УИД 66RS0015-01-2023-001909-90 Дело № 12-64/2023

РЕШЕНИЕ

23 ноября 2023 года город Асбест

Судья Асбестовского городского суда Свердловской области Филимонов А.С., рассмотрев в открытом судебном заседании жалобу ФИО1 на постановление по делу об административном правонарушении главного Государственного санитарного врача по городу Асбест и Белоярскому району ФИО2 от 28 сентября 2023 года о привлечении исполняющего обязанности главного врача государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Рефтинская городская больница» ФИО1 к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.35 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

установил:

Согласно постановлению главного Государственного санитарного врача по городу Асбест и Белоярскому району от 28 сентября 2023 года, 14 августа 2023 года по результатам проведения плановой выездной проверки государственного автономного учреждения здравоохранения Свердловской области «Рефтинская городская больница» (далее по тексту – ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ»), зарегистрированного по адресу: 

<

...>, в действии (бездействии) и.о. главного врача ФИО1 выявлено несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований при обращении с отходами производства и потребления.

В действиях и.о. главного врача ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» ФИО1 согласно постановлению имеется состав административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 6.35 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, за совершение которого ему назначено наказание в виде штрафа в размере 30 000 рублей.

ФИО1 обратился в суд с жалобой на указанное постановление, в которой просит его отменить, производство по делу прекратить в связи с отсутствием события административного правонарушения.

В судебном заседании ФИО1 жалобу поддержал, просил ее удовлетворить. Пояснил, что согласно приказу № 127/2023 от 14.06.2023 ответственным лицом за организацию обращения с отходами и повседневный контроль за соблюдением правил обращения с отходами в ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» назначена главная медицинская сестра ФИО3, которая в соответствии с должностной инструкцией несет ответственность за нарушение правил сбора, хранения и перемещения медицинских отходов. Не согласен с нарушением, указанным в п. 1 постановления, поскольку схема обращения с медицинскими отходами в учреждении на момент проверки имелась, но не была предоставлена. В ходе проверки схема была доработана в соответствии с требованиями Роспотребнадзора, на момент рассмотрения дела была предоставлена. Согласны с нарушениями, указанными в п.п.3,5,7,8,10, частично согласны с нарушениями, указанными в п.п.2,4, однако все эти нарушения были допущены ФИО3, на которую возложены соответствующие обязанности. С нарушением, указанным в п. 9 постановления, частично согласен, так холодильное оборудование имелось. Но было отключено от сети. Нарушение, указанное в п.6, не исполнимо, так как для его устранения необходимы денежные средства, которые учреждению не были выделены. Также указал, что назначен на должность и.о. главного врача ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» с *Дата*, с период с 17.07.2023 по 30.07.2023 находился в отпуске. Плановая выездная проверка проводилась с период с 01.08.2023 по 14.08.2023.

В судебном заседании защитник лица, привлекаемого к административной ответственности, ФИО4 жалобу поддержала, просила ее удовлетворить. Дополнительно пояснила, что большая часть нарушений была устранена в ходе проверки и после нее к рассмотрению дела. Вывоз медицинских отходов осуществляется в соответствии с договором от 21.02.2023, заключенным с ООО «Экотехпром». Нарушение, указанное в п.6, не исполнимо для учреждения в отсутствие финансирования. 

Главный Государственный санитарный врач по городу Асбест и Белоярскому району ФИО2 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, представила ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие. 

Представитель Управления Роспотребнадзора по Свердловской области ФИО5 в судебном заседании с жалобой не согласился, указав, что постановление вынесено на основании результатов проведенной проверки. В ходе проверки указанные в постановлении нарушения не оспаривались, соответствующие документы не предоставлялись, в том числе, не была представлена схема обращения с медицинскими отходами, которая утверждается руководителем организации. В отсутствие схемы в учреждении не имеется надлежащего порядка, алгоритма обращения с отходами. В связи с этим и.о. главного врача определен ответственным за все нарушения, выявленные в ходе проверки. Предоставленный в судебном заседании учреждением договор по транспортировке отходов не подтверждает, что из помещения по адресу: 

<

...>, вывоз медицинских отходов организован в рабочие дни. 

Судья, изучив доводы жалобы, выслушав стороны, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Частью 1 ст. 6.35 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена ответственность за несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований к сбору, накоплению, транспортированию, обработке, утилизации или обезвреживанию отходов производства и потребления, за исключением случаев, предусмотренных частью 7 настоящей статьи, и влечет наложение административного штрафа на должностных лиц - от тридцати тысяч до сорока тысяч рублей.

Статьей 8 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» закреплено право граждан на благоприятную среду обитания, факторы которой не оказывают вредного воздействия на человека.

Согласно ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» индивидуальные предприниматели и юридические лице в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны выполнять требования санитарного законодательства.

Отходы производства и потребления подлежат сбору, накоплению, транспортированию, обработке, утилизации, обезвреживанию, размещению, условия и способы которых должны быть безопасными для здоровья населения и среды обитания и которые должны осуществляться в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (ч. 1 ст. 22 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»).

В силу ч. 3 ст. 39 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

Согласно уставу ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» является юридическим лицом, основными видами деятельности которого являются: первичная медико-санитарная помощь, не включенная в базовую программу обязательного медицинского страхования; паллиативная медицинская помощь; медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического); медицинская помощь в экстренной форме незастрахованным гражданам в системе обязательного медицинского страхования; организация и проведение консультативных, методических, профилактических и противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции; деятельность по выполнению обязательств перед страховщиком по обязательному социальному страхованию: оказание бесплатной медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. 

Из представленных суду материалов следует, что уполномоченным должностным лицом в отношении и.о. главного врача ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» был составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 6.35 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, который соответствует требованиям ст. 28.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Основанием для составления протокола послужили письменные результаты плановой выездной проверки, проведенной на основании решения начальника территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в городе Асбест и Белоярском районе – главного государственного санитарного врача по городу Асбест и Белоярскому району ФИО2 от 27.07.2023 № 66-03-17/17-3666-2023. Данное решение 27.07.2023 направлено на адрес электронной почты юридического лица.

В ходе проведения проверки был составлен протокол осмотра от 01.08.2023, а по результатам проверки акт плановой выездной проверки от 14.08.2023, согласно которому выявлены, в том числе, следующие нарушения:

Отсутствие в наличии в ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» утвержденной схемы обращения с медицинскими отходами, что является нарушением п. п. 164, 165 СанПиН 2.1.3684-21;

Медицинские отходы класса Б (иглы, шприцы, мягкий материал и пр.) после использования не обеззараживаются (собираются в емкости/пакеты без дезинфектанта), что является нарушением п. 174 СанПиН 2.1.3684-21;

В помещении для хранения отходов класса Б медицинские отходы класса Б хранятся в пакетах не промаркированных с указанием ЛПУ, подразделения, ФИО ответственного лица за сбор, даты, времени; не проводится ежедневная дезинфекция многоразовых емкостей для сбора медицинских отходов класса Б, что является нарушением п. 176 СанПиН 2.1.3684-21;

Вывоз медицинских отходов класса Б осуществляется еженедельно по договору, что является нарушением п. 201 СанПиН 2.1.3684-21. Холодильного оборудования в помещении для хранения отходов класса Б нет;

В помещении для хранения отходов класса Б: отсутствует раковина для мытья рук; стены, пол и потолок мокрые, вода льется со стен, на полу вода покрывает весь пол, имеются множественные дефекты, следы плесени, сколы; устройство по обеззараживанию воздуха находится в неисправном состоянии; не проводится ежедневная уборка помещения, на полу имеется грязь и большое количество грязной воды, что является нарушением п. 211 СанПиН 2.1.3684-21.

Выявленные нарушения подтверждаются решением о проведении плановой выездной проверки от 27.07.2023, протоколом осмотра территорий, помещений от 01.08.2023 с фототаблицей, экспертным заключением ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» №66-20-003/17-1322-2023 от 10.08.2023, схемой обращения с медицинскими отходами ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ», договором №32312070220 от 21.02.2023 о предоставлении услуг по сбору, транспортировке и утилизации опасных медицинских отходов класса «Б», «В», «Г».

