Дело № 2 - 528 / 2023 год

73RS0006-01-2023-000668-41 

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

15 ноября 2023 года г. Барыш Ульяновской области

Барышский городской суд Ульяновской области

в составе председательствующего судьи Гавриловой Е.И., с участием адвоката филиала № 1 по г.Барышу Ульяновской областной коллегии адвокатов Масина С.В., представившего удостоверение и ордер, 

при секретаре Григорян Е.А., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 к Государственному учреждению здравоохранения «Барышская районная больница» о признании права на специальную социальную выплату, об обязывании включить в Реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ

ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 обратились в суд с иском к Государственному учреждению здравоохранения «Барышская районная больница» ( далее – ГУЗ «Барышская РБ» ) о признании права на специальную социальную выплату, об обязывании включить в Реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и компенсации морального вреда. 

В обоснование заявленного требования указали, что работают в ГУЗ «Барышская РБ» каждая в должности медицинской сестры Муниципального образовательного учреждения средней общеобразовательной школе ( далее - МБОУ СОШ ). Должность медицинской сестры относится к должности специалиста со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал). По мнению истцов, они относятся к категории медицинских работников, указанных в п.п. «д» п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», и, соответственно имеют право на меры дополнительной государственной социальной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты. Истцы неоднократно обращались к руководству ГУЗ «Барышская РБ» об установлении им указанной выплаты, однако истцам в этом было отказано. Отказ мотивирован тем, что медицинские сестры МБОУ СОШ оказывают первичную медико-санитарную помощь, не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования. Незаконными действиями ответчика истцам причинен моральный вред. Истцы просят признать за ними право на вышеуказанную специальную выплату, обязать ответчика включить их в Реестр медицинских работников, имеющих право на получение вышеуказанной специальной выплаты со дня возникновения права на ее назначение – с 01.01.2023 г., и взыскать с ответчика в пользу каждой в счет компенсации морального вреда 10 000 руб. 

В судебном заседании истцы ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4, поддержав иск, привели аналогичные доводы. 

Представитель истцов – адвокат Масин С.В. просил удовлетворить исковые требования в полном объеме.

Представитель ответчика - ГУЗ «Барышская РБ» ФИО5 в судебном заседании против иска возражал. Из пояснений представителя следует, что согласно утвержденному штатному расписанию ГУЗ «Барышская РБ» медицинские сестры медицинских кабинетов школ оказывают первичную медико-санитарную помощь, не входящую в базовую программу ОМС, поэтому данные должности не подлежат специальной социальной выплате. В противном случае имело бы место нецелевое использование средств ОМС. Просит в иске отказать.

Представитель третьего лица - ОФПСС в судебное заседание не явился, о дне заседания извещены надлежащим образом, представлено заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя. Представил отзыв, из которого следует, что медицинские сестры медицинских кабинетов школ не входят в базовую программу ОМС, так как оказание первичной медико-санитарной помощи включает в себя оказание санитарной помощи в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара. А поскольку медицинские сестры работают в школах, то соответственно они не оказывают данные виды помощи с амбулаторных условиях, а также в условиях дневного стационара и не подпадают под действие постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568.

Представитель третьего лица - Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, о дне заседания извещены надлежащим образом, представлено заявление о рассмотрении дела в отсутствие представителя. 

Проверив материалы дела, заслушав доводы участвующих в деле лиц, показания свидетелей, суд приходит к следующему. 

Право на вознаграждение за труд, без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда гарантировано Конституцией РФ (ч. 3 ст. 37 Конституции РФ).

В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 ТК РФ).

Понятие заработной платы сформулировано в ч. 1 ст. 129 ТК РФ, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

В п. 2 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В п. 3 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 установлены следующие максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением врачей, указанных в подпунктах "б" и "г" пункта 2 настоящего постановления, - 18500 рублей;

б) врачи, указанные в подпункте "б" пункта 2 настоящего постановления, - 14500 рублей;

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, указанные в подпункте "в" пункта 2 настоящего постановления, - 11500 рублей;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи - 11500 рублей;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц, за исключением специалистов со средним медицинским образованием, указанных в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 8000 рублей;

е) специалисты со средним медицинским образованием, указанные в подпунктах "е" и "ж" пункта 2 настоящего постановления, - 6500 рублей;

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи - 7000 рублей;

з) медицинские работники, указанные в подпунктах "з" - "л" пункта 2 настоящего постановления, - 4500 рублей.

