7

Дело № 2-1911/2017

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Город Белово Кемеровская область 06 сентября 2017 года

Беловский городской суд Кемеровской области 

в составе председательствующего судьи Логвиненко О.А.

при секретаре Грунтовой О.В., 

с участием:

- прокурора Вдовина В.М.

-истца ФИО1, её представителя ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации (далее ГУ КРОФСС РФ) о перерасчете ежемесячных страховых выплат.

Свои исковые требования мотивирует тем, что 01 декабря 1992 года приказом 278 к от 09.12.1992 г. ФИО1 была принята на участок паросилового хозяйства уборщицей производственных помещений ш. «Чертинская».

14.03.1993 г. приказом 90к от 30.03.1993 г. переведена машинистом насосных установок 2 разряда на том же участке.

01.06.1994 г. Шахта «Чертинская» переименована в Акционерное Общество Открытого типа на основании Распоряжения администрации 693-р от 01.06.1994 года.

31 декабря 1996 г. во время исполнения трудовых обязанностей в 7 часов 10 минут после отметки в табельной она пошла к своему рабочему месту. Во время подхода к ЦВС, поскользнулась (был гололед). В результате падения получила травму 

<

данные изъяты>.

По первичному заключению МСЭ от 19.04.2002 года № 09280030 ей установлено 

<

данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности (в связи с производственной травмой) на срок с 09.04.2002 г. до 09.04.2004 г.

В дальнейшем, после прохождения медицинского переосвидетельствования процент утраты трудоспособности не изменился, а 16.05.2008 г. согласно выписки из акта № 2298 от 16.05.2008 года установлено 

<

данные изъяты>% утраты профессиональной трудоспособности на срок с 10.04.2008 г. - бессрочно.

ДД.ММ.ГГГГ она обратилась с заявлением к ответчику о назначениистраховой выплаты в связи с несчастным случаем на производстве в период работы вОАО ш. «Чертинская». 

17.02.2003 г. ответчик своим приказом №457-В/ОЗ назначил страховую выплату в размере 152 руб. 60 коп. выплату производить с 09.04.2002 г. до 09.04.2004 г.

Среднемесячный заработок ответчик определил за 12 последних месяцев работы предшествующих снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем.

25.03.2003 г. она ознакомилась со справкой расчета. После ознакомления она собственноручно написала «с расчетами ознакомлена» и поставила свою подпись.

Полагает, что назначенная ежемесячная страховая выплата не соответствует ранее действующим «Правилам возмещения вреда» принятым Постановлением от 24 декабря 1992 г. № 4214-1 (в ред. Федерального закона от 24.11.95 № 180-ФЗ) и п. 3 ст. 12 Федерального закона от 24 июля 1988 года № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (в ред. на 29.10.2001 года).

При назначении страховой выплаты ответчик нарушил подпункт 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 указанного Федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению пострадавшему его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Следовательно, ответчик при назначении ей страховых выплат обязан был разъяснить ей права, предложить все возможные варианты расчета ежемесячных выплат.

В соответствии с ранее действующим «Правилами возмещения вреда» страховым случаем признавался дата время получения трудового увечья во время исполнения трудовых обязанностей.

Право на получения выплаты в счет возмещения вреда возникало с момента установления процента утраты профессиональной трудоспособности в соответствии со ст. 9 «Правил возмещения вреда» от 24 декабря 1992 года.

Поскольку страховой случай наступил во время действия «Правил возмещения вреда», следовательно, при назначении возмещения вреда здоровью ответчик должен руководствоваться указанными Правилами. В соответствии с ч. 1 ст. 14 указанных Правил среднемесячный заработок определяется за 12 последних месяцев работы, предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем (по выбору гражданина). В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также за 12 месяцев работы, предшествующей прекращению работы, повлекшей такое заболевание. Исходя из названных норм, право выбора периода для определения размера среднего месячного заработка принадлежит самому потерпевшему.

