Дело № 2а-1353/2017

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Печорский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Продун Е.А.,

при секретаре Петуховой Е.Ю.,

с участием прокурора Ермолиной Я.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Печоре с использованием систем видеоконференц-связи 23 июня 2017 года административное дело по административному исковому заявлению и.о.прокурора ********** в интересах неопределенного круга лиц к П.С. о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

У С Т А Н О В И Л:

И.о.прокурора ********** Республики Коми обратился в суд в интересах неопределенного круга лиц с административным исковым заявлением о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке П.С., указывая, что в прокуратуру ********** поступило обращение главного врача ГБУЗ РК «****» о необходимости принудительной госпитализации П.С., **.**.** года рождения, для лечения туберкулеза в связи с его уклонением от добровольного лечения. В ходе проверки установлено, что впервые у П.С. обнаружен туберкулез в декабре 2016 года. В связи с этим ГБУЗ «****» ему было выдано направление на стационарное лечение в ГБУЗ РК «****», где решением **** от **.**.**. он был взят на диспансерный учет, ему поставлен диагноз: «инфильтративный туберкулез обоих легких в фазе распада ****. В ГБУЗ «**** административный ответчик проходил стационарное лечение в период с **.**.**. по **.**.**., откуда выписан в связи с самовольным уходом. Согласно сведениям ГБУЗ РК «****», ГБУЗ «****» у П.С. активная форма туберкулеза с бацилловыделением, в связи с чем он представляет опасность для окружающих, так как указанная форма туберкулеза передается воздушно- капельным путем и путем бытового контакта. Из информации ГБУЗ РК «****», ГБУЗ РК «****», выписного эпикриза из истории болезни следует, что П.С. нуждается в лечении в условиях стационара специализированного противотуберкулезного учреждения. Вместе с тем П.С. самовольно покинул стационар ГБУЗ РК «****», где проходил лечение, к врачу-фтизиатру ГБУЗ РК «****» не является, на телефонные звонки не отвечает, на приглашения врача не реагирует, что свидетельствует о его умышленном уклонении от лечения туберкулеза. Уклонение от необходимого стационарного лечения лиц, болеющих туберкулезом, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, затрагивает их права, здоровье и законные интересы, гарантированные Конституцией РФ. Таким образом, уклонение от дальнейшего стационарного лечения туберкулеза легких П.С. подвергает опасности жизнь и здоровье неопределенного круга лиц – граждан, проживающих и пребывающих на территории ********** Республики Коми. 

Судом к участию в деле в качестве заинтересованного лица привлечено ГБУЗ РК «****».

В судебном заседании помощник прокурора Е на административном иске настаивал. 

Административный ответчик П.С. административный иск признал. Последствия признания административного иска, предусмотренные ст.157 КАС РФ, административному ответчику разъяснены.

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ РК «**** ФИО1, действующий на основании доверенности от **.**.**., административный иск поддержал. 

Представитель заинтересованного лица ГБУЗ РК «****» К (врач-фтизиатр), действующая на основании доверенности от **.**.**., административный иск поддержала. 

Выслушав объяснения помощника прокурора, ответчика, представителей заинтересованных лиц, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к выводу, что административный иск основан на законе и подлежит удовлетворению.

В соответствии с ч.1 ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

В силу части 3 статьи 55 Конституции РФ права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

Федеральный закон от 30.03.1999г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии» направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии с частью 1 статьи 33 указанного Федерального закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В ходе судебного разбирательства установлено, что П.С. является больным заразной формой туберкулеза.

Согласно выписному эпикризу из истории болезни ГБУЗ РК «****» П.С. проходил стационарное лечение в период с **.**.**. по **.**.**. Ранее туберкулезом не болел. Клинический диагноз «****». Выписан в связи с самовольным уходом из стационара. Рекомендовано продолжить лечение в стационаре ввиду низкой приверженности к лечению.

