Дело № 5-67/2018 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

24 мая 2018 года г. Кимры

Судья Кимрского городского суда Тверской области Осипова О.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании протокол по делу об административном правонарушении и другие материалы по ч.3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница» (ОГРН 

<

***>, ИНН/КПП 

<

***>/691001001, поставлено на учет 27.02.2002 года в Межрайонной инспекции Федеральной налоговой службы №4 по Тверской области, адрес: 

<

...>)

УСТАНОВИЛ:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница» (далее по тексту - ГБУЗ «Кимрская ЦРБ», Учреждение) осуществляет деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), когда специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна) при следующих обстоятельствах.

08.02.2018, 19.02.2018, 19.03.2018 по адресу: 

<

...> с целью проверки фактов, указанных в обращении А.Э.А. по вопросу качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» ее матери Ф.Г.К., Территориальным органом Росздравнадзора по Тверской области проведена проверка соблюдения ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» прав граждан в сфере охраны здравоохранения, имеющего лицензию на осуществление медицинской деятельности от 02.03.2018 № №*, выданную Министерством здравоохранения Тверской области.

B ходе проверки 19.03.2018 при анализе Учетной формы №* «Медицинская карта амбулаторного больного» Ф.Г.К. выявлены следующие нарушения.

Заведена и оформлена учетная форма №*/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного», утвержденная Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 255 «О Порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

Согласно дневниковым записям от 01.11.2016, 03.04.2017, 13.04.2017 Ф.Г.К. выставлен диагноз: «Артериальная гипертензия 2 ст.». Пациентка регулярно наблюдалась терапевтом ГБУЗ «Кимрская ЦРБ», направлялась на сдачу анализов в целях контроля заболевания, давались рекомендации по медикаментозному лечению.

За указанный период Ф.Г.К. не были назначены (и проведены) медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением: исследование на микроальбуминурию, исследование функции нефронов (клиренс), коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза, эхокардиография, ультразвуковое исследование почек и надпочечников, суточное мониторирование артериального давления, измерение массы тела, измерение роста, определение окружности талии.

Согласно приказу ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» №* секретарем врачебной комиссии назначена С.С.Ю. - медицинская сестра доврачебного кабинета; секретарем подкомиссии врачебной комиссии структурного подразделения «Поликлиника № 1» назначена Т.Н.В. - старшая медицинская сестра поликлиники; секретарем подкомиссии врачебной комиссии структурного подразделения «Детская поликлиника» назначена Ш.А.Г. - старшая медицинская сестра детской поликлиники; секретарем подкомиссии врачебной комиссии структурного подразделения «Женская консультация» назначена Ц.Л.Н. - старшая акушерка, что подтверждается протоколом заседания врачебной комиссии ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» от 19.02.2018 №*.

B ходе проверки 23.03.2018 при анализе протокола заседания врачебной комиссии ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» от 19.02.2018 №*, журнала, в котором учитываются принятые решения врачебной комиссии, выявлено следующее.

В заседания врачебной комиссии ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» с анализом оказания медицинской помощи больной Ф.Г.К. состав комиссии входят: председатель комиссии П.А.А., члены комиссии: Г.И.В., И.Н.И., Х.Т.В., секретарь: С.С.Ю..

Представленная копия Журнала работы врачебной комиссии не соответствует учетной форме №*Журнал учета клинико-экспертной работы лечебнопрофилактического учреждения», утверждённой приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.05.2002 №* «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях» (далее - Приказ №*).

При разборе оказания медицинской помощи больной Ф.Г.К. врачебная комиссия рассматривала только случай обращения пациентки за медицинской помощью 08.02.2018 и 09.02.2018. Однако, анализ получения пациентом первичной медико-санитарной помощи на более ранних этапах, в том числе выполнение Стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), утвержденного Приказом №*н врачебной комиссией не проводился.

B ходе проверки 26.03.2018 при анализе Сопроводительного листа станции (отделения) скорой медицинской помощи и талона к нему Ф.Г.К. от 08.02.2018 №* (с приложением №* к Акту проверки) выявлено, что на оборотной стороне талона к сопроводительному листу не указаны: диагноз приемного отделения; время окончания клинического случая; исход заболевания; подпись, фамилия врача отделения.

В ходе проверки установлено лицо, ответственное за выявленные нарушения - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница».

В судебном заседании представитель ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» ФИО1 вину в совершении административного правонарушения признала полностью. Просила в связи с тяжёлым материальным положением ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» снизить размер административного штрафа за совершенное правонарушение.

Изучив материалы дела об административном правонарушении, суд приходит к следующему.

В силу ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" устанавливает, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

В силу ст. 37 ФЗ № 323 медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Согласно ст. 79 ФЗ №323 медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи, вести медицинскую документацию в установленном порядке. Статья 90 ФЗ № 323 устанавливает, что органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций.

В соответствии с п. 3 приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (далее - приказ № 843н) признано утратившим силу приложение № 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. № 255 «О Порядке оказания первичной медико- санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг».

В соответствии с п. 4.9 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздрава России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее - приказ № 502н) Врачебная комиссия осуществляет оценку соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации); стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), утвержденного приказом Минздрава России от 09.11.2012 № 708н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни)» (далее - Приказ № 708н).

Согласно пункту 1 стандарта Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния, (раздел Лабораторные методы исследования) проводятся: исследование функции нефронов (клиренс) - код №*; коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) №*; (Раздел Инструментальные методы исследования) проводится: эхокардиография, код - №*; ультразвуковое исследование почек и надпочечников, код - №* суточное мониторирование артериального давления, код - №*.

Согласно пункту 2 Стандарта (раздел Наблюдение и уход за пациентом средним и младшим медицинским работником) проводится: измерение массы тела, код - №*, измерение роста, код - №* определение окружности талии, код - №*: исследование на микроалъбуминурию код - №*Раздел Лабораторные методы исследования). Усредненный показатель частоты предоставления указанной услуги 1 - данное мероприятие проводится 100% пациентов. 

В нарушение указанных норм в отношении пациентки Ф.Г.К. заведена и оформлена медицинская карта амбулаторного больного без номера. Согласно дневниковым записям от 01.11.2016, 03.04.2017, 13,04.2017 Ф.Г.К.. выставлен диагноз: 

<

****> Пациентка регулярно наблюдалась терапевтом ГБУЗ «Кимрская ЦРБ», направлялась на сдачу анализов в целях контроля заболевания, давались рекомендации по медикаментозному лечению. За указанный период Ф.Г.К. не были назначены (и проведены) медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением: исследование на микроальбуминурию, исследование функции нефронов (клиренс), коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза, эхокардиография, ультразвуковое исследование почек и надпочечников, суточное мониторирование артериального давления, измерение массы тела, измерение роста, определение окружности талии.

Кроме того, в соответствии с п. 1 ст. 48 Федерального закона № 323-ФЗ врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.

В соответствии с п. 1 ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи).

В нарушении указанных норм в ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» издан приказ №*, согласно которому секретарем врачебной комиссии назначена С.С.Ю. - медицинская сестра доврачебного кабинета; секретарем подкомиссии врачебной комиссии структурного подразделения «Поликлиника №*» назначена Т.Н.В. - старшая медицинская сестра поликлиники; секретарем подкомиссии врачебной комиссии структурного подразделения «Детская поликлиника» назначена Ш.А.Г. - старшая медицинская сестра детской поликлиники; секретарем подкомиссии врачебной комиссии структурного подразделения «Женская консультация» назначена Ц.Л.Н, - старшая акушерка, что подтверждается протоколом заседания врачебной комиссии ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» от 19.02.2018 №*, что является нарушением.

Согласно пунктам 3, 3.3, 5 Положения о Врачебной комиссии ГБУЗ «Кимрская ЦРБ», утвержденного приказом ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» №* к полномочиям врачебной комиссии (подкомиссии) в сфере внутреннего контроля качества медицинской деятельности относятся: организация внутренних проверок и контроля за выполнением медицинскими работниками организации требований порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; оценка качества медицинской помощи в соответствии с критериями, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно пунктам 2.10, 2.17 Положения о внутреннем контроле качества медицинской помощи, утвержденного приказом ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» №* контроль качества медицинской помощи проводится по медицинской документации (медицинской карте амбулаторного больного, медицинской карте стационарного больного, карте вызова скорой медицинской помощи, иной медицинской документации, содержащей информацию о медицинской помощи, оказанной в конкретном проверяемом случае); проведение контроля качества медицинской помощи конкретному пациенту предусматривает оценку ее соответствия стандартам медицинской помощи (имеющих частоту применения 1,0), клиническим протоколам, зарегистрированным медицинским технологиям, установленным в медицинской практике требованиям к проведению диагностических, лечебных, реабилитационных, профшактических мероприятий, проведению медицинской экспертизы, медицинского освидетельствования,, оформлению медицинской документации...)

