Дело № 2-2718/2023

34RS0005-01-2023-003556-68

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Волгоград 15 ноября 2023 г.

Краснооктябрьский районный суд г. Волгограда в составе:

председательствующего судьи Данковцевой Л.В.,

при секретаре судебного заседания Собиной А.В.,

с участием:

истца ФИО1, 

представителей ответчика ГУЗ «Клиническая поликлиника №28» - ФИО2 и ФИО3, представителя ОСФР по Волгоградской области по доверенности – ФИО4, представителя третьего лица – ГУЗ «Поликлиника №2» по доверенности – ФИО5, прокурора Федоровой М.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ГУЗ «Поликлиника №28», ОСФР по Волгоградской области о признании заболеваний страховыми случаями, взыскании страховой выплаты,

у с т а н о в и л:

ФИО1 обратилась в суд с иском к ГУЗ «Поликлиника №28», ОСФР по Волгоградской области о признании заболеваний страховыми случаями, взыскании страховой выплаты.

В обоснование заявленных исковых требований указала, что работает в ГУЗ «Поликлиника №28» в должности медицинской сестры. При исполнении трудовых обязанностей она находилась в непосредственном контакте с пациентами, у которых подтверждена новая коронавирусная инфекция, и с пациентами с подозрениями на эту инфекцию, в результате чего сама в октябре 2021 г. и марте 2022 г. заболела коронавирусной инфекцией, вызванной COVID-19. Однако ГУЗ «Клиническая поликлиника №28» своевременно расследование страховых случаев не провело, документы в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации не направило, в единовременной страховой выплате отказало.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, ФИО1 просила взыскать с ГУЗ «Поликлиника №28» в свою пользу единовременную страховую выплату в размере 137 622 рублей.

Протокольным определением Краснооктябрьского районного суда г.Волгограда от 16 октября 2023 г. к участию в деле в качестве соответчика привлечено ОСФР по Волгоградской области.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержала, настаивала на их удовлетворении.

Представители ответчика ГУЗ «Клиническая поликлиника №28» - ФИО2, ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признали, просили в иске отказать.

Представитель ответчика - ОСФР по Волгоградской области по доверенности – ФИО4 в судебном заседании исковые требования не признала, просила в иске отказать.

Представитель третьего лица – ГУЗ «Поликлиника №2» по доверенности – ФИО5 в судебном заседании возражала относительно удовлетворения исковых требований.

Помощник прокурора Краснооктябрьского района г. Волгограда Федорова М.В. в судебном заседании полагала исковые требования не подлежащими удовлетворению.

Выслушав явившихся лиц, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения коронавирусной инфекции (COVID-19) 6 мая 2020 г. Президентом Российской Федерации принят Указ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 установлено, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники).

Пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 предусмотрены страховые случаи, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата. Таким страховым случаем в силу подп. "б" является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких) и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р и направлен на реализацию пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 в части причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.

Согласно подпункту "б" пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 в случае, предусмотренном подп. "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, единовременная страховая выплата производится в размере 68811 рублей.

В соответствии с пунктом 6 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункта "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020г. N 313 Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239 утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких, которым устанавлен порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию, в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, включенных в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

Пунктом 2 указанного Временного положения предусмотрено, что при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 настоящего Временного положения, выборного органа первичной профсоюзной организации, профессиональной некоммерческой организации, созданной медицинскими работниками в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья, или иного представительного органа работников и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3). 

Согласно пункту 4 указанного Временного положения расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии.

По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения.

В письме Министерства здравоохранения от 6 июля 2020 г. N 28-1/И/2-9309 разъяснено, что для признания наступления страхового случая медицинских работников, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), необходимым условием является непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Из изложенного следует, что дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты предоставляются медицинским работником при соблюдении двух условий: заболевание или осложнение вызваны новой коронавирусной инфекцией, факт заражения которой должен быть подтвержден лабораторными методами исследования; медицинский работник заразился новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении трудовых обязанностей, а именно: в ходе непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и пациентами с подозрением на эту инфекцию.

Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. № 464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» Указ Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. № 313 с 15 июля 2022 г. признан утратившим силу. 

Пунктами 2 и 3 Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. № 464 установлено, что при наступлении (возникновении) до 15 июля 2022 г. страховых случаев, предусмотренных Указом от 06 мая 2020г. № 313 обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий, перечисленных в Указе Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. № 313, работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

Пунктами 1 и 3 Перечня утративших силу актов Правительства Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 г. № 1508 «О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», с 30 августа 2022 г. отменены Распоряжения от 15 мая 2020 г. № 1272-р и постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. № 239, утвердившее Временное положением о расследовании страховых случаев. 

