№ 2-867/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 декабря 2017 года Дивногорский городской суд Красноярского края в городе Дивногорске в составе: 

председательствующего – судьи Вишняковой С.А.,

с участием прокурора – заместителя прокурора г. Дивногорска Щербакова С.Е.,

при секретаре Климосенко О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Дивногорска в интересах Российской Федерации в лице ООО ВТБ Медицинское страхование к ФИО1, ФИО2 о взыскании материального ущерба,

УСТАНОВИЛ:

В соответствии с приговором Дивногорского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 и ФИО2 признаны виновными в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 4 ст. 162 УК РФ, ФИО2 в силу ч. 5 ст. 74, ст. 70 УК РФ назначено наказание в виде 9 лет 6 месяцев лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима; ФИО1 – в виде 8 лет лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима. Кроме того, с ФИО2 и ФИО1 в пользу «Красноярск- Росно-МС» ОАО «Росно-МС» взыскано в солидарном порядке 

<

данные изъяты> рублей.

Апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Красноярского краевого суда от ДД.ММ.ГГГГ указанный приговор изменен. Действия ФИО1 переквалифицированы с п. «в» ч. 4 ст. 162 УК РФ на ч. 2 ст. 162 УК РФ, назначено наказание в виде 6 лет лишения свободы, с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. В части удовлетворения гражданского иска приговор отменен, в данной части дело направлено на новое рассмотрение. В остальной части приговор оставлен без изменения. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Таким образом, гражданский иск, заявленный в рамках уголовного дела № прокурором 

<

адрес> в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах Российской Федерации в лице «Красноярск- Росно-МС» ОАО «Росно-МС» (в настоящий момент реорганизованного в ООО ВТБ Медицинское страхование (далее – ООО ВТБ МС)) направлен на новое рассмотрение в порядке гражданского судопроизводства.

Так, из представленного прокурором г. Дивногорска искового заявления следует, что в результате преступных действий ФИО2 и ФИО1 потерпевший ФИО3 получил телесные повреждения в виде 

<

данные изъяты>, которое согласно п. 6.1.9 приказа МЗ и СР РФ № 194н от 24.04.2008 г., отнесено к критериям, характеризующим квалифицирующий признак вреда опасного для жизни человека. По указанному признаку, согласно Правилам «Определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (Постановление Правительства РФ № от ДД.ММ.ГГГГ), 

<

данные изъяты>, квалифицируется как причинившее тяжкий вред здоровью. Кроме того, ФИО2 причинил ФИО3 телесное повреждение в виде 

<

данные изъяты>, которое, согласно п.9 раздела №2 Приказа МЗ и СР РФ № 194н от 24.04.2008 года, не вызвало расстройства здоровья и утрату общей трудоспособности, расценивается как повреждение, непричинившее вред здоровью человека. Пострадавший ФИО3 по поводу полученных травм находился на лечении в стационарном отделении 

<

данные изъяты> стоимость его лечения составила 

<

данные изъяты> рублей. В связи с тем, что ФИО3 застрахован по обязательному медицинскому страховании в страховой компании «Красноярск – Росно-МС» ОАО «Росно-МС», указанная страховая компания заплатила за его лечение 

<

данные изъяты> данную сумму. В связи с чем, прокурор г. Дивногорска просит взыскать с ответчиков 

<

данные изъяты> рублей.

Прокурор Щербаков С.Е. в судебном заседании исковые требования поддержал, просил при вынесении решения учесть переквалификацию действий ФИО1 

Представитель организации, в чьих интересах заявлен иск – ООО ВТБ МС, надлежащим образом извещенный о дате, времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, в силу ст. 167 ГПК РФ суд полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие, представил письменный отзыв, в котором иск прокурора к ФИО2 и ФИО1 просил удовлетворить в полном объеме.

Ответчик ФИО1, надлежащим образом был извещен о дате, времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, поскольку отбывает наказание в виде реального лишения свободы, своего представителя в суд не направил, в силу ст. 167 ГПК РФ его неявка не является препятствием к рассмотрению дела. Из представленного в суд заявления ФИО1 следует, что исковые требования прокурора г. Дивногорска к нему и ФИО2 он не признает, просит в их удовлетворении отказать, мотивируя тем, что у него не было умысла на причинение вреда здоровью потерпевшему, телесное повреждение ФИО3 было нанесено ФИО2 Его действия судом апелляционной инстанции переквалифицированы на ч. 2 ст. 162 УК РФ, т.е. без причинения какого- либо вреда здоровью человека. 

Ответчик ФИО2, надлежащим образом извещенный о дате, времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, поскольку отбывает наказание в виде реального лишения свободы, своего представителя не направил, возражения на исковое заявление не представил, с заявлением о рассмотрении дела в его отсутствие не обращался, в связи с чем, в силу ст. 167 ГПК РФ его неявка не является препятствием к рассмотрению дела.

Поскольку ответчики отбывают наказание в разных исправительных учреждениях ГУФСИН, то рассмотреть настоящее гражданское дело с помощью системы видеоконференц связь не представилось возможным.

Выслушав прокурора г. Дивногорска Щербакова С.А., исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. 

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу п. 2 настоящей статьи лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Судом установлено, что юридическое лицо, в отношении которого заявлен иск прокурором ОАО Страховая компания «РОСНО-МС» реорганизовано в форме преобразования в ООО ВТБ МС, о чем внесена запись в Единый государственный реестр юридических лиц ДД.ММ.ГГГГ. ООО ВТБ МС является правопреемником ОАО Страховая компания «РОСНО-МС».

Статья 28 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» №326- ФЗ от 29.11.2010 года предусматривает формирование средств страховой медицинской организации и их расходование. Так, целевые средства страховой медицинской организации формируются, в том числе, за счет средств, поступивших от юридических или физических лиц, причинивших вред здоровью застрахованных лиц, в соответствии со статьей 31 настоящего Федерального закона, в части сумм, затраченных на оплату медицинской помощи.

В силу ст. 12 настоящего Закона страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Кроме того, ст. 13 настоящего Закона предусматривает понятие территориальных фондов - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом (п.2 ст. 13).

Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (п. 3 ст. 13).

В соответствии со ст. 16 настоящего Закона застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу п. 1 ст. 31 настоящего Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (п. 3 ст. 31).

Согласно положениям п. 2 ст. 39 настоящего Закона по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (п.6 ст. 39).

Как указано выше, приговором Дивногорского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ и апелляционным определением судебной коллегии по уголовным делам Красноярского краевого суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 и ФИО4 совершили разбой в отношении ФИО3 Действия ФИО2 квалифицированы по п. «в» ч. 4 ст. 162 УК РФ – разбой, то есть нападение в целях хищения чужого имущества с применением насилия, опасного для жизни или здоровья, группой лиц по предварительному сговору, с применением предмета используемого в качестве оружия, с причинением тяжкого вреда здоровью потерпевшего., ФИО1 – по ч. 2 ст. 162 УК РФ - разбой, то есть нападение в целях хищения чужого имущества с применением насилия, опасного для жизни или здоровья, группой лиц по предварительному сговору, с применением предмета используемого в качестве оружия.

В результате преступных действий потерпевшему ФИО3 причинен вред здоровью в виде 

<

данные изъяты>, которое согласно п. 6.1.9 приказа МЗ и СР РФ № 194н от 24.04.2008 г., отнесено к критериям, характеризующим квалифицирующий признак вреда опасного для жизни человека. По указанному признаку, согласно Правилам «Определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека» (Постановление Правительства РФ № 522 от 17.08.2007 года), ранения 

<

данные изъяты>, квалифицируется как причинившее тяжкий вред здоровью.

Из представленных материалов следует, что ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ доставлен в 

<

данные изъяты> с диагнозом 

<

данные изъяты>. 

Согласно медицинской карте стационарного больного № ФИО3 находился на лечении с указанным диагнозом в 

<

данные изъяты> с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ 

Потерпевший ФИО3 застрахован по обязательному медицинскому страхованию в ООО ВТБ МС (ранее ОАО «РОСНО-МС»), имеет полис ЕНП №. Его лечение в 

<

данные изъяты> было оплачено страховой организацией за счет средств обязательного медицинского страхования в размере 

<

данные изъяты> рублей.

В силу п. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица. 

Следовательно, тяжкий вред здоровью потерпевшего ФИО3 был причинен преступными действиями ФИО2 

Оценив представленные доказательства, имеющиеся в материалах дела, суд приходит к выводу, что возмещение материального ущерба в пользу страховой организации должно быть осуществлено с причинителя вреда – ФИО2, поскольку факт причинение тяжкого вреда здоровью ФИО3 виновными действиями ФИО2 был установлен судом первой и апелляционной инстанции. 

Также судом установлено, что расходы на лечение ФИО3 были понесены в связи с наличием криминальной травмы, полученной ДД.ММ.ГГГГ при установленных приговором Дивногорского городского суда Красноярского края от ДД.ММ.ГГГГ (с учетом изменений Апелляционным постановлением судебной коллегии по уголовным делам Красноярского краевого суда от ДД.ММ.ГГГГ) обстоятельствам.

Оснований для взыскания материального ущерба с ответчика ФИО1 в пользу ООО ВТБ МС не имеется, поскольку тяжкий вред здоровью и понесенные расходы по лечению потерпевшего ФИО3 возникли от преступных и виновных действий ФИО2

Таким образом, суд считает, что исковые требования прокурора г. Дивногорска в интересах Российской Федерации в лице ООО ВТБ Медицинское страхование к ФИО1, ФИО2 

<

данные изъяты> о взыскании материального ущерба, подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ,

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора г. Дивногорска в интересах Российской Федерации в лице ООО ВТБ Медицинское страхование к ФИО1, ФИО2 о взыскании материального ущерба, удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО2 в пользу ООО ВТБ Медицинское страхование материальный ущерб в размере 

<

данные изъяты> рублей (

<

данные изъяты>

В удовлетворении исковых требований к ФИО1 – отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение 01 (одного) месяца в Красноярский краевой суд со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья

СОГЛАСОВАНО: Судья ______________________________ С.А. Вишнякова