Дело № 2-195/2025 

УИД №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 февраля 2025 года с.Калтасы РБ

Краснокамский межрайонный суд Республики Башкортостан в составе председательствующего судьи Мухаметнасыповой А.Р.,

с участием и.о. помощника прокурора Калтасинского района РБ Тимирбаевой А.С.,

при секретаре Иргибаевой Ю.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску и.о. прокурора Калтасинского района Республики Башкортостан, действующего в интересах ФИО1 ФИО к ГБУЗ РБ Калтасинская центральная районная больница, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными препаратами, компенсации вынужденных затрат,

УСТАНОВИЛ:

и.о. прокурора Калтасинского района РБ, действующий в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к ГБУЗ РБ Калтасинская центральная районная больница, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными препаратами, компенсации вынужденных затрат, указав, что прокуратурой района по обращению ФИО1 проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в части обеспечения ее лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения. Установлено, что ФИО1 нуждается в постоянном лечении и состоит на диспансерном учете 

<

данные изъяты> В ходе проверки установлены факты ненадлежащего обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями для лечения, имеющегося у нее заболевания. Так, рецепты ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ серия 

<

данные изъяты> ДД.ММ.ГГГГ был отсрочен, и по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ препарат, изделия медицинского назначения ею не получены. В связи с длительным нахождением рецептов на льготное обеспечение лекарственным препаратом на отсроченном обслуживании в ГУП «Башфармация» РБ, ФИО1 в 2024 году была вынуждена приобретать их за счет собственных денежных средств в АО «Фармленд» в 

<

адрес> РБ. Сумма понесенных ею расходов на приобретение препаратов и медицинских изделий составила 6845,33 руб. Таким образом, учитывая наличие у ФИО1 диагноза: 

<

данные изъяты>, которая нуждается в постоянном и длительном обеспечении медицинскими препаратами, промедление в обеспечении медицинскими изделиями и организации лечения нарушает ее гарантированное государством право на жизнь и охрану здоровья надлежащего качества в соответствии с рекомендацией врачей. Истец просит суд обязать ГБУЗ РБ Калтасинская ЦРБ своевременно и в полном объеме выписывать рецепты на бесплатное получение ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, всех лекарственных средств необходимых для лечения данного заболевания, 

<

данные изъяты> в соответствии со стандартом медицинской помощи, до минования надобности. Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан бесперебойно обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, 

<

данные изъяты> в соответствии со стандартом медицинской помощи, до минования надобности. Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО1 стоимость, приобретённых ею лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в сумме 6845,33 руб. в счет компенсации понесенных вынужденных затрат. 

И.о. помощника прокурора Калтасинского района РБ Тимирбаева А.С. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по доводам изложенным в нем. 

Материальный истец ФИО1 в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом судебной повесткой, заявлением просит суд рассмотреть дело без ее участия, исковые требования поддерживает, просит их удовлетворить. 

Представитель ответчика ГБУЗ РБ Калтасинская ЦРБ в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом судебной повесткой, заявлением просят суд рассмотреть дело без их участия, исковые требования не признают, указав, что ими выполняются все мероприятия по обеспечению пациента препаратами. 

Ответчик представитель Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, будучи надлежащим образом извещенным, в судебное заседание не явился, заявлений и ходатайств не поступало.

Руководствуясь ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Суд, выслушав прокурора, исследовав материалы дела и представленные доказательства, приходит к следующему выводу.

Согласно статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи (п.1 ч.3 ст.80 ФЗ №323 от 21.11.2011).

Согласно ст.38 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга.

Гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждаются Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (ст.43 ФЗ №323 от 21.11.2011).

Постановлением Правительства РФ от 01.12.2004 N 715 утвержден Перечень социально значимых заболеваний к числу которых отнесено 

<

данные изъяты>

Судом установлено и материалами дела подтверждается, что прокуратурой Калтасинского района по обращению ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении в части обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения. Установлено, что ФИО1 нуждается в постоянном лечении и состоит на диспансерном учете 

<

данные изъяты>

В ходе проверки установлены факты ненадлежащего обеспечения ФИО1 медицинскими изделиями и лекарственными препаратами для лечения, имеющегося у нее заболевания. Так, рецепты 

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ был отсрочен и по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ препарат и изделия медицинского назначения ФИО1 не получены.

ДД.ММ.ГГГГ 

<

данные изъяты> проведен осмотр ФИО1 и ей даны следующие рекомендации: 

<

данные изъяты>

Таким образом, учитывая наличие у ФИО1 диагноза 

<

данные изъяты>, она нуждается согласно жизненным показаниям в постоянном и длительном обеспечении лекарственными препаратами промедление в обеспечении медицинскими изделиями и организации 

лечения ФИО1 нарушает ее гарантированное государством право на жизнь и охрану здоровья надлежащего качества в соответствии с рекомендацией врачей.

В соответствии с пунктом с Приложением №1 к Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 (ред. от 14.02.2002) "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" граждане имеющее заболевание 

<

данные изъяты> должны быть обеспечены всеми лекарственными средствами, 

<

данные изъяты>

Лекарственные препараты в виде 

<

данные изъяты> назначены ФИО1 лечащим врачом, то есть в данном случае имеется медицинский документ, являющийся основанием для приобретения этих препаратов. 

Согласно товарного чека № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в аптеке АО «Фармленд» 

<

адрес> РБ были приобретены 

<

данные изъяты> на сумму 3317 руб., и изделия медицинского назначения 

<

данные изъяты> на сумму 3528,33 руб. 

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от 06 октября 1999г. № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан (пункт 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного постановлением Правительства Республики Башкортостан от 09 июля 2014 г. № 310).

Одной из основных задач Министерства здравоохранения Республики Башкортостан является разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения. Министерство в соответствии с возложенными на него задачами выполняет следующие функции и имеет полномочия: осуществления организации оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством Республики Башкортостан для определенной категории граждан; организации обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности, утверждаемый в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Таким образом, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан должно предпринимать все предусмотренные законом меры к бесплатному обеспечению нуждающихся лиц лекарственными препаратами. Непринятие этих мер вследствие ненадлежащего исполнения обязанностей, касающихся обеспечения названных лиц необходимыми им лекарственными препаратами, противоречит сути предусмотренных законом гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включая бесплатное лекарственное обеспечение, лишает таких граждан права на медицинскую помощь в гарантированном объеме и нарушает их право на охрану здоровья.

При таких обстоятельствах, суд считает исковое заявление и.о. прокурора Калтасинского района РБ, действующего в интересах ФИО1 к ГБУЗ РБ Калтасинская центральная районная больница, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возложении обязанности по бесперебойному обеспечению лекарственными препаратами, компенсации вынужденных затрат подлежащим удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

обязать ГБУЗ РБ Калтасинская центральная районная больница своевременно и в полном объеме выписывать рецепты на бесплатное получение ФИО1 ФИО (паспорт №) всех лекарственных средств необходимых для лечения данного заболевания, 

<

данные изъяты> в соответствии со стандартом медицинской помощи и врачебными рекомендациями, до минования надобности.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН №) организовать бесперебойное обеспечение ФИО1 ФИО, ДД.ММ.ГГГГ года рождения всеми лекарственными средствами необходимыми для лечения данного заболевания, 

<

данные изъяты> в соответствии со стандартом медицинской помощи и врачебными рекомендациями, до минования надобности.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН №) в пользу ФИО1 ФИО (паспорт №) сумму расходов на приобретение лекарственных средств в размере 6845 руб. 33 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Краснокамский межрайонный суд Республики Башкортостан.

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий судья: А.Р. Мухаметнасыпова