2-1930/2025

УИД 41RS0001-01-2025-000239-97

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

г. Петропавловск – Камчатский 11 марта 2025 года

Петропавловск – Камчатский городской суд Камчатского края в составе:

председательствующей судьи С.Н. Васильевой,

при секретаре судебного заседания В.В. Костиной,

с участием: истца ФИО1,

представителя истца помощника прокурора Д.А. Чернявской,

представителя ответчика ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску первого заместителя прокурора города Петропавловска – Камчатского в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Камчатского края о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями, компенсации морального вреда, 

УСТАНОВИЛ:

Первый заместитель прокурора города Петропавловска – Камчатского обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Камчатского края о возложении обязанности обеспечить медицинскими изделиями, компенсации морального вреда. Требования мотивированы тем, что проведенной прокуратурой города установлено, что ФИО1 наблюдается в ГБУЗ КК «Петропавловск Камчатская городская поликлиника №3» с диагнозом 

<

данные изъяты>, установлена третья группа инвалидности с детства бессрочно. С июля 2024 года истцу не выдаются медицинские изделия - иглы для шприц-ручек Новофайн 31G, тест-полоски для глюкометров Сателлит Экспресс, которые ей необходимы для постоянного использования при наличии названного заболевания. Указанными медицинскими изделиями по рецептам до настоящего времени истец не обеспечена в связи с их отсутствием в аптеках города, тем самым нарушены права ФИО1 на гарантированные государством меры социальной защиты в виде бесплатного предоставления медицинских изделий, на охрану здоровья, а потому очевидно причинение ей морального вред. С учетом изложенного просил обязать Министерство здравоохранения Камчатского края обеспечить ФИО1 медицинскими изделиями: иглами Новофайн 31G в соответствии с рецептами от 17.07.2024 №, от 26.11.2024 №, от 16.12.2024 №, тест – полосками для глюкометров Сателлит Экспресс в соответствии с рецептом от 26.11.2024 № и взыскать с Министерства здравоохранения Камчатского края в ее пользу компенсацию морального вреда в размере 100 000 руб.

В суде истец ФИО1, представитель процессуального истца помощник прокурора Чернявская Д.А., действующая по доверенности, исковые требования поддержали по доводам, приведенным в иске.

Участвующий в судебном заседании представитель ответчика по доверенности ФИО2 обоснованных возражений по заявленным требованиям не высказал, полагая размер компенсации морального вреда завышенным.

Третье лицо ГБУЗ КК «Петропавловск – Камчатская городская поликлиника №3» о времени и месте рассмотрения дела извещалось надлежащим образом, представителя для участия в суде не направило, возражений по иску не представило.

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела и оценив в совокупности все представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, суд находит заявленные требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. 

Конституцией Российской Федерации провозглашено, что Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, гарантирует государственную поддержку инвалидов и пожилых граждан, устанавливает гарантии социальной защиты. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства (ст.2, ст.7).

В Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч.1 ст.39). Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч.1 ст.41). 

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь. 

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ), согласно ст.4 которого охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. 

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч.1, 2 ст.19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ). 

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Согласно ч.ч.1,2 ст.43 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. 

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших. 

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 №715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний и Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В Перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе и сахарный диабет.

В силу постановления Правительства РФ №890 от 30.07.1994 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», в перечне групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, в группе «категории заболеваний» поименован диабет, при амбулаторном лечении которого все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики отпускаются бесплатно.

Согласно общедоступным сведениям в сети Интернет, инъектор НовоПен предназначен для использования, в том числе с одноразовыми иглами НовоФайн (производитель игл компании Ново Нордиск, Россия). 

В силу п.14 ч.1 ст.16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами. 

Таким образом, исходя из системного толкования вышеуказанных правовых норм, следует, что обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями производится в соответствии со стандартами медицинской помощи, должно осуществлять бесперебойно и не возлагает обязанности на лицо, более того, отнесенного к льготной категории лиц, приобретать их самостоятельно.

В целях обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на территории Камчатского края постановлением Правительства Камчатского края от 28.12.2023 №703-П утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Камчатского края на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов. Согласно данной Программе, пациенты с диагнозом «диабет» имеют право на льготное обеспечение за счет средств регионального бюджета всеми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения. 

Следовательно, к числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями (сахарный диабет), бесплатной медицинской помощи, в том числе льготное обеспечение за счет средств регионального бюджета необходимыми медицинскими изделиями. 

Как усматривается из материалов дела, в прокуратуру г. Петропавловска – Камчатского поступило обращение ФИО1 о нарушении законодательства Российской Федерации в сфере оказания гражданам качественной медицинской помощи и представления необходимых медицинских изделий по назначению лечащего врача (л.д.8-9). 

По результатам проведенной прокуратурой проверки установлено, что истец, состоящая на диспансерном учете в ГБУЗ КК «Петропавловск – Камчатская городская поликлиника №3» в связи с имеющимся у нее социально значимым заболеванием (

<

данные изъяты>) должным образом не обеспечена назначенными ей изделиями медицинского назначения – иглы для шприц-ручек Новофайн 31G, тест-полоски для глюкометров Сателлит Экспресс в соответствии с медицинскими показаниями и в количестве, указанном в рецептах от 17.07.2024, 26.11.2024, 16.12.2024, 26.11.2024.

Данные обстоятельства подтверждаются исследованной в суде амбулаторной картой истца №, в соответствии с которой с 2005 года (с 11 лет) ФИО1 действительно наблюдается по месту жительства в ГБУЗ КК «Петропавловск – Камчатская городская поликлиника №3», состоит на диспансерном учете в связи с постановкой диагноза 

<

данные изъяты> (л.д.28-151).

В связи с имеющимся заболеванием ФИО1 лечащим врачом ГБУЗ КК «Петропавловск – Камчатская городская поликлиника №3» были выписаны рецепты от 17.07.2024 №, от 26.11.2024 №, от 16.12.2024 № на бесплатное получение игл для шприц-ручек Новофайн 30G, 0,25 мм x 6 мм № (каждый), рецепт от 26.11.2024 № на бесплатное получение тест-полосок для глюкометров Сателлит Экспресс № (л.д.13-16).

Таким образом, в судебном заседании нашло свое подтверждение, что в связи с имеющимся заболеванием истец имела право на бесплатный отпуск медицинских изделий (иглы к инсулиновым шприцам, средства диагностики).

Между тем на дату рассмотрения настоящего дела указанные изделия медицинского назначения по названным рецептам истцом получены не были. Причиной необеспечения истца медицинскими изделиями явилось их отсутствие в аптеках города Петропавловск – Камчатский, что представителем ответчика в ходе рассмотрения спора не оспаривалось. Доказательство иного суду не представлено.

При этом до настоящего времени, как следует из амбулаторной карты истца (л.д.145-147), сведений об изменении тактики лечения, как следствие, изменение в рекомендованных к приему лекарственных средств и медицинских изделий, а равно ее полном выздоровлении, не имеется, по-прежнему истцу рекомендован ежедневный контроль за уровнем гликемии (ежедневно не менее 8-10 раз в сутки), инсулинотерапия (при необходимости), для чего соответственно необходимы спорные медицинские изделия по рецептам от 17.07.2024, от 26.11.2024, от 16.12.2024, от 26.11.2024 (иглы, тест-полоски).

При изложенных обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что невыполнение Министерством здравоохранения Камчатского края возложенных на него обязанностей по обеспечению истца бесплатными необходимыми медицинскими изделиями свидетельствует о существенном нарушении прав последней на бесплатную медицинскую помощь.

Министерство является органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции лекарственное обеспечение, а также контроль в сфере лекарственного обеспечения, следовательно, выступает гарантом реализации конституционных прав граждан на поручение медицинской помощи и лекарственных препаратов для медицинского применения, а потому подобное нарушение прав истца на несвоевременное обеспечение необходимыми медицинскими изделиями, во всяком положении дела является не допустимым. 

То обстоятельство, что сроки годности льготных рецептов, указанных в иске в настоящее время истек, не снимает с ответчика ответственности за несвоевременное осуществление своих обязанностей по льготному лекарственному обеспечению истца, при том, что в суде представителем ответчика не оспаривалась возможность обеспечения истца медицинскими изделиями на их основании и по истечении срока.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований о возложении на Министерство здравоохранения Камчатского края обязанности обеспечить ФИО1 медицинскими изделиями - иглами Новофайн 31G в соответствии с рецептами от 17.07.2024 №, от 26.11.2024 №, от 16.12.2024 №, тест – полосками для глюкометров Сателлит Экспресс в соответствии с рецептом от 26.11.2024 №, и удовлетворении иска в данной части в полном объёме.

