дело №2-436/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 августа 2019 года гор. Палласовка

Волгоградская область

Палласовский районный суд Волгоградской области в составе председательствующего судьи Утюшевой Т.Л., единолично, 

при секретаре Ахмедовой М.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Палласовского района Волгоградской области в защиту интересов государства в лице государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшего, 

установил:

Прокурор Палласовского района Волгоградской области обратился в суд в интересах государства в лице государственного учреждения «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Волгоградской области» с исковым заявлением к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшей Ф4 в размере 214988 рублей 50 копеек. Требования мотивированы тем, что 

<

дата>, примерно в 00 часов 30 минут ФИО1, управляя автомобилем ВАЗ 21150 с государственным регистрационным знаком № RUS, передвигаясь на вышеуказанном автомобиле с пассажиром Ф4 и Ф3 на автодороге «Палласовка-Эльтон» Волгоградская обл. в северном направлении от п. Вишневка на 76 км указанной автодороги в условиях неограниченной и достаточной видимости, проявив неосторожную легкомысленность, нарушив требования Правил дорожного движения п.1.3, абз.1 п.1.5, п.10.1 ПДД РФ, не справившись с управлением, совершил наезд на стоящий на проезжей части с включённой аварийной сигнализацией автомобиль КАМАЗ 53212 с государственным регистрационным знаком № RUS с прицепом ГКБ 8350 государственный регистрационный знак № RUS. В результате нарушения Ф1 правил дорожного движения и дорожно-транспортного происшествия пассажиру Ф4 причинены телесные повреждения в виде компрессионного перелома 1-го поясничного позвонка, которые относятся к категории повреждений, причинивших тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности, сотрясение головного мозга, которые квалифицируются как причинивший лёгкий вред здоровью по признаку кратковременного расстройства здоровья. Потерпевшая Ф4 находилась на лечении в ГБУЗ «Палласовская ЦРБ» и ГБУЗ «ВОКБ №1», получала медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования, в результате чего на её лечение было затрачено 214988 рублей 50 копеек. В отношении ФИО1 18.12.2017г. Палласовским районным судом было вынесено постановление о прекращении уголовного дела, в связи с примирением сторон. Прокурор просил взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходы на лечение потерпевшей Ф4 в размере 214 988 руб. 50 коп.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования признал в полном объёме, соответствующее заявление имеется в материалах дела.

Прокурор Палласовского района Волгоградской области в судебное заседание не явился по неизвестной суду причине, уведомлён своевременно и надлежащим образом. 

Представитель ГУ «Территориальный фонд медицинского страхования Волгоградской области» в судебное заседание не явился. Представлено заявление о рассмотрении дела в отсутствие их представителя. Исковые требования полностью поддерживают, просят их удовлетворить. 

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, судья приходит к следующему. 

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст. 1081 Гражданского кодекса РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28 февраля 2011 года № 158н, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, производится страховыми медицинскими организациями за счет средств, полученных от Фонда в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Страховые медицинские организации направляют средства, полученные от Фонда, на оплату медицинской помощи по ОМС, в медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере ОМС. 

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно п.1 ч.7 ст.34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» Государственное учреждение «Территориальный фонд медицинского страхования Волгоградской области» осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования Волгоградской области. ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области (его филиалы) финансирует медицинские учреждения на основании счетов, выставленных за оказание медицинской помощи застрахованным в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Федеральным законом от 16 июля 1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного медицинского страхования», являющегося одним из видов обязательного медицинского страхования, за счет которых финансируется медицинская помощь, оказанная пострадавшим гражданам, являются федеральной государственной собственностью (п.3 ст.13).

В соответствии с ч.2 ст. 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между уполномоченным государственным органом субъекта РФ, территориальным фондом, представителями страховых медицинских организаций профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников.

Из материалов дела следует, что в отношении ФИО1 по обвинению его в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ производство по делу было прекращено 18.12.2017г. в связи с примирением сторон. Указанным постановлением установлена вина ответчика в причинении вреда здоровью потерпевшей Ф4 

Согласно счетам:

- №S от 28.11.2016 года потерпевшей Ф4 были оказаны медицинские услуги с 20.11.2016г. по 21.11.2016 года стационарно в виде специализированной медицинской помощи, на сумму 8513 рублей 50 копеек, страховой случай № 28 (ГБУЗ Палласовская ЦРБ);

- №А от 28.12.2016 года потерпевшей Ф4 были оказаны медицинские услуги 

<

дата> амбулаторно в виде первичной специализированной медико-санитарной помощи, на сумму 111 рублей 80 копеек, страховой случай № 355 (ГБУЗ Палласовская ЦРБ);

- №S от 02.12.2016 года потерпевшей Ф4 были оказаны медицинские услуги с 21.11.2016г. по 

<

дата> стационарно в виде специализированной медицинской помощи, на сумму 23583 рубля 20 копеек, страховой случай № 2 (ГБУЗ «ВОКБ №1»).

- №Н от 19.12.2016 года потерпевшей Ф4 были оказаны медицинские услуги с 29.11.2016г. по 

<

дата> стационарно в виде высокотехнологичной специализированной медицинской помощи, на сумму 182780 рублей., страховой случай № 3 (ГБУЗ «ВОКБ №1»).

Информацией, предоставленной филиалом ООО «РГС-Медицина» в Волгоградской области подтверждается оплата счетов: №S от 28.11.2016 года стразового случая №28, №А от 28.12.2016 года страхового случая №355, №S от 02.12.2016 года страхового случая №2, №Н от 19.12.2016 года страхового случая №3, всего на сумму 214988 рублей 50 копеек.

В судебном заседании ответчик ФИО1 исковые требования признал в полном объёме, просил принять признание им иска. 

В соответствии со ст.173 ГПК РФ судом ответчику разъяснены последствия признания иска, а именно, что при признании ответчиком иска и принятии его судом принимается решение об удовлетворении заявленных истцом требований.

Согласно ч. 1, 2 ст.39 ГПК РФ ответчик вправе признать иск. Суд не принимает признание иска ответчиком, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

В силу ч. 3 ст. 173 ГПК РФ при признании ответчиком иска и принятия его судом принимается решение об удовлетворении заявленных требований.

В связи с тем, что ответчик ФИО1 в судебном заседании признал иск в полном объеме, заявление о признании иска приобщено к материалам дела, последствия признания иска ответчику разъяснены, суд считает возможным принять признание иска ответчиком, поскольку это не противоречит закону и не нарушает чьи-либо права и законные интересы, и вынести решение об удовлетворении исковых требований. 

Таким образом, заявленные требования о взыскании с ФИО1 в пользу государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходов за лечение потерпевшей ФИО2 в сумме 214988 руб. 50 коп. подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд 

решил:

Иск прокурора Палласовского района Волгоградской области в защиту интересов государства в лице ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Волгоградской области» расходы на лечение потерпевшей Ф4 в размере 214 988 руб. 50 коп.

Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд через Палласовский районный суд Волгоградской области путём подачи апелляционной жалобы в месячный срок со дня изготовления мотивированного решения (срок изготовления мотивированного решения 18 августа 2019 года).

Судья Т.Л. Утюшева