Судья Носкова Е.А.

Дело № 33-193/2026 (33-10190/2025; 2-1168/2025)

УИД 59RS0028-01-2025-002430-82

Мотивированное 

апелляционное определение

 изготовлено 29.01.2026

АПЕЛЛЯЦИОННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

г. Пермь 15.01.2026

Судебная коллегия по гражданским делам Пермского краевого суда в составе председательствующего Лапухиной Е.А.,

судей Коневских О.В., Крюгер М.В.

при ведении протокола секретарем Дедученко Л.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Лысьвенского городского прокурора, действующего в интересах ФИО1, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Лысьвенская больница», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанностей

по апелляционной жалобе Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю на решение Лысьвенского городского суда Пермского края от 24.09.2025.

Заслушав доклад судьи Коневских О.В., пояснения истца ФИО1, представителя истца ФИО2, изучив материалы дела, судебная коллегия

установила:

Лысьвенский городской прокурор, действуя в интересах ФИО1, обратился в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Лысьвенская больница», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанностей.

В обоснование заявленных требований указано, что ФИО1 осуществляет трудовую деятельность в ГБУЗ ПК «ЛБ» по основному месту работы, занимая штатную должность и выполняя трудовые обязанности старшей медицинской сестры терапевтического отделения структурного подразделения «Стационар». В соответствии с должностными обязанностями она выполняет трудовые обязанности по оказанию медицинской помощи медицинской помощи в экстренной форме, осуществляет иные трудовые функции, указанные в трудовом договоре и должностной инструкции. Правительством Российской Федерации принято Постановление от 31.12.2022 № 2568, которым с 01.01.2023 установлены специальные социальные выплаты определенным категориям медицинских работников, в том числе, согласно п.п. «д» п. 2, среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р. Должность «Старшая медицинская сестра (старший медицинский брат)» включена в Номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденную Приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н (п. 9.38), и, следовательно, относится к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (среднему медицинскому персоналу). При этом, ФИО1 данную выплату не получает ввиду несоответствия наименования ГБУЗ ПК «ЛБ» к учреждениям, в отношении которых принято данное Постановление. Вместе с тем, ГБУЗ ПК «ЛБ» расположено на территории г. Лысьва и имеет структурные подразделения, расположенные в сельских населенных пунктах, образующих единую административно-территориальную единицу – муниципальное образование «Лысьвенский муниципальный округ», образованный в результате объединения граничащих между собой муниципальных образований Лысьвенского городского поселения, Кормовищенского сельского поселения, Кыновского сельского поселения, Новорождественского сельского поселения. В свою очередь ГБУЗ ПК «ЛБ» образовано в результате реорганизации ранее существующих на территории Лысьвенского городского поселения, Кормовищенского сельского поселения, Кыновского сельского поселения, Новорождественского сельского поселения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Терапевтическое отделение структурного подразделения «Стационар» ГБУЗ ПК «ЛБ» оказывает медицинскую помощь жителям как г. Лысьвы, так и сельских населенных пунктов, входящих в состав муниципального образования «Лысьвенский муниципальный округ» и с учетом роли в структуре организации оказания медицинской помощи на территории Пермского края относится к уровню районной больницы и подпадает под действие Постановления № 2568.

С учетом изложенного истец просил признать за ФИО1 право на получение социальной выплаты в соответствии с пп. «д» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 01.01.2023 и возложить обязанность на ГБУЗ ПК «ЛБ» включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с 01.01.2023, на ОСФР по Пермскому краю возложить обязанность произвести специальную социальную выплату ФИО1 с 01.01.2023.

Решением Лысьвенского городского суда Пермского края от 24.09.2025 исковые требования Лысьвенского городского прокурора удовлетворены.

Не согласившись с решением суда первой инстанции, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю подало апелляционную жалобу, в которой просит решение суда отменить и принять по делу новое решение, которым в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме. Приведены доводы о том, что выплата производится на основании реестров, представленных медицинской организацией, в их отсутствие обязанность по осуществлению специальной социальной выплаты у Отделения не возникает. На работника, занимающего должность, указанную в решении суда первой инстанции, реестры на специальную социальную выплату больница не направляла и не обращалась с письменными заявлениями по этому поводу. ГБУЗ ПК «Лысьвенская больница» не является центральной районной, районной, участковой больницей, это не усматривается ни в Уставе, ни в учредительных документах, ни в регистрационных документах налогового органа. Таким образом, ГБУЗ ПК «Лысьвенская больница» не имеет официального статуса центральной районной больницы и не отвечает критериям центральной районной больницы. Не только формальное наименование юридического лица, но и несоответствие наименования больницы номенклатуре наименований медицинских организаций по территориальному признаку, утвержденной приказом Минздрава России от 06.08.2013 № 529н, не дает право на установление специальной социальной выплаты ее работникам. Расширительному толкованию данный перечень медицинских организаций не подлежит. Пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 установлен исчерпывающий перечень отдельных категорий медицинских работников, соответственно, медицинские работники, не поименованные в п. 2 указанного Постановления (не подпадающие ни под один из подпунктов) права на получение специальной социальной выплаты не имеют. Категории медицинских работников стационарных отделений больницы в постановлении Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 отсутствуют. При рассмотрении дела судом первой инстанции не истребовались, следовательно, не оценивались в качестве доказательства по делу документы об утверждении Перечня должностей медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в подразделениях больницы, для получения специальной социальной выплаты. Должность «старшая медицинская сестра» терапевтического отделения структурного подразделения «Стационар» ГБУЗ ПК «Лысьвенская больница» должна входить в этот Перечень. Вопреки ошибочным выводам суда доказательств, подтверждающих оказание ФИО1 медицинской помощи пациентам в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования в соответствии с Федеральным законом № 326-ФЗ (подп. «д» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. № 2568) в материалах дела не имеется. Согласно должностной инструкции старшей медицинской сестры, утвержденной главным врачом больницы 10.01.2023, должностные обязанности ФИО1 носят в основной своей части административно-организационный и контрольный характер, оказание медицинское помощи предусмотрено в экстренной форме и при чрезвычайных ситуациях. Таким образом, в должностные обязанности ФИО1 оказание первичной медико-санитарной помощи по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью не входит. Доказательств того, что ФИО1, работая в качестве старшей медицинской сестры в терапевтического отделении стационара больницы, осуществляла медицинскую помощь пациентам на постоянной основе, в материалах дела не имеется. Следовательно, занимаемая ФИО1 должность неправомерно отнесена судом к среднему медицинскому персоналу, поименованному в подп. «д» п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568. Должность «старшая медицинская сестра» отнесена к категории руководителей учреждений, организаций и предприятий. Установление ФИО1 права на получение специальной социальной выплаты в соответствии с подпунктом «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 без законных на то оснований, повлечет нецелевое расходование денежных средств из фонда обязательного медицинского страхования, что является недопустимым.

От Лысьвенской городской прокуратуры поступили письменные возражения на апелляционную жалобу с просьбой оставить решение без изменения.

Изучив материалы дела, проверив законность и обоснованность решения в соответствии со статьей 327.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в пределах доводов апелляционной жалобы и возражений на нее, судебная коллегия пришла к следующему.

Из материалов дела следует и судом первой инстанции установлено, что ФИО1 занимает должность по основному месту работы старшей медицинской сестры терапевтического отделения структурного подразделения «Стационар» в ГБУЗ ПК «ЛБ», что подтверждается трудовым договором от 17.07.2018 № ** (л.д. 17-18), дополнительным соглашением к трудовому договору от 17.07.2018 № ** (л.д. 20), приказом о приеме на работу от 18.07.2018 № ** (л.д. 19), приказом о переводе работника на другую работу от 07.08.2018 № ** (л.д. 21), копией трудовой книжки истца (л.д. 22-23), выпиской из штатного расписания (л.д. 87), должностной инструкцией по занимаемой ФИО1 должности (л.д. 24-28).

ГБУЗ ПК «ЛБ» включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (л.д. 30-31, 33-34, 94), то есть является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования.

ФИО1 выполняет трудовые обязанности по оказанию медицинской помощи в экстренной форме на основании заключенного трудового договора по основному месту работы в должности старшей медицинской сестры терапевтического отделения структурного подразделения «Стационар» в ГБУЗ ПК «ЛБ».

Вместе с тем, как следует из материалов дела, ФИО1 получателем дополнительной социальной выплаты не является, поскольку наименование медицинской организации - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Лысьвенская больница», где работает истец, не относит её к центральной районной, районной или участковой больнице, поименованным в подпункте «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568.

Как следует из Устава ГБУЗ ПК «ГБ ЛГО» на основании приказа Министерства здравоохранения Пермского края от 26.03.2015 № СЭД-34-01-06-166, учреждение образовано в результате реорганизации в форме слияния Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Городская поликлиника Лысьвенского городского округа», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Детская городская поликлиника Лысьвенского городского округа», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Лысьвенская городская больница», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Кыновская участковая больница», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Кормовищенская участковая больница», Государственного бюджетного здравоохранения Пермского края «Новорождественская сельская врачебная амбулатория».

Для осуществления своей деятельности учреждение имеет структурные подразделения и обособленные объекты на территории г. Лысьвы, фельдшерско-акушерские пункты в сельских населенных пунктах д. Обманка-2, п. Кумыш, с. Кын, п. Рассоленки, п. Ломовка, с. Матвеево п. Моховляне, п. Невидимка, д. Заимка д. Сова, п. Шаква, п. Верх-Култым, д. Олени, д. Канабеки, медицинские кабинеты образовательных учреждений.

Учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Пермского края в сфере здравоохранения.

Предметом деятельности учреждения является оказание первичной медико-санитарной помощи в виде диагностики и лечения наиболее распространенных болезней, в том числе детям, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, медицинской помощи женщинам в период беременности и после родов, медицинской профилактики важнейших заболеваний, санитарно-гигиенического образования и воспитания, проведения других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам, в том числе детям, в амбулаторных, стационарных условиях и условиях дневного стационара (л.д. 38-59).

Согласно Уставу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Лысьвенская больница» (л.д. 60-66), учреждение функционирует с октября 1973 года в составе Медсанчасти Лысьвенского металлургического завода. Медсанчасть Лысьвенского металлургического завода и Лысьвенская городская больница реорганизованы в муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Городская больница» с 12.09.1994 на основании приказа № ** от 12.09.1994 по городскому управлению здравоохранения г. Лысьвы. С 21.08.2003 на основании приказа № ** от 21.08.2003 по городскому управлению здравоохранения г. Лысьвы муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Городская больница» переименовано в муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница».

С 01.10.2011 на основании постановления администрации муниципального образования «Лысьвенский муниципальный район» Пермского края № 1575-па от 05.08.2011 учреждение переименовано в муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница».

В соответствии с распоряжением Правительства Пермского края № 183-рп от 15.09.2011 муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница» передано в государственную собственность Пермского края и переименовано в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Лысьвенская городская больница». Учреждение создано для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти Пермского края в сфере здравоохранения (л.д. 35).

Как видно из выписки из ЕГРЮЛ в отношении ГБУЗ ПК «Лысьвенская больница» учреждение создано до 01.01.2002, регистрационный номер ** от 02.01.1994, зарегистрировано Администрацией г. Лысьвы. Основным видом деятельности учреждения является оказание лечебно-профилактической помощи населению города и района (л.д. 33-34, 95-102).

В положении о терапевтическом отделении ГБУЗ ПК «ЛБ» (л.д. 29, 88-89) указано, что терапевтическое отделение является структурным подразделением больницы, оказывает медицинскую помощь по профилю «терапия» пациентам Лысьвенского городского округа и входящим в его состав сельских подразделений: Кыновской врачебной амбулатории, Новорождественской врачебной амбулатории, Кормовищенской врачебной амбулатории, Новорождественской врачебной амбулатории и ФАПов: д. Олени, д. Заимка, д. Невидимка, д. Обманка, д. Верх-Култым, с. Канабеки, д. Сова, д. Шаква, ч. Матвеево, д. Маховлне, п. Ломовка, п. Рассоленки, с. Кын, ст. Кумыш. Согласно п. 8.1 указанного Положения отделение осуществляет оказание специализированной медицинской помощи терапевтическим больным в стационарных условиях и амбулаторную помощь в условиях приемного отделения.

Руководствуясь ст.72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлением Правительства от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», Разъяснениями по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 № 2568, утвержденными приказом Минздрава России от 10.03.2023 N 99н, ст.54, 55 Гражданского кодекса Российской Федерации, ст.2 Федерального закона от 06.02.2002 №131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», Законом Пермского края от 01.12.2011 № 865-ПК «Об образовании нового муниципального образования Лысьвенский городской округ Пермского края», Законом Пермского края от 28.10.2024 № 372-ПК «О наделении отдельных городских округов Пермского края статусом муниципального округа», суд первой инстанции пришел к выводу, что терапевтическое отделение структурного подразделения «Стационар» ГБУЗ ПК «ЛБ» оказывает медицинскую помощь в стационарных условиях, предоставляя уровень услуг районной больницы, обслуживает население всего района, относящегося к Лысьвенскому городскому округу, включая жителей сельской местности, фактически осуществляет функции районной больницы, в связи с чем отвечает критериям, установленным для районных больниц, в частности, по условиям оказания медицинской помощи: в стационарных условиях; по виду медицинской помощи: специализированная медицинская помощь по терапии в условиях стационара и первичная медико-санитарная помощь по профилю «сестринское дело»; по форме оказания медицинской помощи: оказание экстренной, неотложной и плановой медицинской помощи терапевтическим больным, а потому фактически осуществляет функции районной больницы, следовательно старшие медицинские сестры терапевтического отделения структурного подразделения «Стационар» ГБУЗ ПК «ЛБ», обслуживая все население муниципального образования «Лысьвенский муниципальный округ» как жителей города, так и сельских населенных пунктов, вправе претендовать на меры социальной поддержки, предусмотренные постановлением Правительства Российской Федерации № 2568, целями которых было установление дополнительных мер социальной поддержки отдельным категориям медицинских работников, обслуживающих такие территории.

