитационного центра № 1» обратился в ГБУ РО «Ростовская областная клиническая больница» с жалобами на снижение зрения. Истцу был поставлен диагноз: осложненная катаракта обоих глаз. При этом в консультационном листе от 08.11.2017 года указано, что в оперативном лечении катаракты левого глаза истцу отказано по жизненным показаниям, о чем пациент оповещен.

ФИО1 обратился в ООО «Статус», где ему было проведено хирургическое лечение катаракты обоих глаз. Стоимость лечения составила 50 000 рублей, что подтверждается квитанцией № от 14.11.2017 года на сумму 13200 рублей, товарно-кассовым чеком от 14.11.2017 года на сумму 11800 рублей, квитанцией № от 28.11.2017 года на сумму 13200 рублей, товарно-кассовым чеком от 28.11.2017 года на сумму 11800 рублей.

Материалами дела подтверждается, что истец 14.06.2018 года обратился в Государственное учреждение – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 6) с заявлением о выплате компенсации средств, потраченных на лечение. 

Письмом Государственного учреждения – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал №) от 16.08.2018 года № ФИО1 отказано в получении компенсации в связи с тем, что приказом Министерства труда и социальной защиты РФ № 214н от 24.05.2013 года «Об утверждении классификации ТСР (изделий) в рамках федерального перечня…» не предусмотрена выплата компенсации за хирургическое восстановление глаз. Кроме того, согласно Распоряжению Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 года № 2347у хирургические операции не входят в утвержденный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

Как следует из смысла части шестой статьи 11 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» права инвалида на обеспечение техническими средствами реабилитации за прошедший период могут быть восстановлены только путем выплаты компенсации за понесенные затраты на такие средства.

Порядок выплаты компенсации за технические средства (изделия) и (или) услуги по их ремонту, включая порядок определения ее размера и порядок информирования инвалидов (ветеранов) о размере указанной компенсации, определяется приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2011 года N 57н.

В силу пункта 15.1 Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 года N 240, в случае, если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду (ветерану) либо если инвалид (ветеран) приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с настоящими Правилами.

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Учитывая, что индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида ФИО1 не составлялась, хирургическое лечение глаз не было предусмотрено программой реабилитации (заключением). Более того, по жизненным показаниям в проведении такого лечения истцу было отказано.

ФИО1 не представлены суду заявление и индивидуальная программа реабилитации или абилитации, а консультационные листы «Лечебно-реабилитационного центра № 1» не могут являться основанием для установления нуждаемости ФИО1 в хирургическом лечении глаз. 

Согласно действующему законодательству, компенсация инвалиду может быть выплачена только за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство (изделие), рекомендованное в индивидуальной программе реабилитации, или оплаченную за собственный счет услугу по его ремонту. Сведения о рекомендациях истцом в филиал регионального отделения Фонда не представлены.

При этом, как следует из материалов дела, истцу было известно об отказе в оперативном лечении катаракты по жизненным показаниям.

Таким образом, суд приходит к выводу об отказе в удовлетворении исковых требований ФИО1

На основании вышеизложенного и, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному учреждению – Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (филиал № 6) об обязании выплатить компенсацию за хирургическое лечение глаз в размере 50 000 рублей - отказать. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Ворошиловский районный суд г.Ростова-на-Дону в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме. 

Судья:

Мотивированное решение изготовлено 10.09.2018 года.