Дело № 2-186/2025

УИД 35RS0012-01-2025-000213-33

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

27 марта 2025года г.Грязовец

Грязовецкий районный суд Вологодской области в составе судьи Кудряшовой Н.В., при секретаре Гайновой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Вашкинского района, действующего в интересах Российской Федерации в лице ГУ-Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области, к ФИО1 возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

у с т а н о в и л:

прокурор Вашкинского района, действующего в интересах Российской Федерации в лице ГУ-Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области, обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи в размере 111190 рублей 38 копеек. В обоснование требований указано, что апелляционным приговором Вологодского областного суда от 31.10.2024ФИО1 признан виновным по п. «а» ч. 4 ст. 264 УК РФ. В результате совершения ответчиком противоправных действий Н. причинены телесные повреждения, повлекшие смерть человека. В связи с полученными травмами Н. обращался за медицинской помощью 16.01.2021 в БУЗ ВО «Вашкинская центральная районная больница», а также проходил стационарное лечение в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница», где скончался в стационаре .../.../.... 

В судебном заседании представитель истца по доверенности помощник прокурора Грязовецкого района Плотников Е.А. исковые требования поддержал в полном объеме.

В судебное заседание представитель ГУ-Территориального фонда обязательного медицинского страхования ... не явился, о времени, месте слушания дела извещены надлежащим образом, представили отзыв на исковое заявление, просили о рассмотрении дела в отсутствии представителя, удовлетворить исковые требования.

Ответчик ФИО1 с заявленными исковыми требованиями не согласился, заявляя о том, что жалоба на приговор направлена в кассационную инстанцию.

В судебное заседание представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования в отношении предмета спора, АО «СК «СОГАЗ-Мед» не явился, о времени, месте слушания дела извещены надлежащим образом.

Суд, заслушав участников, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Согласно статье 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации и пункту 3 статьи 1 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределённого круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. 

По общему правилу, установленному статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно части 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст. 61 ГПК РФ, обстоятельства, признанные судом общеизвестными, не нуждаются в доказывании.

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из материалов дела следует,что 16 ноября 2021 года в период с 17 час. до 18.10. час. водитель ФИО1, управляя технически исправным транспортным средством - 

<

данные изъяты> государственный регистрационный знак №..., двигался по автодороге«Подъезд к с.ЛипинБор» со стороны автодороги А-119 «Вологда-Медвежьегорск» в направлении села Липин Бор. При этом в нарушение п. 2.7 ПДД РФ водитель ФИО1 управлял автомобилем, находясь в состоянии алкогольного опьянения.

В попутном направлении с автомобилем под управлением ФИО1 по правому краю проезжей части, на велосипеде марки 

<

данные изъяты>, с установленными катафотами, выполнявшими функцию световозвращения, осуществлял движениеН.

На 4-ом километре автодорогиПодъезд к с.ЛипинБор» (на расстоянии 3 км 97 м от пересечения с автодорогой А-119)ФИО1 нарушил требования п. 1.5. ПДД РФ, обязывающего водителя не создавать опасности для движения, требования п. 9.10 и абз. 2 п. 10.1 ПДД РФ, указывающих, что водитель должен соблюдать такую дистанцию до движущегося впереди транспортного средства, которая позволила бы избежать столкновения, а также необходимый интервал, обеспечивающий безопасность движения; что при возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства.

Двигаясь со скоростью 40 км\час, водитель ФИО1 не убедился в безопасности движения, не проявил должной внимательности и предусмотрительности, своевременно не обнаружил двигавшегося в попутном с ним направлении велосипедистаН., которого он был в состоянии обнаружить.

ФИО1 не принял мер для соблюдения дистанции до движущегося впереди него Н.., не снизил скорость, не применил торможение вплоть до остановки транспортного средства, вследствие чего допустил наезд управляемого им автомобиля на велосипед под управлением потерпевшегоН.

В результате произошедшего дорожно-транспортного происшествия по вине водителя ФИО1 велосипедистуН.были причинены следующие телесные повреждения: закрытая черепно-мозговая травма с переломом затылочной и левой височной костей, субдуральным кровоизлиянием слева, субарахноидальным кровоизлиянием больших полушарий и мозжечка, очагами ушиба лобных долей и левой затылочной доли больших полушарий, кровоизлияниями лобной и затылочной областей кожно-мышечного лоскута головы, ссадинами лобной области, которая по признаку опасности для жизни человека расценивается как причинившая тяжкий вред здоровью; рана левой подколенной ямки, которая расценивается как причинившая лёгкий вред здоровью, а также кровоизлияние мягких тканей левой голени и ссадина левой голени, которые какого-либо вреда здоровью не причинили.