Судебная коллегия полагает, что разрешая спор по существу в части признания за ФИО1 права на получение специальной социальной выплаты согласно подпункту «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 за период с 01.01.2023 по 29.02.2024, возложении обязанности на ГБУЗ ПК «Лысьвенская больница» включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты за период с 01.01.2023 по 29.02.2024, возложении обязанности на ОПФР по Пермскому краю произвести ФИО1 специальную социальную выплату за период с 01.01.2023 по 29.02.2024согласно подпункту «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, суд правильно определил обстоятельства, имеющие юридическое значение для данного дела, и применил нормы материального права, регулирующие спорные правоотношения, доводами апелляционной жалобы ответчика указанные выводы в этой части не опровергаются.

Проанализировав историю преобразования медицинской организации, реорганизацию правопредшественников путём слияния, характер деятельности правопредшественников и существующей медицинской организации, виды оказываемой медицинской помощи, состав обслуживаемой территории, в которую входит как административный центр муниципального образования г. Лысьва, так и сельские населенные пункты, суд первой инстанции пришел к обоснованному выводу, что ходит к выводу о том, что терапевтическое отделение структурного подразделения «Стационар» ГБУЗ ПК «ЛБ» оказывает медицинскую помощь в стационарных условиях, предоставляя уровень услуг районной больницы, обслуживает население всего района, относящегося к Лысьвенскому городскому округу, включая жителей сельской местности, фактически осуществляет функции районной больницы, верно отметив при этом, что само по себе формальное несоответствие наименования больницы наименованиям, указанным в подпункте «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации №2568, не может являться основанием для отказа в предоставлении социальной выплаты истцу.

Вместе с тем, судебная коллегия полагает, что за период работы с истца с 01.03.2024 не может быть установлена специальная социальная выплата.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяющим, в том числе, права и обязанности медицинских работников, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Пунктом 5 части 1 статьи 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе, на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В соответствии с частью 2 статьи 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" установлены меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Пунктом 2 указанного постановления с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343, которое распространяется на правоотношения, возникшие с 01.03.2024, внесены изменения в постановление Правительства Российской Федерации 31.12.2022 № 2568, абз.1 п.2 изложен в следующей редакции:

«2. Установить с 1 января 2023 г. специальную социальную выплату следующим категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:».

Этим же постановлением Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343 п.п.«д» п.2 изложен в следующей реакции:

«д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р».

Истцы претендуют на выплаты по категории, указанной в подпункте "д" пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 N 2568.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу пункту 13 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинский работник - физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность.

Согласно пункту 1 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинский работник обязан оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями.

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

В соответствии со статьей 32 Федерального закона 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: 1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); 2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника; 3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения); 4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

В статье 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Из приведенных нормативных положений следует, что с 01.03.2024 правом на специальную социальную выплату имеют перечисленные категории медицинских работников, в том числе средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, которые оказывают медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), входят в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвуют в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.

Проанализировав должностные инструкции ФИО1, работающей старшей медицинской сестрой, судебная коллегия установила, что должностные обязанности истца носят организационно-распорядительный характер, в которые не входит оказание медицинской помощь в районной больнице в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования.

При этом предусмотренное п.2.1.2 должностной инструкции старшей медицинской сестры оказание медицинской помощи в экстренной форме не свидетельствуют об оказании истцом предусмотренных ч.2 ст.32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ видов медицинской помощи.

С учетом изложенного судебная коллегия приходит к выводу, что правовые основания для признания за истцом права на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной п.п. «д» п.2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, для медицинских работников, относящихся к среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, отсутствуют.

При таких обстоятельствах обжалуемое решение об удовлетворении исковых требований в полном объеме не может быть признано законным и подлежит отмене с принятием нового решения об удовлетворении исковых требований в части периода с 01.01.2023 по 29.02.2024 и отказе в части периода с 01.03.2024.

Руководствуясь статьями 328, 330 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

определила:

решение Лысьвенского городского суда Пермского края от 24.09.2025 в части удовлетворения в полном объеме исковых требований Лысьвенского городского прокурора, действующего в интересах ФИО1, о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанностей отменить.

Принять по делу новое решение.

Исковые требования Лысьвенского городского прокурора, действующего в интересах ФИО1, удовлетворить в части.

Признать за ФИО1 право на получение специальной социальной выплаты согласно пп. «д» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 с 01.01.2023 по 29.02.2024.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Лысьвенская больница» включить ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, с 01.01.2023 по 29.02.2024.

Обязать Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю произвести ФИО1 специальную социальную выплату с 01.01.2023 по 29.02.2024 согласно п.п. «д» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022.

В остальной части иска отказать.

Председательствующий:

Судьи: