№ 2-826/2024

61RS0006-01-2023-006666-98

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

«05» февраля 2024 года

Первомайский районный суд г. Ростова-на-Дону

в составе: 

судьи Коваленко И.А, 

при секретаре Поповой А.В, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Пролетарского района г. Ростова-на-Дону, в интересах несовершеннолетней ФИО1, в лице законного представителя ФИО, к Министерству здравоохранения Ростовской области об обеспечении лекарственным препаратом,

У С Т А Н О В И Л :

Истец прокурор Пролетарского района г. Ростова-на-Дону, в интересах несовершеннолетней ФИО1, в лице законного представителя ФИО, ссылаясь на то, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, страдает редким (орфанным) заболеванием - муковисцидоз (кистозный фиброз поджелудочной железы) - тяжелое течение, которое является хроническим прогрессирующим редким заболеванием, приводящим к сокращению жизни гражданина и его инвалидности, установлен у ребенка с ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем ФИО1 является инвалидом (справка от ДД.ММ.ГГГГ №) и состоит на учете в поликлиническом отделении ГБУ РО «Детская городская больница № 1 г. Ростова-на-Дону».

Изучением медицинской документации в отношении ребенка установлено, что ФИО1 обеспечивается в качестве базисной терапии с ДД.ММ.ГГГГ лекарственным препаратом «Дорназа-альфа» («Пульмозим») по льготным рецептам.

По информации ГБУ РО «Детская городская больница № 1 г. Ростова-на-Дону» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в выписных эпикризах ФГАУ «НМИЦ здоровья детей Минздрава России», где ребенок регулярно получает обследование и лечение, несовершеннолетней рекомендуется пожизненное применение лекарственного препарата «Дорназа-альфа» («Пульмозим»).

По выписанным ГБУ РО «Детская городская поликлиника № 1 г. Ростова-на-Дону» рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, аптекой ООО «Ростов-Фарм» (аптечный пункт №), вместо препарата «Пульмозим», выдан препарат «Тигераза», в результате применения которого у несовершеннолетней ФИО1 стала наблюдаться нежелательная реакция, а именно: сыпь и зуд на коже ладоней и стоп, после чего прием указанного препарата был прекращен, также указанные побочные явления зафиксированы дерматологом, аллергологом и участковым педиатром в амбулаторной карте ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ.

Проведенной проверкой установлено, что в связи с наступлением нежелательных последствий после применения аналогового препарата, по заявлению матери несовершеннолетней ФИО1, ГБУ РО «Детская городская больница № 1 г. Ростова-на-Дону» ДД.ММ.ГГГГ проведено заседание врачебной комиссии, по результатам которой составлен протокол №.

Изучением указанного протокола установлено, что комиссией принято следующее решение: «реакция на применение препарата «ФИО2» АО «Генериум» Россия у ребенка-инвалида ФИО1 является нежелательной, о чем подано извещение в Фармаконадзор.

По мнению истца, финансирование обеспечения ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения лекарственным препаратом Пульмозим (Дорназа-Альфа) назначенным ей по жизненным показаниям, должно осуществляться за счет средств бюджета Ростовской области, а непосредственная обязанность обеспечить несовершеннолетнего необходимым лекарственным препаратом должна быть возложена на орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, осуществляющий государственное регулирование в сфере здравоохранения – министерство здравоохранения Ростовской области.

Согласно Государственному реестру лекарственных средств «Пульмозим» (ФИО2) является зарегистрированным действующим лекарственным средством, относится к категории жизненно необходимых препаратов.

Так, в текущем году обеспечение ФИО1 осуществлялось препаратом «Пульмозим», закупленным Министерством здравоохранения Ростовской области в ДД.ММ.ГГГГ Для продолжения лечения пациентов, страдающих муковисцидозом, с ДД.ММ.ГГГГ Министерством здравоохранения Ростовской области осуществлялась процедура торгов.

До настоящего времени Министерству здравоохранения Ростовской области не удалось закупить лекарственный препарат «ФИО2» по торговому наименованию «Пульмозим» (закупки в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ были размещены 21 раз).

По информации Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, размещенным на официальном сайте http://www.roszdravnadzor.ru/services/turnover в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», лекарственный препарат «ПУЛЬМОЗИМ®; раствор для ингаляций 2.5 мг» не вводился в гражданский оборот с ДД.ММ.ГГГГ.

Кроме того, ФИО1 была обеспечена лекарственным препаратом последний раз в сентябре 2023 года.

