Дело № 2а-80/2025

УИД 13RS0011-01-2025-000051-55 

Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

р.п. Зубова Поляна 19 февраля 2025г.

Зубово-Полянский районный суд Республики Мордовия в составе председательствующего судьи Шавелькиной Светланы Владимировны,

при секретаре судебного заседания Долговой Елизавете Александровне, 

с участием в деле

административного истца – ФИО1, участие которого обеспечено посредством системы видеоконференц-связи,

административных ответчиков – Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний», Федеральной службы исполнения наказаний России, Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия, их представителя ФИО2, действующей по доверенностям, 

административного ответчика – начальника Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний» ФИО3,

заинтересованного лица – Министерства финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального казначейства по Республике Мордовия,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к начальнику Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний» ФИО3, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний», Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия, Федеральной службе исполнения наказаний России о признании незаконными решения, действий (бездействия) должностных лиц ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, выразившихся в ненадлежащем оказании медицинской помощи, и взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным иском о признании незаконными решения, действий (бездействия) должностных лиц ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, выразившихся в ненадлежащем оказании медицинской помощи, и взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении. 

В обоснование заявленных требований административный истец указал, что 07.08.2023г. в адрес начальника ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России им было направлено обращение о невозможности получения стоматологической помощи в филиале «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России с 2021г. из-за отсутствия врача стоматолога. В ответ на указанное обращение ему сообщением от 05.09.2023г. № ОГ-14/ТО/71-301 отказано в принятии каких-либо мер по оказанию стоматологической помощи. Считает указанное решение должностного лица ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России незаконным и необоснованным ввиду следующего. С февраля 2016 года он отбывал наказание в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия, где и действует филиал «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России. В 2019 году у него начали разрушаться и болеть зубы, в связи с чем, он неоднократно обращался с заявлениями о записи на прием к врачу стоматологу. На прием к врачу стоматологу попал в конце 2020г. - начале 2021г., учитывая, что долгое время медицинская помощь не оказывалась, зубы разрушились. Ранее при отбывании наказания в ФКУ УП-288/Т в 2009 году ему были вылечены и вставлены все зубы. На приеме в 2021 году врач стоматолог удалила ему 3 зуба, были назначены лекарственные препараты, в лечении зубов было отказано, поскольку врач «приходящий», зубы только удалял, но не лечил. Затем врач записала его на следующий прием, которого он так и не дождался, несмотря на неоднократные обращения, результатом чего стало еще большее разрушение зубов и постоянная зубная боль. В июле 2023 года после неоднократных заявлений на прием к врачу его записали, при этом никаких средств обезболивания не выдавали. В последующем ему стало известно, что ставка врача стоматолога вакантна. В августе 2023 года им было написано еще несколько заявлений, однако никаких мер для оказания медицинской помощи ответчиком предпринято не было. Только спустя месяц после первого обращения от 21.07.2023г. ему в течение 10 дней выдавали анальгетики по одной таблетке в день, что облегчало боль лишь на время. Считает, что по вине ответчика ему не была оказана медицинская стоматологическая помощь, в связи с чем, он более четырех лет испытывает физические и нравственные страдания, причиненные зубной болью, отсутствием возможности пережевывать пищу, что наносит вред его ЖКТ и свидетельствует о нарушении условий его содержания в исправительном учреждении. Считает, что оспариваемый ответ и бездействие не соответствуют закону и нарушают его права как осужденного к лишению свободы на своевременное получение медицинской помощи. На основании изложенного просит признать незаконным ответ (решение) ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России от 05.09.2023г. № ОГ-14/ТО/71-301; обязать ответчика организовать штатную единицу, либо стабильное посещение врачом стоматологом ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия; признать незаконным неоказание истцу стоматологической помощи; взыскать с административного ответчика в свою пользу компенсацию за нарушение условий содержания в исправительном учреждении и причинение вреда здоровью в размере 250000 рублей. 

В судебном заседании административный истец ФИО1 административное исковое заявление поддержал по основаниям, изложенным в нём, просил удовлетворить исковые требования в полном объеме. 

