Дело № 2-2872/2019 

51RS0002-01-2019-003402-06

Мотивированное 

решение

 составлено 02.09.2019 года

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 августа 2019 года г. Мурманск 

Первомайский районный суд города Мурманска в составе: 

председательствующего судьи Григорьевой Е.Н.,

при секретаре Фетисовой О.Г.,

с участием представителя истца Капелька А.Ю., 

представителей третьих лиц ФИО1, ФИО2, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора *** в интересах неопределенного круга лиц к муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению г. Мурманска №***, Государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Мурманская городская детская поликлиника №***» об обязании обеспечить надлежащее медицинское обслуживание несовершеннолетних,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор *** в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению г. Мурманска №*** (далее - МБДОУ г. Мурманска №***), Государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Мурманская городская детская поликлиника №***» (далее – ГОБУЗ «МГДП №***») об обязании обеспечить надлежащее медицинское обслуживание несовершеннолетних.

В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой *** проведена проверка исполнения законодательства об образовании в части организации и обеспечения медицинского обслуживания воспитанников МБДОУ г.Мурманска №***.

В ходе проверки установлено, что в помещении МБДОУ г.Мурманска №*** создан медицинский кабинет, в котором в наличии имеется оборудование, необходимое для предоставления его воспитанникам медицинских услуг.

В *** году дошкольной образовательной организацией получено санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии данного медицинского кабинета государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам от *** №*** выданное Управлением Роспотребнадзора по ***

В соответствии с Приказом Минздрава Мурманской области от *** №*** «О территориальном прикреплении к медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь населению г.Мурманска», МБДОУ г.Мурманска №***, с учетом территориального расположения закреплено за ГОБУЗ МГДП №***.

*** МБДОУ г.Мурманска №*** направило в адрес руководства медицинской организации письмо, в котором указало, что нарушения, выявленные в ходе проверки готовности помещений медицинского кабинета дошкольной образовательной организации на соответствие их требованиям санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям, устранены.

*** ГОБУЗ «МГДП №***» направило письмо в образовательную организацию с просьбой передать медицинский кабинет в безвозмездное пользование помещение медицинского блока, с целью оказания медицинской помощи обучающимся дошкольного образовательного учреждения. До настоящего времени медицинский кабинет не передан.

Согласно информации, представленной МБДОУ г.Мурманска №*** в прокуратуру округа ***, штатный медицинский работник в детском саду отсутствует с ***.

Таким образом, до настоящего времени в полной мере не организовано медицинское обслуживание воспитанников МБДОУ г.Мурманск №***, с учетом вышеприведенных требований закона.

На основании вышеизложенного, прокурор просил суд возложить обязанность на МБДОУ г.Мурманска №*** и ГОБУЗ МГДП №*** принять меры по обеспечению надлежащего медицинского обслуживания несовершеннолетних, посещающих МБДОУ г.Мурманска №***, в течение месяца с момента вступления решения в законную силу путем передачи МБДОУ г.Мурманска №*** и приема ГОБУЗ МГДП №*** в безвозмездное пользование медицинского кабинета, заключения между МБДОУ г.Мурманска №*** и ГОБУЗ МГДП №*** договора безвозмездного пользования (договора ссуды) муниципальным имуществом г.Мурманска; возложить на ГОБУЗ МГДП №*** обязанность обеспечить медицинское обслуживание обучающихся МБДОУ г.Мурманска №*** в образовательной организации, путем предоставления по установленной форме в лицензирующий орган заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности по обслуживанию обучающихся МБДОУ г.Мурманска №*** в образовательной организации в течение 10 дней со дня заключения договора безвозмездного пользования (договора ссуды) муниципальным имуществом г.Мурманска между сторонами.