На основании изложенного, истец прокурор Пролетарского района г. Ростова-на-Дону, действуя в защиту интересов ФИО1, в лице законного представителя ФИО, просит суд обязать Министерство здравоохранения Ростовской области за счет средств бюджета Ростовской области обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения по жизненным показаниям препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) на основании протоколов врачебной комиссии ГБУ РО «Детская городская больница № 1 г. Ростова-на-Дону» № от ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ или в случае отсутствия на фармацевтическом рынке на территории Российской Федерации указанного лекарственного препарата, обеспечить ФИО1. незарегистрированным в Российской Федерации препаратом Пульмозим (Дорназа-Альфа) в иностранной упаковке. 

Представитель истца прокурора Пролетарского района г. Ростова-на-Дону – помощник прокурора Первомайского района г. Ростова-на-Дону Алиева Ю.И. в судебном заседании исковые требования поддержала, просила удовлетворить. Дала пояснения, аналогичные изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ФИО3, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала, просила отказать в их удовлетворении в полном объеме. Дала пояснения, аналогичные изложенным в письменном отзыве на исковое заявление.

Суд, выслушав представителя истца и представителя ответчика, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

На основании части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

В данном случае исковое заявление предъявлено прокурором Пролетарского района г. Ростова-на-Дону на основании обращения ФИО являющейся законным представителем несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, от ДД.ММ.ГГГГ о защите прав, свобод и законных интересов в сфере охраны здоровья, включая медицинскую помощь (л.д. 11).

Разрешая исковые требования прокурора, суд установил следующее.

Каждый человек имеет право на жизнь, на свободу и на личную неприкосновенность (статья 3 Всеобщей декларации прав человека, принятой 10 декабря 1948 года Генеральной Ассамблеей ООН). 

При этом Организация Объединенных Наций во Всеобщей декларации прав человека провозгласила, что дети имеют право на особую заботу и помощь.

Согласно статье 6 Конвенции о правах ребенка, одобренной Генеральной Ассамблеей ООН 20 ноября 1989 года, государства-участники признают, что каждый ребенок имеет неотъемлемое право на жизнь. Государства-участники обеспечивают в максимально возможной степени выживание и здоровое развитие ребенка.

На основании пункта 1 статьи 24 Конвенции о правах ребенка государства-участники признают право ребенка на пользование наиболее совершенными услугами системы здравоохранения и средствами лечения болезней и восстановления здоровья. Государства-участники стремятся обеспечить, чтобы ни один ребенок не был лишен своего права на доступ к подобным услугам системы здравоохранения.

При этом в соответствии с пунктом 2 статьи 24 Конвенции о правах ребенка государства-участники добиваются полного осуществления данного права и, в частности, принимают необходимые меры, в том числе, для: снижения уровней смертности младенцев и детской смертности; обеспечения предоставления необходимой медицинской помощи и охраны здоровья всех детей с уделением первоочередного внимания развитию первичной медико-санитарной помощи.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация – социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются, в том числе, здоровье людей, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (статья 7).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

На основании абзаца третьего части 2 статьи 4 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ) государственная политика в интересах детей является приоритетной и основана в том числе на принципе поддержки семьи в целях обеспечения обучения, воспитания, отдыха и оздоровления детей, защиты их прав, подготовки их к полноценной жизни в обществе.

Согласно статье 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года № 124-ФЗ, в целях обеспечения прав детей на охрану здоровья, в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения осуществляются мероприятия по оказанию детям бесплатной медицинской помощи, предусматривающей оздоровление детей, профилактику, диагностику и лечение заболеваний, в том числе диспансерное наблюдение, медицинскую реабилитацию детей-инвалидов и детей, страдающих хроническими заболеваниями, и санаторно-курортное лечение детей.

Из приведенных норм международного и национального права, в том числе Конституции Российской Федерации, следует, что право на охрану здоровья относится к числу общепризнанных, основных, неотчуждаемых прав и свобод человека, подлежащих государственной защите. Политика Российской Федерации как социального государства направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь человека, возможность реализации им своих прав, в том числе и на охрану здоровья. При этом приоритетной является защита права ребенка и особенно ребенка-инвалида на доступ к наиболее совершенным услугам системы здравоохранения, средствам лечения болезней и восстановления здоровья.

В развитие норм международного права и положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом в указанной сфере является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ), согласно статье 4 которого охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых – соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

При этом в статье 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ закреплено, что государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей (часть 1). Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи (часть 2).

В соответствии с частью 1 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

При этом в силу прямого указания части 15 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

На основании положений частей 1 и 2 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей. 

Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

В свою очередь, согласно частям 3 и 4 статьи 48 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ консилиум врачей – совещание нескольких врачей одной или нескольких специальностей, необходимое для установления состояния здоровья пациента, диагноза, определения прогноза и тактики медицинского обследования и лечения, целесообразности направления в специализированные отделения медицинской организации или другую медицинскую организацию и для решения иных вопросов в случаях, предусмотренных настоящим Федеральным законом. 

Консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.

Порядок применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям определен Положением о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 9 августа 2005 года № 494.

На основании пункта 3 Положения о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

Судом установлено, что у несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, диагностировано редкое (орфанное) заболевание: муковисцидоз (кистозный фиброз поджелудочной железы) - тяжелое течение, которое является хроническим прогрессирующим редким заболеванием, приводящим к сокращению жизни гражданина и его инвалидности.

С ДД.ММ.ГГГГ несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, повторно установлена инвалидность категории «ребенок-инвалид», о чем выдана справка № № (л.д. 64).

ФИО1 обеспечивается в качестве базисной терапии с ДД.ММ.ГГГГ лекарственным препаратом «Дорназа-альфа» («Пульмозим») по льготным рецептам.

По информации ГБУ РО «Детская городская больница № 1 г. Ростова-на-Дону» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в выписных эпикризах ФГАУ «НМИЦ здоровья детей Минздрава России», где ребенок регулярно получает обследование и лечение, несовершеннолетней рекомендуется пожизненное применение лекарственного препарата «Дорназа-альфа» («Пульмозим»).

По выписанным ГБУ РО «Детская городская поликлиника № 1 г. Ростова-на-Дону» рецептам от ДД.ММ.ГГГГ, аптекой ООО «Ростов-Фарм» (аптечный пункт №), вместо препарата «Пульмозим», выдан препарат «Тигераза», в результате применения которого у несовершеннолетней ФИО1 стала наблюдаться нежелательная реакция, а именно: сыпь и зуд на коже ладоней и стоп, после чего прием указанного препарата был прекращен, также указанные побочные явления зафиксированы дерматологом, аллергологом и участковым педиатром в амбулаторной карте ФИО1. ДД.ММ.ГГГГ.

Проведенной проверкой установлено, что в связи с наступлением нежелательных последствий после применения аналогового препарата, по заявлению матери несовершеннолетней ФИО1 ГБУ РО «Детская городская больница № 

<

адрес>» ДД.ММ.ГГГГ проведено заседание врачебной комиссии, по результатам которой составлен протокол №.

Согласно протокола № врачебной комиссии ГБУ РО «Детская городская больница № 1 г. Ростова-на-Дону» от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что комиссией принято следующее решение: «реакция на применение препарата «ФИО2» АО «Генериум» Россия у ребенка-инвалида ФИО1. является нежелательной, о чем подано извещение в Фармаконадзор.

Согласно Государственному реестру лекарственных средств «Пульмозим» (ФИО2) является зарегистрированным действующим лекарственным средством, относится к категории жизненно необходимых препаратов.

Так, в текущем году обеспечение ФИО1 осуществлялось препаратом «Пульмозим», закупленным Министерством здравоохранения Ростовской области в ДД.ММ.ГГГГ Для продолжения лечения пациентов, страдающих муковисцидозом, с ДД.ММ.ГГГГ Министерством здравоохранения Ростовской области осуществлялась процедура торгов.

До настоящего времени Министерству здравоохранения Ростовской области не удалось закупить лекарственный препарат «ФИО2» по торговому наименованию «Пульмозим» (закупки в период с ноября 2022 года по ноябрь 2023 года были размещены 21 раз).

По информации Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, размещенным на официальном сайте http://www.roszdravnadzor.ru/services/turnover в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», лекарственный препарат «ПУЛЬМОЗИМ®; раствор для ингаляций 2.5 мг» не вводился в гражданский оборот с ДД.ММ.ГГГГ.

Кроме того, ФИО1 была обеспечена лекарственным препаратом последний раз в ДД.ММ.ГГГГ.

В ходе судебного разбирательства по делу представитель ответчика министерства здравоохранения Ростовской области, возражая против удовлетворения исковых требований, также ссылалась на то, что льготное обеспечение пациентов возможно только зарегистрированными на территории Российской Федерации лекарственными препаратами, к числу которых «ФИО2» по торговому наименованию «Пульмозим» не относится.

