-КОПИЯ-

Дело №2-732/2025

УИД 03RS0015-01-2025-000481-64

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 февраля 2025 года г.Салават Республика Башкортостан

Салаватский городской суд Республики Башкортостан в составе: председательствующего судьи Низамова А.Х.,

при секретаре судебного заседания Кучкильдиной Э.Р.,

с участием представителя истца помощника прокурора г.Салават Шорина Н.Н., истца ФИО1, представителя ответчика ГБУЗ Городская больница г.Салават ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокуратуры г. Салават Республики Башкортостан в интересах ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г.Салават, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возмещении денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда, 

у с т а н о в и л:

Прокурор г.Салават в интересах ФИО1 обратился в суд с исковым заявлением к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г. Салават, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан, в котором просит взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в счет компенсации затрат на приобретение лекарственного препарат (данные изъяты) размере 6 659 руб. 86 коп., взыскать с Министерства здравоохранения компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей, взыскать с ГБУЗ РБ Городская больница г.Салават в счет компенсации затрат, понесенных в результате приобретения лекарственного препарата «Мирапекс» в размере 1 434 руб., а также компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей.

Помощник прокурора Шорин Н.Н. в судебном заседании исковые требования поддержал по указанным в иске основаниям, просил удовлетворить.

Истец ФИО1 в судебном заседании иск поддержала, просила удовлетворить, суду пояснила, что в связи с отсутствием жизненно необходимых ей лекарственных препаратов вынуждена была приобретать их на собственные средства. 

Представитель ответчиков ГБУЗ РБ Городская больница г.Салават по доверенности ФИО2 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась, представив возражение на исковое заявление в котором указала, что медицинской организацией 04.04.2024 в целях льготного, бесплатного обеспечения лекарственными средствами ФИО1 выписан рецепт на получение 2 упаковок (данные изъяты) 00.00.0000 рецепт снят с отсроченного обслуживания в связи с отсутствием лекарственного препарата в аптечной сети, что подтверждается отчетом ГУП «Башфармация» по состоянию на 08.04.2024 год, функции по закупу, обеспечению и распределению медицинских изделий между аптечными сетями, в рамках льгот на ГБУЗ РБ Городская больница г.Салават не возложены, кроме того ГБУЗ РБ Городская больница г.Салават ФИО1 выданы следующие рецепты на получение необходимых лекарственных препаратов: рецепт серия 80-24 ... на получение 1 упаковки (данные изъяты) рецепт серия 80-24 ... на получение 1 упаковки (данные изъяты)», рецепт серия 80-24 ... на получение 1 упаковки (данные изъяты)», рецепт серия 80-24 №3471108 на получение 1 упаковки (данные изъяты) рецепт серия 80-24 №3471110 на получение 1 упаковки (данные изъяты) отоварен 21.01.2025, однако причину не отоваривания и просрочки медицинская организация пояснить не может, так как данные функции на ГБУЗ РБ Городская больница г.Салават не возложены. 

Представители ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, извещенные надлежащим образом на судебное заседание не явились, представив возражение относительно заявленных исковых требований, в которых указали, что компенсация затрат, понесенных в результате приобретения лекарственного препарата в размере 6 659 руб. 86 коп. не подтверждена, к исковому заявлению не приложены оригиналы чеков, кроме того ответчиком указано, что финансирование Министерства здравоохранения Республики Башкортостан осуществляется по утвержденной смете, в которой расходы на оплату компенсации не предусмотрены, в удовлетворении требований о компенсации морального вреда, просили отказать ввиду недоказанности. 

Третье лицо ГУП «Башфармация», извещенное надлежащим образом в судебное заседание не явилось, представив отзыв на исковое заявление, в котором просило отказать в удовлетворении исковых требований. 

Суд на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным дело рассмотреть в отсутствии неявившихся в суд сторон, извещенных надлежащим образом о дне судебного заседания.

Суд, выслушав участников процесса, исследовав материалы гражданского дела, считает исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г.Салават состоит на учете с диагнозами «(данные изъяты)

Согласно справке МСЭ -2023 ... ФИО1 повторно установлена (данные изъяты)

ГБУЗ РБ ГБ г.Салавата осуществляет медицинскую деятельность на основание лицензии от 02.10.2020 №Л041-01170-02/00347165. выданной Министерством здравоохранения Республики Башкортостан. 

Согласно Приложению №1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в республике на 2023 год, утвержденной Постановлением Правительства Республики Башкортостан от 26.12.2022 №835, ГБУЗ РБ ГБ г.Салават участвует в реализации названной Программы, в том числе в Программе ОМС.

В соответствии с приложением № 1 к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2024 год, утвержденной постановлением Правительства Республики Башкортостан от 25.12.2023 № 754, ГБУЗ РБ ГБ г.Салавата в 2024 году также участвовало в реализации названной Программы, в том числе Программе ОМС.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В силу части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно частям 1-2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Статьей 29 Федерального закона №323-ФЗ определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными средствами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В силу пунктов 2-4 части 1 ст.37 Федерального закона №323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, на основе клинических рекомендация, с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний по решению врачебной комиссии.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно Приложению №1 и перечень групп населения при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50 процентной скидкой согласно Приложению №2.

Пунктом 4 Постановления №890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации предписано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном законом порядке.

В силу приложения №1 к Постановлению № 890 граждане, страдающие (данные изъяты) обеспечиваются бесплатно по рецептам врачей противопаркинсоническими лекарственными средствами, в связи с чем ФИО1 имеет право на получение бесплатно лекарственных средств.

В соответствии с ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в области оказания государственной социальной помощи относится оказание государственной социальной помощи в соответствии с нормативными правовыми актами субъектов РФ, в том числе предусматривающие предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг.

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 24.11.2021 №1094-Н утвержден порядок назначения лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется лучащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача, при оказаний медицинской помощи в медицинских организациях.

В случаях, указанных в пунктах 8 - 11 настоящего Порядка, медицинский работник, назначивший лекарственный препарат, оформляет назначение лекарственных препаратов, в том числе подлежащих изготовлению и отпуску аптечными организациями (далее - лекарственные препараты индивидуального изготовления), на рецептурном бланке, оформленном на бумажном носителе за своей подписью (далее - рецепт на бумажном носителе), и (или) с согласия пациента или его законного представителя на рецептурном бланке в форме электронного документа с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника (далее - рецепт в форме электронного документа).

Рецепты на бумажном носителе, в форме электронного документа, оформленные на рецептурном бланке формы N 148-1/у-04(л) и предназначенные для отпуска лекарственных препаратов гражданам, указанным в пункте 10 настоящего Порядка, действительны в течение 30 дней со дня оформления, за исключением случаев оформления рецепта в соответствии с пунктами 38 и 39 настоящего Порядка, при которых он действителен в течение 15 дней со дня оформления. (пункт 21).

В силу п. 3 Правил отпуска лекарственных средств для медицинского применения осуществляется аптеками, аптечными пунктами.

В соответствии с п.1.1, 1.5 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан. Финансовое обеспечение деятельности Министерства осуществляется за счет средств федерального бюджета и бюджета Республики Башкортостан.

Из представленных материалов дела следует, что решением Салаватского городского суда Республик Башкортостан от 07.05.2024 исковые требования Прокуратуры г.Салават в интересах ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г.Салават, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан об обязанности организовать обеспечение лекарственными препаратами удовлетворены.

Возложена на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г.Салават обязанность своевременно выдавать рецепты на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами (данные изъяты) ФИО1, 00.00.0000 года рождения, в соответствии с медицинскими показаниями.

Возложена на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан обязанность организовать бесплатное, своевременное и бесперебойное обеспечение лекарственными препаратами "(данные изъяты) ФИО1 , 00.00.0000 года рождения, в соответствии с медицинскими показаниями.

Из представленных суду материалов следует, что согласно справке ГБУЗ РБ Городская больница г.Салават от 02.04.2024 ... заявителю установлена потребность в приеме следующих лекарственных средств(данные изъяты)

Согласно информации ГБУЗ РБ городская больница г. Салават от 22.01.2025 на 2025 год ФИО1 установлена потребность в приеме лекарственных средств «(данные изъяты)

12.08.2024 в связи с несвоевременным отовариванием рецепта от 07.08.2024 серии 80-24 №3355891 на получение 1 упаковки лекарственного препарата «(данные изъяты) ФИО1 за счет собственных средств приобретена 1 упаковка лекарственного препарата (данные изъяты) ... на сумму 1 622 руб. 96 коп. 

04.09.2024 в связи с неотовариванием рецепта от 29.08.2024 серии 80-24 номер 3370989 на получение 2 упаковок лекарственного препарата (данные изъяты) ВГМ за счет собственных денежных средств приобретена 1 упаковка лекарственного препарат (данные изъяты) сумму 1 234 руб., 22.09.2024 ФИО1 приобретена 1 упаковка лекарственного средства «Мирапекс» на сумму 1 344 руб.