Считает, что расчет, произведенный ответчиком, в соответствии с п. 3 ст. 12 Закона ФЗ 125-ФЗ от 24.07.1998 года, тем самым значительно снижает её материальную защищенность, поэтому ей наиболее выгоден расчет по ранее действующим Правилам возмещения вреда.

В статье 11 Правил возмещения вреда, именуемых «Повышение сумм возмещения вреда в связи с ростом стоимости жизни и увеличением минимального размера оплаты труда», установлено, что суммы возмещения вреда подлежат индексации в связи с повышением стоимости жизни в установленном законом порядке (ч. 1); при повышении МРОТ в централизованном порядке все суммы возмещения заработка увеличиваются пропорционально повышению МРОТ (ч. 2); при определении общей суммы заработка для исчисления впервые сумм возмещения вреда суммы, учитываемые в составе заработка, индексируются в порядке, установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии (часть 3), введена Федеральным законом от 24.11.1995 года № 180-03.

В соответствии со ст. 14 «Правил возмещения вреда» среднемесячный заработок определяется за 12 последних месяцев работы (службы, кроме срочной военной службы), предшествующих трудовому увечью или утрате либо снижению трудоспособности в связи с трудовым увечьем (по выбору гражданина). В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также за 12 последних месяцев работы, предшествующих прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Из числа месяцев, за которые подсчитывается среднемесячный заработок, исключаются (по желанию гражданина) неполные месяцы работы в связи с ее началом или прекращением не с первого числа месяца и месяцы (в том числе неполные) отпуска, предоставляемого в связи с уходом за ребенком в возрасте до трех лет, а также время работы, в течение которого гражданин являлся инвалидом или получал возмещение вреда, причиненного трудовым увечьем, осуществлял уход за инвалидом I группы, ребенком -инвалидом в возрасте до 16 лет или престарелым, нуждающимся в постороннем уходе по заключению лечебного учреждения. При этом исключенные месяцы заменяются другими, непосредственно предшествующими месяцами.

Поэтому среднемесячный заработок необходимо взять за 12 месяцев работы, предшествующих трудовому увечью, а именно за 1995-1996гг.

В соответствии со ст. 15 «Правил возмещения вреда» среднемесячный заработок за указанный в статье 14 настоящих Правил период подсчитывается путем деления общей суммы заработка за 12 месяцев работы (службы) на 12.

Если работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок подсчитывается путем деления общей суммы заработка за фактически проработанные месяцы на число этих месяцев. В случае изменения специальности, квалификации или должности в течение 12 месяцев, предшествовавших увечью или профессиональному заболеванию, по желанию потерпевшего исчисление среднемесячного заработка производится исходя из заработка в новых условиях, (в ред. Федерального закона от 24.11.95 № 180-03).

Расчет среднемесячного заработка: согласно выписке из лицевого счета необходимо заменить месяцы август, октябрь, ноябрь, так как не полностью отработанные месяцы, на декабрь, ноябрь, октябрь 1995 года.

Размер среднемесячного заработка составляет:

з/п 1995 г. октябрь, ноябрь, декабрь (440446 руб. + 505163 руб. + 866647 руб.) + з/п 1993 г. январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, сентябрь, декабрь (585273 руб. + +462353 руб. + 552698 руб. + 430466 руб. + 435781 руб. + 352269 руб. + 335566 руб. + +382637 руб. + 734526 руб.) : 12 месяцев = 946402,08 руб.

Утраченный заработок составляет из расчета: 946402,08 * 0,001 * 10% = 94,64 руб.

В указанный период времени действовали Правила 4214-1, утвержденные Постановлением Верховного Совета Российской Федерации, пунктом 2 которого предусматривался механизм осовременивания заработка для исчисления сумм возмещения вреда, а ст. 11 п 3 указанных Правил предусматривалось для исчисления впервые сумм возмещения вреда суммы, учитываемые в составе заработка, индексируются в порядке, установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии, (часть 3 введена Федеральным законом от 24.11.95 г. № 180-03).

