Дело № 2-2450/2025

УИД 75RS0002-01-2025-005372-91

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

08 декабря 2025 года г. Чита

Ингодинский районный суд г. Читы в составе:

председательствующего судьи Коробенковой О.В.,

при секретаре Черкашиной О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ингодинского района г. Читы в защиту интересов ФИО1 к Министерству здравоохранения Забайкальского края, ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» о возложении обязанности, взыскании компенсации морального вреда,

установил:

Прокурор Ингодинского района г. Читы обратился в суд с вышеназванным исковым заявлением, ссылаясь на то, что прокуратурой проведена проверка по обращению ФИО1 в части льготного лекарственного обеспечения, по результатам которой установлено, что ФИО1 наблюдается в поликлиническом подразделении № 3 ГАУЗ «Клинический медицинский центр г. Читы» и по имеющемуся у него заболеванию сердца и сосудов имеет право на получение льготных лекарственных препаратов по программе «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями». В соответствии с медицинскими показаниями ФИО1 нуждается в регулярном получении лекарственных препаратов: антигипертензивных средств – периндоприл 5 мг. по 1 таблетке 1 раз в сутки (потребность 30 таблеток в месяц), антиагрегантов – тикагрелор 60 мг. № 56 по 1 таблетке 2 раза в день (потребность 1 упаковка на месяц). На указанные препараты ФИО1 были выписаны рецепты ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ,ДД.ММ.ГГГГ, однако они не были ему своевременно отпущены из-за отсутствия в аптеке, что повлекло нарушение прав истца на своевременную и качественную медицинскую помощь, причинило моральный вред.

На основании изложенного прокурор просил возложить на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанность по обеспечению ФИО1 лекарственными препаратами периндоприл и тикагрелор в соответствии с медицинскими показаниями в необходимом объеме, исходя из потребностей пациента, взыскать компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

В судебном заседании помощник прокурора требования поддержал.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица - ГАУ «КМЦ г. Читы» ФИО2 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась, ссылаясь на то, что на сегодняшний день истец обеспечен всеми лекарственными препаратами, обязанность по обеспечению его льготными препаратами на будущее время отсутствует, поскольку истец имел право на их получение на протяжении двух лет с ДД.ММ.ГГГГ, то есть с даты проведения ему 

<

данные изъяты>, что предусмотрено государственной программой. Таким образом, с ДД.ММ.ГГГГ истец не имеет право на получение указанных льготных препаратов. ГАУ «КМЦ 

<

адрес>» свои обязательства перед истцом выполнило в полном объеме, необходимые рецепты были своевременно ему выданы, дальнейшая их реализация не относится к полномочиям ГАУЗ «КМЦ 

<

адрес>».

Представитель Министерства здравоохранения Забайкальского края в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно части 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пунктом 5 статьи 10 Закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту ФЗ № 323) определено, что право граждан на бесплатную медицинскую помощь в государственной системе здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации, гарантированный объем, которой предоставляется в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В силу п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе, организация работы по обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Статьей 29 Закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Положениями частей 1 и 2 статьи 37 Закона № 323-ФЗ установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; а также с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний).

В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Закона № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Из положений статьи 81 Закона № 323-ФЗ следует, что в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации обязательном медицинском страховании. В рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицине помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают, в том числе, перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 № 715 «Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» сахарный диабет (код по МКБ-10: Е 10-Е 14) включен в Перечень социально значимых заболеваний.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее по тексту - Постановление № 890) утвержден Перечень категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. К числу таких заболеваний отнесен диабет, для лечения которого предусмотрено предоставление всех необходимых лекарственных средств, этиловый спирт (100 грамм в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа «Новопен», «Пливапен» 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики, а также миастения, для лечения которых предусмотрены антихолинэстеразные лекарственные средства, стероидные гормоны.

В соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (далее - ЖНВЛП), утвержденным Распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р, периндоприл и тикагрелор входят в перечень ЖНВЛП.

Согласно пункту 14 части 1 статьи 16 Закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В силу положений Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» органы государственной власти субъектов Российской Федерации наделены полномочиями по организации медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утвержденного Постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 № 319 (далее по тексту - Положение), Министерство здравоохранения Забайкальского края (далее по тексту - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сфере охраны здоровья граждан.

К полномочиям Министерства Положением, в том числе отнесены организация оказания медицинской помощи, предусмотренной законодательством Забайкальского края для определенных категорий граждан; организация обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с законом, осуществление переданных РФ полномочий по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ, лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно пункту 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из названного выше нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Судом установлено, что в соответствии с медицинскими показаниями ФИО1 на протяжении 2025 года нуждался в регулярном получении таких лекарственных препаратов как периндоприл и тикагрелор. В январе, мае, июне, июле 2025 г. он не был обеспечен тикагрелором, в январе 2025 г. – периндоприлом.

Указанные обстоятельства подтверждаются сведениями ГАУ «КМЦ г. Читы».

