дело № 5-1-15/2018

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

пгт. Кромы 19 февраля 2018 года

Судья Кромского районного суда Орловской области Л.А. Иноземцева, 

с участием:

старшего специалиста 1 разряда территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Орловской области в п. Кромы – Ц.Е.Н.., представителя БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница» - главного врача Ш.Ю.В..,

рассмотрев в открытом судебном заседании материал об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.3 КоАП РФ в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница», расположенного по адресу: 

<

адрес>,

установил:

ДД.ММ.ГГГГ в 10 часов 40 минут при проведении плановой выездной проверки в отношении Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница» юридический адрес: 

<

адрес> в помещении процедурного (прививочного) кабинета Нижне-Федотовского фельдшерско- акушерского медицинского пункта, расположенного по адресу: 

<

адрес> установлено, что юридическим лицом - бюджетным учреждением здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница» допущены нарушения санитарного законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в несоблюдении ст.29 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", представляющих угрозу жизни и здоровью пациентов и персонала, а именно:

- в нарушение санитарно-эпидемиологических требований п. 6.1 раздел 6 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630- 10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - отопление в процедурном (прививочном) кабинете работает неэффективно, не обеспечивает оптимальные условия микроклимата и воздушной среды помещения. Температура не соответствует гигиеническим требованиям, что подтверждается заключением по гигиенической оценке результатов лабораторных исследований № К 2 мк от ДД.ММ.ГГГГ филиала Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Орловской области в посёлке Кромы». Аттестат аккредитации испытательной лаборатории (центра) до 28.02.2019 года № РОСС RU.001.510108. и может привести к осложнениям (ОРЗ, ОРВИ) после проведения иммунизации детского и взрослого населения на обслуживаемом участке;

- в нарушение санитарно - эпидемиологических требований п. 4.2. раздела 4 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»- поверхность стен помещений процедурного (прививочного) кабинета негладкая, со значительными дефектами, глубокими трещинами, щелями до 2-х см. шириной, что делает их поверхность недоступной для влажной уборки и неустойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, может послужить причиной возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (гнойно-септических, острых кишечных инфекционных заболеваний) среди персонала и пациентов, что создает угрозу жизни и здоровью населения;

- в нарушение санитарно - эпидемиологических требований п. 9.2 раздела 9 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»- на оконных рамах и подоконниках краска отслоилась, пожелтела, стеклополотно имеет трещину, что делает невозможным проведение мытья оконных стекол (по мере ' необходимости, но не реже 2 раза в год), проведение влажных уборок помещений (обработку подоконников) не менее 2-х раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке, что может послужить причиной возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (гнойно-септических, острых кишечных инфекционных заболеваний) среди персонала и пациентов, что создает угрозу жизни и здоровью населения;

- в нарушение санитарно-эпидемиологических требований п. 4.4. раздела 4 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещении с влажным режимом работы (процедурный, прививочный) покрытие пола имеет дефекты линолеумных покрытий, края линолеума у стен не заведены на стены, не подведены под плинтуса, не закреплены между стеной и полом, что делает поверхность недоступной для влажной уборки и неустойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами, может послужить причиной возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (гнойно-септических, острых кишечных инфекционных заболеваний) среди персонала и пациентов, что создает угрозу жизни и здоровью населения;

- в нарушение санитарно-эпидемиологических требований п. 5.3. раздел 5 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - в процедурном (прививочном) кабинете к умывальнику для мытья рук отсутствует подводка горячей воды через смеситель. Отсутствие горячего водоснабжения не позволяет проводить мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций, в том числе гемоконтактных вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции, дезинфекции изделий медицинского назначения, которые в процессе эксплуатации могут вызвать повреждение кожи, слизистой оболочки, соприкасаться с раневой поверхностью, контактировать с кровью или инъекционными препаратами; проводить качественные еженедельные генеральные уборки (мойка и дезинфекция) процедурного кабинета, требующего соблюдения особого противоэпидемического режима, что представляет угрозу жизни и здоровью населения;