В судебном заседании помощник прокурора *** Капелька А.Ю. уточнила заявленные исковые требования в части сроков, просила суд обязанность ГОБУЗ МГДП №*** обеспечить медицинское обслуживание обучающихся МБДОУ г.Мурманска №*** в образовательной организации, путем предоставления по установленной форме в лицензирующий орган заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности по обслуживанию обучающихся МБДОУ г.Мурманска №*** в образовательной организации в течение месяца со дня вступления решения суда в законную силу, в остальной части иска подержала заявленные требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ГОБУЗ «МГДП №***» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. *** представитель ФИО3 просила отказать в удовлетворении иска, указав, что исковые требования в полной мере не основаны на нормах действующего законодательства. Оказание медицинской помощи несовершеннолетним в помещениях медицинской организации при сложившихся условиях является легитимным и законным вариантом оказания медицинской помощи. Оптимальным решением для оказания медицинской помощи в образовательном учреждении является укомплектование вакантной ставки медицинского работника ДОУ. Кроме того, полагает недостаточными установленные прокурором сроки для выполнения заявленных требований, для выполнения которых просила предоставить три месяца.

Представитель ответчика МБДОУ г.Мурманска №*** в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Ранее, в судебном заседании *** представитель ответчика ФИО4 полагала исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению, пояснив, что детский сад направил в поликлинику письмо с предложением осуществить осмотр и приемку помещений медицинского назначения, указав, что медицинский блок детского сада к передаче в безвозмездное пользование поликлинике готов, однако ГОБУЗ «МГДП №***» уклоняется от заключения договора безвозмездного пользования помещениями медицинского блока детского сада и оформления лицензии на осуществление медицинской деятельности по адресу дошкольного учреждения, в связи с несоответствием площади помещений, предназначенных для осуществления медицинской деятельности, требованиям санитарно – эпидемиологических правил.

Представитель третьего лица Комитета по образованию администрации г.Мурманска ФИО2 в судебном заседании поддержала заявленные требования в полном объеме, указав, что в соответствии со ст. 41 Закона «Об образовании» медицинское обслуживание в образовательном учреждении осуществляется не самим образовательным учреждением, а работниками медицинских учреждений, которым образовательное учреждение должно предоставить для этого необходимые условия, в том числе помещение, соответствующее необходимым требованиям для оказания указанной помощи, для этого детские сады и школы обязаны передать поликлинике оборудованный полностью медблок, однако ГОБУЗ «МГДП №***» уклоняется от заключения договора безвозмездного пользования помещениями медицинского блока детского сада и оформления лицензии на осуществление медицинской деятельности по адресу дошкольного учреждения. Полагала достаточным установленный прокурором срок один месяц со дня вступления решения суда в законную силу для выполнения заявленных требований.

Представитель третьего лица Министерства здравоохранения Мурманской области ФИО1 в судебном заседании возражала против удовлетворения исковых требований, поскольку на основании ст.12 ГК РФ прокуратура не имеет право обязывать медицинские учреждения подавать заявления о получении лицензии на медицинскую деятельность, поскольку это право, а не обязанность. 

Представитель третьего лица Управления Роспотребнадзора по Мурманской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, возражений по иску не представил. 

Суд, выслушав объяснения участников процесса, исследовав материалы данного дела, находит заявленные требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч.ч.1 - 3 ст.33 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №323-Ф3) первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно- гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы обучения осуществляется по территориально-участковому принципу предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях с учетом положений ст.21 данного Федерального закона. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

В соответствии с ч.1 ст.41 Федерального закона от 29.12.2012 №273 «Об образовании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон №273-Ф3) охрана здоровья обучающихся включает в себя: 1) оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; 2) организацию питания обучающихся; 3) определение оптимальной учебной, внеучебной нагрузки режима учебных занятий и продолжительности каникул; 4) пропаганду и обучение навыкам здорового образа жизни, требованиям охраны труда; 5) организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом; 6) прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; 7) профилактику и запрещение курения, употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков, пива, наркотических средств и психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов и других одурманивающих веществ; 8) обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; 9) профилактику несчастных случаев обучающимися во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; 10) проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий; 11) обучение педагогических работников навыкам оказания первой помощи.

