дело № 2-155/2019

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

11 апреля 2019 года р.п. Ишеевка

Ульяновский районный суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Трубачёвой И.Г.,

с участием старшего помощника прокурора Ульяновского района Ульяновской области Жаднова О.Ю.,

при секретаре Долговой Ю.Т.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ульяновского района Ульяновской области в интересах ФИО1 к ГУЗ «Ульяновская районная больница», Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов, обязании обеспечить лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ульяновского района Ульяновской области в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к ГУЗ «Ульяновская районная больница», Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов, обязании обеспечить лекарственными препаратами. В обоснование иска указал, что прокуратурой Ульяновского района Ульяновской области проведена проверка по обращению *** ФИО1, *** г.р., в ходе которой выявлены основания для прокурорского вмешательства. В ходе проведенной проверки установлено, что истец наблюдается в ГУЗ «Ульяновская районная больница». ФИО1 признана *** Неоднократно она обращалась в ГУЗ «Ульяновская районная больница» за выпиской рецептурных назначений на лекарственные препараты для получения их бесплатно. Так, 05.12.2018 ФИО1 сделаны назначения и выдан рецепт от 05.12.2018 сер. *** для получения лекарственного препарата *** количество 3 единицы, 24.01.2019 сделаны назначения и выданы рецепты от 24.01.2019 сер. *** для получения лекарственного препарата *** количество 1 единица, от 24.01.2019 *** для получения лекарственного препарата *** количество 3 единицы, от 24.01.2019 сер. *** для получения лекарственного препарата *** количество 3 единицы. Между тем, в аптечном пункте АО «УльяновскФармация» в выдаче лекарственных препаратов в соответствии с выписанными рецептами лечащего врача ФИО1 отказали по причине их отсутствия в наличии. Таким образом, гарантированное законом право ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение было нарушено в результате бездействия ответчиков. 

Просит обязать государственное учреждение здравоохранения «Ульяновская районная больница» обеспечить своевременное оформление рецептов ФИО1 на лекарственные средства и медицинские изделия всоответствии с медицинскими показаниями. Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1, *** г.р., лекарственными препаратами: по рецепту от 05.12.2018 *** *** количество 3 единицы, по рецепту от 24.01.2019 сер*** количество 1 единица, по рецепту от 24.01.2019 сер. *** количество 3 единицы.

Помощник прокурора Ульяновского района Ульяновской области Жаднов О.Ю. исковые требования поддержал по доводам, указанным в иске. Иск просил удовлетворить.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, извещена, просила о рассмотрении дела в ее отсутствие, исковые требования поддерживает.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, в отзыве на иск просил рассмотреть дело в отсутствие своего представителя, указав, что ФИО1, *** г.р., является *** и имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения за счет средств федерального и регионального бюджета. За назначение, дозировку препарата несёт ответственность лечащий врач. Только выписанные лечащим врачом рецепты являются основанием для обеспечения лекарственным препаратом, медицинским изделием. Лечащий врач наблюдает больного, следит за правильностью установленного диагноза и соответствующей дозировкой лекарственного препарата. Согласно сведениям Региональной медицинской информационной системы (далее - РМИС) дальнейшее обеспечение ФИО1 лекарственным препаратом «***» Министерством осуществляется. АО «УльяновскФармация» не исполнило обязательства по обеспечению наличия лекарственных препаратов и медицинских изделий и их отпуску по выписанным льготным рецептам в рамках заключенных контрактов. В соответствии с постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П «О Министерстве здравоохранения Ульяновской области» вопросы по назначению, выписке льготных рецептов, а также по отпуску лекарственных препаратов и медицинских изделий не входят в компетенцию Министерства. Так как Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области и не является медицинской организацией, фармацевтической компанией. АО «УльяновскФармация» не исполнило условие контракта, что послужило причиной для не обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом «***» по рецепту от 05.12.2018. Кроме того, согласно п. 21 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. N 1175н г. Москва «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы N 148-1 /у-04 (л) и формы N 148-1/у-06 (л), действительны в течение одного месяца со дня выписывания. Тем самым Министерство не имеет возможности выдать истцу лекарственный препарат «***», «***», «***» по рецептам от 24.01.2019 вследствие истечения срока годности данных рецептов. Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации № 110 от 12.02.2007 (в редакции Приказа Минздравсоцразвития РФ от 26.02.2013 № 94н) «О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания» не предусмотрена возможность выписки врачом льготных рецептов с целью восполнения недостающего пациенту количества лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в соответствии с рекомендациями. Соответственно, обеспечение медицинскими изделиями и лекарственными препаратами по льготным рецептам должно производиться в рекомендованном врачом количестве и не может быть назначено по судебному решению. В связи с чем исковые требования прокурора считает необоснованными и незаконными.

Представитель ответчика ГУЗ «Ульяновская районная больница» извещен о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. 

