Дело 5-799/17

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Ульяновск 29 ноября 2017 года

Судья Ленинского районного суда г. Ульяновска А.В. Хуртина, с участием защитника Бургановой И.К., рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.4 КоАП РФ, в отношении юридического лица государственного учреждения здравоохранения «Ульяновский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ФИО1 (ГУЗ «УРКЦСВМП»), расположенного по адресу: 

<

адрес>

УСТАНОВИЛ:

В ходе проведенной проверки установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в № часов юридическим лицом 

<

данные изъяты> юридический адрес: 

<

адрес> допущено нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений: СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований», а именно:

Поверхность стен, полов и потолков помещений в структурных подразделениях ГУЗ «УОКЦСВМП» с дефектами, не устойчива к обработке моющими и дезинфицирующими средствами (в физиотерапевтическом отделении 3 корпуса на полу отлетела плитка; в терапевтическом кабинете № и в кабинете невролога поликлинического отделения 3 корпуса на стене и потолке участки с облетевшей побелкой, покраской; в кабинете невролога поликлинического отделения № корпуса нарушена целостность линолеумного покрытия пола; в кабинете врача-офтальмолога, эндокринолога и в коридоре поликлинического отделения 3 корпуса на стене участки с облетевшей краской; в неврологическом отделении 3 корпуса в палате № местами отлетела покраска потолка в душевой комнате; в урологическом отделении 2 корпуса местами отлетела краска со стены в палате № и со стены в комнате сестры-хозяйки, участки с отслоившейся краской в коридоре урологического отделения 2 корпуса; в палатах №, № травматолого-ортопедического отделения № корпуса № местами отлетела краска со стен; в коридоре и в палатах №,№ травматологоортопедического отделения № корпуса № местами отлетела краска со стен; в палате 16 травматолого-ортопедического отделения № корпуса № нарушена целостность линолеумного покрытия пола; в моечной КДЛ 1 корпуса отлетела покраска потолка; в кабинете старшей медицинской сестры и в кабинете врачебной комиссии № на 2 этаже травматологического пункта нарушена целостность линолеумного покрытия пола; в кабинете врачебной комиссии № и в помещении для мытья посуды комнаты приёма пищи, в кабинете ЛФК, в кабинетах №, № травматологического пункта на стенах местами отлетела краска; на потолке в коридоре 2 этажа травматологического пункта участки с облетевшей побелкой; в дезинфекционной камере местами на стене и потолке участки с облетевшей побелкой, покраской, в кабинете старшей медсестры и заведующего травматологического пункта стены оклеены бумажными обоями; в рентгенодиагностическом кабинете травматологического пункта поверхности стен в процедурной, поверхности стен в комнате управления не имеют гладкой, легко очищаемой поверхности, допускающей влажную уборку (в процедурной и комнате управления краска на поверхности стен потрескалась, во многих местах отслоилась), пол в комнате персонала, фотолаборатории проваливается; в рентгенодиагностическом кабинете № (корпус №) в процедурной краска на поверхности стен потрескалась, отслоилась, на дверных проемах нарушена целостность окрасочного слоя), что является нарушением требований пункта 4.2 раздела 4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» и пункта 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований». (Согласно требований пункта 4.2 раздела 4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами: согласно пункта 3.16 СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований» поверхности стен и потолка в процедурной и комнате управления должны быть гладкими, легко очищаемыми и допускать влажную уборку. Отделочные материалы должны иметь санитарно-эпидемиологическое заключение, допускающее их использование в жилых и общественных зданиях»).

В помещениях лечебного учреждения (в санитарной комнате и в санитарном узле физиотерапевтического отделения 3 корпуса, в гардеробе для сотрудников в цокольном этаже, в палате № 20 травматолого-ортопедического отделения № 3 корпуса № 2; в гардеробе травматологического пункта) светильники общего освещения, размещаемые на потолках, не имеют сплошных (закрытых) рассеивателей, что является нарушением требований пункта 7.8 раздела 7 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». (Согласно требований пункта 7.8 раздела 7 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельное» светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями).

В лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях используется не медицинская мебель, наружная поверхность мебели выполнена из материалов, не устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств, а именно: в кабинете ультразвуковой диагностики № 2 установлен диван с мягкой обивкой, в кабинете функциональной диагностики корпуса № 1 установлен диван с мягкой обивкой; в кабинете ультразвуковой диагностики № 1 находятся два стула с ворсовым покрытием, в кабинете функциональной диагностики корпуса № 1 находятся два стула с ворсовым покрытием, в кабинете № 1 травматологического пункта находится стул с разорванной обивкой, что является нарушением требований пункта 8.8 раздела 8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарноэпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». (Согласно требований пункта 8.8 раздела 8 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств).

В дезинфекционной камере на момент проверки 13.10.17г. не функционировала вентиляция, ответственным лицом организации не проведён текущий ремонт вентиляции; отсутствуют данные по проверке эффективности работы системы вентиляции в рентгендиагностических кабинетах отделения лучевой диагностики, в паспортах на приточно-вытяжную вентиляцию нет отметок, что является нарушением требований пункта 6.5 раздела 6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».Согласно требованиям п.6.5 раздела 6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 эксплуатация (обслуживание) механической приточно-вытяжной вентиляции осуществляется ответственным лицом организации или другой специализированной организацией. Один раз в год проводится проверка эффективности работы, текущие ремонты (при необходимости).

В кабинете лечебной физической культуры физиотерапевтического отделения 3 корпуса швы линолеумного покрытия пола не пропаяны, что является нарушением требований пункта раздела главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». (Согласно требований пункта 4.3 раздела 4 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» покрытие пола должно плотно прилегать к основанию, швы линолеума должны быть пропаяны).

Помещения для временного хранения грязного белья в отделениях (неврологическое отделение на 3-ем этаже 3-го корпуса; хирургическое отделение № 6 на 2-ом этаже 1-го корпуса) не оборудованы умывальной раковиной, что является нарушением требований пункта раздела главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». (Согласно требованиям пункта 11.15 раздела 11 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» временное хранение грязного белья в отделениях допускается в помещениях для грязного белья, оборудованных умывальником).

Вместимость 6-ти палат (№№, №) в хирургическом отделении № составляет 7 коек; вместимость 3-х палат (№, 318, палата интенсивной терапии) в токсикологическом отделении составляет 6-9 коек; вместимость 6-ти палат (№№, №) в хирургическом отделении № составляет 6-7 коек; вместимость 6-ти палат (№№, №) в гинекологическом отделении составляет 7-8 коек; вместимость 9-ти палат (№№, №) в нейрохирургическом отделении составляет 5-7 коек; вместимость 6-ти палат (№№, №) в кардиологическом отделении составляет 5-8 коек; вместимость 4-х палат (№№, №) в травматолого-ортопедическом отделении № составляет 67 коек; вместимость 5-ти палат (№№, №) в травматолого-ортопедическом отделении № составляет 6 коек; вместимость 4-х палат (№№, №) в травматолого-ортопедическом отделении № составляет 6 коек; вместимость 5-ти палат (№№, №) в урологическом отделении составляет 5-7 коек; вместимость 3-х палат (№№, №) в травматологическом отделении № составляет 6-7 коек; вместимость 3-х палат (№№, №) в неврологическом отделении составляет 5-6 коек; вместимость 3-х палат (№№, 515, 518) в хирургическом отделении № составляет 7-8 коек, что является нарушением требований пункта раздела главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10

(Согласно требований пункта 10.2.3 раздела 10 главы 1 СанПиН) вместимость палат следует принимать не более 4 коек).

Минимальная площадь палат в отделениях составляет:

-токсикологическое отделение в среднем площадь на одну койку составляет 3.5 м2 при норме 6 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 11,5 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 27,8 м2 установлены 9 коек; в палате № при площади 27,8 м2 установлены 8 коек;

-неврологическое отделение: в среднем плошадь на одну койку составляет 5 м2 при норме 6 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 6,5 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 20,03 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 10,3 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 10,85 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 17,16 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 16,1 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 16,04 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 15,96 м2 установлены 4 койки; в палате № м2 при площади 18,5 м2 установлены 4 койки; в палате № м2 при площади 18,32 м2 установлены 4 койки; в палате № м2 при площади 25,56 м2 установлены 5 коек; в палате № м2 при площади 27,42 м2 установлены 5 коек; в палате № м2 при площади 27,32 м2 установлены 6 коек;

-хирургическое отделение № в среднем площадь на одну койку составляет 4.3 м2 при норме 6 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 27,9 м2 установлено 7 коек; в палате № при площади 27,9 м2 установлено 7 коек; в палате № при площади 8,5 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 8,5 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 28 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 14,8 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 11,7 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 12,7 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 9 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 11,6 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 28,6 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 15,4 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 27,4 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 28 м установлены 7 коек;

-хирургическое отделение № в среднем площадь на одну койку составляет 4,4 м2 при норме 6 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 29,15 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 27,91 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 17 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 27,91 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 14,81 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 11,65 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 21,22 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 28,56 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 12,51 м установлены 4 койки; в палате № при площади 15,37 м установлены 4 койки; в палате № при площади 27,4 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 28,05 м2 установлены 7 коек;

-гинекологическое отделение в среднем площадь на одну койку составляет 3.9 м2 при норме 6 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 27,55 м2 установлены 8 коек; в палате № при площади 27,33 м2 установлены 8 коек; в палате № при площади 16,96 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 27,33 м2 установлены 7 коек; палате № при площади 28,08 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 14,91 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 27,62 м2 установлены 8 коек; в палате № при площади 28,61 м2 установлены 8 коек;

- урологическое отделение в среднем площадь на одну койку составляет 4.1 м2 при норме 6 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 25,2 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 25,43 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 25,43 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 16 м2 установлены 5 коек; палате № при площади 20 м2 установлены 5 коек; в палате № при площади 15 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 14 м2 установлена 1 койка;

- кардиологическое отделение в среднем площадь на одну койку составляет 3.7 м2 при норме 6 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 19,99 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 16,45 м2 установлены 5 коек; в палате № при площади 12,6 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 28 м2 установлены 8 коек; палате № при площади 20,19 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 8,4 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 15,88 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 11,16 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 20,19 Si2 установлены 6 коек; в палате № при площади 18,22 м2 установлены 5 коек;

- хирургическое отделение № - в среднем площадь на одну койку составляет 4.0 м2 при норме 6 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 25,65 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 17,89 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 27,84 м2 установлены 8 коек; в палате № при площади 15,40 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 27,14 м2 установлены 8 коек; в палате № при площади 11,8 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 11,76 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 7,92 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 7,93 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 7,61 м2 установлены 2 койки;

- травматолого-ортопедическое отделение № в среднем площадь на одну койку составляет 4.8 м2 при норме 9 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 26,4 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 17,6 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 27,7 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 16,6 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 26,2 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 18,5 м2 установлены 4 койки в палате № при площади 21,5 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 7,7 м2 установлена 1 койка;

- травматолого-ортопедическое отделение № - в среднем площадь на одну койку составляет 4 м2 при норме 9 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 14 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 24 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 23 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 14 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 25 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 33 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 15 м2 установлены 2 койки;

- травматолого-ортопедическое отделение № в среднем площадь на одну койку составляет 4.4 м2 при норме 9 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 26 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 26 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 26 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 27 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 14 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 10 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 15 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 21 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 8 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 11 м2 установлены 3 койки;

- травматолого-ортопедическое отделение № в среднем площадь на одну койку составляет 4.4 м2 при норме 9 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 24,6 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 24,6 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 25,4 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 26,4 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 13,8 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 10 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 15 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 19,5 м2 установлены 2 койки; в палате № при площади 18,8 м2 установлены 4 койки; в палате № при площади 18,8 м2установлены 6 коек;

- нейрохирургическое отделение в среднем площадь на одну койку составляет 4.4 м2 при норме 9 м2 на 1 койку, а именно: в палате № при площади 26,54 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 28,15 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 16,02 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 10,79 м2 установлены 3 койки; в палате № при площади 27,85 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 27,85 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 28,44 м2 установлены 7 коек; в палате № при площади 10,23 м2 установлена 1 койка; в палате № при площади 17,83 м2 установлены 5 коек; в палате № при площади 27,99 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 27,24 м2 установлены 6 коек; в палате № при площади 21,83 м2 установлены 6 коек; в изоляторе при площади 5,72 м2 установлена 1 койка, что является нарушением требований пункта 10.2.1 раздела 10 главы 1 СанПиН 2.ДД.ММ.ГГГГ-10 минимальную площадь палат лечебных организаций следует принимать в соответствии с подпунктом 1.2 приложения 1, а именно: 6 м2 для отделений - токсикологическое, хирургическое, гинекологическое, урологическое, кардиологическое, неврологическое; 9 м2 для отделений - нейрохирургическое, травматолого-ортопедическое).

9. В фотолаборатории рентгенодиагностического кабинета травматологического пункта не работает вытяжная система вентиляции, что является нарушением требований пункта 6.4 раздела 6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», (Согласно требований пункта 6.4 раздела 6 главы 1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» здания ЛПО должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим и/или естественным побуждением').

В нарушении п.2.3.25 СП 1.3.2322-08 «Безопасность работы с микроорганизмами III- IV групп патогенности и возбудителями паразитарных болезней» приточно-вытяжная вентиляция в отделении клинической лабораторной диагностики в не рабочем состоянии.

Действия юридического лица квалифицированы по ст.6.4 КоАП РФ - нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений и зданий.

В судебном заседании защитник ГУЗ «УРКЦСВМП» Бурганова И.К. пояснила, что 4 года назад также проводилась проверка юридического лица, выявившая ряд нарушений, часть из которых устранены. Однако из-за отсутствия целевых денежных средств на ремонт, обеспечение койками и помещениями, возможности устранить выявленные нарушения в установленные в предписании сроки юридическое лицо не имеет. Вместе с тем, ГУЗ «УРКЦСВМП» разработан и утвержден план по устранению нарушений, выявленных в ходе плановой проверки со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ. Однако при тяжелом материальном положении больницы устранение всех указанных нарушений нереально.

Суд, выслушав Бурганову И.К., исследовав представленные материалы, приходит к выводу о том, что вина ГУЗ «УРКЦСВМП» в нарушении санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений и зданий установлена следующими доказательствами.

В рамках Федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора запланировано проведение проверки ГУЗ «УРКЦСВМП» в срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, о чем ДД.ММ.ГГГГ вынесено распоряжение руководителя Управления Роспотребнадзора и уведомлено юридическое лицо.

Актом проверки от ДД.ММ.ГГГГ и вкладными листами к нему установлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований, которые отражены в протоколе об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, факт нарушения санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений и зданий установлен вышеприведенными доказательствами, с содержанием которых согласилась защитник юридического лица.

Действия ГУЗ «УРКЦСВМП» суд квалифицирует по ст.6.4 КоАП РФ - нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений и зданий.

Оснований для признания правонарушения малозначительным с учетом его характера, роли правонарушителя, размера вреда и тяжести наступивших последствий не имеется, поскольку совершено административное правонарушение, предусмотренное главой 6 КоАП РФ, посягающее на здоровье, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.

Санкция указанной статьи предусматривает административное наказание в виде административного штрафа в размере для юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

При назначении административного наказания суд учитывает характер совершенного правонарушения, признает смягчающими административную ответственность обстоятельствами совершение правонарушения впервые, фактическое признание вины, а также принятие мер к устранению допущенных нарушений, что следует из представленного защитником плана по устранению нарушений, выявленных в ходе плановой проверки со сроком исполнения до ДД.ММ.ГГГГ, и считает возможным назначить минимальное, предусмотренное санкцией статьи наказание, в виде штрафа.

Процессуальных нарушений при проведении административного расследования не допущено. Заинтересованные лица извещались обо всех проведенных мероприятиях и процессуальных действиях надлежащим образом.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 29.9, 29.10 КОАП РФ, суд

П О С Т А Н О В И Л :

Признать юридическое лицо государственное учреждение здравоохранения «

<

адрес> клинический центр специализированных видов медицинской помощи имени заслуженного врача России ФИО1 (ГУЗ «УРКЦСВМП»), по адресу: 

<

адрес>, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного 6.4 КоАП РФ, и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Выплату штрафа производить согласно реквизитам: 

<

данные изъяты>

Постановление может быть обжаловано в Ульяновский областной суд в течение десяти суток со дня его вручения.

Судья: А.В. Хуртина