**.**.** в Прокуратуру ********** РК поступило письменное обращение главного врача ГБУЗ РК ****» Ч с просьбой оказать содействие в привлечении к лечению П.С., **.**.** года рождения, проживающего по адресу: **********, зарегистрированного по адресу: ********** связи с тем, что последний покинул стационар, самовольно прервав лечение. Неоднократно посещался на дому, приглашался на прием в тубкабинет через родителей, сожительницу. Нуждается в продолжении лечения в стационаре ввиду отсутствия приверженности к лечению (л.д. 5).По сообщению и.о.главного врача ГБУЗ РК «****» (исх.№... от **.**.**.), направленному в адрес Прокуратуры **********, П.С. является больным с открытой (заразной) формой туберкулеза и представляет опасность для здоровья окружающих. Заболевание передается воздушно-капельным путем и путем бытового контакта. Больной нуждается в лечении в условиях стационара специализированного противотуберкулезного учреждения. 

Как следует из сообщения главного врача ГБУЗ РК «****» (исх.№... от **.**.**.), направленному в адрес Прокуратуры ********** РК, активный туберкулез легких у П.С. выявлен **.**.**. Все посещения больного на дому безрезультатны, т.к. лишь один раз он находился дома в состоянии алкогольного опьянения – **.**.**. Все приглашения больному в тубкабинет передавались через родителей и сожительницу, т.к. больного дома не было, а на телефонные звонки он не отвечает. Последнее посещение на дому **.**.**., дома никого не было, оставлена записка с приглашением.

Из заключения врачебной комиссии №... от **.**.**. следует, что П.С. нуждается в длительном лечении противотуберкулезными препаратами в условиях специализированного стационара до достижения инфекционной безопасности (л.д. 22).

В судебном заседании установлено, что административный ответчик представляет опасность для жизни и здоровья окружающих. 

Согласно ст.1 Федерального закона «О предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации» противотуберкулезная помощь включает в себя совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и медицинскую реабилитацию больных туберкулезом и проводимых при оказании медицинской помощи в амбулаторных или стационарных условиях в порядке, установленном настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации

Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами (ч.2 ст.7 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации»).

В силу части 2 статьи 10 указанного Федерального закона больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Согласно пункту 11 Порядка диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации №... от **.**.**., в случае нарушения больными заразной формой туберкулеза порядка диспансерного наблюдения они подлежат обязательному обследованию и лечению в судебном порядке в соответствии со статьей 10 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

Поскольку административный ответчик является больным заразной формой туберкулеза, уклоняется от диспансерного наблюдения и лечения, что нашло подтверждение в ходе рассмотрения настоящего административного дела, административное исковое заявление и.о. прокурора ********** РК к П.С. о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит удовлетворению. 

Суд принимает признание административным ответчиком административного иска, так как признание административного иска основано на законе и не нарушает прав и охраняемых законом интересов других лиц.

В судебном заседании помощником прокурора заявлено ходатайство об обращении решения суда о госпитализации П.С. в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке к немедленному исполнению.

Согласно положениям статьи 188 КАС РФ решения суда подлежат немедленному исполнению в случаях, прямо предусмотренных настоящим Кодексом, а также в случае обращения судом принятого им решения к немедленному исполнению (ч.1). В случае отсутствия в настоящем Кодексе прямого запрета на немедленное исполнение решений по административным делам определенной категории суд по просьбе административного истца может обратить решение по административному делу к немедленному исполнению, если вследствие особых обстоятельств замедление исполнения этого решения может нанести значительный ущерб публичным или частным интересам. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с его принятием (ч.2). 

Поскольку замедление исполнения решения суда может подвергнуть опасности жизнь и здоровье других граждан, ходатайство административного истца об обращении решения к немедленному исполнению подлежит удовлетворению. 

Руководствуясь ст.ст.180, 188, 285 КАС РФ, 

Р Е Ш И Л:

Принудительно госпитализировать П.С., **.**.** года рождения, уроженца **********, зарегистрированного по месту жительства по адресу: **********, фактически проживающего по адресу: **********, имеющего заболевание заразной формой туберкулеза, в специализированное медицинское противотуберкулезное учреждение Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Коми «****» для обязательного лечения.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Коми через Печорский городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Е.А.Продун

Мотивированное решение изготовлено 23 июня 2017 года.