В соответствии с п. п. "а" п. 4 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 специальная социальная выплата медицинским работникам, указанным в пункте 2 настоящего постановления и занимающим штатные должности по состоянию на 1 января 2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также впервые пришедшим в 2023 году и последующих годах на вакантные должности в медицинские организации, осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023 г., в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил):

1) категория, должность (профессия);

2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС;

3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты:

- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета;

- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты;

- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей);

4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей;

5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце;

6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил;

7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС "Соцстрах" СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил). 

Согласно ч.6 ст. 35 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях: 1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита; 2) новообразования; 3) болезни эндокринной системы; 4) расстройства питания и нарушения обмена веществ; 5) болезни нервной системы; 6) болезни крови, кроветворных органов; 7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; 8) болезни глаза и его придаточного аппарата; 9) болезни уха и сосцевидного отростка; 10) болезни системы кровообращения; 11) болезни органов дыхания; 12) болезни органов пищеварения; 13) болезни мочеполовой системы; 14) болезни кожи и подкожной клетчатки; 15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; 16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; 17) врожденные аномалии (пороки развития); 18) деформации и хромосомные нарушения; 19) беременность, роды, послеродовой период и аборты; 20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

Согласно ч. 2 ст. 32 и чч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п. 5 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ).

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона N 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона N 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Как установлено судом и следует из материалов дела, истцы ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 работают в ГУЗ «Барышская РБ» каждая в должности медицинской сестры в Муниципальных образовательных учреждениях средних общеобразовательных школах (далее – МБОУ СОШ) г.Барыша: ФИО1 - в МБОУ СОШ № 1 с 10.08.1995 г., ФИО2 - в МБОУ СОШ № 2 с 24.11.2020 г., ФИО4 – в МБОУ СОШ № 3 с 27.08.2009 г., ФИО3 (до заключения брака – Г*) А.В. - в МБОУ СОШ № 4 с 02.09.2019 г.

Из материалов дела следует, что, являясь штатными сотрудниками учреждения здравоохранения - ГУЗ «Барышская РБ», медицинские работники ( истцы по делу ) имеют фактическое место работы в образовательном учреждении. 

Полагая, что вправе претендовать на получение ежемесячной специальной социальной выплаты согласно п.п. «д» п.2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. № 2568, истцы обратились в суд с настоящим иском.

Между тем, постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 ежемесячная специальная социальная выплата установлена отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС. 

Согласно же штатному расписанию, утвержденному ГУЗ «Барышская РБ» и согласованному с профкомом ГУЗ «Барышская РБ» и Министерством здравоохранения Ульяновской области, должности медицинских сестер медицинских кабинетов школ №№ 1-4 г.Барыша отнесены к должностям, которые содержат за счет бюджета, а не за счет ОМС. Соответственно, такой персонал медицинской организации, как медицинские сестры медицинских кабинетов школ №№ 1-4 не участвуют в оказании медицинских услуг по программе ОМС, то есть выполняют трудовые функции, не связанные с оказанием медицинской помощи в рамках программы ОМС.

Бесспорных доказательств того, что истцами, занимающими должность медицинских сестер медицинских кабинетов школ, оказывается первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, согласно ч. 6 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ, суду не представлено. 

Анализируя установленные в суде обстоятельства с учетом представленных доказательств, а также учитывая вышеуказанные положения закона, суд приходит к выводу о том, что, поскольку медицинские сестры медицинских кабинетов школ №№ 1-4 ( истцы по делу ) не участвуют в оказании медицинских услуг по программе ОМС, соответственно оснований для признании за ними права на указанную специальную социальную выплату и для обязания ответчика включить их в Реестр медицинских работников, имеющих право на получение указанной специальной социальной выплаты, не имеется.

Поскольку требование о компенсации морального вреда производно от вышеуказанных требований, не имеется оснований и для взыскания с ответчика компенсации морального вреда.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1, ФИО2, ФИО3, ФИО4 к Государственному учреждению здравоохранения «Барышская районная больница» о признании права на специальную социальную выплату, об обязывании включить в Реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, и компенсации морального вреда - оставить без удовлетворения. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Барышский городской суд в течение одного месяца со дня его изготовления в окончательной форме. 

Судья Е.И. Гаврилова

Мотивированное решение изготовлено 22 ноября 2023 года