Согласно пунктам 4.9, 4.22 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздрава России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее - приказ № 502н) (Врачебная комиссия осуществляет следующие функции: оценка соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации; организация и проведение внутреннего контроля качества и безопасностй медицинской деятельности (по решению руководителя медицинской организации).

Согласно подп. «г», «и» пункта 2.1 Критериев оценки качества медицинской помощи, утвержденных Приказом Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи» (далее - Приказ № 203н) к критериям качества в амбулаторных условиях относятся: формирование плана обследования пациента при первичном осмотре с учетом предварительного диагноза; проведение коррекции плана обследования и плана лечения с учетом клинического диагноза, состояния пациента, особенностей течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, осложнений заболевания и результатов проводимого лечения на основе стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций).

В соответствии со ст. 48 Федерального закона № 323-ФЗ Врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей.

В соответствии со ст. 79 Федерального закона № 323-ФЗ Медицинская организация обязана: организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

B ходе проверки 23.03.2018 при анализе протокола заседания врачебной комиссии ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» от 19.02.2018 №*, журнала, в котором учитываются принятые решения врачебной комиссии, выявлено, что в заседании врачебной комиссии ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» с анализом оказания медицинской помощи больной Ф.Г.К. в состав комиссии входили: председатель комиссии П.А.А., члены комиссии: Г.И.В., И.Н.И., Х.Т.В., секретарь: С.С.Ю..

Представленная копия Журнала работы врачебной комиссии не соответствует учетной форме №* «Журнал учета клинико-экспертной работы лечебнопрофилактического учреждения», утверждённой приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.05.2002 №* «О введении формы учета клинико-экспертной работы в лечебно-профилактических учреждениях».

При разборе оказания медицинской помощи больной Ф.Г.К. врачебная комиссия рассматривала только случай обращения пациентки за медицинской помощью 08.02.2018 и 09.02.2018. Однако, анализ получения пациентом первичной медико-санитарной помощи на более ранних этапах, в том числе выполнение Стандарта первичной медико-санитарной помощи при первичной артериальной гипертензии (гипертонической болезни), утвержденного Приказом №*н врачебной комиссией не проводился.

Данные нарушения указывают на отсутствие внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» что является нарушением: 

статьи 90 Федерального закона № 323-ФЗ органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения осуществляется внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в порядке, установленном руководителями указанных органов, организаций:

пп. «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково)».

При этом, лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Согласно пункту 4 Инструкции по заполнению учетной формы №* «Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему», утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 02.12.2009 №* «Об утверждении статистического инструментария станции (отделения), больницы скорой медицинской помощи» Талон заполняется в следующем порядке: оборотная сторона Талона заполняется в стационаре больничного учреждения врачом отделения, в которое был госпитализирован больной. Талон заполняется врачом приемного отделения стационара, если больной не был госпитализирован. В этом случае Талон также пересылается на станцию (отделение) скорой медицинской помощи с соответствующей отметкой в пункте 19 Талона "Оказана помощь амбулаторно " путем подчеркивания.

Согласно пункту 2.17 Положения о внутреннем контроле качества медицинской помощи, утвержденного приказом ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» №*, проведение контроля качества медицинской помощи конкретному пациенту предусматривает оценку ее соответствия стандартам медицинской помощи (имеющих частоту применения 1,0), клиническим протоколам, зарегистрированным медицинским технологиям, установленным в медицинской практике требованиям к проведению диагностических, лечебных, реабилитационных, профилактических мероприятий, проведению медицинской экспертизы, медицинского освидетельствования,, оформлению медицинской документации и т.д.)

Согласно пунктам 4.9, 4.22 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утвержденного приказом Минздрава России от 05.05.2012 № 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (далее - приказ № 502н) (Врачебная комиссия осуществляет следующие функции: оценка соблюдения в медицинской организации установленного порядка ведения медицинской документации; организация и проведение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (по решению руководителя медицинской организации).

Согласно подп. «б» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за

исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково», утвержденного Постановлением № 291.

В соответствии с п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012. №*, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных п/п «а», п/п «б», п/п «в(1)» п. 5 указанного выше Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")", утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 г. №*.

B ходе проверки 26.03.2018 при анализе Сопроводительного листа станции (отделения) скорой медицинской помощи и талона к нему Ф.Г.К. от 08.02.2018 №* (с приложением №* к Акту проверки) выявлено, что на оборотной стороне Талона к сопроводительному листу не указаны: диагноз приемного отделения; время окончания клинического случая; исход заболевания; подпись, фамилия врача отделения, что является нарушением вышеуказанных норм.

Вина ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ, подтверждается вышеперечисленными доказательствами, которые суд признает допустимыми, достаточными и достоверными, полностью согласуются между собой и с фактическими данными, не оспариваются юридическим лицом, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении.

Суд квалифицирует действия ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» по ч.3 ст.19.20 КоАП РФ - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

При назначении наказания суд учитывает требования ст. 3.1, 3.5, 4.1 КоАП РФ, а также обстоятельства дела, характер совершенного правонарушения. 

Обстоятельств, смягчающим административную ответственность в сооитветствии со ст. 4.2 КоАп РФ суд признает раскаяние лица, совершившего административное правонарушение, признание вины.

Обстоятельств, отягчающих административную ответственность в соответствии со ст. 4.3 КоАП РФ, не установлено.

Оснований для применения положений ст. 4.1.1 КоАП РФ суд не находит, поскольку данное правонарушение совершено против порядка управления и связано с нарушением установленных требований в области здравоохранения.

И.о. главного врача ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» И.Н.И. представлено ходатайство о снижении штрафных санкций, поскольку ГБУЗ «Кимрская ЦРБ» является бюджетным учреждением, финансируемым за счет средств бюджета тверской области, практически не осуществляет деятельность, приносящую прибыль. По состоянию на 01.05.2018 кредиторская задолженность учреждения составляет порядке 2,4 млн. руб. Расходы по оплате штрафа повлекут за собой сокращение расходов на оплату жизненного необходимых медикаментов, продуктов, бензина. Просит назначить штраф ниже низшего предела, предусмотренного санкцией статьи.

Учитывая характер совершенного административного правонарушения, наличие смягчающих вину обстоятельств, социальную значимость для общества данного медицинского учреждения, наличие кредиторской задолженности ГБУЗ «Кимрская ЦРБ», подтвержденной документально, суд считает возможным снизить размер назначенного штрафа в соответствии с ч. 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ до 75 000 рублей, что будет отвечать принципу справедливости наказания и соразмерности совершенному правонарушению.

Руководствуясь ст. 29.10 Кодекса РФ об административных правонарушениях, судья

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Кимрская центральная районная больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить наказание с применением ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ в виде административного штрафа в размере 75 000 (Семьдесят пять тысяч) рублей.

В соответствии со ст.32.2. Кодекса РФ об административных правонарушениях административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности не позднее 60 дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса.

В случае, отсутствия документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, по истечении шестидесяти дней соответствующие документы направляются судебному приставу-исполнителю для взыскания суммы административного штрафа в порядке, предусмотренном федеральным законодательством. Кроме того, возможно принятие решения о привлечении лица, не уплатившего административный штраф, к административной ответственности по ч. 1 ст. 20.25. Кодекса РФ об административных правонарушениях.

Реквизиты счета по уплате административного штрафа, в качестве меры административного наказания 

Наименование получателя платежа: Управление федерального казначейства по Тверской области (Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Тверской области): ИНН 

<

***>, КПП 695001001, Расчетный счет: 

<

***>, отделение Тверь г.Тверь, БИК 042809001, ОКТМО 28701000, КБК 06011690010016000140. 

Наименование платежа: административный штраф суда по постановлению от 24.05.2018 года по делу №5-67/2018.

Постановление может быть обжаловано в Тверской областной суд через Кимрский городской суд в течение 10 дней со дня его вынесения или получения копии постановления.

Судья О.В. Осипова