УИД: 19RS0013-01-2019-000272-10

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Сорск 30 июля 2019 г.

Сорский районный суд Республики Хакасия в составе:

председательствующего судьи Козулиной Н.Ю.,

при секретаре судебного заседания Борисовой Н. Е., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-175/2019 г. по исковому заявлению прокурора Усть-Абаканского района Республики Хакасия к ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» об обязании расторгнуть дополнительное соглашение к трудовому договору с работником,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Усть-Абаканского района Республики Хакасия обратился в суд с вышеуказанным исковым заявлением, мотивируя свои требования тем, что прокуратурой Усть-Абаканского района с дислокацией в г. Сорске в ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» была проведена проверка соблюдения порядков и стандартов оказания медицинской помощи, по результатам которой были установлены нарушения требований действующего законодательства: на основании дополнительного соглашения к трудовому договору от 09.01.2019 г., заключенному между ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» и ФИО2, последняя назначена на должность заведующей поликлиникой учреждения. ФИО2 имеет диплом о среднем медицинском образовании по специальности «сестринское дело», действующие сертификаты специалиста «лечебное дело», «управление сестринской деятельностью», следовательно уровень образования ФИО2 не отвечает квалификационным требованиям предъявляемым к занимаемой ей должности - заведующей поликлиникой ГБУЗ РХ «Сорская городская больница».

28.02.2019 г. в адрес главного врача ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» было внесено представление, в котором указано о необходимости освобождения ФИО2 от должности заведующей поликлиникой учреждения.

В ходе настоящей проверки установлено, что ФИО2, в нарушении пп. «в» п. 4 Положения, продолжает находится в должности заведующей поликлиникой ГБУЗ РХ «Сорская городская больница».

Между тем, ГБУЗ РХ «Сорская городская больница», являясь медицинским учреждением, осуществляющим на основании лицензии медицинскую деятельность, которая допускает потенциальный риск причинения вреда жизни и здоровью человека, обязано соблюдать требования, установленные п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, выявленные нарушения лицензионных требований являются грубыми, так как создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан.

На основании изложенного, просит обязать ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» расторгнуть дополнительное соглашение к трудовому договору от 09.01.2019 г., заключенное с ФИО2 по основаниям, предусмотренным пунктом 11 статьи 77 и абзацем 4 части 1 статьи 84 Трудового кодекса РФ.

Представитель истца - помощник прокурора Усть-Абаканского района РХ ФИО3 в судебном заседании исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ФИО4 в судебном заседании против удовлетворения исковых требований возражала по основаниям, изложенным в ее письменном отзыве, из которого следует, что ФИО2 занимает основную должность врача-методиста. Согласно дополнительного соглашения к трудовому договору исполняет дополнительные обязанности по руководству деятельности структурного подразделения поликлиники. ФИО2 имеет Диплом о высшем образовании с присвоением квалификации Менеджер по специальности «Сестринское дело», имеет удостоверение № 26-2012 о прохождении интернатуры по специальности «Управление сестринской деятельностью». Согласно Приказ Минздрава России от 08.10.2015 г. № 707н (ред. от 15.06.2017 г.) Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки» (в ред. Приказа Минздрава России от 15.06.2017 № 328н) Специальность «Управление сестринской деятельностью» подразумевает высшее образование - специалист по специальности «Сестринское дело». Подготовка к интернатуре по специальности «Управление сестринской деятельностью», повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности. ФИО2, имея Диплом по специальности «Управление сестринской деятельностью», может занимать должность заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и др.) медицинской организации - врач-методист. Согласно п. 1.8. Устава Учреждение имеет в своем составе структурные подразделения, поликлиника является структурным подразделением ГБУЗ РХ «Сорская ГБ».В настоящее время подготовлена служебная записка в Министерство здравоохранения о внесении изменений в штатное расписание в части замены 0,5 ставки заведующего поликлиникой - врача-терапевта на 0,5 ставки заведующий (начальник) структурного подразделения (оплела, отделения, лаборатории. кабинета, отряда и др.) медицинской организации - врач-методист согласно Приказа Минздрава России от 08.10.2015 N 707н (ред. от 15.06.2017) Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки» (в ред. Приказа Минздрава России от 15.06.2017 № 328н). Также ФИО5 совмещает должность фельдшера, ведущего самостоятельный прием терапевтических больных, и имеет профессиональную переподготовку и сертификат специалиста по специальности «Лечебное дело». ГБУЗ РХ «Сорская ГБ» считает, что ФИО2 с имеющимися у нее образовательными документами правомерно занимает должность заведующей поликлиникой, которое является структурным подразделением ГБУЗ РХ «Сорская ГБ».

Ответчик ФИО2 в судебном заседании против удовлетворения исковых требований возражала, поддержала позицию представителя ответчика ГБУЗ РХ «Сорская городская больница».

Суд, исследовав письменные материалы дела, выслушав стороны, считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно п. 1.1. Устава, государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Сорская городская больница» создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий Республики Хакасия по оказанию первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе скорой медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи.

В пункте 1.7. Устава указано, что учреждение является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, счета в кредитных организациях или лицевые счета, открытые в установленном порядке в органах Федерального казначейства, круглую печать полным наименованием pi указанием места нахождения, штамп, бланки.