Частью 2 ст.41 Федерального закона №273-Ф3 установлено, что организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

В силу ч.3 ст.41 Федерального закона №273-Ф3 первичная медико- санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья. При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи.

Анализ вышеприведенных норм действующего законодательства позволяет сделать вывод о том, что организационные действия, необходимые для обеспечения медицинского обслуживания воспитанников дошкольного учреждения взаимосвязаны и для их реализации необходимы совместные действия как самого образовательного учреждения, так и учреждения, оказывающего населению медицинскую помощь.

Медицинское обслуживание в образовательном учреждении осуществляется не самим образовательным учреждением, а работниками медицинских учреждений, которым образовательное учреждение должно предоставить для этого необходимые условия, в том числе помещение, соответствующее необходимым требованиям для оказания указанной помощи, что подтверждается, в том числе выводами Верховного суда РФ (определения от 14.12.2106 №56-К16-26, от 28.12.2016 №56-КГ-36, от 25.01.2017 №56-КГ16-43).

В судебном заседании установлено, что в ходе проведения проверки исполнения требований законодательства об образовании в части организации и обеспечения медицинского обслуживания воспитанников, прокуратурой было выявлено, что в помещении МБДОУ г.Мурманска №*** создан медицинский кабинет, в котором имеется оборудование, необходимое для предоставления его воспитанникам медицинских услуг.

В *** году дошкольной образовательной организацией получено санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии данного медицинского кабинета государственным санитарно-эпидемиологическим правилам и нормативам от *** №*** выданное Управлением Роспотребнадзора по Мурманской области.

В соответствии с Приказом Минздрава Мурманской области от *** №*** «О территориальном прикреплении к медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь населению г.Мурманска», МБДОУ г.Мурманска №***, с учетом территориального расположения закреплено за ГОБУЗ МГДП №***.

Как установлено судом, *** МБДОУ г.Мурманска №*** направило в адрес руководства медицинской организации письмо, в котором указало, что нарушения, выявленные в ходе проверки готовности помещений медицинского кабинета дошкольной образовательной организации на соответствие их требованиям санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям устранены, просило принять во временное оперативное управление медицинский блок МБДОУ №***, а также заключить соответствующий договор.

*** ГОБУЗ «МГДП №***» направило письмо в образовательную организацию с просьбой передать помещение медицинского кабинета, общей площадью *** расположенное по адресу: *** в безвозмездное пользование помещение медицинского блока, с целью оказания медицинской помощи обучающимся дошкольного образовательного учреждения.

Таким образом, ГОБУЗ «МГДП №***» уклоняется от заключения договора безвозмездного пользования помещениями медицинского блока детского сада и оформления лицензии на осуществление медицинской деятельности по адресу дошкольного учреждения, в связи с несоответствием площади помещений, предназначенных для осуществления медицинской деятельности, требованиям санитарно – эпидемиологических правил, что нашло свое подтверждение в ходе судебного разбирательства.

В соответствии с письмом Управления Роспотребнадзора по Мурманской области от *** №***, указанная позиция не является законной и позволяет говорить о сознательном уклонении поликлиники от заключения договора безвозмездного пользования помещениями медицинского блока детского сада и оформления лицензии на осуществление медицинской деятельности по адресу дошкольного учреждения, поскольку в существующих дошкольных образовательных организациях допускается наличие помещений медицинского назначения (медицинский блок) в соответствии с проектами, по которым они были построены (пункт 4.21 СанПиН 2.4.13049 – 13).

Согласно информации, представленной МБДОУ г.Мурманска №*** в прокуратуру округа ***, штатный медицинский работник в детском саду отсутствует с ***.

Таким образом, до настоящего времени не организовано в образовательной организации медицинское обслуживание воспитанников МБДОУ г.Мурманск №***, с учетом вышеприведенных требований закона.

В настоящее время медицинский блок МБДОУ г.Мурманск №*** в нарушение требований закона в безвозмездное пользование образовательной организацией не передан, а поликлиникой не принят; договор о безвозмездной передаче медицинского кабинета между сторонами (ответчиками) не заключен; лицензия на осуществление медицинской деятельности по адресу детского сада медицинской организацией не получена, что подтверждается материалами проверки.

В детском саду отсутствует медицинский персонал. *** между ответчиками заключен договор б/н о совместной деятельности по медицинскому обслуживанию воспитанников образовательной организации сроком действия до ***.

Предметом приведенного договора выступает организация медицинского обслуживания воспитанников МБДОУ г.Мурманска №*** в целях оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, проведения лечебно-профилактических мероприятий по месту нахождения ГОБУЗ МГДП №***.

Тем самым, первичная медико-санитарная помощь детям оказывается не в образовательной, а в медицинской организации, что является нарушением закона.

В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Статьёй 41 Конституции Российской Федерации гарантировано право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В силу положений Конвенции о правах ребенка, ратифицированной постановлением ВС СССР от 13.06.1990 № 1559-1 во всех действиях в отношении детей независимо от того, предпринимаются они государственными или частными учреждениями, занимающимися вопросами социального обеспечения, судами, административными законодательными органами, первоочередное внимание уделяется наилучшему обеспечению интересов ребенка.

Согласно Конституции Российской Федерации каждому гарантируется государственная, в том числе судебная, защита его прав и свобод (ст.45, ст.46, ч.1); право на судебную защиту является непосредственно действующим, оно признается и гарантируется в Российской Федерации согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (ст. 17, 4.1; ст.18).

Исходя из предписаний статей 45 (часть 2) и 46 (часть 1) Конституции Российской Федерации заинтересованное лицо по своему усмотрению выбирает формы и способы защиты своих прав, не запрещенные законом, в том числе посредством обращения за судебной защитой, будучи связанным, как неоднократно отмечал Конституционный Суд Российской Федерации в своих решениях, лишь установленным федеральным законом порядком судопроизводства (Постановление от 22.04.213 №8-П; определения 17.11.2009 №1427-0-0, от 23.03.2010 № 388-0-0, от 25.09.2014 № 2134-0 09.02.2016 №220-0 и др.).

Гражданский кодекс Российской Федерации среди основных начал гражданского законодательства предусматривает обеспечение восстановления нарушенных прав (ст.1) с использованием для этого широкого круга различных способов защиты (ст.12), которые направлены в том числе на поддержание стабильности гражданско-правовых отношений (определения Конституционного Суда Российской Федерации от 23.09.2010 №1179-0-0, от 20.02.2014 №361-0, от 27.10.2015 №2412-0, от 28.01.2016 №140-0 и др.).

Перечень этих способов защиты в силу абз.14 ст.12 ГК РФ, согласно которому защита гражданских прав осуществляется иными способами, предусмотренными законом, является открытым.

Медицинская деятельность, в силу требований п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», может осуществляться только на основании лицензии - специального разрешения на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается документом, выданным лицензирующим органом на бумажном носителе или в форме электронного документа, подписанного электронной подписью, в случае, если в заявлении о предоставлении лицензии указывалось на необходимость выдачи такого документа в форме электронного документа (ч.2 ст.3 ФЗ №99-ФЗ).

Порядок лицензирования медицинской деятельности, осуществляемой на территории Российской Федерации медицинскими и иными организациями, а также индивидуальными предпринимателями, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291, которым, в том числе, определен перечень видов медицинской деятельности, подлежащей лицензированию.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» для получения лицензии соискатель лицензии представляет по установленной форме в лицензирующий орган заявление о предоставлении лицензии, которое подписывается руководителем постоянно действующего исполнительного органа юридического лица или иным имеющим право действовать от имени этого юридического лица лицом либо индивидуальным предпринимателем и в котором указываются.

