Дело № 2-246/2021 год

55RS0034-01-2021-000268-78

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Тара Омской области 24 марта 2021 года

Тарский городской суд Омской области в составе председательствующего судьи Мальцевой И.А., при секретаре Вильцовой Н.Н., с участием представителя истца ФИО1, помощника Тарского межрайонного прокурора Сергазиновой К.К., рассмотрев 24 марта 2021 года в г. Таре в открытом судебном заседании дело 

по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к ФИО2 о взыскании расходов, связанных с лечением застрахованного лица,

У С Т А Н О В И Л :

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области обратился в Тарский городской суд с иском к ФИО2 указав, что ДД.ММ.ГГГГ около 17-30 часов ФИО2 своими противоправными действиями причинил застрахованному Я, ДД.ММ.ГГГГ г.р., телесные повреждения, квалифицирующиеся как причинившие тяжкий вред здоровью. Приговором Тарского городского суда ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. з ч. 2 ст. 111 УК РФ. Потерпевший Я в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ находился на лечении в БУЗОО «Тарская ЦРБ». Сумма затраченных средств ОМС на лечение составила 67693,86 рублей, Просит суд взыскать с ФИО2 в пользу территориального фонда ОМС Омской области расходы на оплату оказанной медицинской помощи в размере 67 693,86 рублей и государственную пошлину.

В судебном заседании представитель истца ФИО1 поддержал заявленные исковые требования.

Ответчик ФИО2 в судебном заседании не участвовал, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен надлежащим образом, возражений суду не представил.

Помощник Тарского межрайонного прокурора Сергазинова К.К. не возражала против удовлетворения исковых требований.

Суд счел возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства, представитель истца не возражал против заочного рассмотрения искового требования.

Выслушав участников, изучив материалы дела, суд приходит к следующему:

В соответствии со ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (пункт 3).

Как следует из Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховые выплаты гарантированы государством и осуществляются специально созданным для этих целей учреждением - территориальным фондом обязательного медицинского страхования, который оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованному лицу в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Таким образом, именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных, в связи с чем средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случае причинения вреда их здоровью, подлежат взысканию в доход государства. Финансовые средства территориального фонда обязательного медицинского страхования являются государственной собственность Российской Федерации.

В силу ч. 3 ст. 144 Бюджетного кодекса РФ бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью Я, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению в полном объеме.

Приговором Тарского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. з ч. 2 ст. 111 1 УК РФ (л.д. 6-8).

Из справок БУЗОО «Тарская ЦРБ» (л.д. 10-11) следует, что сумма затрат на лечение Я, выплаченная ТФ ОМС из средств обязательного медицинского страхования составила 67 693,86 руб. Факт выплаты по ОМС за январь БУЗОО «Тарская ЦРБ» подтверждается платежным поручением (л.д.17) 

Согласно ст. 31 ГПК РФ гражданский иск, вытекающий из уголовного дела, если он не был предъявлен или не был разрешен при производстве уголовного дела, предъявляется для рассмотрения в порядке гражданского судопроизводства по правилам подсудности, установленным настоящим Кодексом.

В соответствии со ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Таким образом, учитывая, что приговор Тарского городского суда в отношении ФИО2 за совершение преступления, предусмотренного п. з ч. 2 ст. 111 УК РФ вступил в законную силу, суд приходит к выводу, что установлена причинно-следственная связь между противоправными действиями ФИО2 и причиненными Я телесными повреждениями и последующим нахождением последнего на лечении в БУЗОО «Тарская ЦРБ». 

При этом судом также учитывается, что размер причиненного материального ущерба подтвержден материалами дела.

В силу п. 1 ст. 103 ГПК РФ и пп. 8 п. 1 ст. 333.20 НК РФ, в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с главой 25.3 НК РФ, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Истец обратился в суд с требованиями имущественного характера, цена иска составляет 67693,86 руб., размер государственной пошлины с учетом положений ст. 333.19 Налогового кодекса РФ составляет 1858 руб. Таким образом, государственная пошлина в сумме 2231 рубль, подлежит взысканию с ответчика в доход бюджета Тарского муниципального района Омской области.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 196, 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к ФИО2 о взыскании расходов, связанных с лечением застрахованного лица, удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> (УФК по 

<

адрес> (территориальный фонд обязательного медицинского страхования 

<

адрес> л/с 

<

***>), ИНН 

<

***>, КПП 550601001, Отделение Омск Банка России/УФК по 

<

адрес>, БИК 015209001, ЕКС 40№, КС 03№, ОКТМО 52701000, КБК 39№) расходы на оплату оказанной медицинской помощи, затраченные на лечение Я, в размере 67693 (шестьдесят семь тысяч шестьсот девяносто три) рубля 86 копеек.

Взыскать с ФИО2 государственную пошлину в сумме 2231 (две тысячи двести тридцать один) рубль в бюджет Тарского муниципального района 

<

адрес>.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами также в апелляционном порядке в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение в окончательной форме подписано 24 марта 2021.

Судья: подпись 

Решение не вступило в законную силу.

Копия верна.

Судья: И.А. Мальцева

Согласовано