06.11.2024 в связи с неотовариванием рецепта от 01.11.2024 серии 80-24 номер 3429538 на получение 2 упаковок лекарственного средства препарата (данные изъяты) ФИО1 за счет собственных денежных средств приобретена 1 упаковка лекарственного препарат (данные изъяты) на сумму 1 388 руб., 00.00.0000 приобретена 1 упаковка лекарственного препарат «Мирапекс» на сумму 1 070 руб. 90 руб. 

05.02.2025 в связи с неотовариванием рецепта от 24.12.2024 серии 80-24 номер 3471116 на получение 1 упаковки лекарственного средства (данные изъяты) ФИО1 за счет собственных средств приобретена 1 упаковка лекарственного препарата (данные изъяты) на сумму 1 434 руб., всего на приобретение лекарственного препарата (данные изъяты) ФИО1 затрачено 8 093 руб. 86 коп., расходы понесенные ФИО1 подтверждаются кассовыми и товарными чеками.

Факт несвоевременного отоваривания рецептов, снятие с отсроченного обслуживания в период действия рецепта нашло подтверждение в ходе судебного заседания. Таким образом, судом установлен факт не обеспечения должным образом лекарственными средствами ФИО1 

В связи с необходимостью терапии лекарственными средствами и необеспечении ими бесплатно ФИО1 приобрела их за счет собственных денежных средств

На основании изложенного суд приходит к выводу, что расходы, понесенные ФИО1 12.08.2024, 04.09.2024, 22.09.2024, 06.11.2024, 11.12.2024 на приобретение лекарственного препарата (данные изъяты) общем размере 6 659 руб. 86 коп. подлежат возмещению Министерством здравоохранения Республики Башкортостан, не принявшим своевременные меры по обслуживанию рецептов.

Расходы, понесенные ФИО1 05.02.2025 на приобретение лекарственного препарата (данные изъяты) в размере 1 434 руб. подлежат возмещению ГБУЗ РБ Городская больница г.Салават, работниками которого 17.01.2025 рецепт от 24.12.2024 серии 0-24 номер 3471133 снят с отсроченного обслуживания в период действия рецепта, меры по выписке нового рецепта на бесплатное получение лекарственного средства не приняты.

Согласно абзацу З пункта 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» (далее - Постановление № 33) под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, право на охрану здоровья и медицинскую помощь). 

В соответствии с пунктом 14 Постановления 33 под нравственными страданиями понимаются страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, беспомощности, разочарования, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции). 

Исходя из изложенного, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан, ГБУЗ РБ Городская больница были обязаны обеспечивать ФИО1 требующимися ей по жизненным показаниям лекарственными препаратами, право на бесплатное и своевременное обеспечение которыми гарантировано ему законом, но своевременно не выполнило данную обязанность, чем причинило последней нравственные страдания, которые должны быть компенсированы. 

С учетом степени вины причинителя, нравственных или физических страданий перенесённых потерпевшим, подлежит удовлетворению взысканию компенсация морального вреда с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО1 в размере 3 000 руб., с ГБУЗ РБ Городская больница г.Салават подлежит взысканию компенсация морального вреда в размере 1 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.56, 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Прокуратуры г. Салават Республики Башкортостан в интересах ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г.Салават, Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о возмещении денежных средств, затраченных на приобретение лекарственных препаратов, компенсации морального вреда- удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО1, 00.00.0000 года рождения (паспорт гражданина Российской Федерации серия ... ... выдан 00.00.0000, (адрес)) сумму денежных средств в размере 6 659 руб. 86 коп., в счет компенсации затрат, понесенных в результате приобретения лекарственного препарата «Мирапекс» (торговое наименование «Прамипексол» международное непатентованное наименование), компенсацию морального вреда в размере 3 000 рублей.

Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Городская больница г.Салават (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО1, 00.00.0000 года рождения (паспорт гражданина Российской Федерации серия ...) сумму денежных средств в размере 1 434 руб. 00 коп., в счет компенсации затрат, понесенных в результате приобретения лекарственного препарата «Мирапекс» (торговое наименование «Прамипексол» международное непатентованное наименование), компенсацию морального вреда в размере 1 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Башкортостан через Салаватский городской суд Республики Башкортостан путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение изготовлено в окончательной форме 10 марта 2025 г.

Председательствующий подпись А.Х. Низамов

Копия верна

Судья А.Х. Низамов

Решение не вступило в законную силу 10.03.2025 Секретарь суда:_______________

Решение вступило в законную силу. Секретарь суда:_______________

Судья: ______________________А.Х. Низамов 

Подлинник решения подшит в гражданском деле №2-732/2025 (03RS0015-01-2025-000481-64) Салаватского городского суда Республики Башкортостан.