дело № 2-138/2018 года

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

08 мая 2018 года г. Кашин Тверская область

Кашинский городской суд Тверской области в составе:

председательствующего судьи Мариной Е.А.,

при секретаре судебного заседания Культяковой Е.И., 

с участием представителя истца - Управления Роспотребнадзора по Тверской области по доверенности ФИО2,

представителей ответчика ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» ФИО3 и ФИО4,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале судебных заседаний Кашинского городского суда Тверской области гражданское дело по исковому заявлению Управления Роспотребнадзора по Тверской области к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Кашинская Центральная районная больница» о возложении обязанности исполнить предписание №79 от 28 апреля 2017 года, 

у с т а н о в и л:

Управление Роспотребнадзора по Тверской области обратилось с указанным иском, мотивировав требования тем, что с 06 по 28 апреля 2017 года в отношении юридического лица - ГБУЗ Тверской области «Кашинская центральная районная больница» (далее-ГБУЗ «Кашинская ЦРБ») проведена внеплановая выездная проверка с целью контроля исполнения предписания №42 от 31.03.2016 года, срок исполнения которого истек 30.03.2017 года. За невыполнение в срок предписания №42 от 31 марта 2016 г. постановлением Мирового судьи судебного участка г.Кашина Тверской области от 24 мая 2017 года ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» привлечено к административной ответственности по ч.1 ст. 19.5 КоАП РФ с назначением наказания в виде административного штрафа в сумме 10000 рублей. По результатам внеплановой проверки выдано предписание №79 от 28.04.2017 года, состоящее из 19 пунктов, со сроком исполнения до 01.03.2018 года, полученное ответчиком 03.05.2017 года. Предписание не оспорено. В целях проверки выполнения предписания №79 от 28.04.2017 года с 13 по 30 марта 2018 года в отношении ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» проведена внеплановая проверка, по результатам которой установлено, что предписание выполнено не полностью, за что в отношении ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» составлен протокол об административном правонарушении по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ, который направлен на рассмотрение Мировому судье судебного участка г.Кашина Тверской области. 

Поскольку ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» уклоняется от исполнения предписания №79 от 28 апреля 2017 года, то просило обязать ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» в срок до 04 марта 2019 года исполнить предписание №79 от 28 апреля 2017 года.

В судебном заседании представитель истца Управления Роспотребнадзора по Тверской области ФИО2 исковые требования поддержала в полном объеме, по основаниям, приведённым в исковом заявлении.

Представители ответчика ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» ФИО3 и ФИО4 в судебном заседании исковые требования признали в полном объеме, дополнительно пояснив, что просят увеличить срок для исполнения предписания с учетом отсутствия надлежащего финансирования и того объема ремонтных работ, которые необходимо будет выполнить.

Привлеченные к участию в деле определением Кашинского городского суда Тверской области от 16 апреля 2018 года третьи лица – Правительство Тверской области, Министерство имущественных и земельных отношений Тверской области, Министерство здравоохранения Тверской области, извещенные заранее и надлежащим образом о дате, месте и времени судебного разбирательства, в судебное заседание своих представителей не направили, представили отзыв на исковое заявление.

На основании положений ст.167 ГПК РФ судом определено рассмотреть дело в отсутствие неявившихся в судебное заседание третьих лиц. 

Выслушав объяснения сторон, исследовав письменные материалы дела и оценив их в совокупности с требованиями ст.67 ГПК РФ, суд полагает заявленные требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям. 

В соответствии со статьей 11 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны: выполнять требования санитарного законодательства, а также предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц; разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия; обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

Согласно части 2 статьи 25 Федерального закона №294-ФЗ от 26.12.2008 года «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля» юридические лица, их руководители, иные должностные лица или уполномоченные представители юридических лиц, не исполняющие в установленный срок предписания органов государственного контроля (надзора) об устранении выявленных нарушений обязательных требований, несут ответственность в соответствии с законодательством РФ.

На основании статьи 24 Федерального закона №52-ФЗ от 30 марта 1999 года при эксплуатации производственных, общественных помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта должны осуществляться санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия и обеспечиваться безопасные для человека условия труда, быта и отдыха в соответствии с санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (п. 1).

Юридические лица обязаны приостановить либо прекратить свою деятельность или работу отдельных цехов, участков, эксплуатацию зданий, сооружений, оборудования, транспорта, выполнение отдельных видов работ и оказание услуг в случаях, если при осуществлении указанных деятельности, работ и услуг нарушаются санитарные правила (п. 2).

