Дело №2-1831/2020

УИД:52RS0058-01-2020-000250-83 

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Владимир 10 сентября 2020 года

Ленинский районный суд города Владимира в составе

председательствующего судьи Фоминой А.В.

при секретаре Сергеевой Д.С.,

с участием представителя истца Коротких О.Е.,

ответчика ФИО2, представителя ответчика по устному ходатайству ФИО3, 

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Владимире гражданское дело по иску Шахунского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО2 о взыскании денежных средств,

установил:

Шахунский городской прокурор в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования обратился в суд с иском к ФИО2 о взыскании денежных средств.

В обоснование заявленных требований истцом указано на то, что ДД.ММ.ГГГГ старшим следователем СО отдела МВД России по г. Шахунья было возбуждено уголовное дело № по признакам состава преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ.

В ходе предварительного следствия установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период с 10 часов 30 минут до 10 часов 50 минут водитель ФИО2, управляя технически исправным автомобилем «ЛЕКСУС RX 270» регистрационный знак № двигался по проезжай части автомобильной дороги по 

<

адрес>.

При движении по указанному участку автомобильной дороги ФИО1, пренебрегая требованиями пункта 1.3 Правил дорожного движения Российской Федерации, в части касающейся обязанности участника дорожного движения знать и соблюдать относящиеся к нему требования Правил, в нарушение требований пункта 1.5 (абзац 1) Правил, согласно которым участник дорожного движения должен действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, при проезде в прямом направлении нерегулируемого перекрестка 

<

адрес>, в нарушение п. 13.9 (абзац 1) Правил, согласно которого на перекрестке неравнозначных дорог водитель транспортного средства, движущегося по второстепенной дороге, должен уступить дорогу транспортным средствам, приближающимся по главной дороге, независимо от направления их дальнейшего движения и требований дорожного знака приоритета 2.4 «Уступите дорогу» Правил, находясь на второстепенной дороге, не уступил дорогу движущемуся в прямом направлении в это время по 

<

адрес>, являющейся главной дорогой по отношению к 

<

адрес>, автомобилю «ВАЗ 11113» регистрационный знак № под управлением водителя ФИО4 В результате нарушений указанных требований Правил ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ в указанное время на перекрестке улиц 

<

адрес> совершил столкновение с автомобилем «ВАЗ 11113» регистрационный знак № под управлением водителя ФИО4

В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля «ВАЗ 11113» регистрационный знак № ФИО5, которая сидела на правом переднем пассажирском сидении указанного выше автомобиля были причинены по неосторожности повреждения в виде закрытых переломов обеих ключиц со смещением, закрытых переломов 1-8 ребер справа без смещения, 2-8 ребер слева со смещением осложненные левосторонним гематораксом (кровь в плевральной полости), вызвавшие причинение тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни.

Наступившие общественно-опасные последствия, в виде причинения по неосторожности тяжкого вреда здоровью ФИО5 находятся в прямой причинной связи с нарушением требований пунктов 1.3, 1.5 (абзац 1) 13.9 (абзац 1) Правил и требований дорожного знака приоритета 2.4 «Уступите дорогу» Правил, допущенных водителем ФИО2

В результате преступных действий ФИО2, потерпевшая ФИО5 находилась в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ НО Уренская ЦРБ на стационарном лечении. Стоимость лечения ФИО5 в соответствии со справкой ТФОМС Нижегородской области за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила 66397 рублей 21 копейка.

Истец просит суд взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области №; р/сч №; Волго-Вятское ГУ Банка России г. Нижний Новгород; счет №; КБК №; ОКТМО №; 

<

адрес>, 

<

адрес> 

<

адрес>) денежные средства в размере 66 397 рублей 21 копейку.

Определением Шахунского районного суда Нижегородской области от ДД.ММ.ГГГГ настоящее гражданское дело передано по подсудности на рассмотрение Ленинского районного суда г. Владимира.

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Коротких О.Е. заявленные требования поддержала в полном объеме, по изложенным в исковом заявлении доводам.

Ответчик ФИО6, его представитель ФИО3 с заявленными требованиями согласились частично, просили снизить сумму стоимости лечения с учетом имущественного положения ответчика.

Представитель третьего лица Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области в судебное заседание не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в их отсутствие. 

Третье лицо ФИО5 в судебное заседание не явилась, о месте и времени слушания дела извещалась надлежащим образом, направленное в её адрес судебное извещение возвращено в суд за истечением срока хранения.

Судом вынесено определение о рассмотрении дела по существу в отсутствие не явившихся участников процесса.

Выслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы гражданского дела и представленные доказательства, суд приходит к следующему.

В силу ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 12 Закона Российской Федерации «О медицинском страховании граждан в РФ» от 28.06.2003 г. № 1499-1, разделом 1 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Верховного Совета РФ от 24.02.1993 г. № 4543-1 (в ред. Закона от 05.08.2001 г. № 118- ФЗ) для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и территориальные фонды обязательного медицинского страхования, как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.

В силу ч.6 ст. 12 Закона «О медицинском страховании граждан в РФ», раздела 4 Положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации.

ТФОМС на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

В частности, согласно ст. 31 названного Федерального закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Согласно статье 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

Данная норма свидетельствует о том, что Территориальный областной фонд обязательного медицинского страхования имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО2, как к лицу, причинившему вред.

В соответствии ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Судом установлено и следует из материалов дела, дата, ДД.ММ.ГГГГ в период с 10 часов 30 минут до 10 часов 50 минут водитель ФИО2, управляя технически исправным автомобилем «ЛЕКСУС RX 270» регистрационный знак № двигался по проезжай части автомобильной дороги по 

<

адрес>.

При движении по указанному участку автомобильной дороги ФИО2, пренебрегая требованиями пункта 1.3 Правил дорожного движения Российской Федерации, в части касающейся обязанности участника дорожного движения знать и соблюдать относящиеся к нему требования Правил, в нарушение требований пункта 1.5 (абзац 1) Правил, согласно которым участник дорожного движения должен действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, при проезде в прямом направлении нерегулируемого перекрестка 

<

адрес>, в нарушение п. 13.9 (абзац 1) Правил, согласно которого на перекрестке неравнозначных дорог водитель транспортного средства, движущегося по второстепенной дороге, должен уступить дорогу транспортным средствам, приближающимся по главной дороге, независимо от направления их дальнейшего движения и требований дорожного знака приоритета 2.4 «Уступите дорогу» Правил, находясь на второстепенной дороге, не уступил дорогу движущемуся в прямом направлении в это время по 

<

адрес>, являющейся главной дорогой по отношению к 

<

адрес>, автомобилю «ВАЗ 11113» регистрационный знак № под управлением водителя ФИО4 В результате нарушений указанных требований Правил ФИО2 ДД.ММ.ГГГГ в указанное время на перекрестке улиц 

<

адрес> совершил столкновение с автомобилем «ВАЗ 11113» регистрационный знак № под управлением водителя ФИО4

В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля «ВАЗ 11113» регистрационный знак № ФИО5, которая сидела на правом переднем пассажирском сидении указанного выше автомобиля были причинены по неосторожности повреждения в виде закрытых переломов обеих ключиц со смещением, закрытых переломов 1-8 ребер справа без смещения, 2-8 ребер слева со смещением осложненные левосторонним гематораксом (кровь в плевральной полости), вызвавшие причинение тяжкого вреда здоровью по признаку опасности для жизни.

ДД.ММ.ГГГГ старшим следователем СО отдела МВД России по г. Шахунья было возбуждено уголовное дело № по признакам состава преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ.

Постановлением Шахунского районного суда Нижегородской области от ДД.ММ.ГГГГ уголовное дело в отношении ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ прекращено на основании ст.25 УПК РФ, за примирением сторон. 

Постановление Шахунского районного суда Нижегородской области, вступило в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

В силу требований части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В соответствии с распиской от ДД.ММ.ГГГГ. потерпевшая ФИО5 в счет компенсации морального вреда, причиненного в результате ДТП от ДД.ММ.ГГГГ., получила от ФИО2 150000 (сто пятьдесят тысяч) рублей.

Согласно сведениям, представленным Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Нижегородской области, в связи с повреждениями, полученными ФИО5 в данном ДТП, ей была оказана медицинская помощь из средств обязательного медицинского страхования - территориального государственного внебюджетного фонда, на сумму 66397 руб. 21 коп.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что в результате действий ответчика ФИО2, образующих состав уголовного преступления, предусмотренного чт.1 ст.264 УК РФ, из территориального государственного внебюджетного фонда были затрачены денежные средства на лечение ФИО5, обязанность по их возмещению должна быть возложена на причинителя вреда, то есть на ответчика.

В результате преступных действий ФИО2, потерпевшая ФИО5 находилась в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ НО Уренская ЦРБ на стационарном лечении. Затраты на её лечение подтверждены документально.

Доказательства обратного стороной ответчика в материалы дела не представлены.

В соответствии с частями 7, 8 статьи 14 Федерального Закона N 326-ФЗ, страховые медицинские организации осуществляют свою деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на основании договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Страховые медицинские организации отвечают по обязательствам, возникающим из договоров, заключенных в сфере обязательного медицинского страхования, в соответствии с законодательством Российской Федерации и условиями этих договоров.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, рассматривает дела и налагает штрафы, составляет акты о нарушении законодательства об обязательном медицинском страховании в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", осуществляет контроль за деятельностью страховой медицинской организации, осуществляемой в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и выполнением договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (пункт 9 Приказа Минздравсоцразвития России от 21.01.2011 N 15н "Об утверждении Типового положения о территориальном фонде обязательного медицинского страхования").

В соответствии с п. 10 Положения доходы бюджета ТФОМС формируются в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.

Согласно ст. 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации входят в бюджетную систему Российской Федерации.

В соответствии с п.8.2 Положения ТФОМС аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.

Таким образом, на лечение потерпевшей ФИО5 затрачены денежные средства ТФОМС, в связи с чем, причинен ущерб Российской Федерации.

При таких обстоятельствах сумма затрат, указанная в иске, соответствует требованиям норм материального права, является необходимой, связанной с лечением по поводу травмы потерпевшей, полученной ею в дорожно-транспортном происшествии. 

Учитывая все изложенное выше, суд приходит в выводу о том, что иск прокурора является обоснованным, поскольку предъявлен к лицу, ответственному за причиненный вред, в связи с чем с ответчика подлежат взысканию расходы на оказание медицинской помощи потерпевшей, произведенные за счет средств ФОМС, в пользу ТФОМС Нижегородской области в пределах сумм, затраченных на оказание медицинской помощи, в размере 66 397 рублей 21 копейку.

Оснований для освобождения ответчика от ответственности возмещения заявленных расходов суд не усматривает.

Отсутствие у ответчика, в собственности какого - либо имущества, а также ссылка на трудное материальное положение, не являются таким основанием.

В порядке ст. 103 ГПК РФ сумма госпошлины – 2191,91 руб. взыскивается с ответчика в доход местного бюджета.

Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд 

Решил:

исковые требования Шахунского городского прокурора в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования к ФИО2 о взыскании денежных средств удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области (л/с №) ИНН №; КПП №; р/сч №; Волго-Вятское ГУ Банка России г. Нижний Новгород; счет №; КБК №; ОКТМО №; 

<

адрес> 

<

адрес>) денежные средства в размере 66 397 рублей 21 копейку.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 2191 рубль 91 копейку.

Решение может быть обжаловано во Владимирский областной суд через Ленинский районный суд гор. Владимира в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Председательствующий А.В.Фомина

Мотивированное решение принято 17.09.2020г.