Дело № 2-929/2023

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

20 июня 2023 года пос. ж. д. ст. Высокая Гора 

Высокогорский районный суд Республики Татарстан в составе: 

председательствующего судьи Кузнецовой Л.В.,

с участием помощника прокурора Высокогорского района РТ Тютчевой Е. С., 

представителя ответчика по доверенности ФИО1, 

при секретаре Галлямовой Э.З., 

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда в зале № гражданское дело по исковому заявлению прокурора 

<

адрес> Республики Татарстан в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГАУЗ «Высокогорская центральная районная больница» Республики Татарстан о возложении обязанности обеспечить оснащение фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с требованиями закона, 

установил:

<

адрес> Республики Татарстан обратился в суд с иском в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГАУЗ «Высокогорская центральная районная больница» Республики Татарстан о возложении обязанности обеспечить оснащение фельдшерско-акушерских пунктов в соответствии с требованиями закона, в обоснование указав следующее. 

<

адрес> по поручению прокуратуры Республики Татарстан проведена проверка исполнения законодательства при реализации национального проекта «Здравоохранение».

Указом Президента РФ от 07.05.2018 №204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» определены ключевые направления, по которым должны быть разработаны национальные проекты (программы).

В рамках реализации данного регионального проекта в 2022 году было осуществлено строительство объектов здравоохранения - фельдшерско- акушерских пунктов, расположенных по адресу: 

<

адрес>

Согласно п. 10 Правил оснащение фельдшерско-акушерских пунктов осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

В ходе прокурорской проверки установлено, что в фельдшерско- акушерские пункты в 

<

адрес> и д. 

<

адрес> ГАУЗ «Высокогорская центральная районная больница», построенные в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение», не в полной мере соответствует стандарту оснащения, предусмотренному приложением №.

Так, в фельдшерско-акушерском пункте в 

<

адрес> отсутствуют, выход в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», вешалка для одежды, стол процедурный, стол инструментальный, электрограф портативный (3- или 6- канальный), автоматический дефибриллятор, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, носилки, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, одеяло с подогревом, секундомер, термометр медицинский, пузырь для льда шины для транспортной иммобилизации, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, стерилизатор электрический средний, кислородный ингалятор, комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни, стетоскоп акушерский, сантиметровая лента, набор для проведения коникотомии одноразовый, емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов, емкости для сбора бытовых и медицинских отходов, аптечка экстренной профилактики парентеральный инфекций, укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, аппарат для измерения артериального давления, набор гинекологических инструментов.

В фельдшерско-акушерском пункте в д. 

<

адрес> отсутствуют, вешалка для одежды, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, секундомер, набор гинекологических инструментов. 

По указанным нарушениям прокуратурой района в ГАУЗ «Высокогорская центральная районная больница» Республики Татарстан внесено представление, с которым ответчик согласился, однако выявленные нарушения в настоящее время фактически не устранил. 

Указанное ставит под угрозу своевременность и полноту оказания медицинской помощи, охраняемые законом интересы граждан на защиту жизни и здоровья. 

В связи с вышеизложенным, на основании п.3 ст.35 ФЗ «О прокуратуре Российской Федерации», ст.45 ГПК РФ, просит обязать ГАУЗ «Высокогорская центральная районная больница» Республики Татарстан обеспечить оснащение фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных по адресу: 

<

адрес>, 

<

адрес> 

<

адрес> в соответствии с требованиями Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) Приложение № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н.

В судебном заседании помощник прокурора Высокогорского района РТ Тютчева Е. С. иск поддержала. 

Представитель ответчика по доверенности ФИО1 иск признал. 

Суд, выслушав участников по делу, изучив материалы дела, находит иск подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со статьей 12 ГПК РФ правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

В силу ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений. 

Судом установлено, что прокуратурой 

<

адрес> по поручению прокуратуры Республики Татарстан проведена проверка исполнения законодательства при реализации национального проекта «Здравоохранение».

Указом Президента РФ от 07.05.2018 №204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» определены ключевые направления, по которым должны быть разработаны национальные проекты (программы).

В рамках реализации данного регионального проекта в 2022 году было осуществлено строительство объектов здравоохранения — фельдшерско- акушерских пунктов, расположенных по адресу: 

<

адрес>

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно ст. 37 Закона № 323- ФЗ медицинской помощи, за исключением

медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; на основе клинических рекомендаций; с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. 

Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний) и включает в себя: этапы оказания медицинской помощи; правила организации деятельности медицинской организации (ее структурного подразделения, врача); стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений; иные 

положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи. 

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н во исполнения ст. 32 Закона № 323-ФЗ утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации (далее - Положение). 

Пунктом 9 Положения установлено, что первичная медико-санитарная помощь организуется и оказывается в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. 

Приложением № 15 к Положению установлены правила организации деятельности фельдшерско-акушерских пунктов (далее – Правила). 

В силу п. 2 указанных Правил фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) и организуется для оказания первичной доврачебной медико- санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

Пунктом 7 Правил установлено, что структура фельдшерско- акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации, в структуру которой входит фельдшерско- акушерский пункт, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом уровня и структуры заболеваемости и смертности, половозрастного состава населения, его плотности, иных показателей и с учетом рекомендуемых штатных нормативов в соответствии с приложением № 16 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Согласно п. 10 Правил оснащение фельдшерско-акушерских пунктов осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

В ходе прокурорской проверки установлено, что в фельдшерско- акушерские пункты в 

<

адрес> и д. 

<

адрес> ГАУЗ «Высокогорская центральная районная больница», построенные в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение», не в полной мере соответствует стандарту оснащения, предусмотренному приложением №.

Так, в фельдшерско-акушерском пункте в 

<

адрес> отсутствуют, выход в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет», вешалка для одежды, стол процедурный, стол инструментальный, электрограф портативный (3- или 6- канальный), автоматический дефибриллятор, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, носилки, щит спинальный с устройством для фиксации головы, костыли, одеяло с подогревом, секундомер, термометр медицинский, пузырь для льда шины для транспортной иммобилизации, роторасширитель одноразовый, языкодержатель, стерилизатор электрический средний, кислородный ингалятор, комплект оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни, стетоскоп акушерский, сантиметровая лента, набор для проведения коникотомии одноразовый, емкости для дезинфекции инструментария и расходных материалов, емкости для сбора бытовых и медицинских отходов, аптечка экстренной профилактики парентеральный инфекций, укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, аппарат для измерения артериального давления, набор гинекологических инструментов.

В фельдшерско-акушерском пункте в д. 

<

адрес> отсутствуют, вешалка для одежды, тонометр для измерения артериального давления на периферических артериях манжетами для измерения артериального давления у детей, в том числе до 1 года, сейф для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, секундомер, набор гинекологических инструментов. 

По указанным нарушениям прокуратурой района в ГАУЗ «Высокогорская центральная районная больница» Республики Татарстан внесено представление. 

Установлено, что до настоящего времени выявленные нарушения ответчиком не устранены. 

Учитывая вышеизложенное, допущенные нарушения ставят под угрозу своевременность и полноту оказания медицинской помощи, охраняемые законом интересы граждан на защиту жизни и здоровья. 

Таким образом, имеются все основания для вынесения судом решения об удовлетворении иска прокурора 

<

адрес> Республики Татарстан. 

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 173, 194-199 ГПК РФ суд,

решил:

Иск прокурора 

<

адрес> Республики Татарстан удовлетворить.

Обязать ГАУЗ «Высокогорская центральная районная больница» Республики Татарстан обеспечить оснащение фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных по адресу: 

<

адрес> в соответствии с требованиями Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) Приложение № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение месяца со дня изготовления полного мотивированного решения в Верховный Суд Республики Татарстан через Высокогорский районный суд Республики Татарстан. 

Полное мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ. 

Судья: Л. В. Кузнецова