В этой связи утраченный заработок необходимо проиндексировать на коэффициенты роста минимального размера пенсии, применяемые для исчисления впервые возмещения вреда здоровью.

94,64 руб. * 1,1 * 1,1 * 1,1 * 1,21 * 1,12 * 1,15 = 196,32 руб. В 1997 г. с января - сентябрь 1997 г. увеличились пенсии 1,1; 1,1. Увеличить все пенсии, исчисленные в соответствии с Законом Российской Федерации «О государственных пенсиях в Российской Федерации», с 1 октября 1997 года в 1,1 раза и с 1 декабря 1997 года в 1,21 раза, исходя из размеров пенсий, выплаченных за сентябрь 1997 года.

С мая 1999 года размер пенсии увеличился - в 1,12 Постановление Правительства РФ от 1 апреля 1999 г. №3631.

С ноября 1999 года размер пенсии увеличился - в 1,15 раза Постановления Правительства РФ от 12 октября 1999 г. №1140.

В соответствии с Постановлением Конституционного Суда РФ № 11-П от 19.06.2002г. суммы возмещения вреда здоровью должны индексироваться с 01.07.2000 г. по 15.02.2001 г. с учетом роста минимального размера оплаты труда (1,581 и 1,515).

В дальнейшем утраченный заработок в соответствии с Постановлением Конституционного суда РФ №11-П необходимо проиндексировать с учетом роста минимального размера оплаты труда. Следовательно размер страховой выплаты составляет 196,32 руб. * *1,58 * 1,515 = 470,23 руб. Ответчик своим Приказом № 457-В/ОЗ от 17.02.2003 года назначил 152,60 рублей.

В соответствии с ФЗ № 125 от 24 июля 1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» п. 11 ст. 12 размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Размер ежемесячной страховой выплаты необходимо проиндексировать на следующие индексы: с 01.01.2004 г. в 1.1; с 01.01.2005 г. в 1.094; с 01.01 2006 г. в 1.085; с 01.01 2007 г. в 1.075; с 01.01.2008 г. в 1.085; с 01.07.2008 г. в 1.019; с 01.01.2009 г. в 1.13; с 01.01.2010 г. в 1.1, с 01.01.2011 г. в 1.065, с 01.01.2012 г. в 1,06, с 01.01.2013 г. в 1,055, с 01.01.2014 г., в 1,05, с 01.01.2015 в 1,055, с 01.02.2016в 1,064, с 01.01.2017 в 1,04.

Размер ежемесячной страховой выплаты на 01.01.2017 г. составляет: 470,23*1,1*1,094*1,085*1,075*1,085*1,019*1,13*1,1*1,065*1,06*1,055*1,05*1,055*1,064*

*1,0=1324,21 руб. Ответчик своим Приказом №32-В от 12.01.2017 г. назначил 664 руб. 59 коп.

Просит взыскать с ответчика в свою пользу ежемесячную страховую выплату в размере 1324,21 руб., начиная с 12.01.2017 года бессрочно, с последующей индексацией в соответствии с действующим Федеральным законодательством РФ.

Согласно уточненному исковому заявлению от 06 сентября 2017 года ФИО1 в обоснование своих исковых требований указала, что из числа месяцев, за которые подсчитывается среднемесячный заработок, исключаются (по желанию гражданина) неполные месяцы работы в связи с ее началом или прекращением не с первого числа месяца и месяцы (в том числе неполные) отпуска, предоставляемого в связи с уходом за ребенком в возрасте до трех лет, а также время работы, в течение которого гражданин являлся инвалидом или получал возмещение вреда, причиненного трудовым увечьем, осуществлял уход за инвалидом I группы, ребенком -инвалидом в возрасте до 16 лет или престарелым, нуждающимся в постороннем уходе по заключению лечебного учреждения. При этом исключенные месяцы заменяются другими, непосредственно предшествующими месяцами.

Поэтому среднемесячный заработок необходимо взять за 12 месяцев работы, предшествующих трудовому увечью, а именно за 1996г.

В соответствии со ст. 15 «Правил возмещения вреда» среднемесячный заработок за указанный в статье 14 настоящих Правил период подсчитывается путем деления общей суммы заработка за 12 месяцев работы (службы) на 12.

Если работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок подсчитывается путем деления общей суммы заработка за фактически проработанные месяцы на число этих месяцев. В случае изменения специальности, квалификации или должности в течение 12 месяцев, предшествовавших увечью или профессиональному заболеванию, по желанию потерпевшего исчисление среднемесячного заработка производится исходя из заработка в новых условиях (в ред. Федерального закона от 24.11.95 № 180-03).

Согласно выписке из лицевого счета за 1996 год в июле и августе она не полностью отработала данные месяцы, поскольку находилась в очередном оплачиваемом отпуске; в июне отработано 19,5 смен.

В соответствии с ч. 2 ст. 14 «Правил возмещения вреда», из числа месяцев, за которые подсчитывается среднемесячный заработок, исключаются (по желанию гражданина) неполные месяцы работы в связи с ее началом или прекращением не с первого числа месяца и месяцы (в том числе неполные) отпуска, предоставляемого в связи с уходом за ребенком в возрасте до трех лет, а также время работы, в течение которого гражданин являлся инвалидом или получал возмещение вреда, причиненного трудовым увечьем, осуществлял уход за инвалидом I группы, ребенком - инвалидом в возрасте до 16 лет или престарелым, нуждающимся в постороннем уходе по заключению лечебного учреждения. При этом исключенные месяцы заменяются другими, непосредственно предшествующими месяцами.

Поэтому июнь, июль, август 1996 года необходимо исключить и заменить другими, непосредственно предшествующим месяцам. В этой связи среднемесячный заработок необходимо взять за 12 месяцев работы, предшествующих трудовому увечью, а именно октябрь, ноябрь, декабрь 1995 года и январь, февраль, март, апрель, май, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь 1996 года.

В соответствии со ст. 15 «Правил возмещения вреда» среднемесячный заработок за указанный в статье 14 настоящих Правил период подсчитывается путем деления обшей суммы заработка за 12 месяцев работы (службы) на 12.

Если работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок подсчитывается путем деления общей суммы заработка за фактически проработанные месяцы на число этих месяцев. В случае изменения специальности, квалификации или должности в течение 12 месяцев, предшествовавших увечью или профессиональному заболеванию, по желанию потерпевшего исчисление среднемесячного заработка производится исходя из заработка в новых условиях (в ред. Федерального закона от 24.11.95 № 180-03).

Размер среднемесячного заработка составляет в следующем размере из расчета:

з/п 1995 г. октябрь, ноябрь, декабрь (440446руб. +505163руб. +866647руб) + з/п 1996 г. январь, февраль, март, апрель, май, сентябрь, октябрь, ноябрь, декабрь (585273руб.+ +462353руб.+552698руб.+430466руб.+435781руб.+382637руб.+420480руб.+559530руб.+

+734526руб.)) : 12 месяцев = 531333,33руб.

Утраченный заработок составляет из расчета: 531333,33*0,001*10%= 53,13руб.

В указанный период времени действовали Правила 4214-1, утвержденные Постановлением Верховного Совета Российской Федерации, пунктом 2 которого предусматривался механизм осовременивания заработка для исчисления сумм возмещения вреда, а ст. 11 п 3 указанных Правил предусматривалось для исчисления впервые сумм возмещения вреда суммы, учитываемые в составе заработка, индексируются в порядке, установленном действующим законодательством, при исчислении заработка для назначения пенсии, (часть 3 введена Федеральным законом от 24.11.95 № 180-ФЗ).

В этой связи утраченный заработок необходимо проиндексировать на коэффициенты роста минимального размера пенсии, применяемые для исчисления впервые возмещения вреда здоровью.

53,13руб. *1,1**1,1*1,1*1,21*1,12*1,15 =110,21 руб. В 1997 г. с января - сентябрь 1997 г. увеличились пенсии 1,1; 1,1. Увеличить все пенсии, исчисленные в соответствии с Законом Российской Федерации "О государственных пенсиях в Российской Федерации", с 1 октября 1997 года в 1,1 раза и с 1 декабря 1997 года в 1,21 раза, исходя из размеров пенсий, выплаченных за сентябрь 1997 года.

С мая 1999 года размер пенсии увеличился - в 1,12 Постановление Правительства РФ от 1 апреля 1999 г. №3631.

С ноября 1999 года размер пенсии увеличился - в 1,15 раза Постановления Правительства РФ от 12 октября 1999г №1140.

В соответствии с Постановлением Конституционного Суда РФ № 11-П от 19.06.2002 суммы возмещения вреда здоровью должны индексироваться с 01.07.2000 г. по 15.02.2001 г. с учетом роста минимального размера оплаты труда (1,581 и 1,515).

В дальнейшем утраченный заработок в соответствии с Постановлением Конституционного суда РФ №11 -П необходимо проиндексировать с учетом роста минимального размера оплаты труда. Следовательно, размер страховой выплаты составляет:

110,21 руб.* 1,581*1,515=263,98 руб. Ответчик своим Приказом № 457-В/ОЗ от 17.02.2003 года назначил 152,60 рублей.

В соответствии с ФЗ № 125 от 24 июля 1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» п. 11 ст. 12 размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год.

Размер ежемесячной страховой выплаты необходимо проиндексировать на следующие индексы: с 01.01 2004 г. в 1.1; с 01.01.2005 г. в 1.094; с 01.01 2006 г. в 1.085; с 01.01 2007 г. в 1.075; с 01.01.2008 г. в 1.085; с 01.07.2008 г. в 1.019; с 01.01.09 г. в 1.13; с 01.01.2010 г. в 1.1, с 01.01.2011 г. в 1.065., с 01.01.2012 г. в 1,06., с 01.01.2013 г. в 1,055,, с 01.01.2014 г., в 1,05, с 01.01.2015 г. в 1,055, с 01.02.2016 г. в 1,064, с 01.01.2017 г. в 1,04.

Размер ежемесячной страховой выплаты на 01.01.2017 г. составляет следующий размер:

263,98*1,1*1,094*1,085*1,075*1,085*1,019*1,13*1,1*1,065*1,06*1,055*1,05*1,055* *1,064*1,04=811,34 руб. Ответчик своим Приказом №32-В от 12.01.2017 г. назначил 664 руб. 59коп.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 131,132 ГПК РФ, просит суд:

взыскать с ответчика в свою пользу ежемесячную страховую выплату в размере 811,34руб., начиная с 12.01.2017 года бессрочно, с последующей индексацией в соответствии с действующим Федеральным законодательством РФ.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования с учетом уточнений поддержала в полном объеме, суду пояснила, что страховая выплата была назначена ей после установления процента утраты трудоспособности в 2002 году. 

Представитель истца ФИО1 по устной доверенности, занесенной в протокол судебного заседания– ФИО2 исковые требования с учетом уточнений поддержал, дал суду аналогичные изложенным в уточненном исковом заявлении объяснения. 

Представитель ответчика ГУ-КРОФСС РФ ФИО3, действующая на основании доверенности № 182 от 03.10.2016 г. против удовлетворения исковых требований возражала, дала суду объяснения аналогичные изложенным в письменном отзыве, который имеется в материалах дела (л.д. 65-68). Считает, что требования истца необоснованны, право на получение страхового обеспечения возникло у истца после того как ей впервые была установлена утрата профессиональной трудоспособности в связи с данной производственной травмой, в период действия Федерального закона № 125-ФЗ. 