Представитель административных ответчиков ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, ФСИН России, УФСИН России по Республике Мордовия ФИО2, действующая в рамках полномочий, предоставленных доверенностями, в судебном заседании административные исковые требования не признала, пояснив, что медицинская помощь по всем обращениям административного истца оказывалась. Выдавались лекарственные препараты, административный истец был записан на прием к врачу стоматологу на 02.02.2024г., однако до приема убыл для дальнейшего отбывания наказания в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Хабаровскому краю. В удовлетворении заявленных требований просила отказать, поскольку административными ответчиками бездействия не допущено. 

Административный ответчик начальник ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России ФИО3 в судебное заседание не явилась, извещена своевременно и надлежащим образом, представила заявление о рассмотрении дела в её отсутствие.

Представитель заинтересованного лица Министерства финансов Российской Федерации в лице Управления Федерального казначейства по Республике Мордовия в судебное заседание не явился, извещен своевременно и надлежащим образом, представлен отзыв на административное исковое заявление с ходатайством о рассмотрении дела в отсутствие заинтересованного лица. 

Оснований для отложения судебного разбирательства не усматривается, в связи с чем, суд приходит к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие не явившихся лиц.

Выслушав пояснения участвующих в деле лиц, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьёй 53 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

На основании части 2 статьи 10 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации (далее – УИК РФ) при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан РФ с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством РФ.

В соответствии с положениями статьи 12.1. УИК РФ, лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном Кодексом административного судопроизводства Российской Федерации, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение.

Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (п. 2 ст. 12.1 УИК РФ).

Частями 1 и 3 статьи 227.1 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее – КАС РФ) установлено, что лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания в исправительном учреждении.

В соответствии с частью 6 статьи 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

В соответствии с частью 1 статьи 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации. 

Согласно пункту 123 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 16.12.2016г. № 295, действовавших до 16.07.2022г., лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 

Пунктом 154 Правил внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденных Приказом Минюста России от 04.07.2022г. № 110, также установлено, что медицинская помощь осужденным к лишению свободы оказывается медицинской организацией УИС в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017г. № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы». 

Согласно части 1 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу пункта 2 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28.12.2017 года № 285 (далее – Порядок), оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России является учреждением, входящим в уголовно-исполнительную систему, осуществляющим медико-санитарное обеспечение, в том числе осужденных (пункт 1.1. Устава, утвержденного приказом ФСИН России № 288 от 01.04.2015г.).

В состав учреждения в качестве обособленного подразделения, не являющегося юридическим лицом, входит, в том числе, филиал «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, который осуществляет медицинское обслуживание ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия (пункт 6.6. Устава).

ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России осуществляет медицинскую деятельность на основании действующей лицензии. По адресу: 

<

Адрес> (МЧ-№ ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России) при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях выполняются в числе прочих работы (услуги) по стоматологии терапевтической, что подтверждается выпиской из реестра лицензий.

В пункте 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018г. № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» разъяснено, что при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (статья 41 Конституции Российской Федерации, статья 4, части 2, 4 и 7 статьи 26, часть 1 статьи 37, часть 1 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишенного свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", часть 7 статьи 101 УИК РФ).

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. 

Из исследованных в судебном заседании письменных доказательств установлено следующее.

Осужденный ФИО1 в настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Хабаровскому краю по приговору Дальневосточного окружного военного суда от 21.04.2005г., которым осужден по п.п. «а,в,з» ч.2 ст.105, п. «в» ч.4 ст.162 УК РФ, на основании ч.3 ст.69 УК РФ к пожизненному лишению свободы, с отбыванием первых десяти лет лишения свободы в тюрьме, а в последующем в исправительной колонии особого режима.

В ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия осужденный ФИО1 отбывал наказание в период с 11.02.2016г. по 23.01.2024г. 

В период с 21.07.2018г. по 10.01.2019г. содержался в ФКУ СИЗО-№ УФСИН России по Самарской области.

Согласно пункту 33 Порядка, утвержденного приказом Минюста № 285 от 28.12.2017г., медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается без предварительной записи. В случае необходимости оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме осужденный может обратиться к любому сотруднику учреждения УИС, который обязан принять меры для организации оказания ему медицинской помощи.

Из медицинской карты ФИО1 следует, что в период с 06.03.2009г. по 22.10.2009г. ему проводилось лечение врачом стоматологом в связи с разрушением зубов и коронок, был выставлен диагноз «...», проведено лечение, удалено 8 зубов и корней, запломбированы 3 зуба. 20.03.2014г. проведено пломбирование 1 зуба. Ежегодно проводился медицинский осмотр.

