Решение

именем Российской Федерации

г.Саранск 22 июля 2020 года

Октябрьский районный суд г.Саранска Республики Мордовия в составе:

председательствующего – судьи Бондаренко Н.П.,

при секретаре судебного заседания – Хапугиной Е.М.,

с участием в деле:

истца – прокурора Ленинского района г.Саранска Республики Мордовия, старшего помощника прокурора Мещеряковой Инны Михайловны,

истца – Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия,

ответчика – ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г.Саранска Республики Мордовия, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, к ФИО1 о возмещении стоимости расходов на лечение потерпевших,

установил:

прокурор Ленинского района г.Саранска Республики Мордовия, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, обратился с вышеуказанным иском к ФИО1

В обоснование заявленного иска указал, что постановлением Ленинского районного суда г.Саранска Республики Мордовия от 14 декабря 2018 года уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части второй статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации, прекращено, в соответствии со статьей 25 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, в связи с примирением сторон. Указанным постановлением установлено, что ФИО1 12 июня 2018 года причинил В. и Т., телесные повреждения, в результате которых они проходили лечение в условиях стационара в ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница». На лечение В. Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Мордовия в стационаре понесены затраты в сумме 18 699 рублей 20 коп., на лечение Т. – 32 355 рублей.

Просил взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия указанные затраты в общей сумме 51 055 рублей 10 коп. (л.д.1-3).

В судебном заседании прокурор Мещерякова И.М. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным в иске, и просила их удовлетворить.

В судебное заседание представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, ответчик ФИО1 не явились, о времени и месте судебного заседания извещены своевременно и надлежащим образом (л.д.54,60-61). При этом заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия ФИО2 представила заявление о рассмотрении дела в отсутствии представителя (л.д.58).

При таких обстоятельствах, в соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту - ГПК РФ), суд находит возможным рассмотреть данное дело в отсутствие не явившихся лиц. 

Как следует из материалов дела, постановлением Ленинского районного суда г.Саранска Республики Мордовия от 14 декабря 2018 года уголовное дело в отношении ФИО1, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части второй статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации, прекращено в соответствии со статьей 25 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, в связи с примирением сторон.

Указанным постановлением установлено, что ФИО1 12 июня 2018 года в период времени с 21 часа 50 минут по 22 часа 15 минут, более точное время не установлено в состоянии алкогольного опьянения со своими знакомыми В. и Т. находились около подъезда №5 дома №55 по ул.Попова г.Саранска Республики Мордовия, где у ФИО1 в ходе ссоры с В., возникшей на почве личных неприязненных отношений, возник преступный умысел, направленный на причинение средней тяжести вреда здоровью В. Реализуя свой преступный умысел, в тот же день, в период времени с 21 часа 50 минут по 22 часа 15 минут, ФИО1, находясь около подъезда №5 вышеуказанного дома, в состоянии алкогольного опьянения, вызванном употреблением алкоголя, осознавая общественную опасность своих действий, с целью причинения средней тяжести вреда здоровью В., в ходе ссоры с ним умышленно нанес не менее трех ударов кулаками рук по 

<

данные изъяты> В., чем причинил ему физическую боль, моральный вред, с причинением средней тяжести вреда здоровью по признаку длительного его расстройства продолжительностью свыше 3-х недель (21 дня). Увидев противоправные действия ФИО1 в отношении В., находившийся рядом с ними Т., предпринял попытку остановить ФИО1 и заступиться за В. Однако, ФИО1, будучи в состоянии алкогольного опьянения, на почве личных неприязненных отношений к Т. в ходе ссоры с ним, с целью причинения Т. средней тяжести вреда здоровью, в тот же день, в период времени с 21 часа 50 минут по 22 часа 15 минут, находясь около подъезда №5 вышеуказанного дома, осознавая общественную опасность своих действий, умышленно нанес Т. один удар кулаком правой руки по 

<

данные изъяты>, отчего Т. потерял сознание и упал навзничь на спину, ударившись затылочной частью головы и локтями об асфальт, после чего ФИО1 подошел к лежащему на асфальте без сознания Т. и умышленно нанес один удар ногой по 

<

данные изъяты> Т.

Своими действиями ФИО1 причинил Т. физическую боль, моральный вред, с причинением средней тяжести вреда здоровью по признаку длительного его расстройства, продолжительностью свыше 3-х недель (21 день).

В связи с полученными травмами В. и Т. находились на лечении в ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница», В. в период с 15 июня 2018 года по 22 июня 2018 года, Т. в период с 13 июня 2018 года по 23 июня 2018 года

В ходе рассмотрения дела установлено, что лечение В. и Т. проведено за счет средств фонда обязательного медицинского страхования в сумме 18 699 рублей 20 коп. и 32 355 рублей 90 коп., соответственно, что отражено в выписке из реестра счета за оказанную медицинскую помощь (л.д.4,5,38-41,44).

