63RS0039-01-2023-000754-30

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

02 мая 2023 года г. Самара

Ленинский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Ретиной М.Н., 

при секретаре Митрясове В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2–2107/2023 по исковому заявлению прокурора Ленинского района г. Самара в интересах ФИО1 к ГУ Отделение фонда Пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области об обязании выплатить пособие по листу нетрудоспособности,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Ленинского района г. Самара в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к ГУ Отделение фонда Пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области об обязании выплатить пособие по листу нетрудоспособности, указав, что ДД.ММ.ГГГГ работодателем ФИО1 администрацией г.о. Тольятти в адрес ответчика направлен электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия ФИО1 на основании листа нетрудоспособности № за период болезни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, однако выплата произведена не была. Причина отказа связана с тем, что ранее ФИО1 была произведена выплата по листам нетрудоспособности равная 

<

данные изъяты> месяцам. Просит обязать Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области произвести выплату ФИО1 пособия по листу временной нетрудоспособности № за период болезни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Впоследствии истцом ФИО1 требования были уточнены, просила обязать Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по 

<

адрес> произвести выплату ФИО1 пособия по листу временной нетрудоспособности № за период болезни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 

<

данные изъяты>, взыскать с ответчика проценты за пользование чужими денежными средствами за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере 

<

данные изъяты>, а также с ДД.ММ.ГГГГ по день фактического исполнения решения, а также компенсацию морального вреда в размере 

<

данные изъяты>

Истец ФИО1 и помощник прокурора Ленинского района г. Самара Казаков Д.В. в судебном заседании уточненные исковые требования поддержали, просили их удовлетворить.

Представитель ответчика в судебном заседании просила в удовлетворении исковых требований отказать, поскольку в соответствии с нормами ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ, действовавшего на момент наступления страхового случая, застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. ФИО1 выплата была произведена за 4 месяца подряд, следовательно, лист нетрудоспособности № оплате не подлежит.

Выслушав участников процесса, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством подлежат, в том числе граждане Российской Федерации, работающие по трудовым договорам.

Застрахованными лицами являются лица, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.

В соответствии с ч. 4 ст. 2 Закона № 255-ФЗ имеют право на получение страхового обеспечения при соблюдении условий, предусмотренных законом.

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 2.1 Закона страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, в том числе организации - юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с п. 3 ч. 2 ст. 4.1 Закона № 255-ФЗ страхователи обязаны в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством осуществлять выплату страхового обеспечения застрахованным лицам при наступлении страховых случаев, предусмотренных настоящим Федеральным законом.

Согласно п. 1 ч. 1 ст. 4.3 Закона № 255-ФЗ застрахованные лица имеют право своевременно и в полном объеме получать страховое обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности. 

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ обеспечение застрахованных лиц пособием по временной нетрудоспособности осуществляется в случае, в том числе утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы.

В соответствии с ч. 1 и ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности осуществляются страхователем по месту работы (службы, иной деятельности) застрахованного лица на основании листа нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в установленной форме.

Согласно п. 1 ст. 14 указанного закона пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности.

В соответствии с ч. 3 ст. 6 указанного закона, в редакции, действовавшей на момент вынесения решения Фондом, застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. 

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ Администрацией г.о. Тольятти региональным отделением Фонда в установленные сроки было назначено и выплачено пособие по временной нетрудоспособности ФИО1

ДД.ММ.ГГГГ работодателем истца Администрацией г.о. Тольятти в адрес Фонда направлен электронный реестр сведений для назначения и выплаты пособия ФИО1 на основании листка нетрудоспособности № за период болезни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Однако указанный листок нетрудоспособности оплачен не был.

Основанием отказа указано, что в соответствии с нормами ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ, действовавшего на момент наступления страхового случая, застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивается не более четырех месяцев подряд или пяти месяцев в календарном году. ФИО1 выплата уже была произведена за 

<

данные изъяты> месяца подряд, следовательно, лист нетрудоспособности № оплате не подлежит.

Суд полагает, что позиция ответчика основана на неверном толковании норм права.

Согласно ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ определены периоды, которые не входят четыре или пять месяцев в календарном году, в частности согласно ч. 7 указанной статьи пособие по временно нетрудоспособности в случае осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении выплачивается застрахованному лицу за весь период освобождения от работы по этой причине, включая время проезда к месту протезирования и обратно.

В соответствии с выписным эпикризом № ФИО1 находилась на стационарном лечении с ГБУЗ СО «Самарская городская больница № 1 им. Пирогова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, где ей был проведен остеосинтез, то есть протезирование.

Таким образом, указанный период должен был быть исключен ответчиком из четырехмесячного периода, за который производится оплата листа временной нетрудоспособности.

Кроме того, согласно Письмо ГУ - МРО ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 14-15/7710-140л, разъясняющему порядок выплаты пособия по временной нетрудоспособности лицу, признанному инвалидом, следует, что после признания работника инвалидом для него начинает действовать новый правовой режим выплаты пособия, а именно не более пяти месяцев в календарном году:

- по одному случаю заболевания или травмы - не более чем за четыре месяца (независимо от количества больничных, которые работник получил по этому случаю заболевания или травмы). Предельный срок истекает в то же число четвертого месяца болезни, в которое работнику был выдан первый больничный лист;- по всем случаям заболевания или травмы в течение календарного года (с 1 января по 31 декабря) - не более чем за пять месяцев. При проверке соблюдения этого ограничения один месяц признается равным 30 календарным дням.

Более того, в настоящее время в ч. 3 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ внесены изменения, согласно которым застрахованному лицу, признанному в установленном порядке инвалидом, пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания (за исключением заболевания туберкулезом) или травмы выплачивается не более чем за пять месяцев в календарном году.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что требования истца в части выплаты пособия по листу временной нетрудоспособности № за период болезни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ являются обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Истцом также заявлено о взыскании процентов по ст. 395 ГК РФ и компенсации морального вреда.

Суд полагает, что указанные требования удовлетворению не подлежат по следующим основаниям.

В соответствии с пунктом 1 статьи 395 Гражданского кодекса Российской Федерации за пользование чужими денежными средствами вследствие их неправомерного удержания, уклонения от их возврата, иной просрочки в их уплате либо неосновательного получения или сбережения за счет другого лица подлежат уплате проценты на сумму этих средств. Размер процентов определяется существующей в месте жительства кредитора, а если кредитором является юридическое лицо, в месте его нахождения учетной ставкой банковского процента на день исполнения денежного обязательства или его соответствующей части.

В пункте 37 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 7 "О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств" разъяснено, что проценты, предусмотренные пунктом 1 статьи 395 Гражданского кодекса Российской Федерации, подлежат уплате независимо от основания возникновения обязательства (договора, других сделок, причинения вреда, неосновательного обогащения или иных оснований, указанных в Гражданском кодексе Российской Федерации).

Поскольку статья 395 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает последствия неисполнения или просрочки исполнения именно денежного обязательства, положения указанной нормы не применяются к отношениям сторон, не связанным с использованием денег в качестве средства платежа (средства погашения денежного долга).

В случаях, когда разрешаемый судом спор вытекает из налоговых или других финансовых и административных правоотношений, гражданское законодательство может быть применено к названным правоотношениям при условии, что это предусмотрено законом (пункт 3 статьи 2 Гражданского кодекса Российской Федерации) (пункт 38 приведенного Постановления Пленума Верховного Суда).

В пункте 23 Обзора практики рассмотрения судами дел по спорам, связанным с реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан, утвержденного Президиумом Верховного Суда Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ, Верховный Суд Российской Федерации разъяснил, что положения статьи 395 Гражданского кодекса Российской Федерации о процентах за пользование чужими денежными средствами к отношениям по предоставлению гражданам мер социальной поддержки применению не подлежат.

Верховный Суд Российской Федерации указал, что положения статьи 395 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривают ответственность за нарушение денежного обязательства гражданско-правового характера и определяют последствия неисполнения или просрочки исполнения денежного обязательства, в силу которого на должника возлагается обязанность уплатить деньги, вернуть долг.

Исходя из изложенного, к правоотношениям между сторонами не применены положения статьи 395 Гражданского кодекса Российской Федерации, поскольку отношения между сторонами договорными не являются, несвоевременная выплата ответчиком истцу денежных средств не является неосновательным обогащением ответчика.

Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В силу пункта 2 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации, моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации лишь в случаях, прямо предусмотренных законом.

Вместе с тем положениями Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" не предусмотрена ответственность за несвоевременную выплату пособия по временной нетрудоспособности в виде компенсации морального вреда.

Таким образом, указанные требования удовлетворению не подлежат.

При указанных обстоятельствах, суд приходит к выводу, что требования истца являются обоснованными и подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора 

<

адрес> в интересах ФИО1 к ГУ Отделение фонда Пенсионного и социального страхования РФ по 

<

адрес> об обязании выплатить пособие по листу нетрудоспособности удовлетворить частично.

Обязать ГУ Отделение фонда Пенсионного и социального страхования РФ по 

<

адрес> произвести ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, выплату по листу временной нетрудоспособности № за период временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с учетом положений положения ч. 1 п. 2 ст. 3 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".

В удовлетворении остальной части требований – отказать.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Самарского областного суда через Ленинский районный суд в течение месяца с момента изготовления решения с окончательной форме.

Судья подпись М.Н. Ретина

Копия верна.

Судья:

Мотивированное решение изготовлено 10 мая 2023 года.