Дело №

УИД №

З А О Ч Н О Е 

Р Е Ш Е Н И Е

И М Е Н Е М Р О С С И Й С К О Й Ф Е Д Е Р А Ц И И

ДД.ММ.ГГГГ года Коломенский городской суд Московской области в составе председательствующего судьи МЕЛИОРАНСКОЙ А.А., при секретаре судебного заседания ФИО6, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Коломенского городского прокурора, действующего в защиту интересов 

<

адрес> в лице «ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес>» к ФИО4 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий,

У С Т А Н О В И Л:

Истец Коломенский городской прокурор, действующий в защиту интересов 

<

адрес> в лице «ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес>» обратился в суд с исковым заявлением к ФИО4 о о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий.

В обоснование заявленных исковых требований Коломенский городской прокурор ссылается на те обстоятельства, что постановлением Коломенского городского суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ года уголовное дело в отношении ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ прекращено на основании ст.25 УПК РФ в связи с примирением с потерпевшим.

В результате преступных действий ФИО4, потерпевшим ФИО2 и ФИО3 осуществлялась медицинская помощь в связи с причинением вреда здоровью, они находились на лечении в ГБУЗ МО «Коломенская больница».

Стоимость лечения ФИО2 за счет средств ФИО1 обязательного медицинского страхования составила 79269 руб., что подтверждается справкой об оказанных медицинских услугах и расчета стоимости лечения пациента.

Стоимость лечения ФИО3 за счет средств ФИО1 обязательного медицинского страхования составила 83720 руб., что подтверждается справкой об оказанных медицинских услугах и расчета стоимости лечения пациента.

Лечение ФИО2 в размере 78269 руб. и ФИО3 в размере 83720 руб. оплачено по полису ОМС. Факт оплаты подтверждается выпиской их реестра оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС. Финансирование медицинского учреждения произведено из средств целевого назначения, направляемых ТФОМС МО. Просит взыскать с ФИО4 в пользу «ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес>» возмещение средств за лечение потерпевшего в размере 162989 руб.

Истец в судебном заседании не присутствовал, о месте и времени судебного заседания извещен надлежащим образом. 

ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес> - в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещен надлежащим образом, письменным ходатайство просит о рассмотрении дела в отсутствие.

С учетом установленных обстоятельств, суд рассматривает дела в отсутствие ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес> в порядке ч.5 ст. 167 ГПК РФ.

Ответчик ФИО4 в настоящее судебное заседание не явился, о времени и месте судебного разбирательства извещался надлежащим образом. Причина не явки ответчика ФИО4 в судебное заседание суду не известна.

В соответствии ч. 1 ст. 113 ГПК РФ, лица, участвующие в деле, извещаются или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, по факсимильной связи либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату.

Судебное извещение, адресованное лицу, участвующими в деле, направляется по адресу, указанному лицом, участвующим в деле, или его представителем (ч. 4 ст. 113 ГПК РФ).

В соответствии с п. 1 ст. 165.1 ГК РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

Таким образом, судом при рассмотрении дела были предприняты исчерпывающие меры по уведомлению ответчика о судебных заседаниях; у ответчика имелось достаточно времени и возможности получения судебных извещений с учетом заблаговременности их направления судом и хранения организацией почты.

Судом выполнены требования ст. 113 ГПК РФ об извещении ответчика. 

С учетом установленных обстоятельств, принимая во внимание, что истец не возражает против рассмотрения дела в порядке заочного производства, суд определил рассматривать дело в отсутствие сторон в порядке заочного производства в соответствии со ст. 233 ГПК РФ.

Исследовав письменные материалы дела, дав им оценку, суд приходит к следующим выводам.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Закон о медицинском страховании) расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из материалов дела следует, что постановлением Коломенского городского суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, уголовное дело в отношении ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ прекращено на основании ст.25 УПК РФ в связи с примирением с потерпевшим. ФИО4 вину признал, согласился на прекращение уголовного дела.

Таким образом, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу постановлением Коломенского городского суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, имеют преюдициальное значение для разрешения настоящего спора.