В период отбывания наказания в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия с 11.02.2016г. при проведении профилактических осмотров в 2017, 2018 годах ФИО1 был осмотрен, в том числе врачом-стоматологом, жалоб не предъявлял, выставлялся диагноз «...)». 

При проведении профилактических осмотров в 2019, 2020, 2021 годах осматривался врачом-терапевтом, жалоб не предъявлял, выставлялся диагноз «...». 

Впервые ФИО1 обратился с жалобой на зубную боль 19.11.2021г.; врачом-терапевтом выставлен диагноз «...», назначен прием ибупрофена по 1 таб. 2 раза в день 5 дней. 

24.11.2021г. врачом терапевтом по результатам осмотра установлено, что зубная боль (купирована), лечение завершено. Прием лекарственного препарата подтверждается листом назначения лекарственных препаратов. 

10.12.2021г. ФИО1 осмотрен врачом стоматологом, выставлен диагноз «...», проведено лечение: удалено 2 зуба, назначено медикаментозное лечение антибиотиком «Амоксицилин» 500мг. По 1таб. 2 раза в день в течение 5 дней. Прием лекарственного препарата подтверждается листом назначения лекарственных препаратов. 

15.12.2021г. осмотрен врачом терапевтом, выставлен диагноз «...».

В последующем с жалобами на зубную боль до 30.08.2023г. не обращался. Неоднократно осматривался врачом терапевтом, проходил профилактические медицинские осмотры в 2022, 2023 годах, жалоб на зубную боль не предъявлял, выставлялся диагноз «...». 

30.08.2023г. ФИО1 обратился с жалобой на зубную боль, осмотрен врачом терапевтом, выставлен диагноз «...», назначен прием ибупрофена 200мг. 1 раз в день 10 дней. Прием лекарственного препарата подтверждается листом назначения лекарственных препаратов. 

11.09.2023г. осмотрен врачом терапевтом, установлены жалобы на периодическую ноющую зубную боль, выставлен диагноз «...», лечение завершено, записан на прием к врачу стоматологу. 

18.12.2023г. обратился с жалобой на сильную зубную боль, осмотрен врачом терапевтом, выставлен диагноз «...», назначено лечение анальгином 500 мг. 2 раза в день 5 дней. Прием лекарственного препарата подтверждается листом назначения лекарственных препаратов. 

22.12.2023г. осмотрен врачом терапевтом, установлены жалобы на периодическую зубную боль, выставлен диагноз «...», лечение завершено, рекомендована консультация врача стоматолога.

Из листа осмотра при прибытии в ИК-№ УФСИН России по Хабаровскому краю от 01.03.2024г. - жалоб нет, заключение – соматически здоров.

Согласно справке от 02.05.2024г. в период с 2016 года по настоящее время стоматологический кабинет филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России оснащен необходимым медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения в соответствии со стандартом оснащения стоматологического отделения (кабинета, лаборатории), утвержденным приказом Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020г. № 786н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях». 

Из справки от 07.05.2024г. следует, что штатным расписанием ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, утвержденным приказом УФСИН России по Республике Мордовия № 306 от 15.06.2023г. предусмотрены: в филиале «Медицинская часть №» - 0,25 единиц врача-стоматолога стоматологического кабинета (вакантна); в филиале «Больница №» - 1 единица врача-стоматолога стоматологического кабинета филиала «Больница №» (замещена, сотрудник находится в отпуске п уходу за ребенком), 0,5 единиц врача-стоматолога стоматологического кабинета амбулаторно-поликлинического отделения филиала «Больница №» (вакантна).

В связи с вакансиями должностей врача-стоматолога в филиале «Медицинская часть №» и филиале «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, с ГБУЗ РМ «Торбеевская ЦРБ» был запланирован выезд врача-стоматолога в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия на февраль 2024 года для оказания медицинской помощи осужденным. 

18.12.2023г. между ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России и ГБУЗ РМ «Торбеевская ЦРБ» заключен государственный контракт № 485, предметом которого является оказание медицинской помощи, в том числе медицинских услуг лицам отбывающим наказание в виде лишения свободы, при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях УИС, что подтверждается копией государственного контракта.

Из справки ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия следует, что за период отбывания наказания в данном исправительном учреждении ФИО1 с заявлениями об оказании платной медицинской помощи (стоматологической) не обращался, что не оспаривалось административным истцом в судебном заседании.

Согласно справке фельдшера филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, 02.02.2024г. в филиал «Медицинская часть №» выезжал для оказания помощи больным врач-стоматолог филиала «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России. Осужденный ФИО1 был записан на прием, однако на прием не попал, так как 23.01.2024г. убыл для дальнейшего отбывания наказания в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Хабаровскому краю.

Из справки начальника ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России от 07.02.2025г. следует, что осужденный ФИО1 поступил в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Хабаровскому краю 01.03.2024г. Наблюдается в филиале «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, с жалобами для оказания стоматологической помощи за период содержания в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Хабаровскому краю к медицинским работникам не обращался.

Из сообщения начальника МЧ-№ ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России от 24.05.2024г. представленного по запросу суда следует, что ФИО1 13.12.2014г. убыл из ФКУ Тюрьма ГУФСИН России по Красноярскому краю в распоряжение УФСИН России по Республике Мордовия. Протезирование зубов в условиях ФКУ Тюрьма не осуществляется, что полностью опровергает доводы истца о проведении ему протезирования зубов в период содержания в ФКУ Тюрьма.

Согласно сообщению Дубравной прокуратуры по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях от 23.05.2024г. осужденный ФИО1 обращался с жалобой на ненадлежащее оказание ему стоматологической помощи, по результатам проверки 10.04.2024г. ему был дан ответ, из которого следует, что в ходе ранее проведенных проверок установлено, что в ИК-№ длительное время вакантна ставка по должности врача-стоматолога, в связи с чем начальнику ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России вносились представления, по результатам рассмотрения которых указанным органом принимаются меры по поиску работника для замещения вакантной должности, однако до настоящего времени желающих заместить указанную должность не имеется. В связи с этим, к осужденным, обратившимся с заявлением на оказание стоматологических услуг, в ИК-№ выезжают соответствующие специалисты филиала «Больница №» ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России. Оснований для принятия мер прокурорского реагирования не установлено. 

Таким образом, исходя из медицинской амбулаторной карты административного истца в период отбывания наказания в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия ФИО1 обращался за стоматологической помощью 19.11.2021г. и 10.12.2021г. проведено лечение (удаление 2 зубов, лекарственная терапия) и 4 раза в период с августа по декабрь 2023 года, проводилась лекарственная терапия, иных обращений за стоматологической помощью медицинские документы не содержат. 

Приложенные административным истцом к административному иску заявления об обратном не свидетельствуют, поскольку не содержат сведений о принятии их сотрудниками ИУ либо о направлении адресатам. При этом, согласно справке начальника секретариата ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России в 2021 году по учетным данным письменных обращений в адрес ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России от осужденного ФИО1 не поступало.

Доводы административного истца о том, что после удаления зубов в 2021 году он был записан на следующий прием не нашли подтверждения в судебном заседании, поскольку представленные медицинские документы не содержат сведений о назначении доктором во время приема 10.12.2021 года плановой даты следующего приема.

Вместе с тем, судом установлено, что административный истец последовательно в период с 30.08.2023г. до 22.12.2023г. заявлял о необходимости оказания ему стоматологической помощи, ему выставлялись диагнозы «Острая зубная боль», «Зубная боль». 11.09.2023г. врачом терапевтом установлена необходимость записи ФИО1 на прием к врачу стоматологу, 22.12.2023г. врачом терапевтом рекомендована консультация врача стоматолога. При этом, на прием к врачу стоматологу ФИО1 был записан на 02.02.2024г.

Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях утвержден приказом Минздрава России от 31.07.2020 года № 786н (далее - Порядок). 

Согласно пунктам 2 и 3 Порядка оказание медицинской помощи взрослому населению осуществляется при стоматологических заболеваниях зубов, пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей, включающих: кариозные, некариозные и другие поражения зубов; острые, хронические и специфические воспалительные заболевания, острую и хроническую травму, приобретенные дефекты и деформации, онкологические заболевания пародонта, слизистой оболочки рта, языка, слюнных желез, челюстей; аномалии и дефекты развития зубов, зубных рядов, челюстей, их предпосылки и последствия.

