85RS0006-01-2024-000572-45

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

27 мая 2024 года п. Усть-Ордынский 

Эхирит-Булагатский районный суд Иркутской области в составе судьи Ажуновой Л.Ю., при секретаре Сибгатулиной А.П., с участием помощника прокурора Эхирит-Булагатского района Дедик Е.Р., представителя ответчиков администрации МО «Эхирит-Булагатский район», МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А» ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-369/2024 по иску прокурора Эхирит-Булагатского района в интересах неопределенного круга лиц, в том числе несовершеннолетних, к администрации муниципального образования «Эхирит-Булагатский район», МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» о возложении обязанности оснастить медицинский кабинет для оказания медицинской помощи несовершеннолетним, 

установил:

Прокурор Эхирит-Булагатского района Филатова М.С., обратившись с исковым заявлением к администрации муниципального образования «Эхирит-Булагатский район», МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.», в обоснование заявленных требований указала следующее.

Прокуратурой района в ходе осуществления надзора за исполнением законодательства о несовершеннолетних и молодежи установлены нарушения законодательства об охране здоровья несовершеннолетних в деятельности МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.».

Проведенной прокуратурой проверкой 26.03.2024 установлено, что в здании МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.», расположенном по адресу: 

<

...>, для оказания первичной медицинской помощи учащимся выделено два помещения для работы медицинского персонала в виде: медицинского кабинета, в котором находится рабочее место медицинской сестры (фельдшера), процедурный кабинет.

Однако медицинский кабинет МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» не соответствует Стандарту оснащения, а именно отсутствуют: холодильник (1 шт.); тонометр с возрастными манжетами (1 шт.); стетофонендоскоп (1 шт.); динамометр кистевой 2-х видов (для детей разных возрастных групп) (3 шт.); плантограф (1 шт.); шприц одноразовый с иглами (комплект 100 шт.): на 1 мл. (1 шт.), на 2 мл. (5 шт.), на 5 мл. (5 шт.), на 10 мл. (1 шт.); лоток медицинский почкообразный (2 шт.); аппарат Рота с таблицей ФИО2 (1 шт.); пипетки (10 шт.), комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 шт.);аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 шт.), грелка медицинская (2 шт.), пузырь для льда (2 шт.), носилки (2 шт.), травматологическая укладка, включающая: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелиевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт. (1 комплект); зонды желудочные неотложной медицинской помощи (1 комплект); ведро с педальной крышкой (2 шт.); емкость для дезинфицирующих средств (по требованию); емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин (по требованию); стул (4 шт.); Стол медицинский (1 шт.); Столик инструментальный (1 шт.); лампа настольная (2 шт.); бикс большой (1 шт.), бикс малый (2 шт.), пинцет (4 шт.), корцанг (4 шт.); персональный компьютер (1комплект); принтер(1комплект); Калькулятор (2 шт.); сейф для хранения медикаментов (1 шт.); Шапочки (2 шт.); Коврик (1 м ? 1,5 м) (1 шт.).

Поскольку деятельность образовательного учреждения как юридического лица финансируется собственником имущества муниципальным образованием «Эхирит-Булагатский район», вопросы обеспечения и организации общедоступного бесплатного общего, в том числе и основного общего образования на территории района отнесены законодательством к ведению органов местного самоуправления. 

МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» финансируется полностью за счет средств бюджета МО «Эхирит-Булагатский район» на основании государственного (муниципального) задания. Учреждение получает выделяемые ему денежные средства в соответствии с процедурой, установленной бюджетным законодательством, т.е. путем регулярных ассигнований, поступающих на счет учреждения. 

Отсутствие указанного оборудования в медицинском кабинете МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» не позволяет обеспечить надлежащую медицинскую помощь учащимся, создает угрозу их жизни и здоровью, нарушает права и законные интересы несовершеннолетних. 

На основании изложенного, ссылаясь на п.1, ч.1, ч.3 ст.41 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», п.1 ст.28 Федерального закона от 30.03.1999 №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», ст.54, ст.9 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказ Минздрава России от 05.11.2013 года №822н, п.13 ч.1 ст.16 Федерального закона от 06.10.2003 №131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации», Устава МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» прокурор просит:

- обязать администрацию муниципального образования «Эхирит-Булагатский район» в течение 4 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить финансирование затрат на приобретение в МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» медицинского оборудования для оснащения медицинского кабинета организации;

- обязать МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» в течение 3 месяцев с момента финансирования оснастить медицинский кабинет для оказания медицинской помощи несовершеннолетним медицинскими изделиями и оборудованием.

В судебном заседании представитель истца - помощник прокурора Эхирит-Булагатского района Дедик Е.Р. исковые требования поддержала, просила суд требования удовлетворить.

Представитель ответчиков - администрации МО «Эхирит-Булагатский район», МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» ФИО1 в судебном заседании исковые требования признала частично, как и в письменных возражениях, просила суд установить срок для исполнения судебного решения МО «Эхирит-Булагатский» до 1 июня 2025 года, МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» до 1 сентября 2025 года, ссылаясь на дефицит бюджета района, формирование бюджета на 2024 год. 

Суд, выслушав доводы сторон, изучив представленные доказательства, приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, основного общего и среднего профессионального образования в государственных или муниципальных образовательных учреждениях и на предприятиях.

В силу ст. 43 Конституции РФ каждый имеет право на образование. Гарантируются общедоступность и бесплатность дошкольного, основного общего и среднего профессионального образования в государственных или муниципальных образовательных учреждениях и на предприятиях.

Статьей 28 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 273-ФЗ) предусмотрено, что образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к ее компетенции, за жизнь и здоровье обучающихся при освоении образовательной программы, в том числе при проведении практической подготовки обучающихся, а также за жизнь и здоровье работников образовательной организации при реализации образовательной программы, в том числе при проведении практической подготовки обучающихся, за реализацию не в полном объеме образовательных программ в соответствии с учебным планом, качество образования своих выпускников.

В силу ст. 41 Федерального закона № 273-ФЗ охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе: оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; организацию и создание условий для профилактики заболеваний и оздоровления обучающихся, для занятия ими физической культурой и спортом; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи с занятиями физической культурой и спортом, и диспансеризации; обеспечение безопасности обучающихся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.

При оказании первичной медико-санитарной помощи обучающимся в образовательной организации эта образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для оказания указанной помощи (ч. 3 ст. 41 Федерального закона N 273-ФЗ).

Согласно положениями ст. 11 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны, в том числе, выполнять требования санитарного законодательства.

Приказом Минздрава России от 5 ноября 2013 года N 822-н утвержден порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период их обучения и воспитания в образовательных организациях. Требования данного приказа обязательны для всех образовательных, лечебных учреждений без исключения.

Согласно пунктам 3 - 9 порядка несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной; скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной; паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях.

Организация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

Организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 54 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают условия оказания медицинской помощи несовершеннолетним, включая определение медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним в период обучения и воспитания в образовательных организациях.

Первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы, в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

При отсутствии отделения медицинской помощи обучающимся первичная медико-санитарная помощь согласно настоящему порядку может оказываться в кабинетах, здравпунктах медицинской организации или иного юридического лица, осуществляющего наряду с основной (уставной) деятельностью медицинскую деятельность.

В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации. Медицинский блок отделения медицинской помощи обучающимся состоит из кабинета врача-педиатра (фельдшера) и процедурного кабинета.

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Согласно пункту 11 порядка помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение N 3 к настоящему порядку).

Согласно стандарту оснащения медицинского блока, отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях медицинские изделия должны быть в медицинском блоке образовательного учреждения.

В силу статьи 11 ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны в том числе, выполнять требования санитарного законодательства.

Статьей 9 ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, медицинские организации и иные организации осуществляют взаимодействие в целях обеспечения прав граждан в сфере охраны здоровья.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

Материалами дела подтверждается, что в здании МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» имеется медицинский кабинет, в котором оказывается первичная медицинская помощь учащимся школы.