СмертьН.наступила.../.../... в больнице вследствие закрытой черепно-мозговой травмы головы с переломом затылочной и левой височной костей слева, осложнившейся травматическим отёком и дислокацией головного мозга.

Нарушение водителем ФИО1 требований п. 1,5, 2.7, 9.10 и абз. 2 п. 10.1 ПДД РФ находится в прямой причинной связи с произошедшим ДТП и наступившими в результате него последствиями – смертьюН.

Апелляционным приговором Вологодского областного суда от 31 октября 2024 года ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «а» ч. 4 ст. 264 УК РФ,ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 5 (пять) лет с лишением права заниматься деятельностью, связанной с управлением транспортными средствами, сроком на 2 (два) года, с отбыванием основного наказания в колонии-поселении.

В связи с полученными телесными повреждениями Н. проходил лечение: в БУЗ ВО «Вашкинская ЦРБ» в период с 16 ноября 2021 г. по 16 ноября 2021 г., стоимость лечения составила 2956,36 руб.; в БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» в период с 16 ноября 2021 г. по 19 ноября 2021 г., стоимость лечения составила 108954,02 руб..

Оплата медицинских услуг, оказанных Н. произведена за счет средств ОМС страховой медицинской организацией в полном объеме в общем размере 111910 руб. 38 копеек. 

Согласно ст. 13 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу п.1 ч.1 ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" установлено, что обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования (ст. 6 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3 ст. 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Согласно ч.6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Оказанные медицинские услуги в сумме 111910,38 руб. оплачены за счет средств ТФОМС Вологодской области в полном объеме, что подтверждается информацией АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» об оплаченной медицинской помощи по ОМС за страхованного Н., справкойо перечне оказанной медицинской помощи потерпевшему.

Факт причинения потерпевшемуН.телесных повреждений, их размер и объем полученного лечения сторонами в судебном заседании не оспаривались, сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг не имеется.

Доказательств, опровергающих оплату в счет оказания медицинских услуг за лечение потерпевшего в указанном размере, а также расчета расходов на лечение ответчиком не представлено.

Таким образом, уФИО1 возникло обязательство по возмещению расходов перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Вологодской области за оказанные медицинские услуги потерпевшемуН.в размере 111910,38 руб.

Исходя из норм статей 15 и 1064 ГК РФ отсутствие акта экспертизы качества медицинской помощи не является препятствием для возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью.

В соответствии с частью 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

По смыслу приведенной нормы закона основанием для уменьшения размера возмещения вреда являются исключительные обстоятельства, связанные с имущественным положением гражданина, влекущим для него тяжелые, неблагоприятные последствия и признанные таковыми судом.

С учетом целевого характера денежных средств, отсутствие ходатайства ответчика об уменьшении размера возмещения вреда, связанные с имущественным положением, оснований для уменьшения размера ущерба суд не усматривает.

При вышеизложенных обстоятельствах суд приходит к выводу о том, что исковые требования прокурора Вашкинского района, действующего в интересах Российской Федерации в лице ГУ-Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области подлежат удовлетворению в полном объеме.

В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 333.20 НК РФ в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с настоящей главой, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобождён от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

Таким образом, с ответчика ФИО1 подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4357 рублей 31 копейку.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора Вашкинского района, действующего в интересах Российской Федерации в лице ГУ-Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области, к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, .../.../... года рождения, паспорт №..., в пользу отделения ГУ-Территориального фонда обязательного медицинского страхования Вологодской области возмещение расходов, затраченных на оказание медицинской помощи в размере 111910 (сто одиннадцать тысяч девятьсот десять) рублей 38 копеек.

Взыскать с ФИО1, .../.../... года рождения, паспорт №..., государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 4357 (четыре тысячи триста пятьдесят семь) рублей 31 копейку.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Вологодский областной суд через Грязовецкий районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Кудряшова Н.В.

Мотивированное решение составлено 10 апреля 2025 года.