Производство № 2-4066/2025

УИД 28RS0004-01-2025-007533-12

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

19 августа 2025 года г. Благовещенск

Благовещенский городской суд Амурской области в составе: председательствующего судьи Матюхановой Н.Н., 

при секретаре Рыжаковой Е.А.

с участием истца ФИО1, представителя Прокуратуры г. Благовещенска Потаповой Е.В., представителя Министерства здравоохранения Амурской области ФИО2,

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Благовещенска Амурской области, действующего в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Амурской области, ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2» о взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда,

Установил:

Прокурора города Благовещенска Амурской области, действующий в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Амурской области, ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2» о взыскании материального ущерба, компенсации морального вреда, просит взыскать расходы, связанные с приобретением лекарственного препарата «*** (***)» в сумме 4495 рублей, компенсацию морального вреда в размере 100000 рублей.

В обоснование заявленных требований указали ФИО1 наблюдается в ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 2» с диагнозом: ***, является инвалидом 3 группы по общему заболеванию, имеет право на льготное лекарственное обеспечение по региональной льготе. В соответствии с установленным диагнозом, врачом специалистом – назначена *** терапия — препарат «*** (***)» 50 мг таблетка 2 раза в день (ежедневно). С 2024 года, по инициативе пациентки, произведена *** терапии на препарат «*** ***)» 10 мг 1 таблетка 1 раз в день. Врачом ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 2» ФИО1 выписаны рецепты от 16.01.2025 серии 28025 № 15246 и от 18.03.2025 серия 28085 № 25647932, которые лекарством обеспечены не были. В связи с этим ФИО1 за счет собственных средств приобретала препарат «*** (***)», что подтверждается чеками: от 25.02.2025 - 1 уп. стоимостью 2 295 руб.; от 08.04.2025 - 1 уп. стоимостью 2 200 руб. Всего 2 упаковки на сумму 4 495 руб. Таким образом, министерством здравоохранения Амурской области в истекшем периоде 2025 года не организовано в полной мере обеспечение ФИО1 необходимым лекарственным препаратом, что повлекло нарушение прав на бесперебойное льготное лекарственное обеспечение, гарантированное государством. Статьей 41 Конституции Российской Федерации установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Основными принципами охраны здоровья согласно статье 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрена государственная социальная помощь, оказываемая в виде предоставления гражданам набора социальных услуг, в состав которого включена также дополнительная бесплатная медицинская помощь, предусматривающая, в том числе обеспечение отдельных категорий граждан, необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача. Согласно ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи», в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного литания для детей-инвалидов. В соответствии со ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации для осуществления переданы полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам. Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень категорий заболеваний, в которой в том числе входит заболевание - Диабет, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В соответствии с постановлением Губернатора Амурской области от 28.04.2008 № 192 «О Порядке лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории области, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниям, представляющими опасность для окружающих, детей первых трех лет жизни, а также граждан, лекарственные препараты которым рекомендованы решением контрольно-экспертной комиссии по обеспечению необходимыми лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан Амурской области при министерстве здравоохранения области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецепту врача (фельдшера) бесплатно» граждане, имеющие заболевание эпилепсия и страдающие от эпилептических синдромов имеют право на получение лекарственных препаратов бесплатно. Постановление Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 предусматривает, что финансирование расходов по оплате лекарственных средств определенным группам населения осуществляется за счет средств субъекта Российской Федерации. Постановлением Правительства Амурской области от 03.02.2023 № 119 Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов. Согласно п. 4 постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры. Приказом Минтруда России № 929н, Минздрава России № 1345н от 21.12.2020 утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан. Пунктом 12 Порядка предусмотрено, что за предоставлением рецептов на необходимые лекарственные препараты, медицинские изделия и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов граждане обращаются по месту жительства или прикрепления в медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. В силу п. 19 Порядка в случае временного отсутствия в аптечной организации указанного в рецепте лекарственного препарата, медицинского изделия или специализированного продукта лечебного питания для детей- лнвалидов рецепт принимается на отсроченное обслуживание с даты обращения пациента в аптечную организацию в сроки, установленные правилами отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения. В соответствии с п. 3.1.18 Положения о министерстве здравоохранения Амурской области, утвержденного постановлением губернатора Амурской области от 03.08.2007 №458, Министерство осуществляет функции государственного заказчика областных целевых программ и проектов в сфере деятельности министерства, в том числе обеспечивает граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в порядке, установленном действующим законодательством. На основании изложенного, в соответствии с действующим законодательством, обязанность по предоставлению мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов возложена на министерство здравоохранения Амурской области. Для обеспечения граждан лекарственными препаратами министерством здравоохранения области в соответствии с персонифицированными заявками медицинских организаций, согласно Территориальной программе и в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных муниципальных нужд» проводится процедура закупки лекарственных препаратов. В соответствии с постановлением Губернатора Амурской области от 03.08.2007 № 458 «Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Амурской области» министерство является исполнительным органом государственной власти Амурской области, проводящим государственную политику и осуществляющим отраслевое управление в сфере здравоохранения области, а также координацию деятельности подведомственных государственных унитарных предприятий и областных государственных учреждений здравоохранения. В соответствии с п. 3.1.7. Положения министерство здравоохранения Амурской области организует оказание населению области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в государственных медицинских организациях области. Проведенные министерством здравоохранения Амурской области мероприятия по закупке лекарственного препарата «*** (***)» в 2025 году являются недостаточными и не отвечают жизненным потребностям ФИО1 Обеспечение граждан лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и должно осуществляться бесперебойно. Необеспечение министерством здравоохранения Амурской области ФИО1 лекарственным препаратом - «*** (***)» ведет к нарушению конституционных её прав на охрану здоровья. Согласно заявлению ФИО1, поступившему в прокуратуру города Благовещенска, выдача льготного лекарства на препарат «*** ***)» задерживается на месяц. Однако указанный препарат является для неё жизненонеобходимым, в связи с этим приобретался ею за счет собственных денежных средств. Всего приобретено 2 упаковки на сумму 2249 руб., просит обратиться в её интересах в суд с исковым заявлением к министерству здравоохранения Амурской области о взыскании затраченных ею на лекарственный препарат денежных средств и взыскании компенсации морального вреда в сумме 100 000 рублей. Поскольку испытывала нравственные и физические страдания, выраженные в постоянном беспокойстве за свое здоровье. В соответствии с п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Статьей 16 ГК РФ предусмотрена обязанность возмещения Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием убытков, причиненных гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов. Таким образом, гражданским законодательством установлены дополнительные гарантии для защиты прав граждан от незаконных действий (бездействия) органов государственной власти. Поскольку Министерство здравоохранения Амурской области осуществляет свою деятельность непосредственно, является самостоятельным юридическим лицом, получателем и распределителем федеральных средств, поступающих в виде субвенций в бюджет Амурской области на обеспечение лиц, входящих в государственную программу по социальному обеспечению и оказанию дополнительной медицинской помощи, а также собственных средств областного бюджета на те же цели, то именно с Министерства здравоохранения Амурской области за счет средств областного бюджета подлежат взысканию причиненные ФИО1 убытки. Кроме того, в соответствии со ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. В пункте 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 г. № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.) или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на гезультаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина. Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав, дизической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий, и др. Из изложенного следует, что моральный вред — это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относится жизнь и здоровье, охрана которых гарантируется государством в том числе путем оказания медицинской помощи. В случае нарушения прав гражданина в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи он вправе заявить требования о взыскании с соответствующей медицинской организации компенсации морального вреда. Поскольку министерством здравоохранения Амурской области обязанность по предоставлению мер социальной поддержки ФИО3, на бесплатное получение медицинской помощи в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в части обеспечения лекарственным препаратом «*** (***)» своевременно не исполнена, то компенсация морального вреда подлежит взысканию с министерства здравоохранения Амурской области.

