Дело № 1- а15/2025 (№12402420012000037)

УИД 48RS0012-02-2025-000055-35

ПРИГОВОР

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

пос. ФИО1 05 сентября 2025 года

Чаплыгинский районный суд Липецкой области в составе председательствующего судьи Золотаревой М.В. (постоянное судебное присутствие в пос. ФИО1 Липецкой области),

при секретаре Одине В.О.,

с участием государственного обвинителя Козлова А.А.,

подсудимого ФИО2,

защитников Долгова В.Е., Пажетных А.А.,

потерпевших Х.В.Н., Ч.Е.Н., Б.О.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в общем порядке материалы уголовного дела в отношении

ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца 

<

адрес>, 

<

данные изъяты>, работающего в ГУЗ «Данковская ЦРБ» в должности врач-офтальмолог, зарегистрированного по адресу: 

<

адрес>, проживающего по адресу: 

<

адрес>, не судимого,

обвиняемого в совершении преступлений, предусмотренных ч. 3 ст. 159, ч. 3 ст. 159, ч. 3 ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 совершил три мошенничества, то есть хищение чужого имущества путем обмана, с использованием своего служебного положения, при следующих обстоятельствах.

ФИО2 приказом главного врача государственного учреждения здравоохранения «Лев-Толстовская районная больница» (далее – ГУЗ «Лев-Толстовская РБ») от 30.09.2011 г. №48 принят на должность заместителя главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» с 03.10.2011 г.

На основании приказа начальника управления здравоохранения Липецкой области от 03.11.2021 г. №347 на ФИО2 возложено исполнение обязанностей главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» с 08.11.2021 г.

25.05.2022 г. в период времени с 08:00 часов до 17:00 часов, Х.В.Н., желая поместить свою мать Х.В.С. в отделение сестринского ухода (далее – ОСУ) ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» для оказания ей паллиативной медицинской помощи, находясь в административном здании ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», расположенном по адресу: 

<

...>, обратился к ранее незнакомому ФИО2 с просьбой поместить его мать Х.В.С. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ».

ФИО2, являясь должностным лицом, по специальному полномочию выполняющий в соответствии со своей должностной инструкцией организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», согласно которым в соответствии с пунктами 1.6, 1.7, 3.4, 3.5, 3.6, 3.8, 3.9 должностной инструкции главного врача, утвержденной 01.02.2020 г. начальником Управления здравоохранения по Липецкой области, вправе: осуществлять прием на работу работников учреждения, самостоятельно осуществлять руководство учреждением, распределять обязанности между заместителями руководителя, утверждать структуру и штатное расписание учреждения принимать локальные акты, утверждать положения о структурных подразделениях, поощрять работников, а также привлекать к дисциплинарной и материальной ответственностям, достоверно зная, что оказание паллиативной медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлению Правительства РФ №2505 от 28.12.2021 г. «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 г. и на плановый период 2023 и 2024 гг.», осуществляется на бесплатной основе, из корыстных побуждений, решил совершить хищение чужого имущества в виде денежных средств Х.В.Н. путем обмана последнего. 

Реализую свой преступный умысел, направленный на хищение денежных средств Х.В.Н., ФИО2 в указанные время и место, действуя умышленно, путем обмана сообщил Х.В.Н. заведомо ложные, не соответствующие действительности сведения о возможности оказания Х.В.С. паллиативной медицинской помощи в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе за денежное вознаграждение в размере 10 000 руб.

После чего Х.В.Н. 25.05.2022 г. в 10 часов 04 мин., будучи введенным в заблуждение о возможности помещения Х.В.С. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе, за денежное вознаграждение в размере 10 000 руб., перечислил на банковский счет ФИО2 №, открытый в отделении 

<

данные изъяты>, денежные средства в размере 10 000 руб. Тем самым ФИО2 путем обмана, используя свое служебное положение, совершил хищение, принадлежащих Х.В.Н. денежных средств, которыми в дальнейшем распорядился по своему усмотрению, причинив потерпевшему Х.В.Н. материальный ущерб на общую сумму 10 000 руб.

Он же, ФИО2, приказом главного врача государственного учреждения здравоохранения «Лев-Толстовская районная больница» (далее – ГУЗ «Лев-Толстовская РБ») от 30.09.2011 г. №48 принят на должность заместителя главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» с 03.10.2011 г.

На основании приказа начальника управления здравоохранения Липецкой области от 03.11.2021 г. №347 на ФИО2 возложено исполнение обязанностей главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» с 08.11.2021 г.

В период времени с 15 часов 54 мин. 03.03.2022 г. до 17:00 часов 05.03.2022 г., Ч.Е.Н., желая поместить своего отца Ч.Н.Ф. в отделение сестринского ухода (далее – ОСУ) ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» для оказания ему паллиативной медицинской помощи, находясь на участке местности, расположенном по адресу: 

<

адрес>, обратилась к ранее незнакомому ФИО2 с просьбой поместить ее отца Ч.Н.Ф. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ».

ФИО2, являясь должностным лицом, по специальному полномочию выполняющий в соответствии со своей должностной инструкцией организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», согласно которым в соответствии с пунктами 1.6, 1.7, 3.4, 3.5, 3.6, 3.8, 3.9 должностной инструкции главного врача, утвержденной 01.02.2020 г. начальником Управления здравоохранения по Липецкой области, вправе: осуществлять прием на работу работников учреждения, самостоятельно осуществлять руководство учреждением, распределять обязанности между заместителями руководителя, утверждать структуру и штатное расписание учреждения принимать локальные акты, утверждать положения о структурных подразделениях, поощрять работников, а также привлекать к дисциплинарной и материальной ответственностям, достоверно зная, что согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлению Правительства РФ № 2505 от 28.12.2021 г. «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 г. и на плановый период 2023 и 2024 гг.» оказание паллиативной медицинской помощи осуществляется на бесплатной основе, из корыстных побуждений, решил совершить хищение чужого имущества в виде денежных средств Ч.Е.Н. путем обмана последней.

Реализую свой преступный умысел, направленный на хищение денежных средств Ч.Е.Н., ФИО2 в указанные время и место, действуя умышленно, путем обмана сообщил Ч.Е.Н. заведомо ложные, не соответствующие действительности сведения о возможности оказания Ч.Н.Ф. паллиативной медицинской помощи в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе за денежное вознаграждение в размере 10 000 руб.

После чего Ч.Е.Н., не позднее 06.03.2022 г., будучи введенной в заблуждение о возможности помещения Ч.Н.Ф. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе, за денежное вознаграждение в размере 10 000 руб., находясь в приемном отделении ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» по адресу: 

<

...>, передала ФИО2 денежные средства в размере 10 000 руб. Тем самым ФИО2 путем обмана, используя свое служебное положение, совершил хищение, принадлежащих Ч.Е.Н. денежных средств, которыми в дальнейшем распорядился по своему усмотрению, причинив потерпевшей Ч.Е.Н. материальный ущерб на общую сумму 10 000 руб.

Он же, ФИО2, приказом главного врача государственного учреждения здравоохранения «Лев-Толстовская районная больница» (далее – ГУЗ «Лев-Толстовская РБ») от 30.09.2011 г. №48 принят на должность заместителя главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» с 03.10.2011 г.

Не позднее 13 часов 58 мин. 13.01.2018 г., М.Л.Н. и Б.О.Н. решили поместить свою мать Р.Н.Е. в отделение сестринского ухода (далее – ОСУ) ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» для оказания ей паллиативной медицинской помощи. После чего М.Л.Н. не позднее 13 часов 58 мин. 13.01.2018 г., находясь в здании поликлиники ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», расположенном по адресу: 

<

...>, обратилась к ранее незнакомому ФИО2 с просьбой поместить свою мать Р.Н.Е. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ».

ФИО2, являясь должностным лицом, постоянно выполняющим в соответствии со своей должностной инструкцией, утвержденной 12.01.2016 г., организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», согласно которым имел право: вносить предложение о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на подчиненных ему сотрудников, отдавать распоряжения и указания сотрудникам по вопросам организации работы подчиненных подразделений больницы, издавать приказы, отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контролировать их выполнение, в случаях, связанных с необходимостью оперативного управления, отдавать прямые распоряжения сотрудникам больницы, минуя их непосредственного руководителя, достоверно зная, что оказание паллиативной медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлению Правительства РФ № 1492 от 08.12.2017 г. «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 г. и на плановый период 2019 и 2020 гг.» осуществляется на бесплатной основе, из корыстных побуждений, решил совершить хищение чужого имущества в виде денежных средств М.Л.Н. и Б.О.Н. путем обмана последних.

Реализуя свой преступный умысел, направленный на хищение денежных средств М.Л.Н. и Б.О.Н., ФИО2 не позднее 13 часов 58 мин. 13.01.2018 г., действуя умышленно, путем обмана сообщил М.Л.Н. заведомо ложные, не соответствующие действительности сведения о возможности оказания Р.Н.Е. паллиативной медицинской помощи в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе за ежемесячное денежное вознаграждение в размере 10 000 руб. Вышеизложенное незаконное предложение ФИО2 М.Л.Н. сообщила своей сестре Б.О.Н.

После чего Б.О.Н., в период времени с 13 часов 58 мин. 13.01.2018 г. до 20 часов 19 мин. 11.09.2019 г., будучи введенной в заблуждение о возможности оказания Р.Н.Е. паллиативной медицинской помощи в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе, за ежемесячное денежное вознаграждение в размере 10 000 руб., перечислила на банковские счета ФИО2: №, №, №, открытые в отделении 

<

данные изъяты> в общей сумме 196 000 руб. Тем самым ФИО2 путем обмана, используя свое служебное положение, совершил хищение, принадлежащих Б.О.Н. денежных средств, которыми в дальнейшем распорядился по своему усмотрению, причинив потерпевшей Б.О.Н. материальный ущерб на общую сумму 196 000 руб.

Подсудимый ФИО2 в судебном заседании вину в инкриминируемых преступлениях изначально отрицал, а в ходе судебного следствия изменил позицию, признав вину полностью, указал, что с 2011 г. работал в должности заместителя главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», при этом в 2022-2023 гг. исполнял обязанности главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». В его обязанности входило управление и руководство больницей, медицинский персонал находился в его подчинении. Как заместитель главного врача он осуществлял обходы отделений больницы по графику, проводил внеплановые проверки, проверял медицинскую документацию, составлял протокол обхода, который передавался главному врачу. Госпитализация в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» осуществлялась через приемный покой. Не оспаривает показания потерпевших Х.В.Н., Ч.Е.Н. и Б.О.Н.., от которых получал денежные средства за возможность помещения в отделение сестринского ухода их близких родственников, за лечение и повышенное к ним внимание. Потерпевший Х.В.Н. перечислял ему 10 000 руб., потерпевшая Ч.Е.Н. 10 000 руб. и потерпевшая Б.О.Н. денежные средства в сумме 196 000 руб. Денежные средства он принимал от потерпевших, поскольку было тяжелое материальное положение. 

От показаний, данных на предварительном следствии при допросах в качестве подозреваемого 24.07.2024 г., 08.11.2024 г., 12.11.2024 г., 18.11.2024 г. (т. 3 л.д. 108-110, 116-119, 120-124, 125-128), обвиняемого 22.01.2025 г. (т. 3 л.д. 145-147) и при проведении очных ставок со свидетелем М.Л.Н.., потерпевшей Ч.Е.Н. (т. 3 л.д. 129-131, 156-158) и в судебном заседании, в ходе которых он отрицал свою вину, отказался, указав, что данные показания не соответствуют действительности, надуманны и даны им в целях защиты от предъявленного обвинения. В настоящее время раскаивается в содеянном, добровольно в полном объеме возместил причиненный преступлениями потерпевшим материальный ущерб. От дачи иных показаний отказался, воспользовавшись правом, предусмотренным ст. 51 Конституции Российской Федерации.

В соответствии со ст. 276 УПК РФ оглашены в судебном заседании показания ФИО2, данные на предварительном следствии.

При допросе в качестве подозреваемого 24.07.2024 г., 08.11.2024 г., ФИО2, воспользовавшись ст. 51 Конституции РФ от дачи показаний отказался (т. 3 л.д. 108-110, 116-119).

При допросе в качестве подозреваемого 12.11.2024 г. в установленном законом порядке, с участием защитника, ФИО2 показал, что существует порядок помещения лиц в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Основаниями для помещения лиц в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» являются возраст, состояние здоровья лиц, отсутствие жилья и близких родственников. Сведения о лицах, проходивших лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» указаны в журнале госпитализации, находящемся в приемном покое. В истории болезни отражаются сведения о лицах, проходивших лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Х.В.С. и Х.В.Н. ему не знакомы. У него имеются банковские счета в ПАО «СБЕРБАНК», привязанные к его абонентскому номеру. 

После осмотра представленного приложения №4 к протоколу осмотра предметов от 01.11.2024 г. о движении денежных средств по расчетному счету ФИО2 пояснил, что впервые видит перевод от гражданина Х.В.Н. в размере 10 000 рублей от 25.05.2022 г. и последнего не просил перечислять ему денежные средства (т. 3 л.д. 120-124).

При допросе в качестве подозреваемого 18.11.2024 г. в установленном законом порядке, с участием защитника, ФИО2 показал, что Р.Н.Е., М.Л.Н. и Б.О.Н., Ч.Н.Ф., Ч.Е.Н. ему не знакомы. У него имеются банковские счета в ПАО «СБЕРБАНК», привязанные к его абонентскому номеру. 

После осмотра представленного приложения №1 к протоколу осмотра предметов от 01.11.2024 г. о движении денежных средств по расчетному счету ФИО2 пояснил, что впервые видит переводы от гражданки Б.О.Н. в период с 13.01.2018 г. по 11.09.2019 г. общей суммой 176 000 рублей и последнюю не просил перечислять ему денежные средства (т. 3 л.д. 125-128).

При проведении очной ставки 18.11.2024 г. со свидетелем М.Л.Н., подозреваемый ФИО2 оспаривал показания свидетеля М.Л.Н. о том, что ФИО2 сообщил о возможности помещения Р.Н.Е. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» за 10 000 руб. ежемесячно, которые необходимо перечислять на его абонентский номер, и пояснил, что номер его телефона имеется на стенде в больнице, а также на сайте медицинского учреждения (т. 3 л.д. 129-131).

При допросе в качестве обвиняемого 22.01.2025 г. в установленном законом порядке, с участием защитника, ФИО2 вину не признал и показал, что денежные средства с Х.В.Н., Ч.Е.Н., М.Л.Н.., Б.О.Н. он не требовал. Умысла на хищение денежных средств путем обмана у него не было. От дачи иных показаний отказался, воспользовавшись правом, предусмотренным ст. 51 Конституции Российской Федерации (т. 3 л.д. 145-147).

При проведении очной ставки 29.01.2025 г. с потерпевшей Ч.Е.Н.., обвиняемый ФИО2 от дачи иных показаний отказался, воспользовавшись правом, предусмотренным ст. 51 Конституции Российской Федерации (т. 3 л.д. 156-158).

В судебном заседании подсудимый ФИО2, объясняя противоречия в своих показаниях, данных на предварительном следствии и в судебном заседании указал, что признательные показания, данные им в судебном заседании полностью отражают произошедшие события. От всех показаний, данных на предварительном следствии при допросах в качестве подозреваемого, обвиняемого и при проведении очных ставок отказался, указав, что данные показания не соответствуют действительности, надуманны и даны им в целях защиты от предъявленного обвинения.

Анализируя совокупность всех показаний ФИО2, данных на предварительном следствии при допросах в качестве подозреваемого, обвиняемого, при проведении очных ставок, а также в судебном заседании, суд относится критически к показаниям ФИО2, данным на предварительном следствии при допросах в качестве подозреваемого 24.07.2024 г., 08.11.2024 г., 12.11.2024 г., 18.11.2024 г. (т. 3 л.д. 108-110, 116-119, 120-124, 125-128), обвиняемого 22.01.2025 г. (т. 3 л.д. 145-147) и при проведении очных ставок со свидетелем М.Л.Н., потерпевшей Ч.Е.Н. (т. 3 л.д. 129-131, 156-158) и в судебном заседании, в ходе которых ФИО2 отрицал свою вину, поскольку от данных показаний подсудимый в судебном заседании отказался и они опровергаются совокупностью исследованных в судебном заседании, согласующихся между собой доказательств, а потому суд считает их надуманными, недостоверными и не соответствующими действительности, данными в целях защиты от предъявленного обвинения. 

Суд считает, что признательные показания ФИО2, данные им в судебном заседании последовательны и объективно подтверждаются совокупностью исследованных в судебном заседании доказательств, а потому указанные показания ФИО2 суд признает, как достоверные и кладет их в основу приговора, так как они получены с соблюдением требований уголовно-процессуального законодательства, согласуются с совокупностью исследованных судом нижеприведенных доказательств, оснований не доверять которым не имеется. 

Судом отвергаются, как несостоятельные доводы подсудимого ФИО2 о совершении преступлений в силу стечения тяжелых жизненных обстоятельств, учитывая сведения РЭО Госавтоинспекции МО МВД «Чаплыгинский» о том, что 16.02.2022 г. на имя ФИО2 был зарегистрирован автомобиль 

<

данные изъяты> 2022 года выпуска (т. 1 л.д. 174, 175).

По преступлению в отношении потерпевшего Х.В.Н.

Помимо признания подсудимым ФИО2 своей вины, показания которого положены в основу приговора, его виновность подтверждается совокупностью относимых, допустимых и достоверных доказательств, исследованных в судебном заседании и достаточных для разрешения дела.

Потерпевший Х.В.Н. изначально в судебном заседании пояснил, что в 2022 г. ФИО2 оказал ему помощь и поместил его мать Х.В.С. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где последняя находилась в течение месяца. За оказанную помощь он по личной инициативе перевел ФИО2 денежные средства в сумме 10 000 руб. на предметы первой необходимости (пеленки, салфетки). Приобретал ли ФИО2 товары первой необходимости для Х.В.С.., не знает. Весной 2025 г. ФИО2 вернул ему денежные средства в сумме 10 000 руб., ущерб ему не причинен, претензий к ФИО2 не имеет.

При допросе на предварительном следствии 30.07.2024 г., 08.11.2024 г. потерпевший Х.В.Н. пояснил, что его мама Х.В.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения в связи с возрастом имеет ряд хронических заболеваний и нуждается в постороннем уходе. Изначально за Х.В.С. он присматривал самостоятельно, но он не мог постоянно осуществлять присмотр и самочувствие ее ухудшалось. Ему было известно, что в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» имеется отделение сестринского ухода, где содержатся пожилые люди, за которыми осуществляется уход медицинскими работниками. Он решил поместить Х.В.С. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». В середине мая 2022 г. он приехал в больницу, обратился к главному врачу ФИО2 с вопросом о госпитализации Х.В.С. в отделение сестринского ухода, пояснив об имеющихся у последней заболеваниях. ФИО2 выслушал его, сказал, что подумает, что можно сделать и перезвонит. Он оставил ФИО2 свой номер телефона №. Через несколько дней ФИО2 перезвонил и предложил встретиться, чтобы обсудить условия госпитализации Х.В.С.. В тот же день он приехал в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», на улице у здания больницы встретился с ФИО2, который пояснил, что Х.В.С. можно госпитализировать в отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на месяц, однако за ее уход в отделении, а именно вовремя делали уколы и давали необходимые лекарственные препараты нужно заплатить 10 000 руб. Он согласился. ФИО2 сказал, что денежные средства можно перевести на его расчетный счет по номеру телефона №. Используя свой мобильный телефон с абонентским номером №, через приложение Сбербанк-онлайн, он перевел 10 000 руб. на расчетный счет ФИО2 После чего он привез Х.В.С. для госпитализации в отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». 25.05.2022 г. он перевел денежные средства на расчетный счет ФИО2 для того, чтобы в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», Х.В.С. вовремя делали уколы и давали медицинские препараты. К ФИО4 с просьбой о покупке лекарственных препаратов, медицинского оборудования для Х.В.С.., на период нахождения ее в ОСУ, он не обращался. При госпитализации Х.В.С. он самостоятельно приобрел для нее памперсы и необходимые лекарственные препараты, которые передал в отделение. Долговых обязательств у него перед ФИО2 не имеется, он с последним ранее не был знаком, встречался два раза в мае 2022 г. Как ФИО2 распорядился денежными средствами, ему неизвестно. ФИО2 ввел его в заблуждение относительно платных условий размещения родственников в отделении сестринского ухода (т. 2 л.д. 124-125, 146-149).

После оглашения показаний, данных на предварительном следствии, потерпевший Х.В.Н. подтвердил свои показания, указав, что в настоящее время за давностью событий не помнит всех обстоятельств. Указал, что при допросах в ходе следствия давал правдивые показания и лучше помнил обстоятельства. Протокол допроса читал и подписывал, замечаний не имел. Кроме того, потерпевший Х.В.Н. указал, что не считает себя потерпевшим.

Анализируя показания потерпевшего Х.В.Н., данные в ходе предварительного следствия и в судебном заседании, суд оценивает показания потерпевшего Х.В.Н.., данные в судебном заседании в той части, что по личной инициативе он перевел ФИО2 денежные средства в сумме 10 000 руб. на предметы первой необходимости, как недостоверные и не соответствующие фактическим обстоятельствам дела и действительности. Суд считает, что показания потерпевшего Х.В.Н., данные на предварительном следствии при допросах 30.07.2024 г., 08.11.2024 г. (т. 2 л.д. 124-125, 146-149) конкретны, последовательны и наиболее точно отражают фактическую действительность произошедших событий, и как достоверные, кладет их в основу приговора, так как они получены с соблюдением требований норм УПК РФ, согласуются и объективно подтверждаются совокупностью исследованных судом доказательств.

Кроме того, нет оснований не доверять показаниям потерпевшего Х.В.Н., данным на предварительном следствии, поскольку по окончании допроса Х.В.Н. был ознакомлен с протоколами, подписывал их и никаких заявлений и замечаний от Х.В.Н. о неполноте допроса либо неправильном изложении его показаний в протоколе, не поступало, что следует из материалов уголовного дела. 

Свидетель К.С.А.2 пояснил, что работает главным врачом ГУЗ «ФИО5 №6» с 2014 г., занимается вопросами оказания паллиативной помощи населению. Приказом управления здравоохранения №1149 от 28.08.2019 г. установлен порядок помещения пациентов в ОСУ для оказания паллиативной медицинской помощи, согласно которому лицо должно обратиться в медицинскую организацию с просьбой о необходимости оказания паллиативной медицинской помощи. Территориального принципа в данной ситуации нет, лицо может обратиться даже по месту пребывания. После обращения приезжает врач, осматривает пациента, заполняет и подписывает анкету, с которой выходит на заседание врачебной комиссии, которая определяет нуждается ли пациент в оказании паллиативной помощи, а также форму оказания паллиативной помощи (амбулаторно, стационарно). Фактически врач приносит анкету, которая рассматривается на заседании комиссии, по результатам рассмотрения которой составляется протокол заседания врачебной комиссии. Также лицо может быть помещено в отделении сестринского ухода после того, как в больницу будет направлено ходатайство органов социальной защиты. После направления данного ходатайства порядок тот же. В случае, если оказывается медицинская помощь в стационарных условиях, заводится карта стационарного больного в момент обращения в приемный покой. Протокол заседании комиссии, а также анкета пациента должны содержаться в медицинской карте. Паллиативная помощь оказывается бесплатно в соответствии Программой государственных гарантий. Показания к госпитализации имеются в Приказе Минздрава России N 345н, Минтруда России N 372н от 31.05.2019 г. «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья». Приложение №1. 

Изучив, предъявленную при допросе медицинскую карту № 10 стационарного больного Х.В.С., проходившей лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» пояснил, что в медицинской карте не имеется анкеты и протокола заседания комиссии. Имеющие симптомы заболевания у Х.В.С. указывают на то, что ей могла быть оказана медицинская помощь в отделении сестринского ухода.

Изучив, предъявленные при допросе медицинские карты № 12 и № 4 стационарного больного Ч.Е.Н., проходившего лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» пояснил, что в медицинских картах не имеется анкеты и протокола заседания комиссии, а в медицинской карте № 4 указано, что Ч.Е.Н. был помещен в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» по договоренности с главным врачом ФИО2 Имеющие симптомы заболевания у Ч.Е.Н. указывают на то, что ему могла быть оказана медицинская помощь в отделении сестринского ухода (т. 3 л.д. 77-80).

Свидетель Р.А.И. пояснил, что в должности главного врача работал в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в период с 28.11.2023 г., заместителем по медицинской части работал ФИО2 До его назначения, а также в период его отпуска и.о. главного врача был назначен ФИО2 ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» осуществляет свою деятельность в соответствии с приказом Минздрава России N 345н, Минтруда России N 372н от 31.05.2019 г. «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья». Платные медицинские услуги в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ» не оказываются. Госпитализация, лечение и обслуживание в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ» осуществляется бесплатно. Финансирование отделения осуществляется за счет федеральных бюджетных средств, которые выделяются больнице для обеспечения конкретных услуг в ОСУ. Пояснил порядок помещения пациентов в отделение сестринского ухода, сообщив показания аналогичные показаниям свидетеля К.С.А.2.

Показания свидетеля Р.А.И. подтверждаются приказом о приеме на работу №519 от 28.11.2023 г., согласно которому с 28.11.2023 г. в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на должность главного врача был принят Р.А.И.. (т. 3 л.д. 84).

Свидетель В.Т.А. пояснила, что с 2012 г. работает в должности медицинская сестра ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и ей знакома Р.Н.Е.2 (Р.Н.Е.), которая длительное время, примерно в течение года, находилась на лечении в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ». Р.Н.Е. навещала дочь М.Л.Н.., которая привозила предметы первой необходимости и продукты питания. Медицинские сотрудники, заместитель главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» ФИО2 продукты питания Р.Н.Е. не покупали. Б.В.Е. ей не знаком. Р.Н.Е., проходившей лечение в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ», какой-либо массаж, не делали.

Свидетель П.Л.В. пояснила, что с 2012 г. работает в должности медицинская сестра ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», куда поступают люди, нуждающиеся в постороннем уходе, поступают по направлению терапевта и ходатайству органов соцзащиты, через приемный покой, где заводится история болезни и отмечается состояние пациента, назначение, ежедневные результаты осмотра и др. Ей знакома Р.Н.Е. (Р.Н.Е.), которая длительное время, находилась на лечении в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ». Р.Н.Е. навещала дочь М.Л.Н., которая привозила предметы первой необходимости и продукты питания. Медицинские сотрудники, заместитель главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» ФИО2 продукты питания, лекарственные препараты Р.Н.Е. не передавали. Не помнит, делали ли Р.Н.Е. массаж. 

Свидетель К.А.А. пояснила, что с 2012 г. работает в должности медицинская сестра ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», куда по направлению участкового терапевта, ходатайству органов соцзащиты и по согласованию с главным врачом поступают люди, нуждающиеся в постороннем уходе, не имеющие родственников, жилья. Ей знакома Р.Н.Е.2 (Р.Н.Е.), которая длительное время, находилась на лечении в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ». У Р.Н.Е. есть две дочери, одна из них М.Л.Н. навещала Р.Н.Е.., привозила продукты питания. Медицинские сотрудники, заместитель главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» ФИО2 продукты питания, лекарственные препараты Р.Н.Е. не передавали. В ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ» есть штатный массажист. Лечащий врач может назначить массаж при необходимости. Паллиативная помощь, лекарственные препараты, массаж пациент получают бесплатно. Не помнит, делали ли Р.Н.Е. массаж. 

Свидетель Н.Л.Н. пояснила, что с 2012 г. работает в должности медицинская сестра ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где проходят лечение люди, нуждающиеся в постороннем уходе, не имеющие родственников, не имеющие жилья, которые поступают по направлению участкового терапевта, ходатайству органов соцзащиты и по согласованию с главным врачом. Ей знакома Р.Н.Е.2 (Р.Н.Е..), которая длительное время, находилась на лечении в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ». У Р.Н.Е. есть две дочери, которые навещали Р.Н.Е. и привозили продукты питания. Посещение лиц в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» осуществляется через пост, где медицинская сестра осуществляет контроль, какие предметы и продукты питания допустимы для пациентов ОСУ Медицинские сотрудники, заместитель главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» ФИО2 продукты питания, лекарственные препараты Р.Н.Е. не приносили. В ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ» есть штатный массажист, иные массажисты не приходили.

Свидетель И.Н.Н. пояснила, что с 2011 г. по март 2023 г. она работала в должности медицинской сестры ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и ей известны обстоятельства, связанные с тем, что работавший на тот момент в должности и.о. главного врача ГУЗ «Лев Толстовская РБ» ФИО2 незаконно получал денежные средства за госпитализацию пациентов в отделении ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», не смотря на то, что медицинская помощь в ОСУ оказывается на бесплатной основе и финансирование отделения осуществляется за счет федеральных бюджетных средств лицам, нуждающимся в постороннем уходе, не имеющим родственников, не имеющим жилья.

Ей известно, что 2018-2019 гг. в отделении ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» длительное время на лечении находилась пожилая женщина Р.Н.Е. С целью нахождения Р.Н.Е. в ОСУ ее дочь Б.О.Н., проживающая в 

<

адрес> ежемесячно переводила денежные средства на банковский счет ФИО2 размере 10 000 – 15 000 руб. Данные сведения ей известны от второй дочери Р.Н.Е. - М.Л.Н., которая периодически приходила к своей маме в больницу, приносила продукты питания. 