Таким образом, после 29 августа 2022 г. включительно проведение расследований случаев заболевания медработников новой коронавирусной инфекцией, наступивших (возникших) до 15 июля 2022 г. и закончившихся выздоровлением, для признания их страховыми случаями по подпункту «б» пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. № 313 по Временному положению о расследовании страховых случаев невозможно ввиду его отмены и отсутствия в постановлении Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 г. № 1508 нормы, позволяющей его применить к расследованию указанных случаев. 

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, ФИО1 работает в ГУЗ «Поликлиника №28» в должности медицинской сестры кардиологического кабинета.

В период ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 фактически работала медицинской сестрой сестринского поста ГУЗ «Поликлиника №28». Соответствующие изменения в заключенный с истцом трудовой договор внесены не были. 

Согласно выписке из амбулаторной карты в период с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находилась на амбулаторном лечении в ГУЗ «Поликлиника №2» с диагнозом: новая короновирусная инфекция COVID -19 (подтвержденная ПЦР, SARS-Cov-2 от 11 октября 2021 г.); острая респираторно-вирусная инфекция легкое течение (л.д.10).

В период с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 находилась на амбулаторном лечении в ГУЗ «Клиническая поликлиника №28» с диагнозом: новая короновирусная инфекция COVID -19, вирус идентифицирован.

Расследования по факту заболеваний ФИО1 коронавирусной инфекцией работодателем в установленном Временным положением порядке не проводились.

В ходе рассмотрения дела истец ФИО1 настаивала, что инфицирование коронавирусной инфекцией произошло в результате осуществления должностных обязанностей по информированию пациентов о результатах исследований на COVID -19.

Вместе с тем указанные доводы своего подтверждения в ходе рассмотрения дела не нашли. 

Так, медицинский пост, где ФИО1 осуществляла трудовые обязанности, находится в отделении, не предусматривающим непосредственный контакт с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на эту инфекцию. В функциональные обязанности медицинской сестры ФИО1 не входит самостоятельный прием (осмотр) без врача пациентов с любыми заболеваниями, в том числе и инфекционными болезнями.

Доказательств обратного истцом в нарушение требований статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суду не представлено.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу, что в данном случае, основания для признания истца пострадавшей в результате исполнения должностных обязанностей вследствие оказания помощи пациентам, заболевшим новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), отсутствуют, поскольку не установлено обязательное условие, содержащиеся в Указе Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 г. № 313, а именно, что истцом заболевание было получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию при исполнении своих трудовых обязанностей.

Принимая во внимание, что истец не относится к числу медицинских работников, непосредственно оказывающих медицинскую помощь больным с подтвержденным диагнозом COVID-19 и с подозрением на эту инфекцию, при исполнении должностных обязанностей работала в условиях, не отклоняющихся от нормальных, без изоляции от окружающих, следовательно, суд приходит к выводу о возможности инфицирования истца в быту, в общественных местах, в транспорте и т.д.

Доводы истца о ее заражении при предоставлении 06 октября 2021 г. результатов ПЦР-тестов ФИО6, ФИО7 носят предположительный характер, само по себе наличие у них положительного теста на COVID-19 непосредственно в день заболевания истца, не подтверждает причинно-следственную связь между заражением истца и выполнением ею трудовых обязанностей.

Более того, достоверных и достаточных доказательств наличия контакта с указанными лицами в порядке статьи 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации истцом суду не представлено. 

Доказательств, с достоверностью подтверждающих, что заражение истца COVID-19 в октябре 2021 г. и марте 2022 г. связано с непосредственным осуществлением ФИО8 трудовой деятельности материалы дела не содержат и судом не добыто.

При таких обстоятельствах, оценив представленные доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в их совокупности, суд приходит к выводу об отказе ФИО1 в удовлетворении исковых требований к ГУЗ «Клиническая поликлиника №28», ОСФР по Волгоградской области о признании заболеваний страховыми случаями, взыскании страховой выплаты.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

в удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГУЗ «Поликлиника №28», ОСФР по Волгоградской области о признании заболеваний страховыми случаями, взыскании страховой выплаты отказать.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме в апелляционную инстанцию Волгоградского областного суда путем подачи жалобы через Краснооктябрьский районный суд г. Волгограда.

Мотивированное решение суда изготовлено 22 ноября 2023 г. 

Судья Л.В. Данковцева