В судебном заседании истец и представитель прокуратуры на удовлетворении исковых требований настаивали, дополнительно пояснили, что Проведенной прокуратурой города проверкой установлено, что ФИО1, *** г.р., наблюдается в ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 2» с диагнозом: ***, имеет право на льготное лекарственное обеспечение по региональной льготе. Является инвалидом 3 группы по общему заболеванию, в связи с чем имеет право на льготное лекарственное обеспечение по федеральной льготе, от обеспечения лекарственными препаратами по федеральной льготе отказалась в 2007 году в пользу денежной компенсации. Согласно информации, представленной в прокуратуру главным врачом ГАУЗ АО «Городская поликлиника №2», заявка в министерство здравоохранение Амурской области для обеспечения ФИО1 указанными лекарственными препаратами по региональной льготе на 2025 год не формируется в связи с тем, что ФИО1 являясь инвалидом III группы, отказалась от льготного лекарственного обеспечения по федеральной льготе в пользу получения денежных средств. Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи отдельным категориям граждан устанавливает Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ, предусматривающий в качестве одного из видов государственной социальной помощи инвалидам предоставление набора социальных услуг, в состав которого включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты (пункт 8 статьи 6.1, пункт 1 части 1 статьи 6.2 Закона № 178-ФЗ). Организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения является полномочием Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации (пункт 3 части 1 статьи 4.1. Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ). Согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденному постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», при наличии у лица категории заболевания «Диабет» все лекарственные средства, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Постановлением Правительства Амурской области от 03.02.2023 № 119 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» утвержден территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов. Приложением № 6 к Территориальной программе является территориальный перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентрой скидкой. В указанном перечне, в том числе находятся изделия медицинского назначения диагностические средства - тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, инсулины или их аналоги, гипогликемические препараты, кроме инсулинов. Отказ лица, признанного инвалидом, от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ, не влияет на реализацию им права на получение бесплатно лекарственного препарата, относящегося к жизненно необходимым лекарствам, гарантированного Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и принятыми во исполнение его требований иными подзаконными актами, в частности постановлением Правительства Российской Федерации № 890, которым препараты для лечения сахарного диабета (в частности, инсулины и их аналоги, метформин, глибенкламид) отнесены к числу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которыми граждане обеспечиваются бесплатно. Таким образом, учитывая, что ФИО1 относится к категории граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по региональной льготе, отказ в выдаче ей медицинскими работниками (лечащими врачами) ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 2» рецептов на медицинские препараты, необходимые для лечения и профилактики сахарного диабета по причине отказа ФИО1 от обеспечения лекарственными средствами в натуральной форме по федеральной льготе, противоречит нормам законодательства. Аналогичная правовая позиция приведена в кассационном определении Судебной коллегии по административным делам Верховного Суда Российской Федерации от 14.04.2021 № 56-КАД21-2-К9. Неисполнение вышеуказанных требований законодательства со стороны ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 2», выраженных в не направлении заявки в министерство здравоохранение Амурской области на обеспечение ФИО1 вышеназванным лекарственными препаратами по региональной льготе на 2025 год, нарушило права и законные интересы ФИО1 на получение необходимой медицинской помощи и государственной социальной помощи в виде обеспечения в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми медицинскими изделиями. В соответствии с п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Статьей 16 ГК РФ предусмотрена обязанность возмещения Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием убытков, причиненных гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов. Кроме того, в соответствии со ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. В силу приведенных положений закона ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2» обязано возместить понесенные ФИО1 убытки, выраженные в приобретении жизненно необходимого лекарственного препарата за собственные средства, а также компенсировать причиненный моральный вред в связи с несвоевременным обеспечением жизненно необходимого лекарственного препарата.

Определением суда от 22.07.2025 к участию в деле в качестве соответчика привлечено ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2».