Суд, выслушав истца ФИО1, представителей сторон: ФИО2, ФИО3, показания свидетеля ФИО7, исследовав письменные материалы дела, учитывая заключение прокурора Вдовина В.М., полагавшего, что оснований для удовлетворения исковых требований не имеется, находит исковые требования не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Отношения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Федеральный закон от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ), которым определен порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Согласно пункту 4 статьи 15 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ назначение обеспечения по страхованию осуществляется страховщиком на основании заявления застрахованного или его доверенного лица и представленных страхователем (застрахованным) документов, в частности справки о среднем месячном заработке застрахованного за период, выбранный им для расчета ежемесячных страховых выплат в соответствии с данным федеральным законом.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ застрахованный имеет право на получение от страхователя и страховщика бесплатной информации о своих правах и обязанностях по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

При этом подпунктом 9 пункта 2 статьи 18 указанного федерального закона предусмотрена обязанность страховщика по разъяснению застрахованному его прав и обязанностей, а также порядка и условий обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

В соответствии с подпунктом 2 пункта 2 статьи 16 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ застрахованный обязан извещать страховщика об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию или утрату права на получение обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.

Пунктом 9 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ установлено, что исчисленная и назначенная ежемесячная страховая выплата в дальнейшем перерасчету не подлежит, за исключением случаев изменения степени утраты профессиональной трудоспособности, изменения круга лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, а также случаев индексации ежемесячной страховой выплаты.

Таким образом, из приведенных нормативных положений следует, что застрахованный самостоятельно выбирает период для исчисления среднего месячного заработка, из которого ему будет определяться ежемесячная страховая выплата, при этом представляет необходимые документы для решения региональным отделением Фонда социального страхования вопроса о выплате страхового возмещения и несет обязанность по извещению страховщика о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию.

В судебном заседании установлено, что 31.12.1996 года во время работы истца ФИО1 в ОАО Шахта «Чертинская» по профессии машинист насосных установок ПСХ, с ней произошел несчастный случай на производстве, что подтверждается актом о несчастном случае на производстве № 84 от 03.03.2002 года (л.д. 15-18). 

Как следует из выписки из акта освидетельствования в бюро МСЭ (л.д. 20) и объяснений сторон ФИО1 в связи с данной производственной травмой была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 

<

данные изъяты>% с 09.04.2002 г. по 09.04.2004 года, а впоследствии бессрочно. 

Таким образом, право на возмещение вреда у истца возникло с момента установления степени утраты трудоспособности – с 09.04.2002 года.

Согласно имеющемуся в материалах дела заявлению ФИО1 обратилась в Филиал № 2 ГУ КРОФСС за назначением страховых выплат в связи с нечастным случаем на производстве 13.02.2003 года (л.д. 21).

Ответчик ГУ КРОФСС назначил истцу ФИО1 ежемесячную страховую выплату в размере 152 рубля 60 копеек, страховая выплата производится по настоящее время, с 01.01.2017 года в сумме 644 рубля 59 копеек, что подтверждается приказами ответчика.

Истец считает, что поскольку несчастный случай на производстве произошел во время действий «Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей», то ответчик при назначении страховой выплаты должен был руководствоваться данным нормативным актом.

В период с 30.11.1995 г. по 05.01.2000 г. отношения по возмещению вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, регулировались Гражданским кодексом Российской Федерации и Правилами возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденными Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992г. № 4214-1.

Согласно ст. 29 Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» со дня вступления в силу указанного Федерального закона признано утратившим силу Постановление Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 г. № 4214-1 «Об утверждении Правил возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей» за исключением абзацев первого и второго пункта 2

Судом установлено, что страховой случай по факту повреждения здоровья истца ФИО1 вследствие несчастного случая на производстве, который повлек возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию, наступил 09 апреля 2002 г., то есть в момент установления степени утраты трудоспособности и в период действия Федерального закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний». При таких условиях доводы истца ФИО1 о том, что к спорным правоотношениям подлежат применению Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей», утвержденные Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24 декабря 1992 г. № 4214-1, суд находит несостоятельными.

