Дело № 2-2270/2017

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

13 июля 2017 года г. Белгород

Свердловский районный суд города Белгорода в составе:

председательствующего судьи Сытник А.П.

при секретаре Вершок А.В.,

с участием прокурора Рыбниковой Н.С., 

представителя истца по доверенности ФИО1, представителей ответчика по доверенности ФИО2, ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО4 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании недоплаченной страховой выплаты в связи с повреждением здоровья, неустойки, штрафа, морального вреда,

у с т а н о в и л:

27.07.2015 в 14:40 на а/д Северо-западный обход г. Белгорода 2 км + 800 м произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля Рено Логан, государственный регистрационный знак 

<

………………>, под управлением ФИО5 и автомобиля Рено SR, государственный регистрационный знак 

<

………………>, под управлением ФИО4, в результате которого ФИО4 был причинен средней тяжести вред здоровью.

Виновным в ДТП признан водитель ФИО5

Гражданская ответственность ФИО5 на дату ДТП была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» (страховой полис серии ССС № 

<

………………>).

<

………………> ФИО4 обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с повреждением здоровья, случай был признан страховым и ему было выплачено страховое возмещение в размере 7552 руб.

Дело инициировано иском ФИО4

Ссылаясь на вышеуказанные обстоятельства, а также на то, что страховщик выплатил страховое возмещение не в полном объеме, истец, просил взыскать в его пользу с ответчика невыплаченное страховое возмещение в размере 75250 руб., неустойку в размере 76755 руб., штраф в размере 50% страхового возмещения, компенсацию морального вреда в размере 10000 руб.

В судебное заседание истец не явился его представитель исковые требования уточнил и просил взыскать с ответчика в пользу истца недоплаченную сумму страхового возмещения в размере 67698 руб., неустойку в размере 69051,96 руб., в остальной части иск поддержал.

Представители ответчика иск не признали, пояснили суду, что страховая выплата истцу произведена исходя из повреждений, установленных экспертизой.

Исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным доказательствам, оценив их в совокупности, суд признает исковые требования подлежащими удовлетворению в части.

Согласно положениям ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В силу ст. 4 Федерального закона от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО) владельцы транспортных средств обязаны застраховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств, при предъявлении требований о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью гражданина в результате дорожно-транспортного происшествия, непосредственно к владельцу транспортного средства (страхователю).

В соответствии с п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО (в редакции на момент рассматриваемого страхового случая) страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной пп. "а" ст. 7 настоящего Федерального закона.

Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164 (ред. от 21.02.2015) утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, к которым приложены Нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Согласно упомянутым Нормативам (п. 45 пп. "б") 45 размер страховой выплаты при переломе 1 позвонка составляет 10 % от установленной в пункте "а" ст. 7 Закона об ОСАГО страховой суммы (с 01.04.2015 г. 500 тысяч рублей), в соответствии с пп. «а,б» п. 21 Нормативов при переломе отростков 1 позвонка – 4% и 1% соответственно..

В пункте 3 Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Согласно заключению эксперта от 

<

………………> № 

<

………………> у ФИО4 в результате ДТП имели место: компрессионный перелом тела 2 поясничного позвонка без нарушения функции спинного мозга и тазовых органов; ссадины (без указания точной локализации, количества, размеров) верхних и нижних конечностей, поясничной области, осаднения мягких тканей (без указания точной локализации, количества, размеров) лица, волосистой части головы.

Согласно пп. «б» п. 45 Нормативов размер страховой выплаты при переломе 1 позвонка составляет 10% страховой суммы.

В медицинской карте амбулаторного больного ФИО4 имеются неоднократные записи о наличии перелома поперечных отростков L1-L2.

Доводы представителей ответчика о том, что данные переломы могли быть получены после ДТП, а во время проведения экспертизы их не было, ничем не подтверждены.

Из выписки, выданной травматологом МБУЗ «Городская клиническая больница №1» 

<

………………> для страховой компании «Росгосстрах», следует, что у ФИО4 имел место компрессионный, стабильный, неосложненный перелом тела L2 – II степени и перелом поперечных отростков L1-L2 в связи с травмой, полученной 

<

………………>.

Согласно пп. «а,б» п. 21 Нормативов, размер страховой выплаты увеличивается на 4% за перелом отростка первого и на 1% страховой суммы за перелом отростка второго позвонка.

Таким образом, страховая выплата при указанных повреждениях составляет 75250 руб. (500000х(10%+4%+1%)). 

Ответчик выплатил истцу страховое возмещение в размере 7552 руб., в связи с чем в пользу истца подлежит взысканию недоплаченная сумма страхового возмещения в размере 67698 руб. (75250-7552).

В силу абзаца второго пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с названным Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

В соответствии с разъяснениями, изложенными в пункте 55 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 января 2015 г. № 2, размер неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуральной форме определяется в размере 1 процента за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору.

Под страховой выплатой понимается конкретная денежная сумма, подлежащая выплате страховщиком в возмещение вреда, причиненного жизни, здоровью и/или имуществу потерпевшего (пункт 3 статьи 10 Закона N 4015-1, статьи 1 и 12 Закона об ОСАГО).

За период с 

<

………………> (по истечении 20 дней) по 

<

………………> (дата вынесения решения судом) просрочка составила 100 дней, размер неустойки – 67698 руб. (67698х1%х100), данный размер неустойки подлежит взысканию в пользу истца с ответчика.

В пункте 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО предусмотрено, что при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица - об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В пункте 60 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 29 января 2015 г. № 2 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» разъяснено, что положения пункта 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО о штрафе за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего применяются, если страховой случай наступил 1 сентября 2014 г. и позднее. 

Наличие судебного спора о взыскании страхового возмещения указывает на неисполнение страховщиком обязанности по уплате его в добровольном порядке, в связи с чем в пользу потерпевшего подлежит взысканию штраф в размере 33849 руб. (67698/2).

Поскольку при разрешении возникшего спора судом установлен факт нарушения прав истца как потребителя, выразившегося в несвоевременной выплате страхового возмещения, в порядке ст. 15 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» требование истца о взыскании компенсации морального вреда подлежит удовлетворению со взысканием с ответчика 2000 руб., размер которой суд считает соответствующим характеру причиненных истцу нравственных страданий в связи с несвоевременной выплатой страхового возмещения, принципу разумности и справедливости. 

В оставшейся части требование о взыскании компенсации морального вреда подлежит отклонению.

Оснований для иных выводов по существу спора, в том числе по мотивам недостоверности, недопустимости, неотносимости и недостаточности представленных доказательств, не имеется. 

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л :

Исковое заявление ФИО4 к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании недоплаченной страховой выплаты в связи с повреждением здоровья, неустойки, штрафа, морального вреда признать обоснованным в части.

Обязать ПАО СК «Росгосстрах» выплатить ФИО4 недоплаченное страховое возмещение в связи с повреждением здоровья в размере 67698 руб., в счет компенсации морального вреда - 2000 руб., неустойку в размере 67698 руб., руб., штраф в размере 33849 руб., всего – 171245 руб.

В остальной части в удовлетворении исковых требований отказать.

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в доход бюджета муниципального образования городской округ «Город Белгород» государственную пошлину в размере 4207,92 руб.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Белгородского областного суда в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Свердловский районный суд г. Белгорода.

Судья –