Третье лицо АО «УльяновскФармация» о месте и времени судебного заседания извещено надлежащим образом, представитель третьего лица в судебное заседание не явился, просили о рассмотрении дела в их отсутствие. В предоставленном суду отзыве указало, что рецепт от 05.12.2018 на лекарственный препарат «***» не обеспечен, в связи с отсутствием на складе АО «УльяновскФармация». Исполнение государственного контракта № *** от 02.04.2018 осуществлялось согласно спецификации, являющейся приложением к нему. Указанный в государственном контракте/ спецификации объем товара составил: - лекарственный препарат «***» в спецификации - 600 уп. По состоянию на дату выписанного рецепта в запросе, указанное количество лекарственных препаратов было отпущено по выписанным рецептам льготной категории граждан. В связи с исполнением государственного контракта на 2018г. отпуск по запрашиваемому препарату в указанный период не осуществлялся. Претензий по итогам выполненного контракга от заказчика не поступало. В настоящее время АО «УльяновскФармация» является Исполнителем услуги по отпуску лекарственных препаратов льготным категориям граждан. Вопросы, касающиеся поставки лекарственных препаратов на дальнейший отпуск из аптек, находится вне рамок их полномочий. Поставка осуществляется по итогам проведенных Минздравом аукционов различными поставщиками - победителями аукционов. Таким образом, отпуск лекарственных препаратов осуществляется при наличии их поставки на склад на основании выписанных рецептов. Рецепт от 24.01.2019 на лекарственные препараты «***», «***», «***» не обеспечен, в связи с тем, что Министерством здравоохранения Ульяновской области не были закуплены запрашиваемые лекарственные препараты. В период действия указанного рецепта запрашиваемый лекарственный препарат отсутствовал в сети АО «УльяновскФармация».

Суд на месте определил, рассмотреть дело при данной явке.

Выслушав прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 7, 41 Конституции Российской Федерации в Российской Федерации охраняется здоровье людей; каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации защита гражданских прав осуществляется, в том числе путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Из материалов дела следует, что истец наблюдается в ГУЗ «Ульяновская районная больница». 

ФИО1 признана *** Неоднократно она обращалась в ГУЗ «Ульяновская районная больница» за выпиской рецептурных назначений на лекарственные препараты для получения их бесплатно.

Как следует из материалов дела, 05.12.2018 ФИО1 сделаны назначения и выдан рецепт от 05.12.2018 *** для получения лекарственного препарата *** *** количество 3 единицы, а также 24.01.2019 сделаны назначения и выданы рецепты от 24.01.2019 сер*** для получения лекарственного препарата *** №*** количество 1 единица, от 24.01.2019 сер. *** для получения лекарственного препарата *** количество 3 единицы, от 24.01.2019 сер. *** для получения лекарственного препарата *** количество 3 единицы.

Между тем, в аптечном пункте АО «УльяновскФармация» в выдаче лекарственных препаратов в соответствии с выписанными рецептами лечащего врача ФИО1 отказали по причине их отсутствия в наличии.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

Согласно ст. 6.2 указанного закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 Федерального закона, набора социальных услуг включается обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. 

Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 ст.6.2, и порядки формирования таких перечней.

В силу Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, участвующим в реализации на территории Ульяновской области государственной политики сфере охраны здоровья, социального развития и социальной защиты населения, государственной семейной политики и демографической политики Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 2.2.1 Положения Министерство осуществляет организацию обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно п. 2.2.19 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретённое в государственную собственность Ульяновской области имущество взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Следовательно, ФИО1 на основании ст.ст. 6.1, 6.2, 6.3 ФЗ «О государственной социальной помощи» имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которых входят социальные услуги в виде обеспечения лекарственными препаратами по рецептам на лекарственные препараты.

Учитывая, что Федеральным законом «О государственной социальной помощи» отдельным категориям граждан не предусмотрено положение о предоставлении указанной социальной услуги только при ее наличии, отказ в предоставлении указанной социальной услуги является незаконным. Отсутствие лекарственных препаратов в аптечной сети не может являться основанием для отказа в удовлетворении заявленных прокурором требований.

Обязанность по организации обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами *** лежит на Министерстве здравоохранения Ульяновской области.

Доказательств того, что ФИО1 была обеспечена лекарственнымипрепаратами: по рецепту от 05.12.2018 сер. *** количество 3 единицы, по рецепту от 24.01.2019 сер. *** количество 1 единица, по рецепту от 24.01.2019 *** количество 3 единицы ответчиками суду не предоставлено.

Таким образом, исковые требования истца к Министерству здравоохранения Ульяновской области об обязании обеспечить инвалида изделиями медицинского назначения в соответствии с медицинскими показаниями подлежат удовлетворению в полном объеме.

В иске к ГУЗ «Ульяновская районная больница» об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов ФИО1 на лекарственные препараты в соответствии с медицинскими показаниями следует отказать, поскольку в ходе судебное заседания нарушение прав истца в данной части судом не установлено, достоверных и достаточных доказательств того, что ФИО1 ответчиком ГУЗ «Ульяновская районная больница» не своевременно оформляются рецепты, прокурором суду не предоставлено.

Дело рассмотрено судом в пределах заявленных исковых требований, иных требований стороны не заявили. 

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Ульяновского района Ульяновской области удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., лекарственнымипрепаратами: по рецепту от 05.12.2018 сер. *** количество 3 единицы, по рецепту от 24.01.2019 сер. *** количество 1 единица, по рецепту от 24.01.2019 сер. *** количество 3 единицы.

В остальной части иска и в иске к ГУЗ «Ульяновская районная больница» об обязании обеспечить своевременное оформление рецептов ФИО1 на лекарственные препараты в соответствии с медицинскими показаниями отказать.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Ульяновский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Трубачёва И.Г.