В результате умышленных преступных действий ФИО4 потерпевшимФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения и ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения причинены телесные повреждения, в связи с чем они обращались за медицинской помощью в ГБУЗ МО «Коломенская больница»

В соответствии с выпиской из реестра счетов оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС стоимость лечения ФИО2 за счет средств ФИО1 обязательного медицинского страхования составила 79 269 руб. Лечение ФИО2 в размере 79 269 руб. оплачено по полису ОМС. Факт оплаты в вышеуказанном размере подтверждается выпиской из реестра счетов оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС. Финансирование медицинского учреждения осуществляется из средств целевого назначения, направляемых ТФОМС МО.

В соответствии с выпиской из реестра счетов оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС стоимость лечения ФИО3 за счет средств ФИО1 обязательного медицинского страхования составила 83 720 руб. Лечение ФИО3 в размере 83 720 руб. оплачено по полису ОМС. Факт оплаты в вышеуказанном размере подтверждается выпиской из реестра счетов оказанной медицинской помощи за счет средств ОМС. Финансирование медицинского учреждения осуществляется из средств целевого назначения, направляемых ТФОМС МО.

Пунктом 3 ст. 31 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется на основании реестров счетов. Согласно прилагаемой выписке из реестра счетов оказанной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования неправомерными действиями ФИО8 нанесен ущерб ТФОМС МО на общую сумму 162989 рублей.

ТФОМС МО осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, проводимого страховыми медицинскими организациями на территории 

<

адрес>.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, право на возмещение убытков возникает у того лица, право которого нарушено.

Статья 1064 ГК РФ предусматривает, что вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (ч. 1 ст. 1081 ГК РФ).

Территориальный ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес> является некоммерческой организацией, созданной 

<

адрес>ю для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования (п. 1 ч. 1 Положения о ТФОМС МО, утв. Постановлением правительства 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N 456/18).В соответствии с п. 14 раздела 4 Положения о ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес> средства бюджета ФИО1 не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат, в связи с чем, произведенные затраты ТФОМС МО на лечение потерпевших следует расценивать как ущерб, причиненный государству - Российской Федерации.

Коломенский городской прокурор обращается в суд в интересах государства в порядке ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, т.к. ТФОМС МО является государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, реализующим государственную политику в области медицинского обеспечения граждан. Финансовые средства ФИО1 - государственная собственность и поэтому интерес Российской Федерации, связанный с взысканием затрат на лечение граждан, пострадавших от преступных действий, несомненен.

С учетом приведенных норм закона, а также доказанности вины ответчика в причинении потерпевшим вреда здоровью, доказанности предъявленных ко взысканию сумм, суд приходит к выводу о взыскании понесенных государством расходов в размере 162 989 рублей непосредственно с причинителя вреда ФИО4 в пользу Российской Федерации в лице ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес>.

Доказательств, свидетельствующих о ненадлежащем качестве, либо ином объеме оказания потерпевшим оплаченных Территориальным ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес>, которые бы влияли на определение размера ущерба, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи не имеется.

При обращении с иском в суд, истец освобожден законом от уплаты госпошлины (ст. 333.36 НК РФ); на основании ст. 103 ГПК РФ госпошлина подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета 

<

адрес> Коломна; размер госпошлины определяется в порядке ст. 333.19 НК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление Коломенского городского прокурора, действующего в защиту интересов 

<

адрес> в лице «ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес>» к ФИО4 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина, пострадавшего от преступных действий удовлетворить.

Взыскать с ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца 

<

адрес>, паспорт № № в пользу ФИО1 обязательного медицинского страхования 

<

адрес> (ИНН №, юридический адрес: Московская 

<

данные изъяты>) средства за лечение ФИО2 и ФИО3 в размере 162989 (сто шестьдесят две тысячи девятьсот восемьдесят девять) рублей.

Взыскать с ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца 

<

адрес>, паспорт № № в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4000 (четыре тысячи) рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья: А.А. Мелиоранская

Мотивированное решение суда изготовлено «ДД.ММ.ГГГГ

Судья Коломенского городского суда

Московской области: А.А. Мелиоранская