В судебном заседании представитель Министерства здравоохранения Амурской области пояснила, что ФИО1, наблюдается в ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2», инвалид III группы, диагноз сахарный диабет. В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - ФЗ № 178) имеет право на получение социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения. В целях обеспечения граждан лекарственным препаратом «***» (МНН ***) министерством заключены государственные контракты: от 11.02.2025 № 143 с НАО «Медико-Фармацевтическая компания Северо- Запад», от 11.02.2025 № 144 с НАО «Медико-Фармацевтическая компания Северо- Запад», от 03.03.2025 № 180 с НАО «Медико-Фармацевтическая компания Северо- Запад». В соответствии с условиями заключенных государственных контрактов от 11.02.2025 № 143, от 11.02.2025 № 144 лекарственный препарат «*** (МНН ***) 10мг № 30 таб.» поставлен 21.02.2025 на аптечный склад ОАО «Амурфармация». В соответствии с условиями заключенного государственного контракта от 03.03.2025 № 180 лекарственный препарат «*** (МНН ***) 10мг № 30 таб.» поставлен 24.03.2025 на аптечный склад ОАО «Амурфармация». ФИО1 17.06.2025 получила по льготному рецепту лекарственный препарат для лечения *** «***» (МНН ***) 10мг № 30 таб.» в количестве 3 упаковки. В связи с чем, лечебным учреждением не выписывались льготные рецепты на лекарственный препарат, министерство не осведомлено. Вместе с тем, согласно сведений ОАО «Амурфармация» лекарственный препарат «Форсита» (МНН ***) 10мг № 30 таб.» имелся в достаточном количестве в аптечной сети, в частности на дату 21.01.2025 64 упаковки в г. Благовещенске; на 25.03.2025 235 упаковок; на дату 01.08.2025 11 048 упаковок. Таким образом, материалами дела подтверждается факт надлежащего обеспечения льготной категории граждан необходимыми лекарственными препаратами, в связи с чем требования о взыскании расходов за приобретение лекарственных препаратов и компенсации морального вреда к министерству не обоснованы. Принимая во внимание, изложенное, министерство просит оказать в удовлетворении заявленных требований к министерству в полном объеме.

В судебное заседание не явился соответчик ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2», о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом.

В силу ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено без участия лиц, не явившихся в судебное заседание.

Выслушав доводы лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, подтверждается материалами дела, что ФИО1, наблюдается в ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2», инвалид III группы, диагноз ***

В соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - ФЗ № 178) имеет право на получение социальной помощи в виде набора социальных услуг, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения. 

В целях обеспечения граждан лекарственным препаратом «***» (МНН ***) министерством заключены государственные контракты: от 11.02.2025 № 143 с НАО «Медико-Фармацевтическая компания Северо-Запад», от 11.02.2025 № 144 с НАО «Медико-Фармацевтическая компания Северо-Запад», от 03.03.2025 № 180 с НАО «Медико-Фармацевтическая компания Северо-Запад». 

В соответствии с условиями заключенных государственных контрактов от 11.02.2025 № 143, от 11.02.2025 № 144 лекарственный препарат «*** (МНН ***) 10мг № 30 таб.» поставлен 21.02.2025 на аптечный склад ОАО «Амурфармация». 

В соответствии с условиями заключенного государственного контракта от 03.03.2025 № 180 лекарственный препарат «*** (МНН ***) 10мг № 30 таб.» поставлен 24.03.2025 на аптечный склад ОАО «Амурфармация». 

ФИО1 17.06.2025 получила по льготному рецепту лекарственный препарат для лечения сахарного диабета «***» (МНН ***) 10мг № 30 таб.» в количестве 3 упаковки. В связи с чем, лечебным учреждением не выписывались льготные рецепты на лекарственный препарат, министерство не осведомлено. 

Согласно сведений ОАО «Амурфармация» лекарственный препарат «***» (МНН ***) 10мг № 30 таб.» имелся в достаточном количестве в аптечной сети, в частности на дату 21.01.2025 64 упаковки в г. Благовещенске; на 25.03.2025 235 упаковок; на дату 01.08.2025 11 048 упаковок. 

ГАУЗ АО «Городская поликлиника №2», заявка в министерство здравоохранение Амурской области для обеспечения ФИО1 указанными лекарственными препаратами по региональной льготе на 2025 год не формируется в связи с тем, что ФИО1 являясь инвалидом III группы, отказалась от льготного лекарственного обеспечения по федеральной льготе в пользу получения денежных средств. 

Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи отдельным категориям граждан устанавливает Федеральный закон от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ, предусматривающий в качестве одного из видов государственной социальной помощи инвалидам предоставление набора социальных услуг, в состав которого включено обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты (пункт 8 статьи 6.1, пункт 1 части 1 статьи 6.2 Закона № 178-ФЗ). 

Организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения является полномочием Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации (пункт 3 части 1 статьи 4.1. Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ). 

Согласно Перечню групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденному постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», при наличии у лица категории заболевания «Диабет» все лекарственные средства, средства диагностики отпускаются по рецептам врачей бесплатно. 

Постановлением Правительства Амурской области от 03.02.2023 № 119 «Об утверждении территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов» утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания населению Амурской области медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 год. Приложением №6 к Территориальной программе является территориальный перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентрой скидкой. 

В указанном перечне, в том числе находятся изделия медицинского назначения диагностические средства - тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови, инсулины или их аналоги, гипогликемические препараты, кроме инсулинов. 

Отказ лица, признанного инвалидом, от получения государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, предусмотренных частью 1 статьи 6 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ, не влияет на реализацию им права на получение бесплатно лекарственного препарата, относящегося к жизненно необходимым лекарствам, гарантированного Федеральным законом об основах охраны здоровья граждан и принятыми во исполнение его требований иными подзаконными актами, в частности постановлением Правительства Российской Федерации № 890, которым препараты для лечения *** (в частности, инсулины и их аналоги, метформин, глибенкламид) отнесены к числу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которыми граждане обеспечиваются бесплатно. 

Учитывая, что ФИО1 относится к категории граждан, имеющих право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по региональной льготе, отказ в выдаче ей медицинскими работниками (лечащими врачами) ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 2» рецептов на медицинские препараты, необходимые для лечения и профилактики сахарного диабета по причине отказа ФИО1 от обеспечения лекарственными средствами в натуральной форме по федеральной льготе, противоречит нормам законодательства. 

Неисполнение вышеуказанных требований законодательства со стороны ГАУЗ АО «Городская поликлиника № 2», выраженных в не направлении заявки в министерство здравоохранение Амурской области на обеспечение ФИО1 вышеназванным лекарственными препаратами по региональной льготе на 2025 год, что нарушило права и законные интересы ФИО1 на получение необходимой медицинской помощи и государственной социальной помощи в виде обеспечения в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми медицинскими изделиями. 

В соответствии с п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. 

Статьей 16 ГК РФ предусмотрена обязанность возмещения Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием убытков, причиненных гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов. 

В соответствии со ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. В силу приведенных положений закона ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2» обязано возместить понесенные ФИО1 убытки, выраженные в приобретении жизненно необходимого лекарственного препарата за собственные средства, а также компенсировать причиненный моральный вред в связи с несвоевременным обеспечением жизненно необходимого лекарственного препарата.

Вместе с тем, определяя размер компенсации морального вреда, суд находит завышенной требуемую истцом ко взысканию сумму компенсации морального вреда, и, исходя из принципов разумности и справедливости, учитывая характер причиненных истцу нравственных страданий, фактические обстоятельства дела, длительность нарушения прав истца ответчиком, суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца в счет компенсации морального вреда 5000 рублей.

Таким образом, материалами дела подтверждается факт надлежащего обеспечения льготной категории граждан необходимыми лекарственными препаратами, однако, судом не установлено в судебном заседании нарушение прав истца со стороны ответчика Министерства здравоохранения Амурской области.

Руководствуясь ст.ст. 194, 199 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с ГБУЗ АО «Городская поликлиника № 2» в пользу ФИО1 расходы, связанные с приобретением лекарственного препарата «*** (***)» в сумме 4495 рублей, компенсацию морального вреда в размере 5000 рублей, в остальной части иска отказать, отказав в удовлетворении исковых требований к Министерству здравоохранения Амурской области.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Благовещенский городской суд в течение 1 месяца со дня изготовления решения суда.

Судья Н.Н. Матюханова

Решение изготовлено 01.09.2025