Согласно сообщению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия от 30 апреля 2020 года, медицинскими организациями Республики Мордовия, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, счета за оказанную медицинскую помощь В. выставлены ГБУЗ Республики Мордовия «МРКБ» за специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара (в период с 15 июня 2018 года по 22 июня 2018 года) на сумму 18 699 рублей 20 коп., Т. за специализированную медицинскую помощь в условиях круглосуточного стационара (в период с 13 июня 2018 года по 23 июня 2018 года), на сумму 32 355 рублей 90 коп. (л.д.7-8).

На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон №326-ФЗ), медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 38 Закона №326-ФЗ, по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Положением части первой статьи 31 Закона №326-ФЗ установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью третьей названной статьи 31 Закона №326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.В соответствии с частью 6 статьи 39 Закона №326-ФЗ, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

В пункте 12 Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных председателем ФФОМС от 30 декабря 2011 года №9161/30-1/и, указано, что реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.

Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ), лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Как указал Верховный Суд Российской Федерации в пункте 11 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 года №1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», по общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 ГК РФ, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствия своей вины. Установленная статьей 1064 ГК РФ презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья (например, факт причинения вреда в результате дорожно-транспортного происшествия с участием ответчика), размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Из системного толкования приведенных нормативных положений гражданского законодательства следует, что необходимыми условиями для возложения на причинителя вреда обязанности по регрессному требованию являются: возмещение лицом вреда, причиненного другим лицом, противоправность деяния причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда.

Таким образом, обязанность по регрессному требованию может быть возложена на лицо только при наличии вины этого лица в причинении вреда. Специфика регрессного обязательства состоит в том, что его возникновение непосредственно связано с предшествующим ему обязательством из причинения вреда. И регрессное требование в данном случае вытекает из деликтного обязательства. Необходимым условием является наличие у регредиента ущерба, возникшего в результате возмещения вреда потерпевшему, причем ущерба, понесенного по вине другого лица.

С учетом изложенного, установлению подлежит наличие необходимых условий для возложения на причинителя вреда К.Э.ЭБ. обязанности по регрессному требованию.

Вступившим в законную силу постановлением суда, имеющим в силу части 4 статьи 1, части 4 статьи 61 ГПК РФ преюдициальное значение при разрешении настоящего спора о гражданско-правовых последствиях действий лица, установлена вина ФИО1 в причинении вреда В. и Т., причинно-следственная связь между виновными действиями ответчика и причинением вреда здоровью потерпевшим.

В результате действий ФИО1 потерпевшие В. и Т. находились на стационарном лечении.

Расходы на лечение потерпевших в общей сумме составили 51 055 рублей 10 коп. и были компенсированы лечебному учреждению из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия.

Факт получения В. и Т. лечения в стационарном медицинском учреждении, а также размер стоимости данного лечения подтверждаются материалами дела.

Согласно части 1 статьи 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации (далее по тексту – БК РФ) федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

В силу части 1 статьи 84 БК РФ расходные обязательства Российской Федерации возникают в результате субвенций бюджетам субъектов Российской Федерации, бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации.

На основании части 3 статьи 144 БК РФ бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования являются бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов.

В результате неправомерных действий ответчика ФИО1 затрачены денежные средства из Территориального фонда обязательного медицинского страхования в Республике Мордовия, в связи с чем, причинен имущественный ущерб интересам государства, от имени которого выступает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования в Республике Мордовия.

Таким образом, поскольку установлено, что вред здоровью потерпевшим причинен действиями ответчика, суд приходит к выводу, что ФИО1 является ответственным лицом по возмещению Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Мордовия понесенных затрат на лечение застрахованных лиц, в связи с чем требования прокурора подлежат удовлетворению в полном объеме.

С учетом требований части первой статьи 103 ГПК РФ, пункта 6 статьи 52, подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, статьи 61.2 Бюджетного кодекса Российской Федерации с ответчика ФИО1 подлежит взысканию в доход бюджета городского округа Саранск государственная пошлина в размере 1 732 рубля, согласно следующего расчета (51 055 рублей 10 коп. – 20 000 рублей) х 3% + 800 рублей.

В соответствии со статьей 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Исходя из изложенного, оценивая достаточность и взаимную связь представленных сторонами доказательств в их совокупности, разрешая дело по представленным доказательствам, в пределах заявленных требований и по указанным основаниям, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

решил:

исковые требования прокурора Ленинского района г.Саранска Республики Мордовия, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия, к ФИО1 о возмещении стоимости расходов на лечение потерпевших удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Мордовия денежные средства в размере 51 055 (пятьдесят одна тысяча пятьдесят пять) рублей 10 копеек, затраченные на стационарное лечение потерпевших В. и Т.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета городского округа Саранск государственную пошлину в размере 1 732 (одна тысяча семьсот тридцать два) рубля.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Мордовия в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи жалобы, представления через Октябрьский районный суд г.Саранска Республики Мордовия.

Председательствующий

Судья Октябрьского районного суда

г.Саранска Республики Мордовия Н.П. Бондаренко

1версия для печати