Согласно информации ГУП Забайкальского края «Аптечный склад» необеспечение ФИО1 лекарственными препаратами было вызвано отсутствием поставок

Право ФИО1 на получение лекарственных препаратов на бесплатное оказание медицинской помощи гарантировано Законом № 323-ФЗ, в связи с чем заявитель вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатно лекарственных препаратов в соответствии с медицинскими показаниями.

Оценив представленные в материалы дела письменные доказательства, суд приходит к выводу, что факт нарушения прав истца нашел свое подтверждение в ходе судебного разбирательства. Ответственность за допущенное нарушение должна быть возложена на Министерство здравоохранения Забайкальского края, в чьи полномочия входит организация обеспечения лекарственными препаратами граждан.

Вместе с тем, суд не усматривает оснований для возложения на Министерство здравоохранения Забайкальского края обязанности в дальнейшем обеспечивать истца указанными лекарственными препаратами.

Согласно сведениям ГАУЗ «КМЦ г. Читы» истец имел право на их получение на протяжении двух лет с момента проведения ему 

<

данные изъяты>. Данная процедура была проведена ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ

Постановлением Правительства РФ от 24.07.2021 N 1254 "О внесении изменений в приложение N 10 к государственной программе Российской Федерации "Развитие здравоохранения" установлено, что для лиц, перенесших ангиопластику коронарных артерий со стентированием и катетерную абляцию по поводу сердечно-сосудистых заболеваний, обеспечение льготными лекарственными препаратами осуществляется на протяжении двух лет.

Необходимость обеспечения ФИО1 лекарственными препаратами по иным основаниям судом не установлена, в связи с чем в удовлетворении требований прокурора в части возложения на ответчика обязанности обеспечивать истца указанными препаратами на будущее время следует отказать.

Рассматривая требования о взыскании компенсации морального вреда в размере 10 000 руб., суд исходит из следующего.

Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (ч. 1 ст. 151 ГК РФ).

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ч. 2 ст. 151 ГК РФ).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, в том числе, жизнь, здоровье, достоинство личности) (п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (п. 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда").

В пункте 48 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" разъяснено, что медицинские организации, медицинские и фармацевтические работники государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения несут ответственность за нарушение прав граждан в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи и обязаны компенсировать моральный вред, причиненный при некачественном оказании медицинской помощи (статья 19 и части 2, 3 статьи 98 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"). Разрешая требования о компенсации морального вреда, причиненного вследствие некачественного оказания медицинской помощи, суду надлежит, в частности, установить, были ли приняты при оказании медицинской помощи пациенту все необходимые и возможные меры для его своевременного и квалифицированного обследования в целях установления правильного диагноза, соответствовала ли организация обследования и лечебного процесса установленным порядкам оказания медицинской помощи, стандартам оказания медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения), повлияли ли выявленные дефекты оказания медицинской помощи на правильность проведения диагностики и назначения соответствующего лечения, повлияли ли выявленные нарушения на течение заболевания пациента (способствовали ухудшению состояния здоровья, повлекли неблагоприятный исход) и, как следствие, привели к нарушению его прав в сфере охраны здоровья. При этом на ответчика возлагается обязанность доказать наличие оснований для освобождения от ответственности за ненадлежащее оказание медицинской помощи, в частности отсутствие вины в оказании медицинской помощи, не отвечающей установленным требованиям, отсутствие вины в дефектах такой помощи, способствовавших наступлению неблагоприятного исхода, а также отсутствие возможности при надлежащей квалификации врачей, правильной организации лечебного процесса оказать пациенту необходимую и своевременную помощь, избежать неблагоприятного исхода. На медицинскую организацию возлагается не только бремя доказывания отсутствия своей вины, но и бремя доказывания правомерности тех или иных действий (бездействия), которые повлекли возникновение морального вреда.

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что моральный вред - это, нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему от рождения или в силу закона нематериальные блага. В ст. 151 ГК РФ закреплены общие правила по компенсации морального вреда без указания случаев, когда допускается такая компенсация. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

Поскольку ФИО1 ненадлежащим образом обеспечивался назначенными ему лекарственными препаратами, то имеются основания для удовлетворения исковых требований в части взыскания компенсации морального вреда. Несвоевременное обеспечение материального истца жизненно важными лекарственными препаратами необходимыми ему по состоянию здоровья затрагивает его здоровье, нарушает личные неимущественные права и свидетельствует о причинении истцу морального вреда.

При определении размера компенсации морального вреда, суд учитывает, что ответчиком было нарушено право истца на охрану здоровья ввиду необеспечения его лекарственными препаратами, входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, истец не был своевременно обеспечен назначенными лекарственными препаратами в течение длительного времени, поставлены под угрозу достойные условия жизни истца, поддержание его жизнедеятельности, сохранение его здоровья. Суд соглашается с требованиями истца и считает необходимым взыскать компенсацию морального вреда в заявленном размере - 10 000 руб.

На основании вышеизложенного и руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Ингодинского района г. Читы в защиту интересов ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт №) компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

В остальной части исковые требования оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд путём подачи апелляционной жалобы в Ингодинский районный суд г. Читы в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья О.В. Коробенкова

Решение в окончательной форме изготовлено 16.02.2026 г.