Отклоняя соответствующие доводы ответчика, суд исходит из того, что в силу части 3 статьи 47 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (далее – Федеральный закон от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ) допускается ввоз в Российскую Федерацию конкретной партии зарегистрированных и (или) незарегистрированных лекарственных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента наосновании разрешения, выданного уполномоченным федеральным органом исполнительной власти по заявлениям лиц, указанных в статье 48 названного Федерального закона.

На основании пункта 5 статьи 48 Федерального закона от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ для оказания медицинской помощи по жизненным показаниям конкретного пациента при наличии разрешения уполномоченного федерального органа исполнительной власти на ввоз конкретной партии лекарственного препарата, выданного в установленном порядке в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, лекарственные средства в Российскую Федерацию могут ввозить медицинские организации, иные указанные в пунктах 1-4 той же статьи организации.

Аналогичное положение закреплено в подпункте «д» пункта 2 Правил ввоза лекарственных средств для медицинского применения в Российскую Федерацию, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 года № 853.

На основании статьи 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники.

При этом частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ закреплено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 года № 2497. В соответствии с ней органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Постановлением Правительства Ростовской области от 19 декабря 2022 года № 1114 утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на ДД.ММ.ГГГГ и на плановый период 2024 и 2025 годов, пунктом 5.1 которой предусмотрено, что источниками ее финансового обеспечения являются средства федерального бюджета, средства бюджета Ростовской области, местных бюджетов и средства обязательного медицинского страхования.

Оценив представленные сторонами доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в их совокупности и каждое в отдельности, суд приходит к выводу о том, что в ходе судебного разбирательства по делу требования прокурора Пролетарского района г. Ростова-на-Дону нашли свое подтверждение, поскольку анализ приведенных выше нормативных правовых актов, регулирующих спорные правоотношения, применительно к установленным фактическим обстоятельствам настоящего дела, свидетельствуето том, что несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, имеет право на бесплатное обеспечение лекарственным препаратом «ФИО2» по торговому наименованию «Пульмозим» не зарегистрированным на территории Российской Федерации и не имеющим аналогов в Российской Федерации, назначенным ей в установленном законом порядке по жизненным показаниям протоколом врачебной комиссии ГБУ РО «Детская городская больница №1 г. Ростова-на-Дону» № 545 от ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ, на ДД.ММ.ГГГГ при этом данному праву корреспондирует обязанность министерства здравоохранения Ростовской области обеспечивать его необходимым лекарственным препаратом.

В свою очередь, поскольку министерством здравоохранения Ростовской области, как уполномоченным органом исполнительной власти, осуществляющим государственное регулирование в сфере здравоохранения на территории Ростовской области, меры по бесплатному обеспечению лекарственным препаратом, назначенным ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, по жизненным показаниям, в том числе меры по приобретению такого лекарственного препарата, не приняты, тогда как непринятие соответствующих мер ставит под угрозу его жизнь и здоровье, подобная обязанность подлежит возложению на ответчика в судебном порядке.

Кроме того, принимая во внимание наличие жизненных показаний для обеспечения несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, лекарственным препаратом «ФИО2» по торговому наименованию «Пульмозим», суд также приходит к выводу о необходимости обращения решения в части возложения на министерство здравоохранения Ростовской области обязанности принять меры к приобретению необходимого лекарственного препарата и обязанности бесплатно обеспечивать несовершеннолетнего таковым, к немедленному исполнению впорядке части 1 статьи 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Ссылка представителя ответчика на объективную невозможность немедленного исполнения решения суда, ввиду того, что закупка лекарственных препаратов осуществляется посредством процедуры государственных закупок, сама по себе основанием для иного вывода не является.

На основании изложенного, и, руководствуясь ст.ст.12, 194-198 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л :

Обязать Министерство здравоохранения Ростовской области (ИНН № ОГРН №) обеспечить ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ рождения, по жизненным показаниям, лекарственным препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа), на основании протокола врачебной комиссии ГБУ РО «Детская городская больница №1 г. Ростова-на-Дону» № от ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ.

В случае отсутствия на фармацевтическом рынке на территории РФ указанного лекарственного препарата, обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, незарегистрированным в РФ препаратом «Пульмозим» (Дорназа-Альфа) в иностранной упаковке. 

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Ростоблсуд через Первомайский районный суд г. Ростова-на-Дону в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения.

С У Д Ь Я - 

Мотивированное решение изготовлено 09.02.2024 года