В силу пункта 6 Порядка, первичная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается в амбулаторных условиях. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь взрослому населению при стоматологических заболеваниях оказывается фельдшером. При наличии медицинских показаний к оказанию медицинской помощи при стоматологических заболеваниях фельдшер после проведения мероприятий, направленных на устранение боли, направляет пациента в медицинскую организацию для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи врачом-стоматологом, врачом-стоматологом-терапевтом, врачом-стоматологом-хирургом, врачом-стоматологом-ортопедом, врачом-ортодонтом.

В соответствии с пунктом 9 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного приказом Минюста России от 28.12.2017 года № 285, в случае невозможности оказания медицинской помощи в одном из структурных подразделений медицинской организации уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу, или осужденные направляются в иные структурные подразделения медицинской организации уголовно-исполнительной системы или медицинские организации, где такая медицинская помощь может быть оказана.

Согласно разделу VII Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021г. № 2505, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часа с момента обращения пациента в медицинскую организацию; сроки проведения консультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Исходя из установленного диагноза, жалоб, результатов осмотра, отраженных в медицинской карте, ФИО1 при его обращениях в медицинскую часть 11.09.2023г. и 22.12.2023г. после проведенного медикаментозного лечения требовалась консультация врача стоматолога, сроки ожидания которой не должны превышать 14 дней. Между тем медицинская помощь врача-специалиста (стоматолога) административному истцу вплоть до его убытия из ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия 23.01.2024г. оказана не была. 

При изложенных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что административному истцу, содержавшемуся в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия не была оказана своевременная медицинская стоматологическая помощь, причиной чего явилось бездействие должностных лиц ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, неисполнение ими требований федеральных и ведомственных нормативно-правовых актов по оказанию своевременной и квалифицированной медицинской помощи осужденным, что повлекло нарушение прав административного истца на своевременное получение медицинской помощи в полном объеме. 

Поскольку на момент рассмотрения иска административный истец в исправительных учреждениях Республики Мордовия не содержится, оснований для возложения на ответчиков обязанности устранить нарушения не имеется.

Довод представителя административных ответчиков о том, что ФИО1 в период с 01.03.2024г. по настоящее время за стоматологической медицинской помощью не обращался, что свидетельствует о достаточности медикаментозного лечения, при разрешении настоящего спора не может быть принят во внимание, поскольку в рассматриваемом споре правовое значение имеет факт нарушения прав ФИО1 в период с 30.08.2023г. по 22.12.2023г., когда дважды врачом терапевтом ему была рекомендована консультация стоматолога, однако получена она административным истцом вплоть до 23.01.2024г. не была, доказательств обратного административными ответчиками не представлено.

Представленное представителем административных ответчиков заключение специалиста врача-стоматолога ФИО4 от 06.02.2025г., согласно которому медицинская помощь ФИО1 оказывалась в полном объеме и своевременно, дефектов оказания медицинской помощи не имеется, суд не принимает, поскольку в судебном заседании из медицинской амбулаторной карты ФИО1 достоверно установлено, что срок ожидания проведения консультации врача-специалиста (стоматолога), установленный Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021г. № 2505, в период с 30.08.2023г. по 22.12.2023г. нарушен. 

Разрешая требования административного истца о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации условий содержания под стражей, суд исходит из следующего.

ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России согласно подпункту 1.3 Устава находится в ведении Федеральной службы исполнения наказаний.

На основании пункта 6 статьи 7 Положения «О Федеральной службе исполнения наказаний», утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13.10.2004г. № 1314, Федеральная служба исполнения наказаний России осуществляет функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на нее функций.

При определении размера компенсации суд учитывает длительность периода неоказания медицинской помощи, который является не столь значительным, обстоятельства, при которых нарушения допущены, отсутствие последствий, поскольку при отбывании наказания в ФКУ ИК-№ УФСИН России по Хабаровскому краю с 01.03.2024г. для оказания стоматологической медицинской помощи ФИО1 не обращался, требования разумности и справедливости.

С учетом всей совокупности установленных обстоятельств по делу, с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет средств казны Российской Федерации в пользу ФИО1 следует взыскать 5000 рублей компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации условий содержания.

Разрешая требования о признании незаконным решения ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России от 05.09.2023г. № ОГ-14/ТО/71-301, принятого по обращению административного истца от 07.08.2023г., суд приходит к следующему. 