Также ей известно, что в отделении ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» проходил лечение Ч.Н.Ф.. Со слов его дочери Ч.Е.Н. ей известно, что последняя обратилась к ФИО2 с вопросов о возможности положить своего отца в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ», за что ФИО2 потребовал с нее денежные средства в размере 10 000 руб. Она согласилась и передала денежные средства ФИО2 для помещения ее отца в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Со слов Ч.Е.Н. весной 2022 г. к ней обратился ФИО2, спросил будет ли она передавать денежные средства для дальнейшего нахождения ее отца в отделении сестринского ухода. Ч.Е.Н. отказалась, но ее отце продолжал лечение. Летом 2022 г. ФИО2 запросил списки лиц, проходивших лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Списки были представлены ФИО2 В этих списках был Ч.Н.Ф., увидев которого в списках, ФИО2 дал указание выписать последнего. Летом 2022 г. Ч.Н.Ф. был выписан из ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». 

Также, в 2022 г. в отделении ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» проходила лечение Х.В.С., но ее поведение было ненормальное, она нарушала общественный порядок, вела себя агрессивно, кидалась на пациентов. В связи с этим они попросили заведующую отделением выписать Х.В.С.., о чем было сообщено ее сыну Х.В.Н.. Узнав об этом, Х.В.Н. пошел к ФИО2 и передал ему денежные средства, после чего Х.В.С. лежала в отделении сестринского ухода еще месяц. Х.В.Н. сам лично рассказал медицинской сестре П.Е.Л. о том, что передал ФИО2 денежные средства за нахождение Х.В.С. в отделении сестринского ухода. В последующем об этом П.Е.Л. рассказала ей (И.Н.Н..).

Свои показания свидетель И.Н.Н. подтвердила 22.08.2024 г. при проведении очной ставки со свидетелем П.Е.Л.. (т. 3 л.д. 62-64).

После оглашения показаний, данных на предварительном следствии, свидетель И.Н.Н. подтвердила свои показания, указав, что в настоящее время за давностью событий не помнит всех обстоятельств. Указала, что при допросе в ходе следствия лучше помнила обстоятельства. Протокол допроса ею был прочитан, подписан, замечаний не имела.

Свидетель П.Е.Л. пояснила, что с 2011 г. работает в должности младшая медицинская сестра ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Ей знакома Х.В.С.., которая проходила лечение в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ», в какой период не помнит. В каком порядке Х.В.С. была помещена в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ», не знает. В июне 2024 г. при встрече с Х.В.Н. она спросила, как сейчас состояние здоровья его матери Х.В.С. и где последняя находится. В ходе разговора Х.В.С. сообщил, что его мать Х.В.С. в настоящее время находится в пансионате. Также Х.В.С. рассказал, что Х.В.С. проходила лечение в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ» за вознаграждение, которое он передал ФИО2 Сообщала ли она об этом своим коллегам, не помнит. 

При проведении 22.08.2024 г. очной ставки со свидетелем И.Н.Н. свидетель П.Е.Л. не оспаривала показания свидетеля И.Н.Н. о том, что П.Е.Л. сообщила ей, что от Х.В.Н. узнала, что его мать Х.В.С. находилась в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ» за денежное вознаграждение, которое Х.В.Н. передал ФИО2 (т.3 л.д. 62-63). 

После оглашения показаний, данных на предварительном следствии, свидетель П.Е.Л. подтвердила свои показания, указав, что в настоящее время за давностью событий не помнит всех обстоятельств. Указала, что при допросе в ходе следствия лучше помнила обстоятельства. Протокол допроса читала и подписывала, замечаний не имела.

Свидетель Н.Т.И. пояснила, что с марта 2021 г. работает врачом терапевтом ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где проходят лечение люди, нуждающиеся в постороннем уходе, не имеющие родственников, не имеющие жилья. Паллиативная помощь в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ», в том числе услуги массажа пациентам оказываются бесплатно. Ей знакома Х.В.С., которая проходила лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в 2022 г. Ей позвонил глава администрации Лев-Толстовского муниципального района Липецкой области Б.Э.А. и пояснил, что жительница района Х.В.С. нуждается в госпитализации в ОСУ. Она доложила ФИО2, и было согласовано помещение Х.В.С. в ОСУ. Имеющиеся у Х.В.С. симптомы заболеваний указывали на необходимость помещения ее в отделение сестринского ухода. ФИО2 продукты питания, лекарственные препараты Х.В.С. не приносил.

Ей также знаком Ч.Н.Ф., который проходил лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в 2022 г. Ей позвонил ФИО2 и спросил, имеются ли места в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Она сообщила, что места имеются и по указанию ФИО2 в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» был помещен Ч.Н.Ф. Имеющиеся у Ч.Н.Ф. симптомы заболеваний указывали на необходимость помещения его в отделение сестринского ухода. ФИО2 продукты питания, лекарственные препараты Ч.Н.Ф. не приносил.

Свидетель Г.В.В. пояснила, что с 2010 г. работает медицинской сестры по массажу ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и на основании направления, выданного лечащим врачом Н.Т.И., она осуществляет массаж лицам, которые проходят лечение в отделении сестринского ухода. Кроме Н.Т.И. ей никто не может дать направление. Без направления она не вправе осуществлять массаж. Услуга массажа в отделении сестринского ухода является бесплатной. Заместитель главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» по медицинской части ФИО2 ей никаких денежных средств за услуги медицинского массажа не передавал. Когда она осуществляет медицинский массаж, его продолжительность составляет 3-4 курса, каждый по 10 дней, и она запоминает пациентов, которым делает массаж. Пациентку Р.Н.Е., она не помнит (т. 2 л.д. 237-239).

Свидетель К.И.А. пояснила, что работает в поликлинике ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в должности медицинская сестра по массажу. Услуги массажа бесплатные и массаж она осуществляет по направлению лечащего врача поликлиники. К ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ» она никакого отношения не имеет, там осуществляет массаж Г.В.В.. Заместитель главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» по медицинской части ФИО2 ей никаких денежных средств для осуществления массажа пациентам ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» не передавал и пациенты указанного отделения ей не знакомы.

Свидетель П.О.Н. пояснила, что работает в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в должности медицинский статистик, осуществляет учет проходивших лечение в больнице. В июле 2023 г. по указанию и.о. главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» ФИО2 она составила список лиц, которые проходили лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в период с 2017 по 2023 гг., а также в архиве подняла все медицинские карты на пациентов, примерно 120 медицинских карт, которые передала ФИО2 в кабинете. Список лиц, проходивших лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» она составляла на основании журнала госпитализации. Дальнейшая судьба указанных медицинских карт ей не известна.

Из информации, размещенной в открытом доступе, судом установлено, что ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», является государственным учреждением здравоохранения, зарегистрирована 08.01.2003 года, расположена по адресу: 399870, 

<

...>. Основным видом деятельности по ОКВЭД является деятельность больничных организаций, с 28.02.2025 г. прекратила свою деятельность путем реорганизации в форме присоединения, правопреемник ГУЗ «Данковская ЦРБ». 

Согласно информации управления здравоохранения Липецкой области от 19.09.2023 г. – в 2013 г. в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» открыто отделение сестринского ухода на 20 коек, с 2014 г. по настоящее время отделение функционирует на 15 коек. В отделение сестринского ухода госпитализируются пациенты пожилого и старческого возраста, одинокие пациенты, нуждающиеся по состоянию здоровья в социальном и медицинском уходе, при отсутствии возможности организовать уход на дому, до решения вопроса о переводе в стационарные учреждения социального обслуживания населения (дома престарелых) (т. 1 л.д. 49, 50). 

Представлены штатное расписание ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на 2017 г., 2018 г., 2019 г., 2020 г., 2021 г., 2022 г., утверждённое главным врачом ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», согласно которым к административно-управленческому персоналу отнесены должности главного врача и заместителя главного врача по медицинской части; утвержден штатный перечень сотрудников сестринского ухода на 15 коек (т. 1 л.д. 61, 62-63, 64-65, 66, 67-68, 69-70, 71-72, 73-74).

Согласно приказу о приеме работника на работу №48 от 30.09.2011 г. – с 03.10.2011 г. в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на должность заместителя главного врача по медицинской части принят ФИО2 (т. 3 л.д. 92-93, 94).

Согласно трудовому договору №60 от 03.10.2011 г., заключенному между МУЗ «Лев-Толстовская ЦРБ» в лице главного врача К.С.А. и ФИО2 - с 03.10.2011 г. ФИО2 принят на должность заместителя главного врача по медицинской части. В соответствии с данным трудовым договором ФИО2 обязан в том числе добросовестно выполнять обязанности в соответствии с должностной инструкцией; подчиняться правилам внутреннего трудового распорядка; соблюдать трудовую дисциплину; при выполнении трудовых обязанностей соблюдать нормы и правила по охране труда и технике безопасности (т. 3 л.д. 83).

Согласно приказу Управления здравоохранения Липецкой области № 347 от 03.11.2021г. - с 08.11.2021 г. на заместителя главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» ФИО2 возложено исполнение обязанностей главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» (т. 3 л.д. 97).

Таким образом, судом установлено, что ФИО2 с 03.10.2011 г. состоял в должности заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», а с 08.11.2021 г. по 27.11.2023 г. исполнял обязанности главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ».

Из должностной инструкции заместителя главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», утвержденной 12.01.2016 г. главным врачом ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» следует, что заместитель главного врача по медицинской части непосредственно подчиняется главному врачу. Руководит организацией медицинской помощи в больнице, как правило через заведующих соответствующими подразделениями и главную медсестру; в своей деятельности руководствуется действующим законодательством, приказами, указаниями и распоряжениями Минздрава РФ, муниципальных органов здравоохранения, должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями, приказами и распоряжениями главного врача. Распоряжения заместителя главного врача по медицинской части являются обязательными для заведующих лечебно-диагностическими подразделениями, а также заведующего кабинетом учета и медицинской статистики, главной медицинской сестры (Раздел 1 п.п. 4, 5); осуществляет непосредственное руководство деятельностью заведующих лечебно-диагностическими подразделениями больницы; осуществляет систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными, экспертизы трудоспособности путем: планового проведения обследования состояния работы отделений, кабинетов, лабораторий с последующим обсуждением результатов проверки на больничном Совете; проведения систематических обходов лечебно-диагностических структурных подразделений больницы; постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения, правильности и своевременности выполнения врачебных назначений и применяемых методик лечения; контролирует порядок приема и выписки больных, а также их перевода в другие лечебно-профилактические учреждения; организует консультации, проводит совместный осмотр тяжелых больных при проведении консилиумов, возглавляя их; осуществляет контроль за порядком обращений медицинских изделий, получение, хранение, использование медицинских изделий и препаратов; согласовывает графики дежурств заведующих отделениями и лечащих врачей в больнице, согласовывает графики работы врачей и среднего медицинского персонала; в отсутствие главного врача заверяет своей подписью завещание больного по его просьбе (Раздел 2);

- имеет право: вносить предложение о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на подчиненных ему сотрудников, отдавать распоряжения и указания сотрудникам по вопросам организации работы подчиненных подразделений больницы; издавать приказы, отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контролировать их выполнение; в случаях, связанных с необходимостью оперативного управления, отдавать прямые распоряжения сотрудникам больницы, минуя их непосредственного руководителя; осуществлять подбор кандидатов на должность руководителей лечебно-диагностических подразделений и служб больницы, а также главной медсестры; отменять распоряжения подчиненных ему заведующих подразделениями, если они не могут быть выполнены или противоречат установкам вышестоящих органов или должностных лиц (Раздел 3).

Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность за своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей; организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений вышестоящего руководства; соблюдение правил внутреннего распорядка; нормативно-правовых актов по своей деятельности; ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов заместитель главного врача по медицинской части может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка в соответствии с материальной, дисциплинарной, административной и уголовной ответственности (Раздел 4). С настоящей должностной инструкцией ФИО2 ознакомлен под роспись (т. 3 л.д. 95-96, 100-101).

Из должностной инструкции главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», утвержденной 01.02.2020 г. начальником Управления здравоохранения Липецкой области следует, что главный врач непосредственно подчиняется начальнику Управления здравоохранения Липецкой области. Главный врач должен знать Основы законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы, регламентирующие деятельность учреждения (п. 1.3); является единоличным исполнительным органом учреждения, осуществляющим текущее руководство его деятельностью (п. 1.6); самостоятельно осуществляет руководство деятельностью учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Липецкой области, уставом учреждения, коллективным договором, локальными актами, настоящей должностной инструкцией, за исключением вопросов, принятие решений по которым отнесено законодательством Российской Федерации к ведению иных органов и должностных лиц (п. 1.7). Главный врач обязан соблюдать при исполнении должностных обязанностей требования законодательства Российской Федерации, законодательства Липецкой области, устава учреждения, коллективного договора, соглашений локальных актов и настоящей должностной инструкцией (п. 2.1); обеспечивать эффективную деятельность учреждения и его структурных подразделений, организацию административно-хозяйственной, финансовой и иной деятельности учреждения (п. 2.2). Главный врач действует без доверенности от имени учреждения (п. 3.1); вправе самостоятельно осуществлять руководство учреждением; осуществлять в установленном порядке прием на работу работников учреждения, а также заключать, изменять и расторгать трудовые договоры с ними (п. 3.4); распределять обязанности между заместителями руководителя (п. 3.5); утверждать структуру и штатное расписание учреждения, принимать локальные акты, утверждать положения о структурных подразделениях (п. 3.6); поощрять работников учреждения (п. 3.8); привлекать работников учреждения к дисциплинарной и материальной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 3.9). С настоящей должностной инструкцией ФИО2 ознакомлен под роспись (т. 3 л.д. 102-106).

Согласно протоколу осмотра места происшествия от 13.11.2024 г. – осмотрен участок местности и административные здания ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Участвующий в ходе осмотра Р.А.И. указал на здание клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», расположенное по адресу: 

<

...>, где осуществлял трудовую деятельность ФИО2, работая в должности заместителя главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Также, Р.А.И. указал на здание поликлиники ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», расположенное по адресу: 

<

...>, где ФИО2 осуществлял свою трудовую деятельность в качестве врача-офтальмолога ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», пояснив, что в данном здании, справа от основного входа располагается отделение приемного покоя и отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» (т. 3 л.д. 47-49, 50-51).

ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» представлен список лиц, проходивших лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в период с 2017 по 2023 гг., который как установлено судом составлен свидетелем П.О.Н., на основании журнала госпитализации, в числе лиц проходивших лечение в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» указаны:

- Х.В.С. в период с 25.05.2022 г. по 27.06.2022 г.; 

- Ч.Н.Ф. в период с 04.03.2022 г. по 04.07.2022 г.; 

- Р.Н.Е. в период с 31.10.2017 г. по 19.02.2018 г., с 20.02.2018 г. по 25.06.2018 г. (т. 1 л.д. 61, 75-86, 120).

