Дело №2-68/2024 (УИД 58RS0009-01-2024-000021-80)

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

05 февраля 2024 года г. Заречный

Зареченский городской суд Пензенской области в составе:

председательствующего судьи Шандрина Р.В.,

с участием старшего помощника прокурора ЗАТО г. Заречный Пензенской области ФИО1, 

при секретаре Климчук А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении зала суда гражданское дело по иску прокурора ЗАТО г. Заречный Пензенской области, действующего в интересах ФИО2, к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Медико – санитарная часть №59 ФМБА России», Министерству здравоохранения Пензенской области о возложении обязанности бесплатного обеспечения тест-полосками для глюкометра и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с имеющейся потребностью, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор ЗАТО г. Заречный Пензенской области, действующий в интересах ФИО2, обратился в суд с названным иском, ссылаясь на то, что прокуратурой города проведена проверка по вопросу несвоевременного обеспечения граждан тест-полосками для глюкометра и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек. В ходе проверки установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в Федеральном государственном бюджетом учреждении здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59 Федерального медико-биологического агентства» (далее – ФГБУЗ «МСЧ № 59 ФМБА России») с диагнозом сахарный (Данные изъяты) с 28.05.2018. Согласно информации ФГБУЗ «МСЧ № 59 ФМБА России», потребность ФИО2 в тест полосках к глюкометру на месяц составляет – 182,5 шт. (3,7 упаковки), а на год – 2190 штук (43,8 упаковки – 50 штук в упаковке). Инъекционных игл для инсулиновых шприц-ручек необходимо – 121,7 шт. в месяц, в год 1460 шт. Однако в 2023 году ФИО2 тест-полосками и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек не обеспечивалась. Как следует из информации ФГБУЗ «МСЧ № 59 ФМБА России» неполное обеспечение медицинскими изделиями пациентов больницы, в том числе ФИО2, связано с недостаточным финансированием программы. Тест – полоски и инъекционные иглы для инсулиновых шприц-ручек закупаются Министерством здравоохранения Пензенской области в соответствии с заявкой «ФГБУЗ МСЧ № 59 ФМБА России», которая составляется в конце текущего года на следующий год в рамках Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890. Указанная заявка составляется в пределах межбюджетных трансфертов, выделенных на реализацию полномочий в области лекарственного обеспечения населения г. Заречного, обслуживаемого федеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении ФМБА России. Размер вышеуказанных межбюджетных трансфертов по лекарственному обеспечению на 2023 год составляет 6 817 600 руб. Данных средств для обеспечения региональных льготников недостаточно. Таким образом, истец считает, что ответчиками в лице ФБУЗ «МСЧ № 59 ФМБА России» и Министерства здравоохранения Пензенской области допущены нарушения прав ФИО2 на обеспечение тест – полосками для глюкометра и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек.

На основании изложенного, прокурор ЗАТО г. Заречный Пензенской области, действующий в интересах ФИО2, просил суд обязать Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть № 59 Федерального медико-биологического агентства» производить своевременную выписку ФИО2, (Дата) г.р. рецептов на тест – полоски для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью, 2190 штук (43,8 упаковки – 50 штук в упаковке) в год, но не менее 182,5 штук (3,7 упаковки – 50 штук в упаковке) в месяц и на инъекционные иглы для инсулиновых шприц-ручек 4 шт. в день – 121,7 шт. в месяц, в год – 1460 шт.; а также обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО2, (Дата) г.р. тест – полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью, 2190 штук (43,8 упаковки – 50 штук в упаковке) в год, но не менее 182,5 штук (3,7 упаковки – 50 штук в упаковке) в месяц и на инъекционные иглы для инсулиновых шприц-ручек – 121,7 шт. в месяц (1,2 упаковки – в упаковке 100 шт.), в год – 1460 шт. (14,6 упаковки – по 100 шт. в упаковке).

В судебном заседании представитель прокуратуры ЗАТО г. Заречный Пензенской области – старший помощник прокурора ЗАТО г. Заречный Пензенской области ФИО1 заявленные исковые требования уточнила, просила суд обязать Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико – санитарная часть №59 ФМБА России» производить своевременную выписку ФИО2, (Дата) г.р., рецептов на тест – полоски для глюкометра и на инъекционные иглы для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с имеющейся потребностью и их выдачу, а также обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО2, (Дата) г.р., тест – полосками для глюкометра и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с имеющейся потребностью. Уточненные исковые требования поддержала в полном объеме, просила их удовлетворить.

Истец ФИО2 в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена своевременно и надлежащим образом, в письменном заявлении ходатайствовала о рассмотрении дела в ее отсутствие, иск просила удовлетворить.

Представители ответчиков ФГБУЗ «МСЧ № 59 ФМБА России» и Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены своевременно и надлежащим образом, в том числе заблаговременно размещенной на официальном интернет-сайте Зареченского городского суда Пензенской области в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от 22.12.2008 № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации» информацией о назначении судебного заседания, о причинах своей неявки суд не уведомили. Заявлений об отложении рассмотрения дела со стороны ответчиков не поступило, возражений против иска суду не подано. 

С учетом согласия стороны истца на рассмотрение дела в отсутствие ответчиков в порядке заочного судопроизводства, суд определил рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства с вынесением по делу заочного решения. 

Представители третьих лиц Министерства финансов Пензенской области и ФМБА России в судебное заседание не явились, о месте и времени рассмотрения дела извещены своевременно и надлежащим образом, в представленном в суд письменном заявлении представитель Министерства финансов Пензенской области ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Выслушав прокурора, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также – Федеральный закон № 323-ФЗ).

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

В соответствии со ст. 8 Федерального закона № 323-ФЗ социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ).

Согласно п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Статьей ст. 43 Федерального закона № 323-ФЗ предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Пункт 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально - значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» «Сахарный диабет» включен в перечень социально - значимых заболеваний.

Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, а также средств диагностики больным диабетом.

Согласно п. 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Судом установлено, что в соответствии с медицинскими данными, а также выпиской из истории болезни ФИО2, (Дата) года рождения, состоит на диспансерном учете в ФГБУЗ «МСЧ №59 ФМБА России» (Данные изъяты) с 28.05.2018. 

Согласно информации ФГБУЗ «МСЧ № 59 ФМБА России», потребность ФИО2 в тест полосках к глюкометру на месяц составляет – 182,5 шт. (3,7 упаковки), а на год – 2190 штук (43,8 упаковки – 50 штук в упаковке). Инъекционных игл для инсулиновых шприц-ручек необходимо – 121,7 шт. в месяц, в год 1460 шт. Таким образом, в силу положений действующего законодательства ФИО2 является получателем федеральных льгот и имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

По обращению ФИО2 прокуратурой проведена проверка по вопросу несвоевременного обеспечения граждан тест - полосками для глюкометра и инъекционными иглами, в результате которой выявлено, что в 2023 году ФИО2 тест-полосками и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек не обеспечивалась. 

Данные обстоятельства установлены судом, следуют из материалов дела и сторонами не оспариваются.

Как следует из информации ФГБУЗ «МСЧ № 59 ФМБА России» неполное обеспечение медицинскими изделиями пациентов больницы, в том числе ФИО2, связано с недостаточным финансированием программы. Тест – полоски и инъекционные иглы для инсулиновых шприц-ручек закупаются Министерством здравоохранения Пензенской области в соответствии с заявкой ФГБУЗ «МСЧ № 59 ФМБА России», которая составляется в конце текущего года на следующий год в рамках Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890. Указанная заявка составляется в пределах межбюджетных трансфертов, выделенных на реализацию полномочий в области лекарственного обеспечения населения г. Заречного, обслуживаемого федеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении ФМБА России. Размер вышеуказанных межбюджетных трансфертов по лекарственному обеспечению на 2023 год составляет 6 817 600 руб. Данных средств для обеспечения региональных льготников недостаточно. 

В соответствии с пунктом 2 статьи 5.1 Закона РФ от 14.07.1992 № 3297-1 «О закрытом административно-территориальном образовании» межбюджетные трансферты бюджетам закрытых административно-территориальных образований из федерального бюджета выделяются с учетом финансирования дополнительных расходов, связанных с особым режимом безопасного функционирования закрытых административно-территориальных образований.

Указанные дополнительные средства не учитываются при распределении межбюджетных трансфертов из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации и из бюджетов субъектов Российской Федерации бюджетам муниципальных образований. 

Таким образом, ответчиками в лице ФБУЗ «МСЧ № 59 ФМБА России» и Министерства здравоохранения Пензенской области допущены нарушения прав ФИО2 на обеспечение тест – полосками для глюкометра и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

При указанных обстоятельствах, учитывая право прокурора на обращение в суд в интересах граждан, учитывая установленный факт нарушения прав ФИО2, суд считает возможным уточненные исковые требования удовлетворить в полном объеме и возложить обязанность на Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико – санитарная часть №59 ФМБА России» производить своевременную выписку ФИО2 рецептов на тест-полоски для глюкометра и на инъекционные иглы для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с имеющейся потребностью, а также обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО2 тест – полосками для глюкометра и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с имеющейся потребностью.

Руководствуясь ст. ст. 12, 233-235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Иск прокурора ЗАТО г. Заречный Пензенской области, действующего в интересах ФИО2, к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Медико – санитарная часть №59 ФМБА России», Министерству здравоохранения Пензенской области о возложении обязанности бесплатного обеспечения тест-полосками для глюкометра и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с имеющейся потребностью – удовлетворить. 

Обязать Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико – санитарная часть №59 ФМБА России» производить своевременную выписку ФИО2, (Дата) г.р., рецептов на тест – полоски для глюкометра и на инъекционные иглы для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с имеющейся потребностью и их выдачу.

Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области организовать обеспечение ФИО2, (Дата) г.р., тест – полосками для глюкометра и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с имеющейся потребностью.

Не явившиеся в судебное заседание ответчики в течение семи дней со дня получения копии заочного решения, вправе подать в суд, вынесший заочное решение, заявление о его отмене.

Ответчиками заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено 06 февраля 2024 года.

Судья Шандрин Р.В.