В силу п.1 ст.150 ГК РФ жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. 

Согласно ст.1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. 

Исходя из правовой позиции, содержащейся в п.1 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

В соответствии с правовыми позициями Пленума Верховного Суда РФ, изложенными в п.п.12,14,15 вышеуказанного постановления, обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (ст.ст.151,1064,1099 и 1100 ГК РФ). 

Согласно ст.22 Всеобщей декларации прав человека (принята Генеральной Ассамблеей ООН 10.12.1948) каждый человек, как член общества, имеет право на социальное обеспечение и на осуществление необходимых для поддержания его достоинства и для свободного развития его личности прав в экономической, социальной и культурной областях через посредство национальных усилий и международного сотрудничества и в соответствии со структурой и ресурсами каждого государства. 

В соответствии с ч.1 ст.25 Всеобщей декларации прав человека каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам. 

Статья 39 Конституции РФ гарантирует каждому право на социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. 

Исходя из предназначения социального государства механизм социальной защиты, предусмотренный законодательством, должен позволять наиболее уязвимым категориям граждан получать поддержку, включая материальную, со стороны государства и общества и обеспечивать благоприятные, не ущемляющие охраняемое государством достоинство личности условия для реализации ими своих прав. 

Несоблюдение государственными органами нормативных предписаний при реализации гражданами права на социальное обеспечение, осуществляемое в том числе в виде денежных выплат (пособий, субсидий, компенсаций и т.д.), может порождать право таких граждан на компенсацию морального вреда в связи с тем, что социальное обеспечение граждан неразрывно связано с их нематериальными благами и личными неимущественными правами.

При изложенных обстоятельствах, учитывая наличие у истца права на бесплатное обеспечение медицинскими изделиями и не обеспечения ими в рамках полномочий и обязательств Министерства здравоохранения Камчатского края по показаниям в соответствии с льготными рецептами, характер имеющегося заболевания истца, где применение медицинских изделий необходимо на постоянной, ежедневной основе для целях купирования негативной динамики имеющегося тяжелого заболевания, возможных отрицательных последствий для здоровья из-за несоблюдения данной обязанности, осознание указанного и в связи с этим очевидные переживания, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований о взыскании компенсации ФИО1 морального вреда, причиненного в результате необеспечения необходимыми медицинскими изделиями, при наличии права на их бесплатное получение.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает фактические обстоятельства дела, принимает во внимание характер нравственных страданий истца, степень вины ответчика, длительность не обеспечения истца медицинскими изделиями в связи с чем, полагает возможным взыскать в пользу истца компенсацию морального вреда в сумме 50000 руб., исходя из требований разумности и справедливости. 

В силу ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляются в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Министерство здравоохранения Камчатского края входит в систему здравоохранения России и находится в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения РФ, тем самым относится к структурным подразделениям и выполняет функции государственного органа, а поэтому в силу пп.19 п.1 ст.333.36 НК РФ освобождено от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции, в качестве истцов или ответчиков. 

Руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить частично. 

Обязать Министерство здравоохранения Камчатского края /ОГРН 

<

***>/ обеспечить ФИО1 

<

данные изъяты>/ лекарственными изделиями: иглами Новофайн 31G (рецепт от 17.07.2024 №), тест – полосками для глюкометров, Сателлит Экспресс (рецепт от 26.11.2024 №), иглами Новофайн 31G (рецепт от 26.11.2024 №), иглами Новофайн 31G (рецепт от 16.12.2024 №).

Взыскать с Министерства здравоохранения Камчатского края /ОГРН 

<

***>/ в пользу ФИО1 /

<

данные изъяты>/ компенсацию морального вреда в размере 50000 руб., в большей части исковые требования оставить без удовлетворения. 

Решение может быть обжаловано сторонами в Камчатский краевой суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий С.Н. Васильева 

Мотивированное решение составлено 21.03.2025 

Подлинник подшит в деле 

Петропавловск – Камчатского городского суда

Камчатского края №2-1930/2025