Дело № 2-1477/2017

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Йошкар-Ола 04 апреля 2017 года

Йошкар-Олинский городской суд Республики Марий Эл в составе

председательствующего судьи Митьковой М.В.,

при секретаре Нурмухаметовой Р.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Бюро медико-социальной экспертизы № Филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился с исковым заявлением, указанным выше, просил обязать ответчика направить его дело по инвалидности для конкретного установления ему инвалидности третьей группы по основному заболеванию - последствия 

<

данные изъяты> умеренное нарушение функций позвоночника, и обязать ответчика не скрывать указанные факты.

В обоснование заявленных требований указал, что 23 декабря 2016 года в отношении него была проведена медико-социальная экспертиза, в результате которой было признано 10% нарушение состояния здоровья в виде нейромышечных, скелетных и статодинамических функций, полностью скрыв переломы тел позвонков 

<

данные изъяты> со значительным разрушением м/п дисков и тел позвонков. В ноябре 2014 года врачи установили у него компрессионный перелом 

<

данные изъяты>. 10 июня 2015 года при исследовании поясничного отдела позвоночника на уровне 

<

данные изъяты> у него было выявлено разрушение межпозвоночных дисков и позвонков 

<

данные изъяты> 20 июля 2015 года ему была сделана операция на позвоночник – транспедикулярная фиксация от 12 позвонка до 1 позвонка. 24 июля 2015 года при повторном исследовании томографией у него был обнаружен спондилит и спондилодисцит 

<

данные изъяты> осложненный компрессионными переломами тел 

<

данные изъяты>, то есть обнаружен новый очаг значительного разрушения м/п дисков и тел позвонков 

<

данные изъяты>. Полагает, что по данному заболеванию он подпадает под категорию третьей группы инвалидности, что было указано в направлениях врачей на медико-социальную экспертизу.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования уточнил, просил изменить решение Бюро медико-социальной экспертизы № Филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл» в части установления 20 % нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций на 40 %, и установить третью группу инвалидности на основании основного заболевания - 

<

данные изъяты> умеренного нарушения функций позвоночника. 

В судебном заседании представитель ответчика Филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл» Бюро МСЭ №, третьего лица ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл» по доверенности ФИО2 в судебном заседании с заявленными требованиями не согласилась, указав, что Бюро медико-социальной экспертизы № филиал ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл» является ненадлежащим ответчиком по делу, поскольку является структурным подразделением ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл», просила в удовлетворении исковых требований отказать, указав, что права ФИО1 не нарушены, при установлении инвалидности учтены последствия всех заболеваний, третья группа инвалидности установлена по более серьезному заболеванию – сахарному диабету, указанное истцом заболевание является сопутствующим. 

Выслушав участников процесса, изучив материалы дела, гражданское дело №, медицинскую карту, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются, в том числе, разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов; определение степени утраты профессиональной трудоспособности.

Согласно Положению о Министерстве труда и социальной защите РФ, утвержденного Постановление Правительства РФ от 19 июня 2012 года №610 Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации осуществляет руководство и контроль деятельности подведомственных федеральных государственных учреждений, в том числе федеральных учреждений медико-социальной экспертизы.

В силу Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Минтруда России от 11 октября 2012 года № 310н, к федеральным государственным учреждениям медико-социальной экспертизы относятся Федеральное бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главные бюро медико-социальной экспертизы по соответствующему субъекту Российской Федерации, находящиеся в ведении Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, главные бюро медико-социальной экспертизы, находящиеся в ведении иных федеральных органов исполнительной власти (далее - главные бюро), имеющие филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее - бюро).

В силу п. 5 данного Порядка бюро выполняет, в том числе, следующие функции: проводит медико-социальную экспертизу граждан на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма; разрабатывает индивидуальные программы реабилитации инвалидов, в том числе определяет виды, формы, сроки и объемы мероприятий по медицинской, социальной и профессиональной реабилитации; определяет степень утраты профессиональной трудоспособности (в процентах).

Согласно п. 6 Порядка на главные бюро возложены следующие функции: проводит медико-социальную экспертизу граждан, обжаловавших решения бюро, а также медико-социальную экспертизу по направлению бюро в случаях, требующих специальных видов обследования или консультативного заключения экспертных составов главного бюро; проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро; рассматривает жалобы граждан на действия (бездействие) бюро, их должностных лиц при проведении медико-социальной экспертизы, и в случае признания их обоснованными принимает меры по устранению выявленных недостатков; дает гражданам, проходящим медико-социальную экспертизу, разъяснения по вопросам медико-социальной экспертизы.

В соответствии с п. 2.4 Устава Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл» Учреждение имеет в своем составе структурные подразделения, необходимые для осуществления деятельности, предусмотренной Уставом. В структуру Учреждения входят также экспертные составы и филиалы - бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах.

В судебном заседании судом ставился на обсуждение истца вопрос о замене ненадлежащего ответчика Бюро медико-социальной экспертизы № филиал ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл» на надлежащего ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл», однако истец просил рассматривать дело в рамках заявленных требований, намерений предъявить исковые требования к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл» не выразил.

Если истец не согласен на замену ненадлежащего ответчика другим лицом, рассмотрение дела проводится по предъявленному иску. Суд обязан разрешить дело по тому иску, который предъявлен, и только в отношении тех ответчиков, которые указаны истцом.

Таким образом, поскольку филиал является структурным подразделением, не является самостоятельным юридическим лицом, надлежащим ответчиком по делу является ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл».

В соответствии с абз.1 ст. 1 и абз.2 ст. 7 Федерального закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года «О социальной защите инвалидов» инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Судом установлено, что ФИО1 был впервые освидетельствован в бюро МСЭ №4 22 декабря 2015 года. В результате анализа представленных медицинских документов, изучения социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, объективного осмотра всеми специалистами 24 декабря 2015 года было вынесено экспертное решение об установлении третьей группы инвалидности на срок до 01 января 2017 года, причина инвалидности: общее заболевание. 

ФИО1 в порядке обжалования решения Бюро МСЭ № 4 обратился в Экспертный состав № 1 Главного бюро, где 18 января 2016 года было проведено освидетельствование, по результатам которого решение бюро МСЭ № 4 от 24 декабря 2015 года об установлении третьей группы инвалидности было признано обоснованным.

ФИО1 в порядке обжалования обратился в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, где 19 февраля 2016 года было проведено заочное освидетельствование. В результате освидетельствования решение бюро МСЭ № 4 от 24 декабря 2015 года об установлении третьей группы инвалидности признано обоснованным, оснований для установления второй группы инвалидности не было выявлено.

Судом установлено, что 23 декабря 2016 года ФИО1 обратился в Бюро № 4 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Марий Эл» с заявлением на проведение медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида, приложив к нему направление ГБУ РМЭ «Медведевская центральная районная больница» № 808 от 19 декабря 2016 года на медико-социальную экспертизу. 

Согласно ст. 15-16 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства от 20 февраля 2006 года №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее - Правила) гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина (в том числе степени ограничения способности к трудовой деятельности и его реабилитационного потенциала) (п. 3).

В соответствии с пунктами 5 - 6 вышеуказанных Правил условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие одного из указанных условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В силу приведенных норм основополагающим для экспертного решения являются не морфологические изменения (нарушение структуры органов и тканей), а степень выраженности функциональных нарушений и ограничения жизнедеятельности, к которым приводят указанные морфологические изменения.

23 декабря 2016 года в результате анализа представленных медицинских документов, изучения социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, объективного осмотра всеми специалистами Бюро № ФИО1 был установлен диагноз: 

<

данные изъяты> на 24 октября 2016 года. 

<

данные изъяты> 

Осложнения основного заболевания: 

<

данные изъяты>

Сопутствующее заболевание: 

<

данные изъяты>

Заключение о видах и степени выраженности стойких функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами: нарушение сенсорных функций - незначительные нарушения 20%; нарушение нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций - незначительные нарушения 20%; нарушение функций сердечно-сосудистой системы - умеренные нарушения 40%; нарушение функций эндокринной системы и метаболизма -умеренные нарушения 40%.