- в нарушение санитарно-эпидемиологических требований п. 4.2 раздел 4 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - поверхность потолка (из-за протекания кровли) процедурного (прививочного) кабинета негладкая, имеет многочисленные дефекты в виде щелей, трещин, что делает невозможным проведение качественной влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств, что может послужить причиной возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (гнойно-септических, острых кишечных инфекционных заболеваний) среди персонала и пациентов, что создает угрозу жизни и здоровью населения;

- в нарушение санитарно-эпидемиологических требований п. 9.5. раздел 9 главы 6 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» - в процедурной (прививочной) медицинского пункта не проводится регулярно и в плановом порядке текущий ремонт по устранению возникших дефектов (заделка щелей, трещин, дефектов пола и т.д.) может послужить причиной возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (гнойно-септических, острых кишечных инфекционных заболеваний) среди персонала и пациентов, что создает угрозу жизни и здоровью населения.

Указанные нарушения образуют состав правонарушения, предусмотренный ст. 6.3 КоАП РФ.

Старший специалист 1 разряда территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Орловской области в п.Кромы Ц.Е.Н. пояснила судье, что проведенной проверкой объективно установлен факт совершения правонарушения, с учетом фактических обстоятельств дела считает необходимым приостановить деятельность Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница» в помещении процедурного (прививочного) кабинета Нижне-Федотовского фельдшерско- акушерского медицинского пункта, расположенного по адресу: 

<

адрес> на 90 суток.

В судебном заседании представитель БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница» - главный врач Ш.Ю.В. вину в совершении правонарушения признал полностью. Пояснил, что в настоящий момент БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница» не располагает достаточными денежными средствами, для проведения необходимого ремонта в помещении процедурного (прививочного) кабинета Нижне-Федотовского фельдшерско- акушерского медицинского пункта, расположенного по адресу: 

<

адрес> Здание медицинского пункта, расположенного по вышеуказанному адресу имеет отдельный вход, большой коридор и несколько кабинетов. Помещение процедурного (прививочного) кабинета так же изолировано от других кабинетов, и если приостановить его деятельность, то, в целом, на ситуацию приема пациентов фельдшером пункта это не повлияет. Более того, фельдшер оснащен определенным оборудованием для вызова его на дом. Считает возможным приостановить деятельность процедурного (прививочного) кабинета Нижне-Федотовского фельдшерско- акушерского медицинского пункта на 60 суток, в течение которых предпримет все имеющиеся возможности по ремонту и оснащению теплом медицинского пункта в целом. Граждане, которым понадобиться неотложная медицинская помощь ее получат. 

Выслушав участников процесса, исследовав административный материал, судья приходит к следующему.

Согласно ст. 6.3 КоАП РФ нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.Установлено, что ДД.ММ.ГГГГ руководителем Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Орловской области Р.А.П. было вынесено распоряжение № о проведении плановой проверки в отношении БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница» в течение 20 рабочих с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с целью исполнения ежегодного плана проверок юридических лиц.

По результатам проверки ДД.ММ.ГГГГ лицами, проводившими проверку, был составлен протокол № осмотра принадлежащих юридическому лицу или индивидуальному предпринимателю помещений, территорий и находящихся там вещей и документов. С протоколом ознакомлен главный врач больницы Ш.Ю.В..

ДД.ММ.ГГГГ страшим специалистом 1 разряда территориального отдела Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Орловской области в п. Кромы Ц.Е.Н. составлен протокол № о временном запрете деятельности, согласно которому, деятельность помещения процедурного (прививочного) кабинета Нижне-Федотовского фельдшерско- акушерского медицинского пункта, расположенного по адресу: 

<

адрес> Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница» была временно запрещена. Время фактического прекращения деятельности 16 часов 00 мину ДД.ММ.ГГГГ. С протоколом был ознакомлен и получил его копию главный врач Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница» Ш.Ю.В.

ДД.ММ.ГГГГ составлен протокол № об административном правонарушении в отношении БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница» по ст. 6.3. КоАП РФ. Протокол был составлен в присутствие главного врача Ш.Ю.В., копия вручена под подпись.

В силу ст. 29 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан.

В соответствии со ст.ст. 38, 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарные правила разрабатываются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, и иными органами, осуществляющими государственный санитарно-эпидемиологический надзор, в связи с установленной необходимостью санитарно-эпидемиологического нормирования факторов среды обитания и условий жизнедеятельности человека.

На территории Российской Федерации действуют федеральные санитарные правила, утвержденные и введенные в действие федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в порядке, установленном положением о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании.

Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» устанавливают требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию, противо-эпидемическому режиму, профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям, условиям труда персонала, организации питания пациентов и персонала организаций, осуществляющих медицинскую деятельность.

В ходе проверки установлены нарушения указанных выше пунктов СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Вина в их нарушении признана представителем больницы в суде, что является правомерным и обоснованным. Факты нарушений требований по существу подтверждены:

- протоколом об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ; 

- протоколом осмотра, принадлежащих юридическому лицу помещений № от ДД.ММ.ГГГГ; 

- протоколом инструментальных исследований № от ДД.ММ.ГГГГ.

В силу ч. 2 ст. 2.1. КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Представителем больницы не представлено судье ни одного документального доказательства отсутствия необходимых денежных средств для проведения ремонта в помещении процедурного (прививочного) кабинета Нижне-Федотовского фельдшерско- акушерского медицинского пункта БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница». 

Оценивая в совокупности собранные по делу доказательства в соответствии с требованиями статьи 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья приходит к выводу, что вина БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ доказана. 

К обстоятельству, смягчающему ответственность БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница», предусмотренному ст. 4.2 КоАП РФ, суд относит признание вины. 

Обстоятельств, отягчающих ответственность БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница», судом не установлено.

При определении вида наказания, судья приходит к следующему выводу.

В силу ст. 3.1 КоАП РФ, административное наказание является установленной государством мерой ответственности за совершение административного правонарушения и применяется в целях предупреждения совершения новых правонарушений, как самим правонарушителем, так и другими лицами.

Как следует из содержания ст. 3.12. КоАП РФ, административное приостановление деятельности применяется в случае угрозы жизни или здоровью людей.

Принимая во внимание, что выявленные нарушения обязательных требований, изложенных в пунктах 6.1, 4.2, 9.2, 4.4, 5.3, 9.5 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» создают реальную угрозу жизни и здоровью населения, может послужить причиной возникновения и распространения внутрибольничных инфекций (гнойно-септических, острых кишечных инфекционных заболеваний) среди персонала и пациентов, что создает угрозу жизни и здоровью населения.

Так как по результатам лабораторного исследования было установлено, что в процедурном кабинете Нижне-Федотовского фельдшерско- акушерского медицинского пункта температура воздуха не соответствует требованиям п.10.1 (раздел 10 глава 6 приложение №3) СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», судья полагает необходимым назначить наказание в виде административного приостановления деятельности. 

При этом судья также учитывает пояснения главного врача БУЗ Орловской области «Кромская центральная районная больница» Ш.Ю.В., из которых следует, что если приостановить деятельность отдельного кабинета, в данном случае процедурного (прививочного), то это в целом не повлияет на ситуацию приема пациентов фельдшером медицинского пункта. 

При определении срока приостановления деятельности, судья исходит из наличия совокупности нарушений, требующих значительных временных затрат на их устранение, в том числе ремонт помещения процедурного кабинета Нижне-Федотовского фельдшерско- акушерского медицинского пункта, учитывает позицию представителя больницы, и считает возможным установить срок приостановления деятельности на 60 суток.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.2- 29.10, 3.12 КоАП РФ, суд

постановил:

Юридическое лицо Бюджетное учреждение здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница», расположенное по адресу: 

<

адрес>, признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного приостановления деятельности в части деятельности процедурного кабинета Нижне-Федотовского фельдшерско- акушерского медицинского пункта Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Кромская центральная районная больница», расположенного по адресу: 

<

адрес>, пом.51а сроком на 60 (шестьдесят) суток.

Срок приостановления деятельности исчислять с даты временного запрета деятельности, а именно, с 16 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии с ч. 1 ст. 32.12 КоАП РФ постановление судьи, органа, должностного лица, назначивших административное наказание в виде административного приостановления деятельности, исполняется судебным приставом-исполнителем немедленно после вынесения такого постановления.

Постановление может быть обжаловано в Орловский областной суд через Кромской районный суд Орловской области в течение 10 дней с момента вынесения постановления.

Судья Л.А. Иноземцева