Так, из протокола об административном правонарушении от 19.09.2023 следует, что в 13:00 часов 14.08.2023 по результатам проведенной плановой выездной проверки установлено, что в периоды проведения проверки, а также в иной указанный ниже период времени, в ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ», зарегистрированном по адресу: 

<

...>, должностное лицо – и.о. главного врача ФИО1 допустил нарушение санитарно-эпидемиологических требований к сбору, накоплению, транспортированию, обработке, утилизации или обезвреживанию отходов производства и потребления, а именно:

01.08.2023 в период времени 09:30 часов до 13:30 часов в имущественном комплексе больницы, расположенном по адресу: 

<

...>:

1. Допустил отсутствие утвержденной схемы обращения с медицинскими отходами, что не соответствует требованиям п. 164, п. 165 СанПиН 2.1.3684-21.

2. Допустил не проведение обязательного обеззараживания медицинских отходов класса Б (иглы, шприцы, мягкий материал и пр.), после использования собираются в емкости/пакеты без дезинфицирующего средства, в медицинской организации отсутствует участок по обеззараживанию отходов, что не соответствует требованиям п. 174 СанПиН 2.1.3684-21.

3. Допустил в помещении для хранения отходов класса Б хранение медицинских отходов класса Б в пакетах не промаркированных с указанием лечебной организации, подразделения, фамилии, имени и отчества ответственного лица за сбор отходов, даты, времени, что не соответствует требованиям п. 176 СанПиН 2.1.3684-21.

4. Не организовал и не обеспечил проведение ежедневной дезинфекции многоразовых емкостей для сбора медицинских отходов класса Б, что не соответствует требованиям п. 176 СанПиН 2.1.3684-21.

5. Допустил в помещении для хранения отходов класса Б отсутствие раковины для мытья рук, что не соответствует требованиям п. 211 СанПиН 2.1.3684-21.6. Допустил в помещении для хранения отходов класса Б влажные поверхности стен, пола и потолка (вода льется со стен, на полу вода покрывает весь пол), имеются множественные дефекты, следы плесени, сколы, что не соответствует требованиям п. 211 СанПиН 2.1.3684-21.

7. Допустил в помещении для хранения отходов класса Б в неисправном состоянии устройство по обеззараживанию воздуха (при включении не работал), что не соответствует требованиям п. 211 СанПиН *Дата*-21.

8. Допустил в помещении для хранения отходов класса Б не проведение ежедневной уборки помещения, имеется на полу грязь и большое количество грязной воды, что не соответствует требованиям п. 211 СанПиН 2.1.3684-21.

9. Допустил вывоз медицинских отходов класса Б еженедельно согласно договору, при отсутствии холодильного оборудования в помещении для хранения отходов класса Б, что не соответствует требованиям п. 201 СанПиН 2.1.3684-21.

01 августа 2023 года в период времени с 09:30 часов до 13:30 часов в терапевтическом отделении, расположенном по адресу: 

<

...>:

10. Допустил в процедурном кабинете терапевтического отделения не проведение ежедневной дезинфекции многоразовых емкостей для сбора медицинских отходов класса Б, а именно на контейнере для сбора отходов класса Б видна пыль с подтеками, что не соответствует требованиям п. 176 СанПиН 2.1.3684-21.

14.08.2023 в адрес и.о. главного врача ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» вынесено предписание об устранении выявленных нарушений и о проведении мероприятий по предотвращению причинения вреда (ущерба) охраняемым законом ценностям № 66-03-17/17-3940-2023. Срок исполнения 01.12.2023.

В соответствии с п. 164 СанПиН 2.1.3684-21, утвержденных постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28.01.2021 № 3, хозяйствующим субъектом, осуществляющим медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность (далее - организация), утверждается схема обращения с медицинскими отходами, разработанная в соответствии с требованиями Санитарных правил, в которой определены ответственные за обращение с медицинскими отходами работники и процедура обращения с медицинскими отходами в данной организации (далее - Схема).

Сбор, хранение, перемещение отходов на территории организации, обеззараживание (обезвреживание) и вывоз отходов следует выполнять в соответствии с утвержденной Схемой (п. 165 СанПиН 2.1.3684-21).

В Схеме указываются:

качественный и количественный состав образующихся медицинских отходов в организации;

потребность организации в расходных материалах и таре для сбора медицинских отходов, исходя из обязательности смены пакетов 1 раз в смену (не реже 1 раза в 8 часов), одноразовых контейнеров для острого инструментария - не реже 1 раза в 72 часа, в операционных залах - после каждой операции;

порядок сбора медицинских отходов в организации;

порядок и места хранения медицинских отходов в организации, кратность их вывоза;

применяемые организацией способы обеззараживания (обезвреживания) и удаления медицинских отходов, а также способы дезинфекции оборудования, используемого для обращения с отходами;

порядок действий работников организации при нарушении целостности упаковки (рассыпании, разливании) медицинских отходов;

порядок действий работников организации при плановой или аварийной приостановке работы оборудования, предназначенного для обеззараживания медицинских отходов;

организация гигиенического обучения работников, осуществляющих работы с медицинскими отходами (п. 168 СанПиН *Дата*-21).

В соответствии с п. 165 СанПиН 2.1.3684-21 сбор, хранение, перемещение отходов на территории организации, обеззараживание (обезвреживание) и вывоз отходов следует выполнять в соответствии с утвержденной Схемой.

Медицинские отходы класса Б подлежат обязательному обеззараживанию (обезвреживанию), дезинфекции. Выбор метода обеззараживания (обезвреживания) определяется исходя из возможностей организации и определяется при разработке Схемы. В случае отсутствия в организации участка по обеззараживанию (обезвреживанию) медицинских отходов класса Б или централизованной системы обеззараживания (обезвреживания) медицинских отходов, принятой на административной территории, медицинские отходы класса Б обеззараживаются (обезвреживаются) работниками данной организации в местах их образования (п. 174 СанПиН 2.1.3684-21).

Согласно п. 176 СанПиН 2.1.3684-21 Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора медицинских отходов класса Б внутри организации должна производиться ежедневно. После проведения дезинфекции медицинских отходов класса Б медицинские отходы должны упаковываться в одноразовые емкости (пакеты, баки) и маркироваться надписью: «Отходы. Класс Б» с указанием названия организации, ее структурного подразделения, даты дезинфекции и фамилии лица, ответственного за сбор и дезинфекцию медицинских отходов.

В соответствии с п. 201 СанПиН 2.1.3684-21 хранение (накопление) более 24 часов необеззараженных медицинских отходов класса Б и В осуществляется в холодильных шкафах не более 7 суток или в морозильных камерах - до одного месяца с начала момента накопления отходов.

Участок должен быть оборудован системами водоснабжения, водоотведения, отопления, электроснабжения и автономной вентиляцией. На участках по обращению с медицинскими отходами классов Б и В: поверхность стен, пола, потолков, мебели и оборудования должна быть гладкой, устойчивой к воздействию влаги, моющих и дезинфицирующих средств; в помещении обеззараживания, обезвреживания отходов должна быть раковина для мытья рук; помещения участка должны быть оборудованы устройствами обеззараживания воздуха (п. 211 СанПиН 2.1.3684-21).

Указанные санитарные правила и нормы являются обязательными для исполнения органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, юридическими лицами и гражданами, в том числе индивидуальными предпринимателями (п. 1 СанПиН 2.1.3684-21).

В судебном заседании ФИО1 пояснил, что частично не согласен с нарушениями, указанными в постановлении, поскольку в учреждении назначено лицо, ответственное за организацию обращения с отходами и повседневный контроль за соблюдением правил обращения с отходами. Кроме того, в организации имеется утвержденная схема обращения с медицинскими отходами.

Судом установлено и не оспаривается сторонами, что ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» осуществляет медицинскую деятельность по адресам: 

<

...>; 

<

...>.

В соответствии с приказом и.о. Министра здравоохранении Свердловской области №124-кр от 15.05.2023 ФИО1 с 16.05.2023 назначен и.о. главного врача ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ».

Таким образом, на ФИО1 как на руководителя организации возложена обязанность по соблюдению санитарных правил и норм.

В соответствии с приказом № 127/2023 от 14.06.2023 и.о. главного врача ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» ФИО1 ответственным за организацию обращения с отходами и повседневный контроль за соблюдением правил обращения с отходами в ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» назначена главная медицинская сестра ФИО3. Ответственными за организацию обращения с отходами непосредственно на местах первичного сбора и повседневный контроль за соблюдением правил обращения с отходами в структурных подразделениях ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» назначены старшие медицинские сестры. Функции контроля возложены на заведующих структурными подразделениями.

Из должностной инструкции медицинской сестры, утвержденной и.о. главного врача ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» ФИО1 01.06.2023 следует, что главная медицинская сестра привлекается к ответственности за нарушение правил сбора, хранения и перемещения медицинских отходов (п. 4.1. Инструкции).

Согласно копии договора № 32312070220 от 21.02.2023 о предоставлении услуг по сбору, транспортировке и утилизации опасных медицинских отходов класса «Б», «В», «Г», заключенного между ГАУЗ СО «Ретфинская ГЮ» и ООО «Экотехпром», исполнитель принимает на себя обязательство услуг по сбору, транспортировке, уничтожению и утилизацию опасных медицинских отходов класса «Б», «В» и «Г». Состав и объем оказываемых услуг определяется в техническом задании и спецификации, которые являются неотъемлемой частью настоящего договора. Из технического задания следует, что местом оказания услуг является ул. Гагарина, 29, ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ».

Доказательств вывоза медицинских отходов по адресу: 

<

...>, лицом, привлекаемым к административной ответственности, не представлено. 

Проанализировав представленные материалы, судья приходит к выводу о том, что нарушения, изложенные в 

<

...> обжалуемого постановления, не подлежат вменению и.о. главного врача ГАУЗ СО «Ретфинская ГБ» ФИО1 как должностному лицу, поскольку приказом № 127/2023 от 14.06.2023 назначено ответственное лицо.

В связи с чем, указанные нарушения подлежат исключению из обжалуемого постановления.

Нарушение, изложенное в п. 1 постановления, не оспаривается ФИО1, однако он указывает, что в организации на момент проверки имелась утвержденная схема обращения с медицинскими отходами, которая не была представлена проверяющим. Однако доказательств этому должностным лицом суду никаких не предоставлено. Более того, ФИО1 его защитник подтвердили, что имевшаяся ранее схема не соответствовала по содержанию требованиям п. 168 СанПиН 2.1.3684-21, в связи с чем была изменена. 

Нарушение, изложенное в п. 6 постановления, не оспаривается ФИО1, а также подтверждается материалами дела.

В судебном заседании ФИО1 пояснил, что на момент проведения проверки фактически 1,5 месяца находился в должности и.о. главного врача, в связи с чем, не было возможности устранить данное нарушение.

С учетом того, что судом установлены нарушения, связанные с несоблюдением санитарно-эпидемиологических требований при обращении с медицинскими отходами, оснований для переквалификации действий ФИО1 не имеется.

Указанные действия (бездействия) ФИО1 правильно квалифицированы по ч.1 ст. 6.35 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Назначенное административное наказание соответствует санкции статьи, требованиям ст. ст. 4.1 - 4.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Оснований для признания правонарушения малозначительным или назначения наказания ниже низшего предела должностное лицо не усмотрело, что также учитывается судьей, поскольку данное правонарушение создало риск возникновения и распространения опасных для жизни и здоровья человека заболеваний.

На основании изложенного и руководствуясь п. 2 ч. 1 ст. 30.7 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

РЕШИЛ:

Постановление главного Государственного санитарного врача по городу Асбест и Белоярскому району ФИО2 от 28 сентября 2023 года о привлечении и.о. главного врача ГАУЗ СО «Рефтинская ГБ» ФИО1 к административной ответственности за совершение административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.35 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, изменить, исключив из постановления вмененные должностному лицу нарушения, изложенные в пунктах 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, а именно:

- нарушение п. 174 СанПиН 2.1.3684-21, изложенное в п. 2 Постановления должностного лица;

- нарушение п. 176 СанПиН 2.1.3684-21, изложенное в п. 3 Постановления должностного лица;

- нарушение п. 176 СанПиН 2.1.3684-21, изложенное в п. 4 Постановления должностного лица;

- нарушение п. 211 СанПиН 2.1.3684-21, изложенное в п. 5 Постановления должностного лица;

- нарушение п. 211 СанПиН 2.1.3684-21, изложенное в п. 7 Постановления должностного лица;

- нарушение п. 211 СанПиН 2.1.3684-21, изложенное в п. 8 Постановления должностного лица;

- нарушение п. 201 СанПиН 2.1.3684-21, изложенное в п. 9 Постановления должностного лица;

- нарушение п. 176 СанПиН 2.1.3684-21, изложенное в п. 10 Постановления должностного лица.

В остальной части постановление оставить без изменения, а жалобу ФИО1 – без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в течение 10 суток со дня вручения или получения его копии в Свердловский областной суд через Асбестовский городской суд.

Судья А.С. Филимонов