В нарушение требований действующего законодательства в медицинском кабинете (медицинском блоке) на момент проведения проверки отсутствовало следующее оборудование: холодильник (1 шт.); тонометр с возрастными манжетами (1 шт.); стетофонендоскоп (1 шт.); динамометр кистевой 2-х видов (для детей разных возрастных групп) (3 шт.); плантограф (1 шт.); шприц одноразовый с иглами (комплект 100 шт.): на 1 мл. (1 шт.), на 2 мл. (5 шт.), на 5 мл. (5 шт.), на 10 мл. (1 шт.); лоток медицинский почкообразный (2 шт.); аппарат Рота с таблицей ФИО2 (1 шт.); пипетки (10 шт.), комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 шт.);аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 шт.), грелка медицинская (2 шт.), пузырь для льда (2 шт.), носилки (2 шт.), травматологическая укладка, включающая: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелиевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт. (1 комплект); зонды желудочные неотложной медицинской помощи (1 комплект); ведро с педальной крышкой (2 шт.); емкость для дезинфицирующих средств (по требованию); емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин (по требованию); стул (4 шт.); Стол медицинский (1 шт.); Столик инструментальный (1 шт.); лампа настольная (2 шт.); бикс большой (1 шт.), бикс малый (2 шт.), пинцет (4 шт.), корцанг (4 шт.); персональный компьютер (1комплект); принтер(1комплект); Калькулятор (2 шт.); сейф для хранения медикаментов (1 шт.); Шапочки (2 шт.); Коврик (1 м ? 1,5 м) (1 шт.).

Согласно стандарту оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях указанные медицинские изделия должны быть в медицинском блоке образовательного учреждения. 

Судом установлено, что медицинский кабинет МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» не соответствует стандарту оснащения по укомплектованности оргтехникой и медицинскими изделиями, что существенно снижает эффективность и качество оказания медицинской помощи несовершеннолетним, воспитывающимся в данном образовательном учреждении.

Осуществление образовательной деятельности с нарушением федерального законодательства и непринятие мер по устранению допущенных нарушений закона может причинить ущерб жизни и здоровью детей и тем самым нарушить их право на безопасные условия пребывания в образовательной организации.

Разрешая исковые требования, предъявленные к администрации МО «Эхирит-Булагатский район», суд принимает во внимание следующее.

Положениями статьи 9.2 Федерального закона от 12 января 1996 г. N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" определено, что бюджетным учреждением признается некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией, субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием для выполнения работ, оказания услуг в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий соответственно органов государственной власти (государственных органов) или органов местного самоуправления в сферах науки, образования, здравоохранения, культуры, социальной защиты, занятости населения, физической культуры и спорта, а также в иных сферах. При этом свою деятельность бюджетные учреждения осуществляют в соответствии с государственными (муниципальными) заданиями. Муниципальное задание формируется для бюджетных учреждений, определенных в соответствии с решением органа местного самоуправления, осуществляющего бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств.

Финансовое обеспечение выполнения муниципального задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации (п. 6 ст. 9.2 Федерального закона от 12 января 1996 г. N 7-ФЗ).

Таким образом, орган местного самоуправления, применительно к обстоятельствам настоящего дела - администрация муниципального района, принимает на себя необходимые расходы по выполнению муниципального задания.

Согласно уставу МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» является некоммерческим учреждением, осуществляет свою деятельность в форме муниципального бюджетного учреждения. 

Учредителем и собственником имущества, закрепленного за Учреждением, является МО «Эхирит-Булагатский район» в лице Администрации муниципального образования «Эхирит-Булагатский район». 

Поскольку деятельность образовательного учреждения как юридического лица финансируется собственником имущества муниципальным образованием в лице Администрации МО «Эхирит-Булагатский район», суд пришел к выводу о возложении на Администрацию МО «Эхирит-Булагатский район», как на орган, отвечающий за финансирование соответствующей деятельности образовательного учреждения, обязанности по финансированию оснащения медицинского кабинета образовательного учреждения.

Вместе с тем, принимая во внимание, что предложенный истцом срок основан не на федеральном законодательстве, а на сложившейся практике, а также учитывая, что бюджет муниципального образования «Эхирит-Булагатский» на 2024 год был сформирован в 2023 году, и в бюджет не были заложены расходы конкретно по финансированию затрат на приобретение в МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» медицинского оборудования, суд приходит к убеждению в том, что предложенный истцом срок является недостаточным для исполнения исковых требований, и соглашается с предложенным представителем ответчиков сроком.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ,

решил:

Исковые требования прокурора Эхирит-Булагатского района в интересах неопределенного круга лиц, в том числе несовершеннолетних, к администрации муниципального образования «Эхирит-Булагатский район», МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» удовлетворить частично.

Возложить на администрацию МО «Эхирит-Булагатский район» до 1 июня 2025 года обеспечить финансирование затрат на приобретение в МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» медицинского оборудования для оснащения медицинского кабинета организации, а именно: холодильник (1 шт.); тонометр с возрастными манжетами (1 шт.); стетофонендоскоп (1 шт.); динамометр кистевой 2-х видов (для детей разных возрастных групп) (3 шт.); плантограф (1 шт.); шприц одноразовый с иглами (комплект 100 шт.): на 1 мл. (1 шт.), на 2 мл. (5 шт.), на 5 мл. (5 шт.), на 10 мл. (1 шт.); лоток медицинский почкообразный (2 шт.); аппарат Рота с таблицей ФИО2 (1 шт.); пипетки (10 шт.), комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 шт.);аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 шт.), грелка медицинская (2 шт.), пузырь для льда (2 шт.), носилки (2 шт.), травматологическая укладка, включающая: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелиевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт. (1 комплект); зонды желудочные неотложной медицинской помощи (1 комплект); ведро с педальной крышкой (2 шт.); емкость для дезинфицирующих средств (по требованию); емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин (по требованию); стул (4 шт.); Стол медицинский (1 шт.); Столик инструментальный (1 шт.); лампа настольная (2 шт.); бикс большой (1 шт.), бикс малый (2 шт.), пинцет (4 шт.), корцанг (4 шт.); персональный компьютер (1комплект); принтер(1комплект); Калькулятор (2 шт.); сейф для хранения медикаментов (1 шт.); Шапочки (2 шт.); Коврик (1 м ? 1,5 м) (1 шт.);

Обязать МОУ «Булусинская СОШ им.Бертагаева Е.А.» в течение 3 месяцев с момента финансирования оснастить медицинский кабинет для оказания медицинской помощи несовершеннолетним медицинскими изделиями и оборудованием, а именно: холодильник (1 шт.); тонометр с возрастными манжетами (1 шт.); стетофонендоскоп (1 шт.); динамометр кистевой 2-х видов (для детей разных возрастных групп) (3 шт.); плантограф (1 шт.); шприц одноразовый с иглами (комплект 100 шт.): на 1 мл. (1 шт.), на 2 мл. (5 шт.), на 5 мл. (5 шт.), на 10 мл. (1 шт.); лоток медицинский почкообразный (2 шт.); аппарат Рота с таблицей ФИО2 (1 шт.); пипетки (10 шт.), комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 шт.);аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 шт.), грелка медицинская (2 шт.), пузырь для льда (2 шт.), носилки (2 шт.), травматологическая укладка, включающая: шины пневматические (детские и взрослые), вакуумный матрас, косынка, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), жгут кровоостанавливающий, перчатки, бинт стерильный, салфетки стерильные, гелиевый охлаждающе-согревающий пакет, ножницы, лейкопластырь 2 см - 1 шт., 5 см - 1 шт. (1 комплект); зонды желудочные неотложной медицинской помощи (1 комплект); ведро с педальной крышкой (2 шт.); емкость для дезинфицирующих средств (по требованию); емкость - непрокалываемый контейнер с крышкой для дезинфекции отработанных шприцев, тампонов, использованных вакцин (по требованию); стул (4 шт.);Стол медицинский (1 шт.); Столик инструментальный (1 шт.); лампа настольная (2 шт.); бикс большой (1 шт.), бикс малый (2 шт.), пинцет (4 шт.), корцанг (4 шт.); Персональный компьютер (1 комплект); принтер (1комплект); Калькулятор (2 шт.); Сейф для хранения медикаментов (1 шт.); Шапочки (2 шт.); Коврик (1 м ? 1,5 м) (1 шт.).

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Иркутский областной суд в течение одного месяца со дня вынесения мотивированного решения путем подачи жалобы через Эхирит-Булагатский районный суд.

Судья Л.Ю. Ажунова

Мотивированное решение составлено 28 мая 2024 года.