Дело № 2- 222/2025 

УИД 78RS0011-01-2024-004719-27 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Санкт-Петербург 14 января 2025 года

Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Ужанской Н.А.,

при секретаре Бартоше И.Н.,

при участии прокурора Караевой Ю.В.,

представителя ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурор Приморского района Санкт-Петербурга в защиту интересов ФИО2 к Комитету по здравоохранению Санкт-Петербурга об обязании организовать обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Приморского района Санкт-Петербурга обратился в суд с иском в защиту интересов ФИО2 к Комитету по здравоохранению Санкт-Петербурга, в котором уточнив исковые требования, просил обязать ответчика обеспечить истца лекарственными препаратами и медицинскими изделиями отпускаемые бесплатно (за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в размере их полной стоимости) по рецептам, выписанным врачами при амбулаторном лечении заболевания №, взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 500 000руб., ссылаясь в обоснование иска на то, что ФИО2 является инвалидом № группы, страдает №, то есть заболеваниями, включенными в Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам бесплатно, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 г. Прокурор полагал, что поскольку ФИО2 отказалась от набора социальных услуг, в силу указанного Постановления такой отказ распространяется только на социальные услуги, предоставляемые за счет регионального бюджета, в связи с чем, ФИО2 имеет право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями на льготной основе. Уточнив исковые требования в порядке ст. 39 ГПК РФ, прокурор Приморского района Санкт-Петербурга Санкт – Петербурга просил

Прокурор в судебное заседание явился, требования иска поддержал, просил удовлетворить. 

Истец ФИО2 в судебное заседание не явилась, о рассмотрении дела извещена надлежащим образом, в связи с чем суд счел возможным рассмотреть дело в ее отсутствие. 

Представитель ответчика – Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга ФИО1 в судебное заседание явилась, иск не признала, просила в удовлетворении исковых требований отказать по доводам, изложенным в письменных возражениях на иск. 

Суд, выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, полагает, что требования искового заявления подлежат частичному удовлетворению по следующим основаниям.

Из материалов дела следует, что в ходе проведенной прокуратурой Приморского района Санкт-Петербурга проверки установлено, что ФИО2 наблюдается в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника №», является инвалидом № группы, страдает № №.

ФИО2 отказалась от набора социальных услуг, в том числе, в части государственной социальной помощи в виде обеспечения льготными лекарственными средствами.

По обращению ФИО2 Территориальным органом Росздравнадзора по Санкт-Петербургу и Ленинградской области была проведена проверка в отношении Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга по вопросу организации обеспечения необходимым ей по медицинским показаниям лекарственными препаратами, в том числе, в рамках системы льготного лекарственного обеспечения. В ходе проведения проверки были выявлены нарушения в части организации полного и своевременного обеспечения ФИО2 лекарственными препаратами. Администрации Комитета по здравоохранению выдано предписание об устранении выявленных нарушений. Также, в ходе проверки был установлен факт неисполнения выданного предписания, составлен протокол об административном правонарушении.

В соответствии со ст. 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации правосудие в Российской Федерации по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, при этом в соответствии со ст. 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст. 7 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на жизнь (ч. 1 ст. 20 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст. 18 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с ч. 2 ст. 77 Конституции Российской Федерации в пределах ведения Российской Федерации и полномочий Российской Федерации по предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов Федерации образуют единую систему исполнительной власти в Российской Федерации.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

Предусмотренные указанным Федеральным законом меры социальной защиты инвалидов являются расходными обязательствами Российской Федерации, за исключением мер социальной поддержки и социального обслуживания, относящихся к полномочиям государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Законодательство Российской Федерации о социальной защите инвалидов состоит из соответствующих положений Конституции Российской Федерации, указанного Федерального закона, других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации (ст. 3 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).

В силу п. 3 ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 указанного Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, в том числе, организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 указанного Федерального закона, в которые входят также инвалиды, набора социальных услуг включаются такие социальные услуги как обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов (ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ).

Правительство Российской Федерации утверждает перечень медицинских изделий, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, обеспечение которыми осуществляется в соответствии с пунктом 1 части 1 настоящей статьи, и порядки формирования таких перечней (ч. 2 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» закреплены обязательства органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по обеспечению граждан Российской Федерации лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на региональном уровне.

Этим же постановлением утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (приложение № 1). 

Согласно названному перечню право на получение всех лекарственных средств по рецептам врачей бесплатно имеют больные диабетом, глаукомой.

Согласно пункту 1.1. Положения о комитете по здравоохранению, утвержденному Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 27 декабря 2013 г. № 1070 «О комитете по здравоохранению» (далее - Положение) Комитет по здравоохранению является исполнительным органом государственной власти Санкт-Петербурга.

Пунктом 2 Положения установлено, что основными задачами Комитета являются: реализация государственной политики Санкт-Петербурга в сфере охраны здоровья граждан и создание в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее качества и доступности для граждан.

Согласно пункта 3.2. Положения Комитет разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

В соответствии с пунктом 3.8. Положения Комитет организует в соответствии с частью 1 статьи 4.1 Федерального закона «О государственной социальной помощи» обеспечение граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной в пункте 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Из указанных выше нормативных актов следует, что обязанность по обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения граждан, включенных в регистр лиц, имеющих право на получение государственной помощи в порядке, предусмотренном законодательством, возложена на Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга.

Поскольку ФИО2 отказалась от набора социальных услуг, предусмотренного ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ данное право за ней на 2024г. не сохранилось.

Вместе с тем, разрешая заявленные требования, проанализировав положения Конституции Российской Федерации, Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», Закона Санкт-Петербурга от 10 октября 2005 г. № 478-73 «О льготном обеспечении лекарственными средствами и бесплатном зубопротезировании отдельных категорий граждан», Положения о Комитете по здравоохранению, утвержденного Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25 декабря 2007 г. № 1673, суд приходит к выводу о том, что ФИО2 как инвалид № группы, несмотря на отказ от социальной услуги по лекарственному обеспечению, сохранила право на льготное обеспечение за счет средств субъекта – Санкт-Петербурга в порядке предусмотренном Постановлением Правительства Российской Федерации № 890 от 30 июля 1994 г., а отказ в таком обеспечении нарушает ее права.

Так, при одновременном наличии права на получение лекарственного обеспечения в рамках набора социальных услуг, предоставляемого за счет средств федерального бюджета, а также в рамках льготного порядка обеспечения лекарственными средствами, предоставляемыми за счет средств субъекта Российской Федерации, граждане вправе получать лекарственное обеспечение по двум основаниям. Следовательно, при отказе от набора социальных услуг за гражданами, имеющими право на лекарственное обеспечение по двум основаниям, у них сохраняется право на получение лекарственных средств за счет средств субъектам Российской Федерации в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

В силу ч. 1 ст. 77-1 Закона Санкт-Петербурга от 22 ноября 2011 г. № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга», мера социальной поддержки, предусмотренная в пункте 1 статьи 78 указанного Кодекса, предоставляется гражданам, имеющим место жительства в Санкт-Петербурге при амбулаторном лечении, в том числе, диабета.

Согласно п. 1 ст. 78 Закона Санкт-Петербурга от 22 ноября 2011 г. № 728-132 «Социальный кодекс Санкт-Петербурга», в соответствии с данной главой предоставляются меры социальной поддержки, в том числе, право на обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми населению бесплатно (за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в размере их полной стоимости) по рецептам, выписанным врачами при амбулаторном лечении, перечень которых в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» устанавливается в территориальной программе.

Учитывая имеющееся у ФИО2 заболевание, факт обращения относительно предоставления мер социальной поддержки именно в связи с заболеванием по диагнозу №, суд полагает необходимым возложить на ответчика обязанность организовать обеспечение ФИО2 лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми бесплатно (за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в размере их полной стоимости) по рецептам, выписанным врачами при амбулаторном лечении заболеваний с диагнозом №.

Статьей 151 РФ предусматривается право гражданина на компенсацию морального вреда в случае, если имеет место нарушение неимущественных прав или нематериальных благ, к которым, несомненно, относится здоровье гражданина. 

Согласно п.2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются, в частности, нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная № и т.п.).

Суд полагает, что отсутствие своевременного обеспечения истца необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями является следствием ненадлежащего исполнения обязанности Комитета по организации обеспечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, в связи с чем здоровье истца было поставлено в опасность. Отсутствие своевременного гарантированного обеспечения препаратами и медицинскими изделиями не могло не причинять истцу нравственные страдания. Таким образом, суд полагает, что в данном случае имел место моральный вред, который должен быть компенсирован истцу за счет ответчика. Суд, учитывая степень вины ответчика, считает возможным установить размер компенсации морального вреда в сумме 10 000 рублей. 

На основании изложенного, руководствуясь ст. 197- 199, 212 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Требования искового заявления Прокурор Приморского района Санкт-Петербурга в защиту интересов ФИО2 – удовлетворить частично.

Обязать Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга организовать обеспечение ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, отпускаемыми бесплатно (за счет средств бюджета Санкт-Петербурга в размере их полной стоимости) по рецептам, выписанным врачами при амбулаторном лечении заболеваний с диагнозом «№».

Взыскать с Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга (ИНН №) в пользу ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения (паспорт №) компенсацию морального вреда в сумме 10 000 рублей.

В удовлетворении остальной части требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Куйбышевский районный суд. 

Судья: