Дело № копия 

УИД 77RS0013-02-2024-012830-07

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

<

адрес> 6 марта 2025 г. 

Егорьевский городской суд 

<

адрес> в составе председательствующего судьи Акользиной Ю.С.

при секретаре судебного заседания Кремневе Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Московского городского фонда обязательного медицинского страхования к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступными действиями,

установил:

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования обратился в суд с иском к ФИО2 о возмещении ущерба, причиненного преступными действиями, обосновывая заявленные требования тем, что приговором Кунцевского районного суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ с назначением наказания в виде ограничения свободы сроком на один год и установлением ограничений, предусмотренных ч.1 ст. 53 УК РФ. Данным приговором суда установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, управляя транспортным средством, совершил нарушение ПДД РФ, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО1, которой оказана скорая медицинская помощь бригадой ГБУ 

<

адрес> «Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения 

<

адрес> в виде медицинской услуги «вызов, выполненный общепрофильной фельдшерской выездной бригадой скорой медицинской помощи» в количестве двух вызовов, стоимостью из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования в размере 7 817,88 рублей, стационарная медицинская помощь в ГБУЗ 

<

адрес> «Городская клиническая больница им. М.Е. Жадкевича» Департамента здравоохранения 

<

адрес> в виде медицинской услуги «перелом нижней конечности, закрытый» в количестве семнадцати койко-дней, стоимостью из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования в размере107 558,41 рублей. Общая стоимость медицинских услуг за счет средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования составила 115 376,29 рублей, которую просит суд взыскать с ответчика в пользу истца.

Представитель истца Московского городского фонда обязательного медицинского страхования в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела судом извещен, при подаче иска ходатайствовал о рассмотрении дела в его отсутствие.

Суд определил в соответствии с ч.5 ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела судом извещен, с ходатайством об отложении дела слушанием в суд не обращался, об уважительных причинах неявки суду не сообщил.

Суд определил в соответствии с ч.4 ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие ответчика.

Исследовав материалы дела, представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Пунктом 1 ст. 1064 ГК РФ предусмотрено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Правоотношения, связанные с оказанием медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным Законом от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее по тексту ФЗ № 326-ФЗ), Правилами обязательного медицинского страхования, утвержденными приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н (далее по тексту Правила). 

В силу ч. 1 ст. 3 ФЗ № 326-ФЗ обязательное медицинское страхование является видом обязательного социального страхования, представляющим собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных ФЗ № 326-ФЗ случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 13 ФЗ № 326-ФЗ и п. 1 Положения о Московском городском фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Москвы от ДД.ММ.ГГГГ №-ПП (далее по тексту Положение МГФОМС), МГФОМС является некоммерческой организацией, созданной Правительством Москвы для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории 

<

адрес>.

При этом в силу положений п. 2 ч. 7 ст. 34 ФЗ № 326-ФЗ МГФОМС аккумулирует средства ОМС и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ ОМС на территории 

<

адрес>, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости ОМС в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Частью 1 ст. 31 ФЗ № 326-ФЗ предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с ФЗ № 326-ФЗ страховой медицинской организацией, Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В силу ст. 38 ФЗ № 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

При этом в соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 28 ФЗ № 326-ФЗ целевые средства страховой медицинской организации формируются, в том числе за счет средств, поступивших от территориального фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (ч. 1 ст. 38 ФЗ № 326-ФЗ).

Таким образом, источником финансирования обязательного медицинского страхования на территории 

<

адрес> являются средства бюджета МГФОМС, которому и принадлежит право требования возмещения денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшей, здоровью которой вред причинен противоправными деяниями ответчика.

Как следует из материалов дела, приговором Кунцевского районного суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ с назначением наказания в виде ограничения свободы сроком на один год и установлением ограничений, предусмотренных ч.1 ст. 53 УК РФ. Приговор суда вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ. В соответствии с ч.4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. Следовательно, вышеуказанный приговор суда в силу ч.4 ст. 61 ГПК РФ имеют преюдициальное значение при рассмотрении данного гражданского дела. Данным приговором суда установлено, что ФИО2, управляя ДД.ММ.ГГГГ транспортным средством, совершил нарушение ПДД РФ, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО1, которой оказана скорая медицинская помощь бригадой ГБУ 

<

адрес> «Станция скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова» Департамента здравоохранения 

<

адрес> в виде медицинской услуги «вызов, выполненный общепрофильной фельдшерской выездной бригадой скорой медицинской помощи» в количестве двух вызовов, стоимостью из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования в размере 7 817,88 рублей, стационарная медицинская помощь в ГБУЗ 

<

адрес> «Городская клиническая больница им. М.Е. Жадкевича» Департамента здравоохранения 

<

адрес> в виде медицинской услуги «перелом нижней конечности, закрытый» в количестве семнадцати койко-дней, стоимостью из средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования в размере107 558,41 рублей, общая сумма оказанных медицинских услуг за счет средств бюджета Московского городского фонда обязательного медицинского страхования составила 115 376,29 рублей. Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных требований. В соответствии с ч.1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации. Учитывая то обстоятельство, что истец на основании п.19 ч.1 ст. 333.36 НК РФ освобожден от уплаты государственной пошлины, исковые требования удовлетворены в полном объеме, с ответчика в соответствии с п.1 ч.1 ст. 333.19 НК РФ подлежит взысканию государственная пошлина в размере 4 461,00 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 103,194-198 ГПК РФ, 

решил:

Исковые требования Московского городского фонда обязательного медицинского страхования - удовлетворить. Взыскать с ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца 

<

адрес> (СНИЛС 

<

данные изъяты>) в пользу Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (ИНН 

<

данные изъяты>) денежные средства, на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в размере 

<

данные изъяты> копеек.

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета государственную пошлину в размере 4 

<

данные изъяты> рубль. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский областной суд через Егорьевский городской суд Московской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья подпись Ю.С. Акользина