В соответствии со статьей 33 Конституции Российской Федерации граждане Российской Федерации имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы и органы местного самоуправления.

Реализация гражданином данного права регулируется Федеральным законом от 02.05.2006г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации». 

Обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, подлежит обязательному рассмотрению (часть 1 статьи 9 Федерального закона от 02.05.2006г. № 59-ФЗ). 

В соответствии с частью 1 статьи 10 Федерального закона от 02.05.2006г. № 59-ФЗ государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо обеспечивает объективное, всестороннее и своевременное рассмотрение обращения, в случае необходимости - с участием гражданина, направившего обращение. 

Ответ на обращение подписывается руководителем государственного органа или органа местного самоуправления, должностным лицом либо уполномоченным на то лицом (часть 3 статьи 10 Федерального закона от 02.05.2006г. № 59-ФЗ). 

Письменное обращение, поступившее в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в соответствии с их компетенцией, рассматривается в течение 30 дней со дня регистрации письменного обращения (часть 1 статьи 12 Федерального закона от 02.05.2006г. № 59-ФЗ). 

Как следует из материалов дела, обращение административного истца поступило в ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России 14.08.2023г., ответ заявителю был дан 05.09.2023г., т.е. в срок, установленный вышеуказанной нормой. В оспариваемом решении даны подробные мотивированные ответы по всем изложенным в обращении фактам, право на обжалование решения, в том числе в суд, было разъяснено.

Указанное позволяет сделать вывод, что поданное ФИО1 письменное обращение рассмотрено своевременно в установленном законом порядке уполномоченным на то должностным лицом органа государственной власти в рамках его компетенции при точном соблюдении положений Федерального закона от 02.05.2006г. № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Заявителю дан письменный ответ, несогласие с которым не свидетельствует о незаконности решения должностного лица.

Поскольку доказательств, свидетельствующих, что решение (ответ) заместителя начальника ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России от 05.09.2023г. № ОГ-14/ТО/71-301 нарушило права и свободы административного истца, создало препятствия к осуществлению им административных, гражданских прав и свобод, или возложило на него какую-либо обязанность, суду не представлено, принимая во внимание, что совокупность таких условий как несоответствие оспариваемого решения должностного лица требованиям закона и нарушение этим решением прав и свобод административного истца отсутствует, оснований для удовлетворения заявленных исковых требований в части признания незаконным решения ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России от 05.09.2023г. № ОГ-14/ТО/71-301 у суда не имеется.

Требования административного истца о возложении на административного ответчика обязанности организовать штатную единицу, либо стабильное посещение врачом стоматологом ФКУ ИК-№ УФСИН России по Республике Мордовия удовлетворению не подлежат, поскольку согласно справке от 07.05.2024г. штатным расписанием предусмотрена в филиале «Медицинская часть № 6» 0,25 единицы врача стоматолога стоматологического кабинета, а также заключены государственные контракты, в том числе, и на 2024 год об оказании медицинской помощи специалистами ГБУЗ РМ «Торбеевская ЦРБ» при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях УИС. 

При таких обстоятельствах, административные исковые требования ФИО1 подлежат удовлетворению лишь в части признания незаконным бездействия должностных лиц ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, выразившихся в ненадлежащем оказанием медицинской помощи, и взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении.

Руководствуясь статьями 177-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

решил:

административное исковое заявление ФИО1 к начальнику Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний» ФИО3, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний», Управлению Федеральной службы исполнения наказаний по Республике Мордовия, Федеральной службе исполнения наказаний России о признании незаконными решения, действий (бездействия) должностных лиц ФКУЗ МСЧ-№ ФСИН России, выразившихся в ненадлежащем оказании медицинской помощи, и взыскании компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении, удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Федерального казенного учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № Федеральной службы исполнения наказаний», выразившееся в неоказании медицинской стоматологической помощи ФИО1.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 __.__.____ года рождения (ИНН №), компенсацию в размере 5 000 (пять тысяч) рублей.

В остальной части административные исковые требования ФИО1 оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Мордовия в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи жалобы через Зубово-Полянский районный суд Республики Мордовия.

Председательствующий С.В. Шавелькина

Мотивированное решение составлено 24 февраля 2025 года.

Председательствующий С.В. Шавелькина