Дело № 2-371/2024 (2-2105/2023)

11RS0004-01-2023-003410-67

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Печорский городской суд Республики Коми в составе:

судьи Литвиненко С.К.

при секретаре судебного заседания Макаровой В.А. 

рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Печоре 05 февраля 2024 года дело по иску Печорского межрайонного прокурора в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением,

установил:

Печорский межрайонный прокурор в интересах ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании материального ущерба, причиненного преступлением, просил взыскать в пользу ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» сумму 67950,78 рублей. В обоснование требований указал, что приговором Печорского городского суда от 20.09.2023 ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ. Приговором суда установлено, что 06 июня 2023 года ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения в ********** умышленно нанесла потерпевшему П. телесные повреждения, которые по признаку опасности для жизни квалифицируются как причинившие тяжкий вред здоровью. П. 06.06.2023 был доставлен бригадой скорой медицинской помощи в ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», в период с 06.06.2023 по 16.06.2023 ему оказывалась медицинская помощь в хирургическом отделении ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ». Общие затраты ГУ РК ТФОМС на его лечение составили – 67 950,78 рублей.

Истец, обосновывая свои требования положениями ст.1064 ГК РФ и ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», просит взыскать с ответчика понесенные расходы в пользу ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми».

В судебном заседании старший помощник Печорского межрайонного прокурора – Бельская А.Ю. на иске настаивала, доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержала. 

Дело рассматривается в порядке ст.167 ГПК РФ в отсутствие представителя ГБУ Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», извещенного о времени и месте судебного заседания надлежащим образом (л.д.35).

Дело рассматривается в порядке ст.167 ГПК РФ в отсутствие представителя Сосногорского филиала ГУ "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования РК", ответчика ФИО1, третьего лица ООО "Капитал Медицинское Страхование", извещенных о дате и времени судебного заседании надлежащим образом (л.д.28,34).

ООО "Капитал Медицинское Страхование" в адрес прокуратуры представлен ответ по ее запросу, в котором сообщили, что экспертиза качества медицинской помощи (ЭКМП) по страховому случаю П. не проводилась. Перечень страховых случаев, подлежащих обязательной ЭКМП определен п.п. 35,37 Приказа МЗ РФ от 19.03.2021г. N 23н «Об утверждении Порядка проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, а также ее финансового обеспечения» (с изменениями и дополнениями). Указанные в письме от 12.01.2024 №... страховой случай в их число не входят (л.д.36).

Ответчик, извещенная о дате и времени судебного заседания по месту отбывания наказания в ФКУ ИК-31 УФСИН России по Республике Коми (г.Микунь) 28.12.2023, что подтверждается имеющимся в материалах дела подтверждением о вручении документов (л.д.28), письменной позиции относительно заявленных исковых требований не представила.

Заслушав объяснения прокурора, исследовав материалы дела, обозрев материалы уголовного дела №..., суд приходит к следующему.

Согласно ст. 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п.3 ст.123 Конституции Российской Федерации и ст. ст. 12, 35 ГПК РФ, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. 

В силу ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно статье 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения. 

Согласно п.8 ч.1 ст.11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. 

В силу ч.1 ст.31 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч.3 ст.31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусматривает, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с положениями ч. 1 ст. 38 Закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Территориальный фонд предоставляет страховой медицинской организации средства, предназначенные на расходы на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию в соответствии с нормативом, предусмотренным договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (ч. 18 ст. 38 Закона N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Согласно ст.1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий», средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Из приговора Печорского городского суда Республики Коми от 20.09.2023, постановленного в общем порядке, оставленного без изменения апелляционным определением Судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда Республики Коми от 01.12.2023, следует, что в период времени с 12 часов 00 минут до 15 часов 43 минут 06 июня 2023 года, ФИО1, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в **********, на почве возникших личных неприязненных отношений, вооружившись ножом хозяйственного назначения, применяя его как предмет, используемый в качестве оружия, осознавая общественную опасность своих действий, с достаточной силой нанесла П.. не менее одного удара ножом в левую подвздошную область, причинив потерпевшему физическую боль и телесные повреждения в виде одиночного колото-резаного ранения подвздошной области слева, продолжающееся раневым каналом, проникающим в брюшную полость, с повреждением наружной оболочки сигмовидной кишки, повреждением брюшины, с проникновением в забрюшинное пространство, гемоперитонеум, забрюшинная гематома слева, которое по признаку опасности для жизни квалифицируется как тяжкий вред здоровью (л.д.13-17, мат. уг. дела №...).

В связи с полученными повреждениями П.. 06.06.2023 был доставлен бригадой скорой медицинской помощи в ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ», в период с 06.06.2023 по 16.06.2023 ему оказывалась медицинская помощь в хирургическом отделении ГБУЗ РК «Печорская ЦРБ».

В силу ст.61 ГПК РФ, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Вина ответчика в совершении преступления, которым государству причинен вред, установлена вступившим в законную силу приговором Печорского городского суда от 20.09.2023 и не может оспариваться и доказываться вновь. 

В силу п.1 ст.15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Согласно справке-реестру к счету по оплате за оказанные медицинские услуги, представленному ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» затраты на лечение П. в связи с полученными телесными повреждениями от противоправных действий ФИО1 составили 67950,78 рублей (6 728,62 руб. – скорая помощь; 61222,16 руб. – нахождение на стационарном лечении в хирургическом отделении с 06.06.2023 по 16.06.2023 (л.д. 8-9).

Ответчик в нарушение требований ст.56 ГПК РФ сумму, указанную в иске, не оспорил, возражений не заявил.

Таким образом, с ФИО1 в пользу ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» в возмещение материального ущерба, подлежит взысканию сумма 67 950,78 рублей.

При удовлетворении заявленных требований с ответчика в доход бюджета МО МР «Печора» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2238,52 рублей (ст. 103 ГПК РФ).

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд 

решил:

Исковые требования Печорского межрайонного прокурора в интересах Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» к ФИО1 о возмещении материального ущерба, причиненного преступлением – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (**** в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (****) в возмещение материального ущерба, причиненного преступлением, сумму 67 950,78 (шестьдесят семь тысяч девятьсот пятьдесят рублей 78 копеек) рублей.

Взыскать с ФИО1 (****) государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования муниципального района «Печора» в сумме 2238,52 (две тысячи двести тридцать восемь рублей 52 копейки) рублей.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми через Печорский городской суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья - С.К.Литвиненко

Мотивированное решение составлено 06 февраля 2024 года.