Дело №а–1844/2023

23 RS0№-41

Решение

именем Российской Федерации

город Ейск 25 августа 2023 года 

Ейский городской суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Поплавского М.В.,

при секретаре Саркисян А.Ю.

с участием:

представителя административного истца- государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО1,

помощника Ейского межрайонного прокурора Богданова Н.В.

представителя ответчика ФИО2 - адвоката Попова А.А.

Рассмотрев в закрытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО3 к ФИО2 ФИО\8 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, суд

установил:

главный врач государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края ФИО3 обратился в суд и просил принудительно госпитализировать ФИО2 в Щербиновский филиал ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения КК для обязательного прохождения обследования и лечения до полного выздоровления в условиях круглосуточного стационара.

Свои требования мотивировал тем, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер № 7» Министерства здравоохранения Краснодарского края с диагнозом А 15.0 инфильтративный туберкулез левого легкого в фазе распада и обсеменения обоих легких МБТ(+) пре-ШЛУ-HRFh 1 группа диспансерного наблюдения (решение врачебной комиссии ГБУЗ «ПТД №7» от 17.08.2023г. № 63, впервые выявленный). Диагноз подтвержден заключением Центральной врачебной контрольной комиссии государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Клинический противотуберкулезный диспансер» министерства здравоохранения Краснодарского края (ЦВ КК) ГБУЗ КПТД от 19.08.2021г. № 5. После проведения дополнительных обследований ФИО2 10.08.2021г. госпитализирован в отделение для больных туберкулезом органов дыхания г. Ейска (ОБТОД № 1 г. Ейска), где проходил лечение в условиях круглосуточного стационара до 31.12.2021г., выписан по заявлению об отказе от дальнейшего лечения в стационаре по семейным обстоятельствам. В дальнейшем проходил стационарное лечение в ОБТОД № 1 г. Ейска в период с 01.01.2022 по 28.01.2022, с 2901.2022 по 31.03.2022, с 01.04.2022 по 31.05.2022, с 01.06.2022 по 27.01.2023, с 31.01.2023 по 12.04.2023, выписывался по заявлению об отказе от дальнейшего лечения в стационаре по семейным обстоятельствам. По решению Врачебной комиссии (ВК) ГБУЗ «ПТД№7» № 34 от 04.05.2023г.- курс химиотерапии признан неэффективным клинико- рентгенологически, диагноз: А 15.0 инфильтративный туберкулез левого легкого в фазе распада и обсеменения, МБТ(+), пре-ШЛУ к HREZSPt/EtLfx/Ofl 1 группа диспансерного наблюдения, рекомендовано лечение по V режиму химиотерапии в условиях круглосуточного стационара. 10.05.2023г. консультирован торакальным хирургом ГБУЗ КПТД- рекомендован новый курс лечения и госпитализации в ОБТОД № 1 ГБУЗ КПТД согласно заключению ЦВКК ГБУЗ КПТД от 10.05.2023г. № 18 зарегистрирован на новый курс лечения. Последняя госпитализация ФИО2 в ОБТОД № 1 г. Ейска с 15.05.2023г. по 17.05.2023г. в период лечения больной допускал пропуски в приеме препаратов, выписан за нарушение режима- самовольный уход, отсутствие в отделении. После выписки на прием в амбулаторное отделение ГБУЗ «ПТД № 7» не является, через фельдшера станицы Кухаривка 17.05.2023г., 22.05.2023г. – оставлены приглашения на прием, также уведомлялся о необходимости явки на прием в телефонном режиме, даны разъяснения о возможных неблагоприятных последствия прерывания лечения. Так как в настоящее время по адресу места жительства в поселке Кухаривка не проживает, место проживания в г. Ейске скрывает направлены письма от 19.05.2023г. № 649-п и от 29.05.2023г. № 674-п, по адресу регистрации о необходимости явки на прием для продолжения лечения и предупреждении о привлечении к обследованию и лечению в принудительном порядке по решению суда, в случае уклонения.