Целью деятельности учреждения является обеспечение квалифицированной диагностической, профилактической, лечебной и паллиативной медицинской помощи населению (л.д.7-11).

Из материалов дела следует, что ГБУЗ РХ «Сорская городская больница», осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № ЛО-19-01-000874 от 02.12.2015 г., выданной министерством здравоохранения Республики Хакасия (л.д.13-22).

В соответствии с п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

В соответствии с ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.

Лицензионные требования при осуществлении медицинской деятельности утверждены постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 года № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» (далее - Положение).

Согласно п. «в» пункта 4 Положения лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности (далее - лицензия), является наличие у руководителя структурного подразделения медицинской организации, осуществляющего медицинскую деятельность, - высшего профессионального образования, послевузовского (для; специалистов с медицинским образованием) и (или) дополнительного профессионального образования, предусмотренного квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским образованием в сфере здравоохранения, сертификата специалиста (для специалистов с медицинским образованием).

Согласно Приказ Минздрава России от 08.10.2015 г. № 707н (ред. от 15.06.2017 г.) Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки» (в ред. Приказа Минздрава России от 15.06.2017 № 328н) Специальность «Управление сестринской деятельностью» подразумевает высшее образование - специалист по специальности «Сестринское дело». Подготовка к интернатуре по специальности «Управление сестринской деятельностью», повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности.

В ходе проверки, проведенной прокуратурой Усть-Абаканского района, установлено, что на основании дополнительного соглашения к трудовому договору от 09.01.2019 г., заключенному между ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» и ФИО2, последняя назначена на должность заведующей поликлиникой учреждения (л.д.33).

ФИО2 имеет диплом о среднем медицинском образовании по специальности «сестринское дело», действующие сертификаты специалиста «лечебное дело», «управление сестринской деятельностью» (л.д.30-32), следовательно уровень образования ФИО2 не отвечает квалификационным требованиям предъявляемым к занимаемой ей должности - заведующей поликлиникой ГБУЗ РХ «Сорская городская больница».

28.02.2019 в адрес главного врача ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» было внесено представление, в котором указано о необходимости освобождения ФИО2 от должности заведующей поликлиникой учреждения.

В ходе настоящей проверки установлено, что ФИО2, в нарушении пп. «в» п. 4 Положения, продолжает находится в должности заведующей поликлиникой ГБУЗ РХ «Сорская городская больница».

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон об охране здоровья граждан) основными принципами охраны здоровья являются, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий (пункт 1); приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи (пункт 2); доступность и качество медицинской помощи (пункт 6); недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункт 7).

Согласно ст. 10 Закона об охране здоровья граждан, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации (пункт 2); применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (пункт. 4); предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (пункт 5).

В силу части 5 статьи 10 Закона об охране здоровья граждан, пациент имеет право, в частности, на: профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям (пункт 2); получение консультаций врачей-специалистов (пункт 3); облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами (пункт 4).

В соответствии с пунктом 1 статьи 37 Закона об охране здоровья граждан, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

На основании пункта 2 статьи 79 Закона об охране здоровья граждан медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи. 

В соответствии с ч. 11 ст. 19 Федерального закона от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Между тем, ГБУЗ РХ «Сорская городская больница», являясь медицинским учреждением, осуществляющим на основании лицензии медицинскую деятельность, которая допускает потенциальный риск причинения вреда жизни и здоровью человека, обязано соблюдать требования, установленные п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, выявленные нарушения лицензионных требований являются грубыми, так как создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан.

Кроме этого, должностное лицо - лавный врач ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» ФИО1 на основании постановления по делу об административном правонарушении от 24 июня 2019 года был привлечен к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ (осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных лицензией, если лицензия обязательна), за которое ему было назначено административное наказание в виде устного замечания, в частности по факту того, что ФИО2 не имея высшего медицинского образования, занимает должность заведующей поликлиникой. 

В соответствии с п. 11 ст. 77 ТК РФ основанием прекращения трудового договора является нарушение установленных данным Кодексом или иным федеральным законом правил заключения трудового договора, если это нарушение исключает возможность продолжения работы (ст. 84).

Абзацем четвертым ч. 1 ст. 84 ТК РФ предусмотрено, что трудовой договор прекращается в случае отсутствия соответствующего документа об образовании, если выполнение работы требует специальных знаний в соответствии с федеральным законом или иным нормативным правовым актом.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Все доводы, изложенные стороной ответчика, суд признает несостоятельными, основанными на неверном толковании норм действующего законодательства. 

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Усть-Абаканского района Республики Хакасия к ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» об обязании расторгнуть дополнительное соглашение к трудовому договору с работником, удовлетворить.

Обязать ГБУЗ РХ «Сорская городская больница» расторгнуть дополнительное соглашение к трудовому договору от 09 января 2019 года, заключенное с ФИО2 по основаниям, предусмотренным пунктом 11 статьи 77 и абзацем 4 части 1 статьи 84 Трудового кодекса Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Хакасия в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме, через суд, принявший решение.

Председательствующий Козулина Н. Ю. 

Справка: Решение в окончательной форме изготовлено 04 августа 2019 года.

Судья: Козулина Н. Ю.