Согласно пункту 2 части 5 статьи 19 Федерального закона №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям.

В статье 82 Федерального закона №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года указано, что источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещённые законодательством Российской Федерации источники.

Обязательные санитарные требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность, указаны в СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Установлено, что ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» осуществляет медицинскую деятельность с нарушением требований санитарных норм и правил, что создает угрозу причинения вреда здоровью неопределенному кругу лиц, при этом предписание должностного лица Роспотребнадзора, уполномоченного проводить проверку, №79 от 28 апреля 2017 года об устранении нарушений санитарного законодательства не исполнено в объеме предъявленных исковых требований на момент рассмотрения дела судом.

Согласно Устава ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» является юридическим лицом, функции и полномочия учредителя учреждения осуществляют в пределах своей компетенции Правительство Тверской области, Министерство имущественных и земельных отношений Тверской области, Министерство здравоохранения Тверской области. ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, закрепленным за ним Уполномоченным органом и приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за учреждением или приобретенного учреждением за счет выделенных учредителем средств, а также недвижимого имущества. ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» от своего имени может приобретать и осуществлять имущественные и личные неимущественные права, нести обязанности, быть истцом и ответчиком в суде в соответствие с действующим законодательством РФ. Источниками формирования имущества финансовых ресурсов учреждения является имущество, закрепленное за учреждением на праве оперативного управления; средства, поступающие в виде субсидий, в том числе на возмещение нормативных затрат, на выполнение учреждением государственных заданий и субсидий на иные цели, бюджетные инвестиций и др.

С 02 по 31 марта 2016 года в отношении ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» должностными лицами Управления Роспотребнадзора по Тверской области проведена плановая выездная проверка соблюдения требований санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей на основании распоряжения начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в Кашинском районе №17 от 18 февраля 2016 года.

Как следует из акта проверки №17 от 31 марта 2016 года в ходе проведённой проверки выявлены многочисленные нарушения требований санитарного законодательства в деятельности ГБУЗ «Кашинская ЦРБ», которые не были устранены юридическим лицом. 

По результатам проверки выдано предписание №42 от 31 марта 2016 года об устранении выявленных нарушений до 30 марта 2017 года.

С целью контроля выполнения предписания №42 от 31 марта 2016 года распоряжением начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в Кашинском районе №65 от 03 апреля 2017 года назначено проведение проверки в отношении ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» с 06 по 28 апреля 2017 года.

Согласно акту проверки №65 от 28 апреля 2017 года установлено, что ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» предписание №42 от 31 марта 2016 года не выполнило. 

По данному факту постановлением и.о. Мирового судьи судебного участка г. Кашина Тверской области от 24 мая 2017 года юридическое лицо ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» привлечено к административной ответственности по ч.1 ст.19.5 КоАП РФ с назначением наказания в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей.

По результатам проверки должностным лицом Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Тверской области в Кашинском районе в адрес ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» выдано предписание №79 от 28 апреля 2017 года об устранении нарушений, выявленных согласно акту проверки № 65 от 28 апреля 2017 года, которое предписывало медицинскому учреждению в срок до 01 марта 2018 года:

Обеспечить проведение ремонта потолка и стен в помещениях; клинико-диагностической лаборатории: в кабинетах биохимических и клинических исследований, кабинетах исследований кала и мочи; потолка и стен в автоклавной: в стерилизационной, комнате приема биксов, дистилляторной, комнате хранения уборочного инвентаря, раздевалке персонала; потолка и стен во всех помещениях терапевтического отделения (кроме палат №10, №7); стен в бактериологической лаборатории в комнате для санитарно- бактериологических исследований, в моечной комнате, средовой комнате; помещений в кабинетах физиотерапии взрослой поликлиники: в кабинете электро- и светолечения, кабинете токов высокой частоты, кабинете парафинолечения, изоляторе детской консультации; в прививочном кабинете взрослой поликлиники; в помещениях инфекционного отделения: коридоре кишечного отделения, палатах №№ 3, 5, 6, 8, боксе №4, в палатах (11, 10, 9), в процедурном кабинете, в гипсовой комнате травматологического кабинета поликлиники, в кабинете приема врача травматологического кабинета поликлиники стена около дверного проема.

Обеспечить проведение ремонта напольного покрытия в помещениях клинико-диагностической лаборатории (в кабинете биохимических исследований, кабинете исследований кала, кабинете исследований мочи, кабинете клинических исследований), в помещениях травматологического отделения (в чистой перевязочной, процедурном кабинете, палатах №№ 1, 2, 4, гипсовой, коридоре), в помещениях инфекционного отделения (палатах №№ 10, 9, 8, коридор), в помещениях бактериологической лаборатории (комнате для санитарно- бактериологических исследований, средовой комнате, комнате посевов, автоклавной «заразной» зоны), в кабинете приема врача травматологического кабинета.

Обеспечить проведение ремонта в флюорографическом и рентгенологическом кабинетах; ремонта пола, стен, потолка в складском помещении для хранения дезинфицирующих средств, средств дезинсекции и дератизации; ремонта стен, потолка, пола в помещениях прачечной.

Палаты терапевтического отделения обеспечить стульями по числу коек в палате.

5. При проведении лечебно-диагностических мероприятий, в том числе амбулаторно-поликлинического приема пациентов обеспечивать индивидуальными комплектами белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовыми.

6. Обеспечить наличие сплошных (закрытых) рассеивателей на лапах во всех помещениях автоклавной, в фотолаборатории и процедурной кабинета маммографии, в архиве кабинета маммографии, [данные изъяты] (процедурный кабинет, кабинет приема пациентов), в [данные изъяты] (процедурный кабинет, кабинет приема), помещениях поликлиники для взрослых (все кабинеты амбулаторно-поликлинического приема и режимные кабинеты, кроме травматологического кабинета), помещения прачечной (комнаты приема и разборки инфицированного белья, неинфицированного белья, комната сушки, разборки и выдачи чистого белья), в помещениях инфекционного отделения (палаты №№ 2, 3, 5, 9, 10, 11, буфетные, санитарная комната, туалет для пациентов, душевая, смотровая).

7.Обеспечить ограждение территории ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» [данные удалены]

8.Установить локтевой (бесконтактный) смеситель в процедурном кабинете [данные изъяты]

Для постановки диагноза при ОКИ проводить лабораторные исследования в полном объеме, в том числе на норовирусы, аденовирусы и т.д.

Стены «заразной» зоны бактериологической лаборатории выше 1,8 м обеспечить покрытием, допускающим проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Обеспечить проведение лабораторной диагностики внебольничных пневмоний, в том числе с применением бактериологических и вирусологических методов исследования.

Складское помещение для хранения дезинфицирующих, дезинсекционных и дератизационных средств оборудовать искусственной вентиляцией, душевой кабиной, шкафом для хранения личной и рабочей одежды персонала, аптечкой первой помощи, средствами индивидуальной защиты.

Здание прачечной оборудовать общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехе.

Обеспечить проведение контроля защитной эффективности средств радиационной защиты в рентгенологическом кабинете (фартук, воротник, шапочка – дата выпуска 2007 года).

Обеспечить проведение поверки кратности воздухообмена в флюорографическом кабинете, рентгенологическом кабинете.

Подавать экстренные извещения в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области» в Кашинском районе в соответствии с п. 12.1. СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Из акта проверки №11/364 от 30 марта 2018 года, проведённой на основании распоряжения Врио руководителя Управления Роспотребнадзора по Тверской области ФИО1 №11/364 от 06 марта 2018 года следует, что ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» не устранены в полном объеме вышеуказанные нарушения санитарного законодательства и законодательства о защите прав потребителей, изложенные в предписании должностного лица Роспотребнадзора №79 от 28 апреля 2017 года.

Представителями ответчиков предписание Управления Роспотребнадзора по Тверской области не оспаривалось, и доказательств устранения выявленных нарушений суду при рассмотрении дела не представлено.

При указанных выше обстоятельствах на ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» необходимо возложить обязанность устранить указанные в предписании должностного лица Роспотребнадзора №79 от 28 апреля 2017 года нарушения санитарного законодательства и законодательства в сфере защиты прав потребителей.

Разрешая вопрос о сроке, в течение которого указанные в предписании нарушения должны быть устранены, суд учитывает доводы каждой стороны, финансовое положение учреждения, объем работ, которые необходимо будет выполнить и полагает, что срок до 31 декабря 2019 года будет являться разумным и достаточным для устранения ответчиком нарушений законодательства, в связи с чем в указанной части исковое заявление подлежит удовлетворению частично.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд 

р е ш и л:

исковые требования Управления Роспотребнадзора по Тверской области удовлетворить частично.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Кашинская Центральная районная больница» в срок до 31 декабря 2019 года исполнить предписание Управление Роспотребнадзора по Тверской области в Кашинском районе №79 от 28 апреля 2017 года:

1.Обеспечить проведение ремонта потолка и стен:

- в помещениях клинико-диагностической лаборатории: в кабинетах биохимических и клинических исследований, исследований кала и мочи; 

- в автоклавной: в стерилизационной, комнате приема биксов, дистилляторной, комнате хранения уборочного инвентаря, раздевалке персонала; 

- во всех помещениях терапевтического отделения (кроме палат);

- стен в бактериологической лаборатории, в комнате для санитарно-бактериологических исследований, в моечной и средовой комнатах; помещений в кабинетах физиотерапии взрослой поликлиники, в кабинетах: электро- и светолечения, токов высокой частоты, парафинолечения; изоляторе детской консультации; в прививочном кабинете взрослой поликлиники; в помещениях инфекционного отделения: коридоре кишечного отделения, палатах №№3,5,6,8, боксе №4, в палатах (11,10,9), в процедурном кабинете, в гипсовой комнате травматологического кабинета поликлиники, в кабинете приема врача травматологического кабинета поликлиники стену около дверного проема.

2. Обеспечить проведение ремонта напольного покрытия в помещениях клинико-диагностической лаборатории, в кабинетах: биохимических и клинических исследований, исследований кала и мочи, в помещениях травматологического отделения (в чистой перевязочной, процедурном кабинете, палатах №№1,2,4, гипсовой, коридоре), в помещениях инфекционного отделения (палат №№10,9,8, коридора), бактериологической лаборатории (комнате для санитарно- бактериологических исследований, средовой комнате, комнате посевов, автоклавной «заразной» зоны), в кабинете приема врача травматологического кабинета.

3. Обеспечить проведение ремонта в флюорографическом и рентгенологическом кабинетах; ремонта пола, стен, потолка в складском помещении для хранения дезинфицирующих средств, средств дезинсекции и дератизации; ремонта стен, потолка, пола в помещениях прачечной.

4.Палаты терапевтического отделения обеспечить стульями по числу коек в палате.

5.При проведении лечебно-диагностических мероприятий, в том числе амбулаторно-поликлинического приема пациентов обеспечить индивидуальными комплектами белья (простынями, подкладными пеленками, салфетками, бахилами), в том числе разовыми.

6.Обеспечить наличие сплошных (закрытых) рассеивателей на лампах во всех помещениях автоклавной, в фотолаборатории и процедурном кабинете маммографии, в архиве кабинета маммографии, в [данные изъяты] (процедурный кабинет, кабинет приема), помещениях поликлиники для взрослых (все кабинеты амбулаторно-поликлинического приема и режимные кабинеты, кроме травматологического кабинета), помещения прачечной (комнаты приема и разборки инфицированного белья, неинфицированного белья, комната сушки, разборки и выдачи чистого белья), в помещениях инфекционного отделения (палаты №№ 2,3,5,9,10,11, буфетные, санитарная комната, туалет для пациентов, душевая, смотровая).

7.Обеспечить ограждение территории ГБУЗ «Кашинская ЦРБ» [данные удалены]

8. Для постановки диагноза при ОКИ проводить лабораторные исследования в полном объеме, в том числе на норовирусы, аденовирусы и т.д.

9.Стены «заразной» зоны бактериологической лаборатории выше 1,8 м. обеспечить покрытием, допускающим проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств.

10.Обеспечить проведение лабораторной диагностики внебольничных пневмоний, в том числе с применением бактериологических и вирусологических метолов исследования для их этиологической расшифровки.

11.Складское помещение для хранения дезинфицирующих, дезинсекционных и дератизационных средств оборудовать искусственной вентиляцией; душевой кабиной, шкафом для хранения личной и рабочей одежды персонала, аптечкой первой помощи, средствами индивидуальной защиты.

12.Здание прачечной оборудовать общеобменной приточно-вытяжной и местной вытяжной вентиляцией с механическим побуждением для удаления избыточной влаги в стиральном и сушильно-гладильном цехе.

13.Обеспечить проведение контроля защитной эффективности средств радиационной защиты в рентгенологическом кабинете (фартук, воротник, шапочка - дата выпуска 2007 года); проведение поверки кратности воздухообмена в флюорографическом кабинете, рентгенологии.

14. Подавать экстренные извещения в филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тверской области» в Кашинском районе Тверской области в соответствии с п. 12.1.СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней».

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца в Тверской областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Кашинский городской суд Тверской области со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме принято 08 мая 2018 года. 

Председательствующий: