Дело № 2-2320/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

09 августа 2017 года

Октябрьский районный суд г. Владимира в составе:

председательствующего судьи Хижняк Н.Б.,

при секретаре Ануфриевой М.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по иску ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего сына ФИО2, к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области о взыскании убытков,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1, действующая в интересах несовершеннолетнего сына ФИО2, обратилась в суд с уточненным иском к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области о взыскании убытков.

В обоснование иска указала, что ее сыну К., ДД.ММ.ГГГГ. решением бюро медико-социальной экспертизы установлена категория ребенок – инвалид с первой группой ограничений жизнедеятельности. С рождения ребенок находится на парентеральном питании. 

ДД.ММ.ГГГГ года состоялось заседание врачебной комиссии ГБУЗ «Детская городская клиническая больница № ### 

<

данные изъяты> Департамента здравоохранения города Москвы», на котором рассматривался вопрос о формировании потребности ребенка ФИО2 в лекарственных препаратах, препаратах парентерального питания и средствах медицинского назначения для осуществления парентерального питания в домашних условиях.

Врачебная комиссия приняла решение о постоянной потребности ребенка ФИО2 в лекарственных препаратах, препаратах парентерального питания и средствах медицинского назначения в домашних условиях.

Родители ребенка неоднократно обращались в Департамент здравоохранения администрации Владимирской области с просьбой обеспечить потребности своего сына в вышеперечисленных лекарственных препаратах, препаратах парентерального питания и средствах медицинского назначения. Однако ответчик находил различные поводы для отказа в удовлетворении потребностей ребенка до того момента, пока суд не обязал его финансировать потребности ребенка. Данное обстоятельство подтверждается ответами от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ.

Решением Октябрьского районного суда города Владимира от ДД.ММ.ГГГГ по делу ###, вступившим в законную силу, на Департамент здравоохранения Владимирской области была возложена обязанность организовать обеспечение ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ежемесячно в необходимом объеме лекарственными препаратами, лечебным питанием, средствами медицинского назначения в соответствии с протоколом заседания врачебной комиссии ГБУЗ «Детская городская клиническая больница ### 

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ. за исключением одной позиции.

В период с ДД.ММ.ГГГГ года ФИО3. несмотря на наличие права на бесплатное обеспечение вышеназванными предметами, были израсходованы собственные денежные средства на общую сумму 163900,25 рублей. Данная сумма складывается из следующих расходов:

затраты на приобретение смеси (94 банки) - 103082 руб.;

затраты на приобретение перчаток (560 пар) 10355,45 руб.;

шприцы (1055 штук) - 4645 руб.;

салфетки (200 штук) - 1800 руб.;

удлинители (300 штук) - 14700 руб.;

повязка космопор (186 штук) - 2317 руб.;

простыни стерильные (600 штук) - 8400 руб.;

тауролок (3 упаковки) - 18600 руб.

С учетом уточненного иска просит суд взыскать с Департамента здравоохранения администрации Владимирской области денежные средства в размере 163900,25 руб.

Истец в судебное заседание не явился, ходатайствовала о рассмотрении дела в свое отсутствие.

В судебном заседании представитель истца ФИО4, действующий на основании доверенности, поддержал заявленные требования, просил удовлетворить их в полном объеме. 

Представитель ответчика Департамента здравоохранения администрации Владимирской области в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, ранее в судебных заседаниях исковые требования не признавал, указав, что ребенок в настоящее время обеспечен лекарственными препаратами. Часть препаратов, приобретенных истцом, не являются лекарственными препаратами и не входят перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам бесплатно.

Представитель третьего лица ГБУЗ ВО «Детская поликлиника №1 г. Владимира» в судебное заседание не явился, ранее в судебных заседаниях полагал иск не подлежащим удовлетворению, указав, что в настоящее время ФИО2 обеспечивается лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и продуктами лечебного питания в соответствии с решением Октябрьского районного суда г. Владимира от ДД.ММ.ГГГГ по делу ###. До вынесения указанного решения правовых основания для обеспечения ФИО2 медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, не входящими в утвержденные Правительством РФ перечни от 29.12.2014 N 2762-р, отсутствовали, а равно как и отсутствовали основания для компенсации истице потраченных денежных средств на их закупку.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему. 

В соответствии с пунктом 4 части 2 статьи 73 Федерального закона от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинские работники обязаны назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

На основании пункта 8 части 1 статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг в соответствии с п. 1. ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" включаются следующие социальные услуги: обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно п. 2.1 Приказа Минздравсоцразвития России N 328 от 29 декабря 2004 г. за предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.

Подпунктом 3 пункта 34 Приказа Минздрава России N 1175н от 20 декабря 2012 г. установлено, что назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное их получение в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, осуществляется работником в случае типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболеваний согласно утвержденным в установленном порядке Стандартам медицинской помощи.

Таким образом, порядок обеспечения лекарственными средствами определен на федеральном уровне и напрямую не зависит от Департамента здравоохранения администрации Владимирской области, реализующего полномочия субъекта РФ в области организации обеспечения отдельных категорий граждан лекарственными препаратами.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

Согласно ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов:

1) организация размещения заказов на поставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

2) заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

3) организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Согласно Положению о Департаменте здравоохранения администрации Владимирской области, утвержденному постановлением Губернатора Владимирской области от 27.01.2006 № 43, с учетом приказа Департамента финансов, бюджетной и налоговой политики администрации Владимирской области от 13.01.2014 № 5 «О порядке финансирования расходов областного бюджета», приказа Департамента здравоохранения от 3 1.12.2015 № 1703 «Об утверждении Положения о порядке финансирования расходов государственных бюджетных учреждений здравоохранения, государственных казенных учреждений здравоохранения и государственных бюджетных профессиональных образовательных учреждений Владимирской области из областного бюджета» в целях обеспечения предоставления мер социальной поддержки, в том числе на лекарственное обеспечение, Департамент здравоохранения ежегодно определяет объем финансовых средств на предоставление мер социальной поддержки, и распределяет выделенные бюджетные денежные средства в учреждения здравоохранения, осуществляющие оказание первичной медико-санитарной помощи населению муниципальных образований; а также на основании заявок учреждений здравоохранения, подаваемых в течение года, выделяет дополнительные денежные средства на лекарственное обеспечение.

Учреждения здравоохранения муниципальных образований самостоятельно распределяют поступившие денежные средства на различные нужды, включая приобретение лекарственных препаратов, как для имеющихся на учете больных, так и вновь выявленных граждан, подлежащих лекарственному обеспечению бесплатно, осуществляют выписку рецептов пациентам в пределах, выделенных для этих целей средств областного бюджета, заключают договоры на отпуск лекарственных препаратов с учреждениями фармации.

Судом установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком-инвалидом (справка серия МСЭ-### ### от ДД.ММ.ГГГГ., выданной Бюро №6-ФГУЗ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Владимирской области»). 

В соответствии с заключением врачебной комиссии ГБУЗ «Детская городская клиническая больница ### 

<

данные изъяты>» ФИО2 установлен диагноз: 

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ.

Комиссия приняла решение о постоянной ежемесячной потребности ребенка ФИО2 в лекарственных препаратах, препаратах парентерального питания и средствах медицинского назначения в домашних условиях согласно перечню, изложенному в протоколе заседания врачебной комиссии ### от ДД.ММ.ГГГГ.

Ребенок ФИО2 наблюдается в ГБУЗ ВО «Детская поликлиника №1 г. Владимира» по месту жительства.

В обоснование исковых требований истцом указано, родители ребенка неоднократно обращались в Департамент здравоохранения администрации Владимирской области по вопросу бесплатного обеспечения изделиями медицинского назначения и лечебным питанием, однако получали отказы. В период с ДД.ММ.ГГГГ ФИО3. несмотря на наличие права на бесплатное обеспечение вышеназванными предметами, были израсходованы собственные денежные средства на общую сумму 163900,25 руб.

В подтверждение указанных доводов истцом представлены товарные и кассовые чеки на вышеуказанную сумму (л.д. 8-32, 69-72), ответ Департамента здравоохранения от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. 116), ответы администрации Владимирской области от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. 112-115). 

Вместе с тем, из представленных ответчиком в суд финансовых документов относительно поступления денежных средств на приобретение лекарственных препаратов, установлено, что на лекарственное обеспечение в спорный период Департаментом здравоохранения выделены ГБУЗ ВО «ДГП №1 г. Владимира» денежные средства в размере 11 868 100 руб.

При этом лицами, участвующими в деле, не оспаривалось, что в спорный период у ГБУЗ ВО «ДГП №1 г. Владимира» имелись денежные средства для приобретения истцу изделий медицинского назначения и лечебного питания.

Таким образом, Департаментом здравоохранения администрации Владимирской области по состоянию на спорный период времени выполнены обязательства по бюджетному финансированию на основании заявок указанного медицинского учреждения на оказание мер социальной поддержки.

Истец, обращаясь с настоящим иском в суд, свои требования основывала на положениях ст. 15 ГК РФ и связывала их с причинением ей ответчиком убытков.

Вместе с тем, оснований для взыскания с ответчика понесенных ею указанных расходов в соответствии со ст. 15 ГК РФ не имеется.

Согласно ст. 15 ГК РФ под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которое это лицо получило бы при обычных условиях оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Убытки представляют собой один из видов гражданско-правовой ответственности. Лицо, требующее возмещения убытков, должно доказать факт причинения убытков и их размер, причинную связь между убытками и действиями лица, их причинившего, и вину последнего. Недоказанность хотя бы одного из названных условий является основанием для отказа в удовлетворении требований о взыскании убытков.

Обязанность выписать рецепт на получение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и лечебного питания бесплатно возложена па учреждение, оказывающее медицинскую помощь.

Между тем, истцом не представлено доказательств того, что ГБУЗ ВО «ДГП №1 г. Владимира» отказано истцу в выдаче рецептов на бесплатное приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения и лечебного питания для ребенка-инвалида в соответствии с протоколом ### врачебной комиссии ГБУЗ «Детская городская клиническая больница ### 

<

данные изъяты> Департамента здравоохранения города Москвы» от ДД.ММ.ГГГГ., равно как и не представлено доказательств, что в спорный период указанный протокол предоставлялся лечащему врачу.

Имеющаяся в материалах дела копия амбулаторной карты несовершеннолетнего ФИО2 за спорный период таких сведений не содержит.

Таким образом, в материалах дела отсутствуют доказательства, свидетельствующие о противоправных действиях (бездействии) ответчика, его вина, причинно-следственная связь между противоправными действиями (бездействием) и наступившими последствиями, в связи с чем оснований для удовлетворения исковых требований истицы не имеется в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 194 – 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО2, к Департаменту здравоохранения администрации Владимирской области о взыскании денежных средств в размере 163900,25 руб. – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме во Владимирский областной суд через Октябрьский районный суд г.Владимира.

Председательствующий судья Н.Б. Хижняк

Мотивированное решение изготовлено 14.08.2017г.

Судья Н.Б. Хижняк