Оценивая доводы истца ФИО1 о том, что для расчета среднемесячного заработка следует взять заработок истца за 12 месяцев работы в 1996 году, предшествующих трудовому увечью, исключив не полностью отработанные июнь, июль, август 1996 года и заменив их предшествующими месяцами, суд приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что при обращении к ответчику за назначением страховой выплаты в 2003 году ФИО1 были предоставлены, выданные работодателем справки о среднем заработке № 903 от 16 сентября 2002 года с периодом заработка с декабря 1995 года по ноябрь 1996 года и № 971 от 4 октября 2002 года с периодом заработка с апреля 2001 года по март 2002 года. 

Из справки-расчета, являющейся приложением к приказу от 17.02.2003 года № 457-В/03, следует, что расчет размера страховой выплаты произведен ответчиком исходя из размера заработной платы за период с апреля 2001 года по март 2002 года, то есть за последние двенадцать месяцев, предшествующих месяцу, в котором была установлена степень утраты профессиональной трудоспособности; с данным расчетом ФИО1 была ознакомлена.

Суд соглашается с доводами стороны ответчика о том, что данный расчет, в сравнении с расчетом размера ежемесячной страховой выплаты из заработка ФИО1 за последние 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором с ней произошел несчастный случай на производстве: с декабря 1995 года по ноябрь 1996 года, являлся более выгодным для истца, что подтверждается приведенным представителем ответчика расчетом, который суд находит обоснованным и арифметически верным.

Учитывая, что на момент начисления истцу страхового обеспечения от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» хоть и содержал норму о том, что в связи с повышением стоимости жизни суммы заработка, из которого исчисляется ежемесячная страховая выплата, устанавливаются в порядке предусмотренном законодательством Российской Федерации, но нормативно-правовой акт, содержащий механизм увеличения сумм заработка отсутствовал. В силу закона индексации подлежала только назначенная ежемесячная страховая выплата.

При сравнении расчетов и размеров ежемесячной страховой выплаты, составленных истцом и ответчиком, видно, что размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленной исходя из заработка за последние 12 месяцев, предшествующих месяцу, в котором произошел несчастный случай на производстве: с декабря 1995 года по ноябрь 1996 года меньше, чем тот, который произведен ответчиком при её назначении.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1 ни на момент назначения ежемесячной страховой выплаты, ни впоследствии с заявлением о перерасчете ежемесячных страховых выплат в связи с обстоятельствами, которые могли повлечь изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию, к ответчику не обращалась, впервые с требованиями о перерасчете ежемесячной страховой выплаты обратилась в суд спустя 14 лет с момента их назначения, представив выписки из лицевых счетов за 1995-1996 год с требованием об исключении из подсчета не полностью отработанных месяцев, ссылаясь на то, что её заработок в расчетном периоде был занижен.

Поскольку в ходе рассмотрения спора ФИО1 не представлено доказательств, подтверждающих нарушение страховщиком правил расчета и назначения ей страхового возмещения, страховые выплаты назначены ФИО1 ответчиком на основании поступивших материалов, а также ввиду отсутствия сведений о неисполнении ответчиком обязанности по разъяснению застрахованному его прав в части условий и порядка обязательного социального страхования, суд приходит к выводу о том, что расчет страховой выплаты, произведенный страховщиком соответствует положениям Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ, и оснований для изменения среднемесячного заработка для определения размера ежемесячной страховой выплаты, у суда не имеется.

Таким образом, оценив в совокупности все доказательства по делу, учитывая мнение прокурора, суд считает, что исковые требования ФИО1 о перерасчете ежемесячных страховых выплат удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 196-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Государственному учреждению – Кузбасское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячных страховых выплат отказать.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба либо протест в Кемеровский областной суд через Беловский городской суд Кемеровской области в течение месяца со дня составления мотивированного решения 10 сентября 2017 года.

Судья О.А. Логвиненко