Заключение о видах и степени ограничений жизнедеятельности: способность к самообслуживанию- 1 степень, способность к передвижению - 1 степень, способность к трудовой деятельности 1 степень.

На основании данных 23 декабря 2016 года ФИО1 присвоена третья группа инвалидности, причиной которой указано общее заболевание, инвалидность установлена на срок до 01 января 2018 года.

В обоснование экспертного решения указано на имеющиеся стойкие умеренные II степени нарушения функций эндокринной системы и метаболизма, сердечно-сосудистой системы, приводящие к ограничению способности к передвижению 1 ст., к самообслуживанию 1 ст., к трудовой деятельности 1 ст. и социальной недостаточности, требующие мер социальной помощи и защиты, включая реабилитацию, дают основание для установления III группы инвалидности на 1 год с причиной «общее заболевание». 

При освидетельствовании ФИО1 в Бюро МСЭ № 4 23 декабря 2016 года специалистами были рассмотрены и проанализированы все представленные ФИО1 медицинские документы, в том числе направление на медико-социальную экспертизу от 19 декабря 2016 года, выданное ГБУ РМЭ «Медведевская центральная районная больница»; медицинская карта амбулаторного больного №

Все имевшиеся на момент освидетельствования 23 декабря 2016 года заболевания ФИО1 были учтены специалистами Бюро МСЭ №4, что отражено в протоколе проведения медико-социальной экспертизы гражданина в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы № от 23 декабря 2016 года, том числе сопутствующее заболевание (

<

данные изъяты> 

<

адрес>, 

<

данные изъяты> от 20 июля 2015 года 

<

данные изъяты>

Исходя из указанного выше экспертного заключения, имеющееся у ФИО1 сопутствующее заболевание учтено специалистами учреждения медико-социальной экспертизы, установлено 20 % нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций.

Вышеуказанные нарушения статодинамических функций в размере 20% были учтены специалистами Бюро № 4 при даче заключения о видах и степени ограничений жизнедеятельности и необходимости в мерах социальной защиты, при этом последствия перенесенного спондилодисцита приводят к незначительным нарушениям статодинамической функции и не дают основание для установления группы инвалидности.

<

данные изъяты> что дало основание для установления истцу третьей группы инвалидности. 

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида была выдана ФИО1 с учетом всех имеющихся у него на дату освидетельствования 23 декабря 2016 года заболеваний, как основного, так и сопутствующего. 

Таким образом, неполноты медико-социального исследования специалистами бюро № 4 ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Марий Эл» Минтруда России при проведении медико-социальной экспертизы не установлено, решение ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Марий Эл» Минтруда России от 23 декабря 2016 года является обоснованным.

В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Истцом доказательств неполноты медико-социальной экспертизы, проведенного освидетельствования, суду не представлено.

Ссылка истца о наличии оснований для установления спондилодисцита как основного заболевания согласно направлению на медико-социальную экспертизу судом отклоняется, поскольку медицинское освидетельствование на предмет установления инвалидности проводилось на основании указанного документа, путем тщательного анализа специалистами, обладающими специальными познаниями в области медицины. 

Ходатайств о назначении судебной медико-социальной экспертизы истцом не заявлялось. 

Принимая во внимание, что установление в качестве основного заболевания 

<

данные изъяты>, а не последствий сопутствующего заболевания в виде 

<

данные изъяты>, никоим образом не нарушает прав истца, которому установлена третья группа инвалидности, оценивая представленные в материалах дела доказательства в совокупности, учитывая, что истцом предъявлены требования к ненадлежащему ответчику, суд приходит к выводу, что требования истца ФИО1 удовлетворению не подлежат в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении искового заявления ФИО1 к Бюро медико-социальной экспертизы № 4 Филиала ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Марий Эл» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении инвалидности отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Марий Эл путем подачи апелляционной жалобы через Йошкар-Олинский городской суд РМЭ в течение месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья М.В. Митькова

Мотивированное решение 

составлено 10.04.2017 года.