В рассматриваемом случае обязанности по безвозмездной передаче медицинского кабинета образовательной организацией медицинской путем заключения договора безвозмездного пользования (договора ссуды) муниципальным имуществом г.Мурманска, равно как и получение медицинской организацией лицензии на осуществление медицинской деятельности по адресу детского сада путем предоставления по установленной форме в лицензирующий орган заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности по обслуживанию воспитанников МБДОУ г.Мурманска №*** в образовательной организации прямо вытекают из закона.

Как установлено судом, отсутствие медицинского обслуживания обучающихся в образовательной организации в силу закона, влечет нарушение прав на медицинское обслуживание несовершеннолетних обучающихся в МБДОУ г.Мурманска №***.

Разрешая заявленные требования, суд, оценив в соответствии с положениями ст. 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, установленные по делу обстоятельства в совокупности с материалами дела, установив, что обязанность по безвозмездной передаче медицинского кабинета образовательной организацией медицинской путем заключения договора безвозмездного пользования (договора ссуды) муниципальным имуществом г.Мурманска ответчиками не выполнена, лицензия на осуществление медицинской деятельности по адресу детского сада ГОБУЗ «МГДП №***» не получена, принимая во внимание длительный срок, в течение которого не был соблюден предусмотренный законом порядок медицинского обслуживания воспитанников МБДОУ г.Мурманска №***, приходит к выводу об обоснованности заявленных требований, поскольку обязанность медицинской организацией обратиться по установленной форме в лицензирующий орган с заявлением о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности по обслуживанию обучающихся МБДОУ г.Мурманска №*** в образовательной организации прямо вытекает из закона.

Учитывая, что ответчиками до настоящего времени не соблюден предусмотренный законом порядок по медицинскому обслуживанию воспитанников МБДОУ г.Мурманска №***, требования прокурора являются обоснованными и подлежащими удовлетворению. 

В соответствии со ст. 206 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при принятии решения, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, которые могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

Суд находит указанный прокурором срок для исполнения ответчиками заявленных исковых требований в течение месяца со дня вступления решения суда в законную силу разумным и достаточным, каких-либо объективных сведений, свидетельствующих о невозможности выполнения требований в срок указанный прокурором, суду не представлено.

Руководствуясь ст. 98, 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора *** в интересах неопределенного круга лиц к муниципальному бюджетному дошкольному образовательному учреждению г. Мурманска №***, Государственному областному бюджетному учреждению здравоохранения «Мурманская городская детская поликлиника №***» об обязании обеспечить надлежащее медицинское обслуживание несовершеннолетних – удовлетворить.

Обязать муниципальное бюджетное дошкольное образовательное учреждение г. Мурманска №***, Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Мурманская городская детская поликлиника №***» принять меры по обеспечению надлежащего медицинского обслуживания несовершеннолетних, посещающих МБДОУ г.Мурманска №***, в течение месяца с момента вступления решения в законную силу путем передачи МБДОУ г.Мурманска №*** и приема ГОБУЗ «МГДП №***» в безвозмездное пользование медицинского кабинета, заключения между МБДОУ г.Мурманска №*** и ГОБУЗ «МГДП №***» договора безвозмездного пользования (договора ссуды) муниципальным имуществом г.Мурманска.

Обязать Государственное областное бюджетное учреждение здравоохранения «Мурманская городская детская поликлиника №***» обеспечить медицинское обслуживание обучающихся МБДОУ г.Мурманска №*** в образовательной организации, путем предоставления по установленной форме в лицензирующий орган заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности по обслуживанию обучающихся МБДОУ г.Мурманска №*** в образовательной организации в течение месяца со дня вступления решения в законную силу.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба или представление в Мурманский областной суд через Первомайский районный суд г. Мурманска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Разъяснить, что решение суда может быть обжаловано в суд кассационной инстанции в течение шести месяцев со дня его вступления в законную силу при условии, что были исчерпаны иные, установленные Гражданского процессуального кодекса РФ способы обжалования судебного решения со дня его вступления в законную силу.

Председательствующий: подпись Е.Н.Григорьева