ФИО2 от лечения уклоняется до настоящего времени, на прием в амбулаторное отделение ГБУЗ «ПТД № 7» не является, решением врачебной комиссии ГБУЗ «ПТД № 7» от 06.06.2023г. протокол № 44 пациенту показана принудительная госпитализация в Щербиновский филиал ГБУЗ «ПТД № 7» для продолжения лечения в условиях круглосуточного стационара.

Представитель административного истца в ходе судебного разбирательства на исковых требованиях настаивал, просил суд удовлетворить их в полном объеме.

Административный ответчик – ФИО2 в судебное заседание не явился, уведомлен надлежащим образом, причины неявки неизвестны, в связи с чем, для защиты его прав и законных интересов, на основании ст. 54 КАС РФ, судом был назначен в качестве представителя ответчика адвокат Попов А.А.

Адвокат Попов А.А. в ходе судебного разбирательства возражал против удовлетворения заявленных требований.

Прокурор в ходе судебного разбирательства дал свое заключение и указал, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме. Принудительная госпитализация больного, имеющего инфекционное заболевание, представляющее эпидемиологическую опасность для окружающих, является необходимой мерой, в случае, когда больной уклоняется от добровольного прохождения лечения. 

Выслушав участников процесса исследовав представленные доказательства, суд считает, что заявленные административные исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 281 КАС РФ в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке. Административное исковое заявление о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подается руководителем медицинской противотуберкулезной организации, в которой гражданин находится под диспансерным наблюдением.

Согласно п. 2.3 и п. 2.4 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 "Профилактика туберкулеза", утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60 (ред. от 06.02.2015) источником инфекции являются больные активной формой туберкулеза люди и животные (крупный рогатый скот, козы, собаки). Эпидемиологически наиболее опасными являются больные туберкулезом легких с наличием бактериовыделения и/или с деструктивными процессами в легких. Основным механизмом передачи возбудителя инфекции является воздушно-капельный (аэрозольный). Возможны также воздушно-пылевой, контактный, алиментарный, вертикальный механизмы передачи. Основным фактором передачи возбудителя туберкулезной инфекции является воздушная среда. Факторами передачи инфекции могут также являться инфицированные материалы от больных, контаминированные возбудителем объекты внешней среды.

В ходе судебного разбирательства было установлено, что ФИО2 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер №7» с 17.08.2021 года с диагнозом А 15.0 инфильтративный туберкулез левого легкого в фазе распада и обсеменения обоих легких МБТ(+) пре-ШЛУ-HRFh 1 группа диспансерного наблюдения (решение врачебной комиссии ГБУЗ «ПТД №7» от 17.08.2023г. № 63, впервые выявленный)

В целях привлечения пациента для обследования и лечения осуществлены неоднократные выезды участковой медсестры по месту проживания, однако ответчик отсутствовал, в связи с чем ему были оставлены приглашения для продолжения лечения от 17.05.2023 года и от 22.05.2023 года по адресу проживания, также уведомлялся о необходимости явки на прием в телефонном режиме, давались разъяснения о возможных неблагоприятных последствиях прерывания лечения. Однако до настоящего времени ответчик ФИО2 на прием в диспансерное отделение ГБУЗ «ПТД№7» не явился от обследования и лечения уклоняется.

В соответствии с п. 2 ст. 10 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» установлено, что больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Судом установлено, что уклоняясь от прохождения лечения, ФИО2, страдающий инфильтративным туберкулезом левого легкого в фазе распада в нарушение требований ст. 10 ФЗ РФ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», осуществляет действия, влекущие за собой нарушения прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания. 

На основании вышеизложенного, суд считает необходимым принудительно госпитализировать ФИО2 в Щербиновский филиал ГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер №7» министерства здравоохранения для прохождения обязательного лечения в условиях круглосуточного стационара.

Руководствуясь ст. ст. 283-285 КАС РФ, суд 

решил:

ФИО2 ФИО\9, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, принудительно госпитализировать в Щербиновский филиал государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер №7» Министерства здравоохранения Краснодарского края для прохождения обязательного обследования и лечения в условиях круглосуточного стационара для полного обследования и лечения до полного выздоровления.

Обратить решение суде к немедленному исполнению.

Решение суда может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд в течение десяти дней со дня принятия решения.

Судья: