УИД: 59RS0004-01-2024-005344-65 

Дело № 2-3249/2024 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 октября 2024 года г. Пермь

Ленинский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Евдокимовой Т.А., 

при секретаре Черепановой Е.А., 

с участием представителя истца ФИО3, действующего на основании доверенности,

представителя ответчика ФИО4, действующей на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО8 ФИО7 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» о признании действий незаконными, компенсации морального вреда, 

установил:

ФИО9. обратился с иском к ГБУЗ ПК «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» (далее по тексту – ГБУЗ ПК «ПККНД»), просит признать незаконными действия по постановке на наркологический учет, взыскать компенсацию морального вреда в сумме 50 000 рублей.

В обоснование требований указал, что истец является работником ФКП «Пермский пороховой завод» при переходе в другой цех для получения доступа к государственной тайне, истцу необходимо было пройти медицинскую комиссию. При прохождении врача нарколога, истцу сообщили, что он был госпитализирован в наркологический диспансер по адресу: 

<

Адрес> и находился там с 20:30 часов ДД.ММ.ГГГГ по 8:30 часов ДД.ММ.ГГГГ. Однако истец никогда не лежал в наркологическом диспансере, кроме того ДД.ММ.ГГГГ истец находился на рабочем месте с 6:48 часов. По данному факт истец обратился в органы внутренних дел, до настоящего времени решения никакого не принято. Истец считает, что постановка его на учет в наркологический диспансер по ошибке является неправомерным, данные действия ответчика нарушают права истца. 

Истец в судебное заседание не явился, направил в суд своего представителя. 

Представитель истца в судебном заседании исковые требования поддержал, дал пояснения аналогично доводам искового заявления.

Представитель ответчика в судебном заседании в удовлетворении исковых требований просила отказать по доводам письменных возражений (л.д.23-24). 

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Как установлено судом, 03.08.2022 года ГБУЗ ПК «ПККНД» составлена медицинская карта стационарного больного ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проживающего по 

<

Адрес>, с указанием диагноза 

<

данные изъяты> (л.д. 32).

Из сопроводительного листа № станции скорой медицинской помощи, следует, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения оказана медицинская помощи, ФИО1 доставлен в ГБУЗ ПК «ПККНД» (л.д. 34).

Из протокола врачебной комиссии ГБУЗ ПК «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» от 23.01.2024 года следует, что истец проходил обследование по направлению работодателя, поскольку работает с вредными и опасными факторами труда, имеется запись в электронной медицинской карте о лечении в НОНП с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом 

<

данные изъяты> В ходе обследования и изучения архивных документов установлено, что п-видимому, фамилией ФИО2 представился иной гражданин, подписи в медицинских документах не совпадают с паспортными. Представлена выписка с проходной работодателя о пребывании на рабочем месте в период госпитализации.

ГБУЗ ПК «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» 30.01.2024 года в адрес службы технической поддержки МИС ООО «РТ МИС» направлено письмо с просьбой изменить данные пациента в виду ошибочного ввода (на основании протокола ВК от ДД.ММ.ГГГГ), а именно случай стационарного обслуживания с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, пациент ошибочно внесенный: ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, правильные данные: - неизвестны (личность не установлена).

Законодателем в части 1 статьи 46 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплено, что медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 5 статьи 46 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Поскольку в настоящее время отсутствуют специальные законы, регламентирующие оказание наркологической медицинской помощи, а также условия и порядок осуществления диспансерного наблюдения в отношении лиц, больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями, с учетом характера указанных заболеваний (психические расстройства), к правоотношениям в данной сфере применяется законодательство о психиатрической помощи.

В соответствии со статьей 26 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 №3185-1 в отношении лица, страдающего психическим расстройством, в амбулаторных условиях осуществляются профилактика, диагностика, лечение, медицинская реабилитация и диспансерное наблюдение в зависимости от медицинских показаний (часть 1). Психиатрическая помощь в амбулаторных условиях (за исключением диспансерного наблюдения) оказывается при добровольном обращении лица, страдающего психическим расстройством, в соответствии со статьей 4 настоящего Закона (часть 2). Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, или его законного представителя в случаях, предусмотренных частью первой статьи 27 настоящего Закона, и предполагает наблюдение за состоянием психического здоровья лица путем регулярных осмотров врачом-психиатром и оказание ему необходимой медицинской и социальной помощи (часть 3).

Согласно статье 27 Закона Российской Федерации от 02.07.1992 №3185-1 диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями (часть 1). Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (часть 2). Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона (часть 3). Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица (часть 4).

Исходя из содержания вышеуказанных норм Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» комиссионное решение об установлении диспансерного наблюдения за лицами, страдающими психическими (наркологическими) расстройствами принимается только в случаях установления такого наблюдения без согласия лица при диагностировании хронических, затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

Если же диспансерное наблюдение устанавливается в иных случаях и при наличии добровольного информированного согласия лица, комиссионное решение обязательным не является.

В сложных и сомнительных случаях диагноз заболевания целесообразно устанавливать врачебно-консультационной комиссией наркологического учреждения и вышеприведенные положения специальных нормативных актов, подлежащих применению в данном деле во взаимосвязи со статьями 26, 27 Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», предписывают необходимость комиссионного диагностирования наркологических заболеваний только в сложных и сомнительных случаях.

Диагностирование наркологических заболеваний и постановка лиц на диспансерный учет в иных случаях отнесены к единоличной компетенции врача-психиатра-нарколога.

Основанием для постановки на учет является установление соответствующего диагноза. Диагноз заболевания врач-нарколог устанавливает на основании осмотра лица, проведения лабораторных исследований и изучения материалов. Установление диагноза и решение вопроса о постановке на учет врачом-наркологом зависят от всей совокупности данных обследования и имеющихся объективных материалов.

Выявление стойкой ремиссии заболевания является медицинским критерием, устанавливается методом исследования исходя из совокупности фактов и сведений: по объективным критериям определения психического состояния здоровья, на основе медицинской документации и данных о личности больного.

В соответствии с пунктом 13 Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», утвержденного Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.12.2015 №1034н, врач-психиатр-нарколог (врач-психиатр-нарколог участковый) проводит диагностику наркологических расстройств, профилактические мероприятия, лечебные мероприятия, медицинскую реабилитацию, диспансерное наблюдение, определяет медицинские показания для направления лиц с наркологическими расстройствами для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной и (или) плановой формах, при наличии медицинских показаний - направление на консультацию к врачам-специалистам.

В соответствии с Порядком диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, утвержденным этим же приказом, диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения, осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, а также подтверждения наличия стойкой ремиссии заболевания (пункт 2).

Диспансерное наблюдение осуществляют врачи-психиатры-наркологи (врачи-психиатры-наркологи участковые) медицинских организаций, указанных в пункте 3 настоящего Порядка (пункт 4).

Диспансерное наблюдение организуется при наличии информированного добровольного согласия в письменной форме, данного с соблюдением требований, установленных статьей 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (пункт 5).

Наличие оснований для организации диспансерного наблюдения, объем обследования, профилактических мероприятий, лечения и медицинской реабилитации определяются врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи (пункт 6).

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: наличие у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 6-F1X.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее трех лет; подтвержденной стойкой ремиссии не менее двух лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология" и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ; наличие у пациентов с диагнозом "употребление с вредными последствиями" (код заболевания по МКБ-10 - Flx.l) подтвержденной стойкой ремиссии не менее года (пункт 12).

Решение о прекращении диспансерного наблюдения принимается врачом-психиатром-наркологом (врачом психиатром-наркологом участковым) в случае: смерти пациента; изменения пациентом постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой медицинской организацией территории (на основании письменного заявления пациента об изменении места жительства в целях прекращения диспансерного наблюдения в медицинской организации); письменного отказа пациента от диспансерного наблюдения (пункт 13).

Исходя из пояснений сторон и представленных документов, судом установлено, что постановка на учет в ГБУЗ ПК «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ошибочной, истец за медицинской помощью в наркологическое отделение неотложной помощи не обращался, добровольное согласие на диспансерное наблюдение в наркологическом диспансере не подписывал. В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на лечении в наркологическом отделении неотложной помощи не находился.

При таких обстоятельствах, проанализировав нормы действующего законодательства, регулирующие спорные правоотношения, применительно к установленным обстоятельствам дела на основе оценки доказательств в их совокупности, принимая во внимание, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения ошибочно поставлен на учет в ГБУЗ ПК «Пермский краевой клинический наркологический диспансер», исковые требования ФИО2 о признании действий по постановке его на учет в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Пермского края «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ незаконными, подлежат удовлетворению.

При этом, оснований для признания незаконными действий должностных лиц ГБУЗ ПК «ПККНД» по не установлению личности поступившего пациента, не имеется, поскольку медицинская помощь должна быть оказана лицу, которое в ней нуждается, независимо от установления, либо не установления его личности, в связи с чем должностные лица ГБУЗ ПК «ПККНД» правомерно оказали помощь лицу без установления личности, что не нарушает прав истца.

Статьей 2 Конституции Российской Федерации закреплено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

Согласно статье 53 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и статьей 151 данного кодекса.

В силу статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии с пунктом 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

В пункте 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года N 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда" разъяснено, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях в связи с утратой родственников, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, потерей работы, раскрытием семейной, врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию гражданина, временным ограничением или лишением каких-либо прав, физической болью, связанной с причиненным увечьем, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др.

При рассмотрении требований о компенсации причиненного гражданину морального вреда необходимо учитывать, что размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального ущерба, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (пункт 8 названного Постановления).

По смыслу приведенного выше правового регулирования сумма компенсации морального вреда определяется исходя из установленных при разбирательстве дела характера и степени понесенных истцом физических или нравственных страданий, связанных с его индивидуальными особенностями, и иных заслуживающих внимания обстоятельств конкретного дела.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд принимает во внимание обстоятельства дела, индивидуальные особенности истца, который находился в психотравмирующей ситуации, связанной с незаконной постановкой его на наркологический диспансерный учет, степень нравственных страданий истца в совокупности с отсутствием тяжких последствий для истца, с учетом принципа разумности и справедливости, определяет размер компенсации морального вреда в размере 20 000 рублей. Заявленную истцом ко взысканию денежную сумму в размере 50 000 рублей суд считает явно завышенной.

При таких обстоятельствах требования истца о взыскании с ответчика, компенсации морального вреда в сумме 20 000 рублей являются обоснованными и подлежат удовлетворению, в удовлетворении остальной части требований ФИО2 следует отказать. 

руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

действия по постановке ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу г

<

Адрес> на учет в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Пермского края «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ – признать незаконными.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Пермский краевой клинический наркологический диспансер» (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (

<

данные изъяты>) компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей.

В удовлетворении оставшейся части требований ФИО2 – отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Пермский краевой суд через Ленинский районный суд г. Перми в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья подпись Т.А. Евдокимова

Копия верна. Судья 

Мотивированное решение изготовлено 22.10.2024 года. 

Подлинник документа находится в материалах дела № 2-3249/2024

в Ленинском районном суде г. Перми.