Согласно протоколу осмотра места происшествия от 17.09.2024 г. – с участием Р.А.И. и С.Л.А. осмотрены ординаторская ОСУ «ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и кабинет приемного покоя, расположенные на первом этаже здания больницы (т. 2 л.д. 56-58, 59-64). 

Согласно протоколу выемки от 13.11.2024 г. – в приемном отделении ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» по адресу: 

<

...> участием медицинской сестры приемного отделения ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» изъят журнал учета приема и отказов в госпитализации больных отделения сестринского ухода, который впоследствии осмотрен, признан и приобщен к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства (т. 2 л.д. 111-112, 113, 114-115, 116-117, 118).

Согласно протоколу осмотра предметов и документов от 14.11.2024 г. – осмотрен Журнал учета приема отказов в госпитализации больных отделения сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», начат: 22.09.2017 г. На страницах журнала напечатаны в форме таблицы графы следующее содержание «№ ПП; Поступление: дата, час; № Карты стационарного больного; Фамилия Имя Отчество; Дата рождения; Место жительства, адрес; Кем направлен; Отделение, в которое помещен больной; Диагноз, учреждение направившее; Выписан, переведен в др. стационар, умер; Диагноз приемного отделения; Примечание».

При осмотре журнала установлена запись о том, что Х.В.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, направленная на стационарное лечение приемным отделением с диагнозом: «ДЦП», поступила на стационарное лечение в отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» 25.05.2022 г. (т. 2 л.д. 114-115, 116-117).

ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» предоставлена медицинская карта на Х.В.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (т. 1 л.д. 61).

Согласно протоколу осмотра документов от 29.10.2024 г. - осмотрена медицинская карта №10 стационарного больного Х.В.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходившей лечение в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ» в период с 25.05.2022 г. по 27.06.2022 г. В медицинской карте имеются рукописные записи о госпитализации Х.В.С. по распоряжению и.о. главного врача ФИО2 Также в медицинской карте имеется направление в стационар Лев-Толстовская РБ, согласно которому Х.В.С. направлена для госпитализации по распоряжению Б.Э.А..

После осмотра указанная медицинская карта признана вещественным доказательством и приобщена к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства (т. 2 л.д. 105-106, 107, 108).

Согласно информации ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» - госпитализация пациентов Р.Н.Е. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, Ч.Н.Ф. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, Х.В.С. ДД.ММ.ГГГГ года рождения в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» проводилась без рассмотрения комиссии, на основании устных ходатайств на имя главного врача. Ходатайств и распоряжений (в письменной форме) на помещение указанных пациентов в отделение сестринского ухода в медицинском учреждении среди входящих документов не зарегистрировано. На момент госпитализации в ОСУ имелись свободные места (т. 1 л.д. 179, 181).

Согласно информации ОБУ «Центр социальной защиты населения Липецкой области» филиал № 12 по Лев-Толстовскому району – направления на граждан (Р.Н.Е.., Ч.Н.Ф.., Х.В.С..) для прохождения лечения в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» не выдавались (т. 1 л.д. 188).

Согласно информации ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» от 09.10.2024 г. - платные медицинские услуги в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» не оказываются (т. 1 л.д. 168).

Согласно протоколу осмотра места происшествия от 28.06.2024 г. – на участке местности по адресу: 

<

адрес>, осмотрен принадлежащий Х.В.Н. сотовый телефон «Huawei nova Y91», установлено, что в приложение ПАО «Сбербанк» в операциях имеются сведения о перечислении 25.05.2022 г. денежных средств в сумме 10 000 руб. на имя Роман ФИО6, как установлено судом на имя ФИО2 (т. 1 л.д. 138-140, 141-142, 143). 

Постановлением Данковского городского суда Липецкой области от 27.02.2024 г. санкционировано проведение гласного оперативно-розыскного мероприятия «Наведение справок» для получения сведений об открытых и закрытых банковских счетах на имя ФИО2, выписки о движении денежных средств за период с 01.01.2017 г. по 27.02.2024г. (т. 1 л.д. 114).

Согласно протоколу осмотра предметов от 28.06.2024 г., протоколу дополнительного осмотра предметов от 01.11.2024 г. – осмотрен, представленный 

<

данные изъяты> диск, содержащий сведения о банковских счетах на имя ФИО2 и выписки о движении денежных средств по расчетным счетам:

1) номер карты №» с номером счета «№», открытый 22.03.2018, место открытия карты – номер филиала 

<

данные изъяты>;

2) номер карты «№» с номером счета «№», открытый 03.02.2017, место открытия карты – номер филиала 

<

данные изъяты>;

3) номер карты «№» с номером счета «№», открытый 02.11.2015, место открытия карты – номер филиала 

<

данные изъяты>;

4) номер карты «№» с номером счета «№», открытый 10.11.2023, место открытия карты – номер филиала 

<

данные изъяты>.

При осмотре выписки о движении денежных средств по банковской карты «№» с расчетным счетом «№», открытым на ФИО2 установлено, что 25.05.2022 г. в 10:04 часов с расчетного счета «№», зарегистрированного на имя Х.В.Н. поступил перевод денежных средств в сумме 10 000 руб. Осмотренный диск признан и приобщен к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства (т. 2 л.д. 70-76, 77-82, 83, 84).

При таких фактических данных суд находит виновность подсудимого ФИО2 в совершении инкриминируемого преступления полностью установленной.

Суд учитывает требования уголовно-процессуального закона о том, что каждое доказательство подлежит оценке с точки зрения относимости, допустимости и достоверности, что никакие доказательства не имеют заранее установленной силы и подлежат проверке и оценке по общим правилам доказывания в совокупности с иными доказательствами (ч. 2 ст. 17, ст. 84, 87 и 88 УПК РФ).

Нарушений уголовно-процессуального законодательства при производстве предварительного расследования и проведении следственных действий, направленных на получение и фиксацию доказательств по настоящему уголовному делу, допущено не было, в связи с чем, эти доказательства являются допустимыми и суд кладет их в основу приговора.

Показания ФИО2, данные в судебном заседании об обстоятельствах совершенных им преступлений, положенные судом в основу приговора конкретны, последовательны, согласуются и объективно подтверждаются совокупностью исследованных судом доказательств, что убеждает суд в правдивости показаний ФИО2, и в том, что с его стороны отсутствует самооговор.

Оснований не доверять показаниям потерпевшего Х.В.Н. положенных в основу приговора и вышеуказанных свидетелей у суда не имеется, поскольку их показания конкретны, последовательны, согласуются между собой и другими доказательствами по делу. Каких-либо сведений о заинтересованности в исходе уголовного дела со стороны указанных лиц, в том числе оснований для оговора подсудимого ФИО2, противоречий по обстоятельствам дела судом не установлено, не указал их и сам подсудимый и его защитник, поэтому вышеуказанные показания потерпевшего Х.В.Н. и свидетелей, согласующиеся между собой и другими доказательствами по делу, как объективные и достоверные, суд кладет в основу приговора. Кроме того, суд учитывает, что при допросе вышеуказанные потерпевший и свидетели предупреждались об уголовной ответственности за дачу заведомо ложных показаний по ст. 307 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно п.п. 1, 2, 6 и 7 ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качестве медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно п.п. 1 и 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ст. 36 Федерального закон от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ № «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.

Согласно постановлению Правительства РФ от 28.12.2021 г. № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов», паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Согласно приказу Управления здравоохранения Липецкой области № 1149 от 28.08.2019 года «Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению на территории Липецкой области»: 

- паллиативная медицинская помощь взрослому населению Липецкой области в условиях стационара оказывается медицинскими организациями, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь и имеющими в своем составе отделения паллиативной медицинской помощи, отделения сестринского ухода (п. 4 Раздел 1 Регламента об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению Липецкой области);

- для определения наличия или отсутствия у пациента показаний к паллиативной медицинской помощи лечащий врач заполняет анкету пациента, имеющего признаки нуждаемости в оказании паллиативной медицинской помощи, к которой прилагается оценка функционального состояния пациента по шкале PPS и оценки боли у пациента по шкале боли (п. 11 Раздела 3 Регламента);

- по результатам оценки состояния пациента лечащий врач самостоятельно принимает решение о наличии или отсутствии у пациента, показаний к паллиативной медицинской помощи и условиях ее оказания (п. 12 Раздела 3 Регламента);

- для принятия решения о наличии у пациентов, показаний к паллиативной медицинской помощи и условиях ее оказания лечащий врач пациента представляет лицу, ответственному за организацию работы врачебной комиссии в медицинской организации, эпикриз направления на врачебную комиссию (подкомиссию) и медицинскую документацию пациента (п. 13 Раздела 3 Регламента);

- проведение заседания врачебной комиссии (подкомиссии) по паллиативной медицинской помощи организуется с привлечением лечащего врача по основному заболеванию пациента и врача по паллиативной медицинской помощи. В случае отсутствия в медицинской организации врача по паллиативной медицинской помощи допускается приглашение данного врача-специалиста из другой медицинской организации, в том числе через ОМО (п. 15 Раздел 4 Регламента);

- решение врачебной комиссии (подкомиссии) по паллиативной медицинской помощи оформляется протоколом (п. 18 Раздела 4 Регламента) (т. 2 л.д. 1-34).

Согласно приказу Министерства России № 345н, Минтруда России № 372н от 31.05.2019 г. «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организация социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья»: 

- паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания (п. 2 Положения);

- отделение паллиативной медицинской помощи является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается в целях оказания паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в стационарных условиях (п. 2 Правил организации деятельности отделения паллиативной медицинской помощи взрослым);

- отделение сестринского ухода является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается в целях повышения доступности медицинской помощи взрослым, нуждающимся в круглосуточном сестринском уходе, при отсутствии медицинских показаний для постоянного наблюдения врача (п. 2 Правил организации деятельности отделения сестринского ухода для взрослых) (т. 1 л.д. 191-248).

В соответствии со статьями 35 и 36 Федерального Закона N 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая и территориальные программы обязательного медицинского страхования являются составными частями соответствующих программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В свою очередь, паллиативная помощь предусмотрена перечнем видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.

Исходя из анализа показаний свидетелей, сотрудников ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и представленных письменных доказательств, судом установлено, что ФИО2, исполняя обязанности главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», являлся должностным лицом и в силу должностной инструкции был наделен организационно-распорядительными и административно-хозяйственными функция-ми, которые им реализовались в основном в управленческой (кадровой, хозяйственной и т.п.) деятельности медицинского учреждения. Он имел право самостоятельно осуществлять руководство учреждением, распределять обязанности между заместителями руководителя, утверждать структуру и штатное расписание учреждения, принимать локальные акты, утверждать положения о структурных подразделениях, осуществлять прием на работу работников учреждения, поощрять работников, а также привлекать их к дисциплинарной и материальной ответственностям. Достоверно зная, что оказание паллиативной медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлению Правительства РФ №2505 от 28.12.2021 г. «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 г. и на плановый период 2023 и 2024 гг.», осуществляется на бесплатной основе, сообщив Х.В.Н. заведомо ложные, не соответствующие действительности сведения о возможности оказания Х.В.С. паллиативной медицинской помощи в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе за денежное вознаграждение в размере 10 000 руб., ФИО2 действовал незаконно.

Преступление совершено подсудимым ФИО2 с прямым умыслом и корыстным мотивом, предполагающим желание обогатиться. 

Наличие у подсудимого ФИО2 умысла на совершение мошенничества в отношении потерпевшего Х.В.Н. подтверждается вышеперечисленными доказательствами и конкретными обстоятельствами дела, в том числе и избранным способом мошенничества, выразившимся в обмане. 

Размер причиненного мошенническими действиями ущерба определен судом на основании совокупности исследованных доказательств, и не оспаривался подсудимым ФИО2

Оснований для иной квалификации, как и для оправдания подсудимого ФИО2 не имеется.

Суд приходит к выводу, что совокупность представленных доказательств по уголовному делу является достаточной для установления вины подсудимого в совершении инкриминируемого преступления и квалифицирует действия ФИО2 по ч. 3 ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации – мошенничество, то есть хищение чужого имущества путем обмана, с использованием своего служебного положения (в отношении потерпевшего Х.В.Н.).

По преступлению в отношении потерпевшей Ч.Е.Н.

Помимо признания подсудимым ФИО2 своей вины, показания которого положены в основу приговора, его виновность подтверждается совокупностью относимых, допустимых и достоверных доказательств, исследованных в судебном заседании и достаточных для разрешения дела.

Потерпевшая Ч.Е.Н. показала, что ее отец Ч.Н.Ф., ДД.ММ.ГГГГ года рождения перенес несколько инсультов и по состоянию здоровья за ним требовался постоянный присмотр и уход. В январе 2022 г. она решила поместить отца в дом престарелых, где ему будет оказан соответствующий присмотр и уход, и начали проходить соответствующую медицинскую комиссию в ГУЗ «Данковская ЦРБ». Ч.Н.Ф. отказался находиться под наблюдением в доме престарелых. В ходе прохождения медицинской комиссии от медицинской сестры ГУЗ «Данковская ЦРБ» Г.Е.А. она узнала, что имеется возможность положить ее отца Ч.Н.Ф. в отделение сестринского ухода больницы в пос. ФИО1 Липецкой области, для чего необходимо обратиться к ФИО2, занимающему руководящую должность в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Она согласилась. Через некоторое время Г.Е.А. в мессенджере «ВОТСАПП» прислала ей абонентский номер ФИО2 8 904 684 8408. В конце февраля 2022 г., более точно не помнит, она позвонила ФИО2 с вопросом о возможности госпитализации ее отца Ч.Н.Ф. в отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», пояснив об имеющихся у последнего заболеваниях. ФИО2 ответил, что ответ может дать ей позднее. 

03.03.2022 г. в мессенджере «ВОТСАПП» с ней связался ФИО2, спросив, требуется ли госпитализация отца в отделение сестринского ухода. Она ответила, что требуется. ФИО2 написал, что по данному вопросу позвонит ей в 19:00 часов. 03.03.2022 г. примерно в 19:00 часов ей на мобильный телефон позвонил ФИО2, спросил место, где ей удобно встретиться с ним для решения вопроса о госпитализации Ч.Н.Ф. в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Они договорились о встрече возле магазина «Оптика», расположенного на ул. Чапаева г. Данкова Липецкой области. Примерно через 10 мин. она подошла к магазину «Оптика», куда на автомобиле подъехал ФИО2 Она села в автомобиль к ФИО2, и последний пояснил, что имеется возможность положить ее отца в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» за 10000 руб., что данные услуги платные. ФИО2 пояснил, что денежные средства необходимо будет передать, когда она привезет отца в отделение сестринского ухода. Она согласилась. ФИО2 ввел ее в заблуждение относительно платных условий размещения родственников в отделении сестринского ухода, она не знала, что данная услуга предоставляется государством на бесплатной основе.

ФИО2 сказал, что можно привозить отца в ближайшее время. 04.03.2022 г. или 05.03.2022 г. в утреннее время она приехала в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» вместе с Ч.Н.Ф.., прошли в приемное отделение, где ее встретили сотрудники ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и сопроводили в санитарное помещение – раздевалку приемного отделения. Она позвонила ФИО2 и сообщила, что привезла отца. Когда она переодевала Ч.Н.Ф., к ним в раздевалку зашел ФИО2, который спросил у нее о денежных средствах в размере 10 000 руб., о которых говорил в автомобиле. Она передала ФИО2 наличные денежные средства в сумме 10 000 руб. После этого ФИО2 сказал сотрудникам отделения сестринского ухода сопроводить Ч.Н.Ф. в палату. Как ФИО2 распорядился денежными средствами, ей неизвестно. Она навещала отца, привозила продукты питания. Летом 2022 г. с неизвестного номера ей позвонил ФИО2, сказал, что необходимо забрать Ч.Н.Ф. из ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», почему не пояснял и она не спрашивала. После этого она забрала Ч.Е.Н. из ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Вышеуказанная Переписка в мессенджере «ВОТСАПП» в ее телефоне сохранилась и выдана органам следствия.

При проведении очной ставки 29.01.2025 г. с обвиняемым ФИО2, потерпевшая Ч.Е.Н. поддержала свои ранее данные показания (т. 3 л.д. 156-158).

При проверки показаний на месте 14.11.2024 г. потерпевшая Ч.Е.Н. подтвердила свои показания, указав на участок местности, расположенный в районе магазина «Оптика» по адресу: 

<

...>, где при встрече 03.03.2022 г. ФИО2 сообщил ей, что помещение Ч.Н.Ф. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» будет стоить 10 000 руб. Также, Ч.Е.Н. указала на раздевалку приемного отделения ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где передала ФИО2 денежные средства в размере 10 000 руб. за помещение Ч.Н.Ф. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» для оказания ему паллиативной медицинской помощи, будучи введенной в заблуждении последним, что данные услуги платные (т. 2 л.д. 178-181, 182).

Свидетель Г.Е.А.., медицинская сестра по клинико-экспертной работе ГУЗ «Данковская ЦРБ» пояснила, что в январе 2022 г. в больницу ГУЗ «Данковская ЦРБ» пришло направление из органов опеки и попечительства г. Данков Липецкой области на прохождение клинико-экспертной комиссии на Ч.Н.Ф.., ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В январе 2022 г. в больницу обратилась Ч.Е.Н. с вопросом о возможности положить отца Ч.Н.Ф. в отделение сестринского ухода, который был в тяжелом состоянии после перенесенных заболеваний и ему требовался уход. Она сообщила Ч.Е.Н.., что в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» имеется отделение сестринского ухода и можно связаться с и.о. главного врача ФИО2 по вопросу о порядке и возможности помещения Ч.Н.Ф. в больницу для постоянного присмотра. Используя свой телефон с абонентским номером №, в мессенджере «ВОТСАПП» она скинула Ч.Е.Н. номер телефона ФИО2, и в последующем в ходе переписки поинтересовалась, звонила ли она ФИО2, узнавала ли она о возможности положить своего отца в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» (т. 2 л.д. 240-242).

Вина ФИО2 в совершении инкриминируемого преступления подтверждается также следующими доказательствами, положенными в основу приговора, оценка которых приведена при анализе доказательств по первому преступлению:

- показаниями свидетеля К.С.А.2;

- показаниями свидетеля Р.А.И..;

- показаниями свидетеля В.Т.А..;

- показаниями свидетеля П.Л.В..;

- показаниями свидетеля К.А.А..;

- показаниями свидетеля Н.Л.Н..;

- показаниями свидетеля И.Н.Н..;

- показаниями свидетеля Н.Т.И..;

- показаниями свидетеля Г.В.В..;

- показаниями свидетеля К.И.А..;

- показаниями свидетеля П.О.Н.., 

Также вина ФИО2 в совершении инкриминируемого преступления подтверждается следующими письменными доказательствами, положенными в основу приговора, оценка которых приведена при анализе доказательств по первому преступлению:

- информацией, размещенной в открытом доступе, согласно которой судом установлено, что ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», является государственным учреждением здравоохранения, зарегистрирована 08.01.2003 года, расположена по адресу: 399870, 

<

...>. Основным видом деятельности по ОКВЭД является деятельность больничных организаций, с 28.02.2025 г. прекратила свою деятельность путем реорганизации в форме присоединения, правопреемник ГУЗ «Данковская ЦРБ»; 

- информацией управления здравоохранения Липецкой области от 19.09.2023 г. о том, что в 2013 г. в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» открыто отделение сестринского ухода на 20 коек, с 2014 г. по настоящее время отделение функционирует на 15 коек (т. 1 л.д. 49, 50);

- штатное расписание ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на 2017 г., 2018 г., 2019 г., 2020 г., 2021 г., 2022 г., утверждённое главным врачом ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», согласно которым к административно-управленческому персоналу отнесены должности главного врача и заместителя главного врача по медицинской части; утвержден штатный перечень сотрудников сестринского ухода на 15 коек (т. 1 л.д. 61, 62-63, 64-65, 66, 67-68, 69-70, 71-72, 73-74);

- приказ о приеме работника на работу №48 от 30.09.2011 г., согласно которому с 03.10.2011 г. в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на должность заместителя главного врача по медицинской части принят ФИО2 (т. 3 л.д. 92-93, 94);

- трудовой договор №60 от 03.10.2011 г., заключенный между МУЗ «Лев-Толстовская ЦРБ» в лице главного врача и ФИО2, согласно которому с 03.10.2011 г. ФИО2 принят на должность заместителя главного врача по медицинской части. В соответствии с данным трудовым договором ФИО2 обязан в том числе добросовестно выполнять обязанности в соответствии с должностной инструкцией; подчиняться правилам внутреннего трудового распорядка; соблюдать трудовую дисциплину; при выполнении трудовых обязанностей соблюдать нормы и правила по охране труда и технике безопасности (т. 3 л.д. 83);

- приказ Управления здравоохранения Липецкой области № 347 от 03.11.2021 г., согласно которому с 08.11.2021 г. на заместителя главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» ФИО2 возложено исполнение обязанностей главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» (т. 3 л.д. 97). 

Таким образом, судом установлено, что ФИО2 с 03.10.2011 г. состоял в должности заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», а с 08.11.2021 г. по 27.11.2023 г. исполнял обязанности главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ»;

- должностная инструкция заместителя главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», утвержденная 12.01.2016 г. главным врачом ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где закреплены организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции. С настоящей должностной инструкцией ФИО2 ознакомлен под роспись (т. 3 л.д. 95-96, 100-101).

- должностная инструкция главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», утвержденная 01.02.2020 г. начальником Управления здравоохранения Липецкой области, согласно которой главный врач должен знать Основы законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения; действующие нормативно-правовые и инструктивно-методические документы, регламентирующие деятельность учреждения (п. 1.3); является единоличным исполнительным органом учреждения, осуществляющим текущее руководство его деятельностью (п. 1.6); самостоятельно осуществляет руководство деятельностью учреждения в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Липецкой области, уставом учреждения, коллективным договором, локальными актами, настоящей должностной инструкцией, за исключением вопросов, принятие решений по которым отнесено законодательством Российской Федерации к ведению иных органов и должностных лиц (п. 1.7). Главный врач обязан соблюдать при исполнении должностных обязанностей требования законодательства Российской Федерации, законодательства Липецкой области, устава учреждения, коллективного договора, соглашений локальных актов и настоящей должностной инструкцией (п. 2.1); обеспечивать эффективную деятельность учреждения и его структурных подразделений, организацию административно-хозяйственной, финансовой и иной деятельности учреждения (п. 2.2). Главный врач действует без доверенности от имени учреждения (п. 3.1); вправе самостоятельно осуществлять руководство учреждением; осуществлять в установленном порядке прием на работу работников учреждения, а также заключать, изменять и расторгать трудовые договоры с ними (п. 3.4); распределять обязанности между заместителями руководителя (п. 3.5); утверждать структуру и штатное расписание учреждения, принимать локальные акты, утверждать положения о структурных подразделениях (п. 3.6); поощрять работников учреждения (п. 3.8); привлекать работников учреждения к дисциплинарной и материальной ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 3.9). С настоящей должностной инструкцией ФИО2 ознакомлен под роспись (т. 3 л.д. 102-106);

- протокол осмотра места происшествия от 13.11.2024 г., согласно которому осмотрен участок местности и административные здания ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» с участием свидетеля Р.А.И., который указал на здание клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где осуществлял трудовую деятельность ФИО2, работая в должности заместителя главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», а также указал на здание поликлиники ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где ФИО2 осуществлял свою трудовую деятельность в качестве врача-офтальмолога ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где справа от основного входа располагается отделение приемного покоя и отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» (т. 3 л.д. 47-49, 50-51);

- ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» представлен список лиц, проходивших лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в период с 2017 по 2023 гг., который как установлено судом составлен свидетелем П.О.Н., на основании журнала госпитализации, в числе лиц проходивших лечение в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» указан Ч.Н.Ф. в период с 04.03.2022 г. по 04.07.2022 г. (т. 1 л.д. 61, 75-86, 120);

- протокол осмотра места происшествия от 17.09.2024 г., согласно которому с участием Р.А.И. и С.Л.А. осмотрены ординаторская ОСУ «ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и кабинет приемного покоя, расположенные на первом этаже здания больницы (т. 2 л.д. 56-58, 59-64); 

- протокол выемки от 13.11.2024 г., согласно которому в приемном отделении ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» по адресу с участием медицинской сестры приемного отделения ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» изъят журнал учета приема и отказов в госпитализации больных отделения сестринского ухода, который впоследствии осмотрен, признан и приобщен к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства (т. 2 л.д. 111-112, 113, 114-115, 116-117, 118);

- протокол осмотра предметов и документов от 14.11.2024 г., согласно которому осмотрен Журнал учета приема отказов в госпитализации больных отделения сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», и установлена запись о том, что Ч.Н.Ф., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, направленный на стационарное лечение поликлиникой с диагнозом: «ИБС», поступил на стационарное лечение в отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» 04.03.2022 г. (т. 2 л.д. 114-115, 116-117).

ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» предоставлены две медицинские карты на Ч.Н.Ф.., ДД.ММ.ГГГГ года рождения (т. 1 л.д. 61);

Согласно протоколу осмотра документов от 29.10.2024 г. - осмотрены: 

- медицинская карта №4 стационарного больного Ч.Н.Ф., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходившего лечение в ОСУ ГУЗ «Лев Толстовская РБ» в период с 04.03.2022 г. по 04.07.2022 г. При осмотре медицинской карты установлено, что для связи с близким родственниками пациента оставлен номер телефона близкого родственника Ч.Н.В. – дочери Е.Н. абонентский номер №. В медицинской карте имеются рукописные записи, согласно которым Ч.Н.Ф.. госпитализирован 04.03.2022 г. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» по распоряжения заместителя главного врача ФИО2 Каких-либо иных сведений при осмотре медицинской карты, интересующих следствие, не установлено;

- медицинская карта №12 стационарного больного Ч.Н.Ф., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, проходившего лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в период 16.07.2021 г. по 13.09.2021 г. При осмотре медицинской карты каких-либо сведений, интересующих следствие, обнаружено не было

После осмотра указанные медицинские карты признаны вещественным доказательством и приобщены к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства (т. 2 л.д. 105-106, 107, 108).

Согласно информации ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» - госпитализация пациентов Р.Н.Е.. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, Ч.Н.Ф. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, Х.В.С.. ДД.ММ.ГГГГ года рождения в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» проводилась без рассмотрения комиссии, на основании устных ходатайств на имя главного врача. Ходатайств и распоряжений (в письменной форме) на помещение указанных пациентов в отделение сестринского ухода в медицинском учреждении среди входящих документов не зарегистрировано. На момент госпитализации в ОСУ имелись свободные места (т. 1 л.д. 179, 181).

Согласно информации ОБУ «Центр социальной защиты населения Липецкой области» филиал № 12 по Лев-Толстовскому району – направления на граждан (Р.Н.Е.., Ч.Н.Ф.., Х.В.С..) для прохождения лечения в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» не выдавались (т. 1 л.д. 188).

Согласно информации ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» от 09.10.2024 г. - платные медицинские услуги в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» не оказываются (т. 1 л.д. 168).

Согласно протоколу осмотра места происшествия от 14.11.2024 г. - осмотрен участок местности, расположенный слева от входа в здание магазина «Оптика» по адресу: 

<

...>, где со слов участвующей в осмотре Ч.Е.Н. при встрече 03.03.2022 г. ФИО2 сообщил о возможности поместить ее отца Ч.Н.Ф. в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», указав, что оказание паллиативных услуг в больнице является платным и составляет 10 000 руб. (т. 2 л.д. 183-185, 186).

Согласно протоколу осмотра места происшествия от 14.11.2024 г. – осмотрено приемное отделение ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», расположенное по адресу: 

<

...>, где со слов участвующей в осмотре Ч.Е.Н.. 04.03.2022 г., находясь в раздевалке приемного отделения ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», будучи введенной в заблуждение ФИО2 о том, что оказание паллиативных услуг в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» является платным, она передала ФИО2 денежные средства в размере 10 000 руб. за оказание медицинских услуг ее отцу Ч.Н.Ф.. (т. 2 л.д. 187-189, 190).

Согласно протоколу выемки от 15.08.2024 г. - у Ч.Е.Н. изъят мобильный телефон «САМСУНГ А 31» в корпусе красного цвета, который впоследствии осмотрен, признан и приобщен к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства (т. 2 л.д. 164-165, 166, 167-169, 170-171, 172, 173-174, 175).

Согласно протоколу осмотра предметов от 15.08.2024 г. – при осмотре изъятого у Ч.Е.Н. телефона «САМСУНГ А 31» установлено, что абонентом используется сим-карта с номером +№. В телефоне установлено приложение «ВОТСАПП», где имеется чат с контактом «ФИО3» с абонентским номером +№, как установлено в ходе следствия, находящийся в пользовании ФИО2 

При осмотре чата «ФИО3» установлена переписка ФИО2 с Ч.Е.Н.., датированная 03.03.2022 г следующего содержания:

- в 15 часов 28 мин. входящее сообщение от ФИО2: «Добрый день. Вам еще требуется госпитализация в ОСУ?»;

- в 15 часов 40 мин.) исходящее сообщение от Ч.Е.Н..: «Добрый день. Да, требуется»;

- в 15 часов 54 мин. входящее от ФИО2: «Сегодня около 19:00 часов наберу»;

- в 15 часов 54 мин. исходящее сообщение от ФИО7: «Хорошо, жду».

Также в приложении «ВОТСАПП» имеется чат с контактом «ФИО8. ДАН» с абонентским номером +№, как установлено в ходе следствия, находящийся в пользовании Г.Е.А.. 

При осмотре чата «ФИО8. ДАН» установлена переписка Г.Е.А. с Ч.Е.Н., датированная 28.01.2022 г., следующего содержания:

- исходящее сообщение от Ч.Е.Н.: «Л., не получилось с ним договориться?». 

- входящее сообщение от Г.Е.А.: «Давай до понедельника».

- в 13 час. 32 мин входящее сообщение от Г.Е.А.: (пересылает сообщение из другого чата): «№», «Роман Александрович ФИО3»;

В приложении «ВОТСАПП» у Ч.Е.Н. также имеется чат с контактом «ФИО9 ТОЛСТОЙ БОЛЬНИЦА» с абонентским номером +№, как установлено в ходе следствия, находящийся в пользовании И.Н.Н. При осмотре чата «ФИО9 ТОЛСТОЙ БОЛЬНИЦА» установлена переписка И.Н.Н. с Ч.Е.Н., датированная 28.06.2022 г., следующего содержания:

- входящее сообщение от И.Н.Н.: «Л. привет. Будет ФИО3 звонить, скажи, что заберёшь папу. Забери его на летние месяцы, все равно у нас ремонт, а осенью его положим без ФИО3. Не переживай»;

- исходящее сообщение от Ч.Е.Н..: «Н., звонил ФИО3 и сказал в пятницу забрать»;

- в 16 часов 31 мин. исходящее сообщение от Ч.Е.Н.: «Н., здравствуйте, как там дед готов, ждет меня? Приеду сегодня после работы» (т. 2 л.д. 167-169, 170-171).

При таких фактических данных суд находит виновность подсудимого ФИО2 в совершении инкриминируемого преступления полностью установленной.

Суд учитывает требования уголовно-процессуального закона о том, что каждое доказательство подлежит оценке с точки зрения относимости, допустимости и достоверности, что никакие доказательства не имеют заранее установленной силы и подлежат проверке и оценке по общим правилам доказывания в совокупности с иными доказательствами (ч. 2 ст. 17, ст. 84, 87 и 88 УПК РФ).

Нарушений уголовно-процессуального законодательства при производстве предварительного расследования и проведении следственных действий, направленных на получение и фиксацию доказательств по настоящему уголовному делу, допущено не было, в связи с чем, эти доказательства являются допустимыми и суд кладет их в основу приговора.

Показания ФИО2, данные в судебном заседании об обстоятельствах совершенных им преступлений, положенные судом в основу приговора конкретны, последовательны, согласуются и объективно подтверждаются совокупностью исследованных судом доказательств, что убеждает суд в правдивости показаний ФИО2, и в том, что с его стороны отсутствует самооговор.

Оснований не доверять показаниям потерпевшей Ч.Е.Н. и вышеуказанных свидетелей у суда не имеется, поскольку их показания конкретны, последовательны, согласуются между собой и другими доказательствами по делу. Каких-либо сведений о заинтересованности в исходе уголовного дела со стороны указанных лиц, в том числе оснований для оговора подсудимого ФИО2, противоречий по обстоятельствам дела судом не установлено, не указал их и сам подсудимый и его защитник, поэтому вышеуказанные показания потерпевшей Ч.Е.Н. и свидетелей, согласующиеся между собой и другими доказательствами по делу, как объективные и достоверные, суд кладет в основу приговора. Кроме того, суд учитывает, что при допросе вышеуказанные потерпевшая и свидетели предупреждались об уголовной ответственности за дачу заведомо ложных показаний по ст. 307 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно п.п. 1, 2, 6 и 7 ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качестве медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно п.п. 1 и 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ст. 36 Федерального закон от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ № «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.

Согласно постановлению Правительства РФ от 28.12.2021 г. № 2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов», паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Согласно приказу Управления здравоохранения Липецкой области № 1149 от 28.08.2019 года «Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению на территории Липецкой области»: 

- паллиативная медицинская помощь взрослому населению Липецкой области в условиях стационара оказывается медицинскими организациями, оказывающими специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь и имеющими в своем составе отделения паллиативной медицинской помощи, отделения сестринского ухода (п. 4 Раздел 1 Регламента об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению Липецкой области);

- для определения наличия или отсутствия у пациента показаний к паллиативной медицинской помощи лечащий врач заполняет анкету пациента, имеющего признаки нуждаемости в оказании паллиативной медицинской помощи, к которой прилагается оценка функционального состояния пациента по шкале PPS и оценки боли у пациента по шкале боли (п. 11 Раздела 3 Регламента);

- по результатам оценки состояния пациента лечащий врач самостоятельно принимает решение о наличии или отсутствии у пациента, показаний к паллиативной медицинской помощи и условиях ее оказания (п. 12 Раздела 3 Регламента);

- для принятия решения о наличии у пациентов, показаний к паллиативной медицинской помощи и условиях ее оказания лечащий врач пациента представляет лицу, ответственному за организацию работы врачебной комиссии в медицинской организации, эпикриз направления на врачебную комиссию (подкомиссию) и медицинскую документацию пациента (п. 13 Раздела 3 Регламента);

- проведение заседания врачебной комиссии (подкомиссии) по паллиативной медицинской помощи организуется с привлечением лечащего врача по основному заболеванию пациента и врача по паллиативной медицинской помощи. В случае отсутствия в медицинской организации врача по паллиативной медицинской помощи допускается приглашение данного врача-специалиста из другой медицинской организации, в том числе через ОМО (п. 15 Раздел 4 Регламента);

- решение врачебной комиссии (подкомиссии) по паллиативной медицинской помощи оформляется протоколом (п. 18 Раздела 4 Регламента) (т. 2 л.д. 1-34).

Согласно приказу Министерства России № 345н, Минтруда России № 372н от 31.05.2019 г. «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организация социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья»: 

- паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания (п. 2 Положения);

- отделение паллиативной медицинской помощи является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается в целях оказания паллиативной специализированной медицинской помощи взрослым в стационарных условиях (п. 2 Правил организации деятельности отделения паллиативной медицинской помощи взрослым);

- отделение сестринского ухода является структурным подразделением медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность, и создается в целях повышения доступности медицинской помощи взрослым, нуждающимся в круглосуточном сестринском уходе, при отсутствии медицинских показаний для постоянного наблюдения врача (п. 2 Правил организации деятельности отделения сестринского ухода для взрослых) (т. 1 л.д. 191-248).

В соответствии со статьями 35 и 36 Федерального Закона N 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая и территориальные программы обязательного медицинского страхования являются составными частями соответствующих программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В свою очередь, паллиативная помощь предусмотрена перечнем видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.

Исходя из анализа показаний свидетелей, сотрудников ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и представленных письменных доказательств, судом установлено, что ФИО2, исполняя обязанности главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», являлся должностным лицом и в силу должностной инструкции был наделен организационно-распорядительными и административно-хозяйственными функция-ми, которые им реализовались в основном в управленческой (кадровой, хозяйственной и т.п.) деятельности медицинского учреждения. Он имел право самостоятельно осуществлять руководство учреждением, распределять обязанности между заместителями руководителя, утверждать структуру и штатное расписание учреждения, принимать локальные акты, утверждать положения о структурных подразделениях, осуществлять прием на работу работников учреждения, поощрять работников, а также привлекать их к дисциплинарной и материальной ответственностям. Достоверно зная, что оказание паллиативной медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлению Правительства РФ №2505 от 28.12.2021 г. «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 г. и на плановый период 2023 и 2024 гг.», осуществляется на бесплатной основе, сообщив Ч.Е.Н. заведомо ложные, не соответствующие действительности сведения о возможности оказания Ч.Н.Ф. паллиативной медицинской помощи в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе за денежное вознаграждение в размере 10 000 руб., ФИО2 действовал незаконно.

Преступление совершено подсудимым ФИО2 с прямым умыслом и корыстным мотивом, предполагающим желание обогатиться. 

Наличие у подсудимого ФИО2 умысла на совершение мошенничества в отношении потерпевшей Ч.Е.Н. подтверждается вышеперечисленными доказательствами и конкретными обстоятельствами дела, в том числе и избранным способом мошенничества, выразившимся в обмане. 

Размер причиненного мошенническими действиями ущерба определен судом на основании совокупности исследованных доказательств, и не оспаривался подсудимым ФИО2

Оснований для иной квалификации, как и для оправдания подсудимого ФИО2 не имеется.

Суд приходит к выводу, что совокупность представленных доказательств по уголовному делу является достаточной для установления вины подсудимого в совершении инкриминируемого преступления и квалифицирует действия ФИО2 по ч. 3 ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации – мошенничество, то есть хищение чужого имущества путем обмана, с использованием своего служебного положения (в отношении потерпевшей Ч.Е.Н..).

По преступлению в отношении потерпевшей Б.О.Н..

Помимо признания подсудимым ФИО2 своей вины, показания которого положены в основу приговора, его виновность подтверждается совокупностью относимых, допустимых и достоверных доказательств, исследованных в судебном заседании и достаточных для разрешения дела.

Потерпевшая Б.О.Н. пояснила, что ее мать Р.Н.Е.., ДД.ММ.ГГГГ года рождения перенесла несколько инсультов, нуждалась в постоянном присмотре и уходе. В 2017-2018гг. ее сестра М.Л.Н. договорилась с ФИО2 о помещении их матери Р.Н.Е. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и за оказание дополнительных медицинских услуг ее матери она переводила денежные средства на банковские счета ФИО2 В ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» Р.Н.Е. находилась около двух лет и ежемесячно, в период нахождения Р.Н.Е. в отделении сестринского ухода она перечисляла со своего расчетного счета по номеру мобильного телефона ФИО2 денежные средства в размере 10 000 руб. Как ФИО2 распорядился денежными средствами, ей неизвестно. Порядок оказания паллиативной или иной медицинской помощи в лечебных и оздоровительных учреждениях ей неизвестен, по данному поводу она никакие документы не подписывала. ФИО2 ввел ее в заблуждение относительно платных условий размещения родственников в отделении сестринского ухода, она не знала, что данная услуга предоставляется государством на бесплатной основе. Лично с ФИО2 она никогда не встречалась, могла звонить по вопросу проведения курса массажа ее матери Р.Н.Е.. 

Также пояснила, что ей знаком Б.В.Е., которого в течение 2018 г. несколько раз просила перечислить денежные средства на банковский счет ФИО2 по 10 000 руб., так как у нее не было денежных средств. Затем в октябре 2018 г. она возвратила Б.В.Е. данные денежные средства в сумме 50 000 руб. В эту сумму входили денежные средства, которые он перечислял ФИО2 по ее просьбе, а также денежные средства, которые она занимала для личных нужд. В какой период времени она перечисляла денежные средства на расчетный счет ФИО2 не помнит за давностью, согласно представленной выписки сумма ущерба 196 000 рублей.

Свидетель М.Л.Н. при допросе 16.08.2024 г. пояснила, что ее мама Р.Н.Е., ДД.ММ.ГГГГ года рождения с 2017 г. проживала одна, перенесла несколько инсультов и по состоянию здоровья за ней требовался постоянный уход. Изначально за Р.Н.Е. она присматривала самостоятельно, но не могла постоянно осуществлять присмотр. Ее сестра Б.О.Н. проживала в другом регионе и не могла оказывать уход их маме. От жителей села она узнала, что в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» имеется отделение сестринского ухода, где содержатся пожилые люди, за которыми осуществляется уход медицинскими работниками. Ей порекомендовали обратиться в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» к ФИО10, занимающему руководящую должность. Летом 2017 г. в дневное время она пришла в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и обратилась к ФИО2 с вопросом о госпитализации Р.Н.Е. в отделение сестринского ухода, пояснив об имеющихся у последней заболеваниях. ФИО2 сообщил, что данная услуга является платной и составляет 15 000 руб. в месяц. Она ушла, но позже вернулась с Б.О.Н.., чтобы определиться с порядком оплаты и стоимостью услуг. Встретив ФИО2 на улице, между ними состоялся разговор о стоимости услуг, в ходе которого спросили, есть ли возможность поместить Р.Н.Е. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» за 10 000 руб. в месяц. ФИО2 сообщил, что такая возможность имеется. Они сразу согласились. ФИО2 сообщил свой абонентский номер и денежные средства сказал перечислять на мобильный банк «Сбербанк». В конце 2017 – начале 2018 г. они положили Р.Н.Е. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», она периодически приходила к Р.Н.Е. в отделение, приносила продукты питания, предметы первой необходимости, а Б.О.Н. ежемесячно перечисляла ФИО2 денежные средства (т. 2 л.д. 221-224).

При проведении очной ставки 18.11.2024 г. с подозреваемым ФИО2, свидетель М.Л.Н.., поддержала свои ранее данные показания (т. 3 л.д. 129-131).

При проверки показаний на месте 20.11.2024 г. свидетель М.Л.Н. подтвердила свои показания, указав на кабинет офтальмолога на втором этаже поликлиники ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» по адресу: 

<

...>, где ФИО2 на ее обращение о помещении ее матери Р.Н.Е. в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» пояснила, что услуга платная и составляет 15 000 руб. в месяц. Также свидетель М.Л.Н. указала на участок местности, расположенный возле входа в поликлинику ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где в ходе разговора с ФИО2 она договорилась об оплате 10 000 руб. в месяц за нахождение ее матери в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», после чего ФИО2 сообщил свой абонентский номер и сказал перечислять денежные средства на его банковский счет в ПАО «СБЕРБАНК», прикрепленный к абонентскому номеру. Также М.Л.Н. пояснила, что во второй раз к ФИО2 она приходила одна, т.е. без Б.О.Н.., указав, что, находясь на месте происшествия более подробно вспомнила все обстоятельства. В последствии о разговоре с ФИО2 она сообщила Б.О.Н.. Через некоторое время они положили Р.Н.Е. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», и Б.О.Н. перечисляла денежные средства ФИО2 (т. 2 л.д. 225-228, 229).

Свидетель М.Л.Н. в ходе дополнительного допроса 20.11.2024 г. пояснила, что летом 2017 г., располагая сведениями о том, что ФИО2 является начмедом ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», она дважды приходила к ФИО2 по вопросу о возможности поместить ее маму Р.Н.Е. в ОСУ в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». В первый раз ФИО2 сообщил, что паллиативная помощь в больнице платная и стоит 15 000 руб. Данный разговор состоялся в кабинете офтальмолога поликлиники ГУЗ «Лев-Толстовская РБ». Она посчитала данную цену завышенную, ушла домой, но через несколько часов вернулась. ФИО2 выходил из поликлиники, где в ходе разговора сообщил, что оказание паллиативных услуг в больницы является платным и составляет 10 000 руб. Она уточняла у ФИО2, что входит в эти услуги, и последний пояснил, что туда входит в том числе и медицинский массаж. ФИО2 сообщил свой абонентский номер и сказал перечислять денежные средства на его банковский счет в ПАО «СБЕРБАНК», прикрепленный к абонентскому номеру. В последствии о разговоре с ФИО2 она сообщила Б.О.Н.. Через некоторое время они поместили их маму Р.Н.Е. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», и за ее содержание в отделении сестринского ухода Б.О.Н. перечисляла денежные средства ФИО2 

Также пояснила, что ранее при допросе ошиблась, указав, что во второй раз к ФИО2 она приходила вместе с Б.О.Н. (когда встреча состоялась возле входа в поликлинику ГУЗ «Лев-Толстовская РБ»), в настоящий момент более полно вспомнила события, что оба раза ходила к ФИО2 одна, а уже вечером позвонила сестре Б.О.Н. и сообщила о возможности помещения их матери в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе за 10 000 руб. ежемесячно (т. 2 л.д. 234-236).

Анализируя совокупность всех показаний свидетеля М.Л.Н.., данных на предварительном следствии, суд принимает во внимание объяснения свидетеля М.Л.Н. по поводу ошибочности и недостоверности, отраженных в первоначальном допросе 16.08.2024 г. (т. 2 л.д. 221-224) и на очной ставке 18.11.2024 г. (т. 3 л.д. 129-131) показаний в той части, что по вопросу о помещении Р.Н.Е. в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» во второй раз она приходила к ФИО2 с Б.О.Н.., считает их недостоверными и не соответствующими фактическим обстоятельствам дела и действительности, вследствие запамятования событий. Кроме того, показания в этой части опровергаются показаниями самой М.Л.Н.., данными на предварительном следствии при проверке показаний на месте 20.11.2024 г. (т. 2 л.д. 225-229), в ходе дополнительного допроса 20.11.2024 г. (т. 2 л.д. 234-236) и в судебном заседании, которые согласуются с совокупностью иных исследованных доказательств.

Свидетель Б.В.Е. пояснил, что в 2018 г. он занимался волонтерской деятельностью, посещал ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где находилась бабушка Н.2, как установлено в ходе следствия Р.Н.Е.., которой он по просьбе родственников помогал, приносил лекарства и продукты, а также навещал в больнице. Он знаком с ФИО2, занимающим должность заведующего одного из отделений ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», которому несколько раз перечислял денежные средства по просьбе Б.О.Н.., являющейся родственницей Р.Н.Е.., назначение этих платежей не помнит. В какой период и в каком отделении находилась Р.Н.Е. не помнит по прошествии времени (т. 2 л.д. 247-249).

Вина ФИО2 в совершении инкриминируемого преступления подтверждается также следующими доказательствами, положенными в основу приговора, оценка которых приведена при анализе доказательств по первому преступлению:

- показаниями свидетеля К.С.А.2.;

- показаниями свидетеля Р.А.И..;

- показаниями свидетеля В.Т.А.;

- показаниями свидетеля П.Л.В..;

- показаниями свидетеля К.А.А..;

- показаниями свидетеля Н.Л.Н..;

- показаниями свидетеля И.Н.Н..;

- показаниями свидетеля Г.В.В..;

- показаниями свидетеля К.И.А..;

- показаниями свидетеля Н.Т.И..;

- показаниями свидетеля П.О.Н..

Также вина ФИО2 в совершении инкриминируемого преступления подтверждается следующими письменными доказательствами, положенными в основу приговора, оценка которых приведена при анализе доказательств по первому преступлению:

- информацией, размещенной в открытом доступе, согласно которой судом установлено, что ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», является государственным учреждением здравоохранения, зарегистрирована 08.01.2003 года, расположена по адресу: 399870, 

<

...>. Основным видом деятельности по ОКВЭД является деятельность больничных организаций, с 28.02.2025 г. прекратила свою деятельность путем реорганизации в форме присоединения, правопреемник ГУЗ «Данковская ЦРБ»; 

- информацией управления здравоохранения Липецкой области от 19.09.2023 г. о том, что в 2013 г. в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» открыто отделение сестринского ухода на 20 коек, с 2014 г. по настоящее время отделение функционирует на 15 коек (т. 1 л.д. 49, 50);

- штатное расписание ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на 2017 г., 2018 г., 2019 г., 2020 г., 2021 г., 2022 г., утверждённые главным врачом ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», согласно которым к административно-управленческому персоналу отнесены должности главного врача и заместителя главного врача по медицинской части; утвержден штатный перечень сотрудников сестринского ухода на 15 коек (т. 1 л.д. 61, 62-63, 64-65, 66, 67-68, 69-70, 71-72, 73-74);

- приказ о приеме работника на работу №48 от 30.09.2011 г., согласно которому с 03.10.2011 г. в ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на должность заместителя главного врача по медицинской части принят ФИО2 (т. 3 л.д. 92-93, 94);

- трудовой договор №60 от 03.10.2011 г., заключенный между МУЗ «Лев-Толстовская ЦРБ» в лице главного врача и ФИО2, согласно которому с 03.10.2011 г. ФИО2 принят на должность заместителя главного врача по медицинской части. В соответствии с данным трудовым договором ФИО2 обязан в том числе добросовестно выполнять обязанности в соответствии с должностной инструкцией; подчиняться правилам внутреннего трудового распорядка; соблюдать трудовую дисциплину; при выполнении трудовых обязанностей соблюдать нормы и правила по охране труда и технике безопасности (т. 3 л.д. 83);

Таким образом, судом установлено, что ФИО2 с 03.10.2011 г. состоял в должности заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ»;

- должностная инструкция заместителя главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», утвержденная 12.01.2016 г. главным врачом ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» следует, что заместитель главного врача по медицинской части непосредственно подчиняется главному врачу. Руководит организацией медицинской помощи в больнице, как правило через заведующих соответствующими подразделениями и главную медсестру; в своей деятельности руководствуется действующим законодательством, приказами, указаниями и распоряжениями Минздрава РФ, муниципальных органов здравоохранения, должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями, приказами и распоряжениями главного врача. Распоряжения заместителя главного врача по медицинской части являются обязательными для заведующих лечебно-диагностическими подразделениями, а также заведующего кабинетом учета и медицинской статистики, главной медицинской сестры (Раздел 1 п.п. 4, 5); осуществляет непосредственное руководство деятельностью заведующих лечебно-диагностическими подразделениями больницы; осуществляет систематический контроль за качеством обследования, лечения и ухода за больными, экспертизы трудоспособности путем: планового проведения обследования состояния работы отделений, кабинетов, лабораторий с последующим обсуждением результатов проверки на больничном Совете; проведения систематических обходов лечебно-диагностических структурных подразделений больницы; постоянной проверки историй болезни и другой медицинской документации в отношении качества их ведения, правильности и своевременности выполнения врачебных назначений и применяемых методик лечения; контролирует порядок приема и выписки больных, а также их перевода в другие лечебно-профилактические учреждения; организует консультации, проводит совместный осмотр тяжелых больных при проведении консилиумов, возглавляя их; осуществляет контроль за порядком обращений медицинских изделий, получение, хранение, использование медицинских изделий и препаратов; согласовывает графики дежурств заведующих отделениями и лечащих врачей в больнице, согласовывает графики работы врачей и среднего медицинского персонала; в отсутствие главного врача заверяет своей подписью завещание больного по его просьбе (Раздел 2);

- имеет право: вносить предложение о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на подчиненных ему сотрудников, отдавать распоряжения и указания сотрудникам по вопросам организации работы подчиненных подразделений больницы; издавать приказы, отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контролировать их выполнение; в случаях, связанных с необходимостью оперативного управления, отдавать прямые распоряжения сотрудникам больницы, минуя их непосредственного руководителя; осуществлять подбор кандидатов на должность руководителей лечебно-диагностических подразделений и служб больницы, а также главной медсестры; отменять распоряжения подчиненных ему заведующих подразделениями, если они не могут быть выполнены или противоречат установкам вышестоящих органов или должностных лиц (Раздел 3).

Заместитель главного врача по медицинской части несет ответственность за своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей; организацию своей работы, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений вышестоящего руководства; соблюдение правил внутреннего распорядка; нормативно-правовых актов по своей деятельности; ведение документации, предусмотренной действующими нормативно-правовыми актами. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов заместитель главного врача по медицинской части может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка в соответствии с материальной, дисциплинарной, административной и уголовной ответственности (Раздел 4). С настоящей должностной инструкцией ФИО2 ознакомлен под роспись (т. 3 л.д. 95-96, 100-101).

- протокол осмотра места происшествия от 13.11.2024 г., согласно которому осмотрен участок местности и административные здания ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» с участием свидетеля Р.А.И.., который указал на здание клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где осуществлял трудовую деятельность ФИО2, работая в должности заместителя главного врача ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», а также указал на здание поликлиники ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где ФИО2 осуществлял свою трудовую деятельность в качестве врача-офтальмолога ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», где справа от основного входа располагается отделение приемного покоя и отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» (т. 3 л.д. 47-49, 50-51);

- ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» представлен список лиц, проходивших лечение в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» в период с 2017 по 2023 гг., который как установлено судом составлен свидетелем П.О.Н., на основании журнала госпитализации, в числе лиц проходивших лечение в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» указана Р.Н.Е. в период с 31.10.2017 г. по 19.02.2018 г., с 20.02.2018 г. по 25.06.2018 г. (т. 1 л.д. 61, 75-86, 120);

- протокол осмотра места происшествия от 17.09.2024 г., согласно которому с участием Р.А.И. и С.Л.А. осмотрены ординаторская ОСУ «ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и кабинет приемного покоя, расположенные на первом этаже здания больницы (т. 2 л.д. 56-58, 59-64); 

- протокол выемки от 13.11.2024 г., согласно которому в приемном отделении ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» по адресу с участием медицинской сестры приемного отделения ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» изъят журнал учета приема и отказов в госпитализации больных отделения сестринского ухода, который впоследствии осмотрен, признан и приобщен к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства (т. 2 л.д. 111-112, 113, 114-115, 116-117, 118);

- протокол осмотра предметов и документов от 14.11.2024 г., согласно которому осмотрен Журнал учета приема отказов в госпитализации больных отделения сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», и установлены записи о том, что: 

- Р.Н.Е., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, направленная на стационарное лечение поликлиникой с диагнозом: «

<

данные изъяты>», поступила на стационарное лечение в отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» 31.10.2017 г. 

- Р.Н.Е., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, направленная на стационарное лечение поликлиникой с диагнозом: «

<

данные изъяты>», поступила на стационарное лечение в отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» 20.02.2018г.

- Р.Н.Е., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, направленная на стационарное лечение поликлиникой с диагнозом: «

<

данные изъяты>.», поступила на стационарное лечение в отделение сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» 27.06.2018 г. (т. 2 л.д. 114-115, 116-117).

Согласно протоколу выемки от 17.09.2024 г. – в регистратуре ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», с участием медицинского статиста П.О.Н., медицинских документов на имя Р.Н.Е. не обнаружено (т. 2 л.д. 49-51, 52-55). 

Согласно информации ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» - госпитализация пациентов Р.Н.Е. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, Ч.Н.Ф. ДД.ММ.ГГГГ года рождения, Х.В.С. ДД.ММ.ГГГГ года рождения в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» проводилась без рассмотрения комиссии, на основании устных ходатайств на имя главного врача. Ходатайств и распоряжений (в письменной форме) на помещение указанных пациентов в отделение сестринского ухода в медицинском учреждении среди входящих документов не зарегистрировано. На момент госпитализации в ОСУ имелись свободные места (т. 1 л.д. 179, 181).

Согласно информации ОБУ «Центр социальной защиты населения Липецкой области» филиал № 12 по Лев-Толстовскому району – направления на граждан (Р.Н.Е., Ч.Н.Ф., Х.В.С.) для прохождения лечения в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» не выдавались (т. 1 л.д. 188).

Согласно информации ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» от 09.10.2024 г. - платные медицинские услуги в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» не оказываются (т. 1 л.д. 168).

Согласно протоколу осмотра места происшествия от 20.11.2024 г. - осмотрен участок местности, расположенный справа от входа в здание поликлиники ГУЗ «Лев- Толстовская РБ», расположенной по адресу: 

<

...>, где со слов участвующей в осмотре свидетеля М.Л.Н., ФИО2 сообщил о возможности поместить ее мать Р.Н.Е.. в отделении сестринского ухода ГУЗ «Лев-Толстовская РБ», указав, что оказание паллиативных услуг в больнице является платным и составляет 10 000 руб. ежемесячно (т. 2 л.д. 230-232, 233).

Согласно протоколу выемки от 18.11.2024 г. - у Б.О.Н. изъят мобильный телефон «IPHONE 12», который впоследствии осмотрен, признан и приобщен к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства (т. 2 л.д. 207-209, 210-212, 213-214, 215-218, 219, 220, 221).

Согласно протоколу осмотра предметов от 18.11.2024 г. – осмотрен мобильный телефон Б.О.Н. «IPHONE 12». В телефоне установлено приложение «Контакты», где обнаружен контакт с именем ФИО2 с абонентским номером +№, как установлено в ходе следствия, находящийся в пользовании ФИО2 Также в приложении «Контакты» обнаружен контакт с именем «В. Урод» с абонентским номером +№, как установлено в ходе следствия, находящийся в пользовании Б.В.Е..

В телефоне также установлено приложение ПАО «СБЕРБАНК», при осмотре которого установлен перевод денежных средств в размере 50 000 руб. абоненту Б.В.Е. от абонента Б.О.Н. 30.10.2018 г. в 07 час. 55 мин. (т. 2 л.д. 213-2214, 215-218).

Постановлением Данковского городского суда Липецкой области от 27.02.2024 г. санкционировано проведение гласного оперативно-розыскного мероприятия «Наведение справок» для получения сведений об открытых и закрытых банковских счетах на имя ФИО2, выписки о движении денежных средств за период с 01.01.2017 г. по 27.02.2024г. (т. 1 л.д. 114).

Согласно протоколу осмотра предметов от 28.06.2024 г., протоколу дополнительного осмотра предметов от 01.11.2024 г. – осмотрен, представленный 

<

данные изъяты> диск, содержащий сведения о банковских счетах на имя ФИО2 и выписки о движении денежных средств по расчетным счетам:

1) номер карты «№» с номером счета «№», открытый 22.03.2018, место открытия карты – номер филиала 

<

данные изъяты>;

2) номер карты «№» с номером счета «№», открытый 03.02.2017, место открытия карты – номер филиала 

<

данные изъяты>;

3) номер карты «№» с номером счета «№», открытый 02.11.2015, место открытия карты – номер филиала 

<

данные изъяты>;

4) номер карты «№» с номером счета «№», открытый 10.11.2023, место открытия карты – номер филиала 

<

данные изъяты>.

При осмотре выписки о движении денежных средств по банковской карты «№» с расчетным счетом «№», открытым на ФИО2 установлено, что имеются переводы денежных средств с номера счета «№», «№», зарегистрированных на имя Б.О.Н.:

- 11.05.2018 г. в 19 часов 39 мин. перевод денежных средств в сумме 7 000 руб.;

- 11.07.2018 г. в 19 часов 29 мин. перевод денежных средств в сумме 2 000 руб.;

- 15.09.2018 г. в 13:00 часов перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

- 18.11.2018 г. в 12 часов 11 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

При осмотре выписки о движении денежных средств по банковской карты «№» с расчетным счетом «№», открытым на ФИО2 установлено, что имеются переводы денежных средств с номера счета «№», зарегистрированного на имя Б.О.Н.:

- 11.10.2018 г. в 10 часов 29 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

При осмотре выписки о движении денежных средств по банковской карты «№» с расчетным счетом «№», открытым на ФИО2 установлено, что имеются переводы денежных средств с номера счета «№», зарегистрированного на имя Б.В.Е.:

- 11.02.2018 г. в 20 часов 56 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

- 11.04.2018 г. в 16 часов 54 мин. перевод денежных средств в сумме 8 000 руб.;

- 12.04.2018 г. в 11 часов 35 мин. перевод денежных средств в сумме 2 000 руб.;

При осмотре выписки о движении денежных средств по банковской карты «№» с расчетным счетом «№», открытым на ФИО2 установлено, что имеются переводы денежных средств с номера счета «№», зарегистрированного на имя Б.О.Н..:

- 13.01.2018 г. в 13 часов 58 мин. перевод денежных средств в сумме 8 000 руб.;

- 14.01.2018 г. в 22 часов 38 мин. перевод денежных средств в сумме 2 000 руб.;

- 12.03.2018 г. в 15 часов 58 мин. перевод денежных средств в сумме 2 000 руб.;

- 13.03.2018 г. в 20:00 часов перевод денежных средств в сумме 8 000 руб.;

- 12.05.2018 г. в 22 часа 35 мин. перевод денежных средств в сумме 3 000 руб.;

- 13.06.2018 г. в 16 часа 22 мин. перевод денежных средств в сумме 6 000 руб.;

- 15.06.2018 г. в 12 часа 53 мин. перевод денежных средств в сумме 4 000 руб.;

- 12.07.2018 г. в 22 часа 52 мин. перевод денежных средств в сумме 7 000 руб.;

- 14.07.2018 г. в 01 час 46 мин. перевод денежных средств в сумме 1 000 руб.;

При осмотре выписки о движении денежных средств по банковской карты «№» с расчетным счетом «№», открытым на ФИО2 установлено, что имеются переводы денежных средств с номера счета «№», зарегистрированного на имя Б.О.Н..:

- 13.08.2018 г. в 09 часов 31 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

- 14.12.2018 г. в 18 часов 24 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

- 16.01.2019 г. в 15 часов 56 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

- 14.02.2019 г. в 09 часов 50 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

- 18.03.2019 г. в 15 часов 52 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

- 29.04.2019 г. в 09 часов 41 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

- 01.06.2019 г. в 16 часов 24 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб.;

- 02.07.2019 г. в 23 часов 19 мин. перевод денежных средств в сумме 8 000 руб.;

- 27.07.2019 г. в 23 часа 10 мин. перевод денежных средств в сумме 8 000 руб.;

- 11.09.2019 г. в 20 часов 19 мин. перевод денежных средств в сумме 10 000 руб. Осмотренный диск признан и приобщен к материалам уголовного дела в качестве вещественного доказательства (т. 2 л.д. 70-76, 77-82, 83, 84).

При таких фактических данных суд находит виновность подсудимого ФИО2 в совершении инкриминируемого преступления полностью установленной.

Суд учитывает требования уголовно-процессуального закона о том, что каждое доказательство подлежит оценке с точки зрения относимости, допустимости и достоверности, что никакие доказательства не имеют заранее установленной силы и подлежат проверке и оценке по общим правилам доказывания в совокупности с иными доказательствами (ч. 2 ст. 17, ст. 84, 87 и 88 УПК РФ).

Нарушений уголовно-процессуального законодательства при производстве предварительного расследования и проведении следственных действий, направленных на получение и фиксацию доказательств по настоящему уголовному делу, допущено не было, в связи с чем, эти доказательства являются допустимыми и суд кладет их в основу приговора.

Показания ФИО2, данные в судебном заседании об обстоятельствах совершенных им преступлений, положенные судом в основу приговора конкретны, последовательны, согласуются и объективно подтверждаются совокупностью исследованных судом доказательств, что убеждает суд в правдивости показаний ФИО2, и в том, что с его стороны отсутствует самооговор.

Оснований не доверять показаниям потерпевшей Б.О.Н. и вышеуказанных свидетелей у суда не имеется, поскольку их показания конкретны, последовательны, согласуются между собой и другими доказательствами по делу. Каких-либо сведений о заинтересованности в исходе уголовного дела со стороны указанных лиц, в том числе оснований для оговора подсудимого ФИО2, противоречий по обстоятельствам дела судом не установлено, не указал их и сам подсудимый и его защитник, поэтому вышеуказанные показания потерпевшей Б.О.Н. и свидетелей, согласующиеся между собой и другими доказательствами по делу, как объективные и достоверные, суд кладет в основу приговора. Кроме того, суд учитывает, что при допросе вышеуказанные потерпевшая и свидетели предупреждались об уголовной ответственности за дачу заведомо ложных показаний по ст. 307 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно п.п. 1, 2, 6 и 7 ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качестве медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Согласно п.п. 1 и 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ст. 36 Федерального закон от 21.11.2011 г. N 323-ФЗ № «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжелых проявлений заболевания.

Согласно постановлению Правительства РФ от 08.12.2017 г. № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов», паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

В целях повышения доступности паллиативной медицинской помощи взрослому населению Липецкой области, в соответствии с государственной программой «Развитие здравоохранения Липецкой области» Управлением здравоохранения Липецкой области принят приказ № 157 от 28.02.2014 года «О повышении доступности паллиативной медицинской помощи взрослому населению Липецкой области».

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации №187н от 14.04.2015 утвержден Порядок оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению», который устанавливает правила оказания взрослому населению паллиативной медицинской помощи, направленной на улучшение качества жизни граждан, страдающих неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и состояниями, которые, как правило, приводят к преждевременной смерти, а также заболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения (п. 1);

- паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается в отделениях паллиативной медицинской помощи, отделениях сестринского ухода медицинских организаций, хосписах и домах (больницах) сестринского ухода (п. 8);

- направление пациентов, за исключением больных злокачественными новообразованиями, в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляется по решению врачебной комиссии медицинской организации, в которой проводится наблюдение и лечение пациента (п. 12).

В соответствии со статьями 35 и 36 Федерального Закона N 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» базовая и территориальные программы обязательного медицинского страхования являются составными частями соответствующих программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В свою очередь, паллиативная помощь предусмотрена перечнем видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно.

Исходя из анализа показаний свидетелей, сотрудников ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» и представленных письменных доказательств, судом установлено, что заместитель главного врача по медицинской части ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» ФИО2, являлся должностным лицом и в силу должностной инструкции был наделен организационно-распорядительными и административно-хозяйственными функция-ми, согласно которым имел право вносить предложение о поощрении и наложении дисциплинарных взысканий на подчиненных ему сотрудников; отдавать распоряжения и указания сотрудникам по вопросам организации работы подчиненных подразделений больницы, издавать приказы, отдавать распоряжения и указания подчиненным сотрудникам в соответствии с уровнем их компетенции и квалификации и контролировать их выполнение, в случаях, связанных с необходимостью оперативного управления, отдавать прямые распоряжения сотрудникам больницы, минуя их непосредственного руководителя. Достоверно зная, что оказание паллиативной медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановлению Правительства РФ №1492 от 08.12.2017 г. «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 г. и на плановый период 2019 и 2020 гг.», осуществляется на бесплатной основе, сообщив М.Л.Н.. и Б.О.Н.. заведомо ложные, не соответствующие действительности сведения о возможности оказания Р.Н.Е. паллиативной медицинской помощи в ОСУ ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» на платной основе за денежное вознаграждение в размере 10 000 руб., ФИО2 действовал незаконно.

Преступление совершено подсудимым ФИО2 с прямым умыслом и корыстным мотивом, предполагающим желание обогатиться. 

Наличие у подсудимого ФИО2 умысла на совершение мошенничества в отношении потерпевшей М.Л.Н. и Б.О.Н. подтверждается вышеперечисленными доказательствами и конкретными обстоятельствами дела, в том числе и избранным способом мошенничества, выразившимся в обмане. 

Размер причиненного мошенническими действиями ущерба определен судом на основании совокупности исследованных доказательств, и не оспаривался подсудимым ФИО2

Оснований для иной квалификации, как и для оправдания подсудимого ФИО2 не имеется.

Суд приходит к выводу, что совокупность представленных доказательств по уголовному делу является достаточной для установления вины подсудимого в совершении инкриминируемого преступления и квалифицирует действия ФИО2 по ч. 3 ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации – мошенничество, то есть хищение чужого имущества путем обмана, с использованием своего служебного положения (в отношении потерпевшей Б.О.Н..).

-------

При определении вида и размера наказания подсудимому, суд учитывает характер и степень общественной опасности совершенных преступлений, личность виновного, обстоятельства, смягчающие наказание, а также влияние назначаемого наказания на исправление осужденного и на условия жизни его семьи.

Смягчающими наказание обстоятельствами (по всем составам преступлений) суд признает: признание вины подсудимым и раскаяние в содеянном, принесение устных извинений и добровольное полное возмещение причиненного преступлением материального ущерба потерпевшим Х.В.Н., Ч.Е.Н. и Б.О.Н., наличие на иждивении несовершеннолетнего ребенка, а также совершеннолетнего, обучающегося в учебном заведении на очном отделении, состояние здоровья подсудимого и его родных, которым он оказывает физическую помощь и материальную поддержку в быту.

Вопреки доводам подсудимого ФИО2, не усматривается из материалов уголовного дела обстоятельств стечения тяжелых жизненных обстоятельств, способствующих совершению преступлений, и оснований для признания таковых смягчающим наказание обстоятельством, не имеется.

Также суд принимает во внимание сведения о личности ФИО2, который характеризуется по месту жительства УУП ОУУПиПДН МО МВД России «Данковский», по месту работы начальником Управления здравоохранения Липецкой области, главным врачом ГУЗ «Лев-Толстовская РБ» Р.А.И., главой сельского поселения Остро-Каменский сельсовет Лев-Толстовского муниципального района Липецкой области Л.С.А., заместителем главы администрации Лев-Толстовского муниципального района Липецкой области Т.О.В.., главой сельского поселения Домачевский сельсовет Лев-Толстовского муниципального района Липецкой области М.А.Н.., главой сельского поселения Октябрьский сельсовет Лев-Толстовского муниципального района Липецкой области Т.М.С.. – положительно, имеет Почетную грамоту главы администрации Лев-Толстовского муниципального района Липецкой области и председателя Совета депутатов Лев-Толстовского муниципального района Липецкой области и благодарность Губернатора Липецкой области за добросовестный труд (т. 3 л.д. 98, 99, 180, 182, 183).

Согласно справкам ГУЗ «Данковская ЦРБ», ГУЗ «ЛОНД», ОКУ «ЛОПНБ» ФИО2 под диспансерным наблюдением и учетах у врачей нарколога и психиатра не состоит (т. 3 л.д. 175, 177, 179).

Отягчающих наказание обстоятельств не имеется.

Решая вопрос о назначении наказания, суд исходя из положений ст. 60 Уголовного кодекса Российской Федерации, учитывает характер и степень общественной опасности совершенных преступлений, совокупность приведенных смягчающих обстоятельств, данные о личности виновного, поведение ФИО2 после совершения преступлений, материальное положение подсудимого и другие обстоятельства, влияющие на исправление, считает возможным исправление виновного без реального отбывания наказания в виде лишения свободы, и назначает ФИО2 за каждое из совершенных преступлений основное наказание в виде лишения свободы с применением ст. 73 Уголовного кодекса Российской Федерации – условное осуждение.

Учитывая тяжесть совершенных преступлений, фактические обстоятельства преступлений, данные об имущественном положении ФИО2, который работает и имеет возможность получения заработной платы или иного дохода, суд считает необходимым назначить дополнительное наказание в виде штрафа в пределах санкции статьи.

По мнению суда, реализация, предусмотренных ст. 43 Уголовного кодекса Российской Федерации целей уголовного наказания, в том числе восстановление социальной справедливости, исправление подсудимого и предупреждение совершения новых преступлений, возможно без реального отбывания наказания в виде лишения свободы, с назначением дополнительного наказания в виде штрафа, поскольку подсудимый ФИО2 имеет постоянное место жительства, проживает с близкими родственниками, работает, характеризуется по месту жительства и работы - положительно, от органов следствия и суда не скрывался, иных преступлений не совершал, что по мнению суда свидетельствует о том, что подсудимый ФИО2 не нуждается в отбывании наказания в виде лишения свободы реально, он сделал для себя должные выводы и встал на путь исправления. 

Учитывая, наличие по делу, предусмотренных п. «к» ч. 1 ст. 61 Уголовного кодекса Российской Федерации смягчающих обстоятельств: принесение устных извинений, добровольное полное возмещение причиненного преступлениями материального ущерба потерпевшим Х.В.Н.., Ч.Е.Н. и Б.О.Н.., и отсутствие отягчающих наказание обстоятельств, мера наказания ФИО2 подлежит назначению с учетом требований ч. 1 ст. 62 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Каких-либо исключительных обстоятельств, связанных с целями и мотивами преступлений, существенно уменьшающих степень общественной опасности преступлений и дающих основания для применения ст. 64 Уголовного кодекса Российской Федерации, судом установлено не было.

С учетом всех обстоятельств дела, личности подсудимого, оснований для назначения ФИО2 наказания с применением ст.ст. 76.2, 81, 82 Уголовного кодекса Российской Федерации, не имеется. 

С учетом данных о личности подсудимого ФИО2, суд считает возможным не применять к нему дополнительное наказание в виде ограничения свободы, предусмотренного санкцией ч. 3 ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации.

Учитывая фактические обстоятельства преступлений корыстной направленности и степень их общественной опасности, суд не усматривает, предусмотренных ч. 6 ст. 15 Уголовного кодекса Российской Федерации оснований для изменения категории преступлений на менее тяжкую.

Поскольку преступления, совершенные по совокупности подсудимым ФИО2, являются тяжкими, суд в соответствии с ч.ч. 3, 4 ст. 69 Уголовного кодекса Российской Федерации считает необходимым, назначив ФИО2 наказание за каждое отдельное преступление, окончательное наказание назначить путем частичного сложения назначенных основных и дополнительных наказаний.

Суд, учитывая положения ч. 9 ст. 115 УПК РФ, отсутствие по уголовному делу исковых требований, приходит к выводу об отмене мер обеспечения, принятых постановлением Чаплыгинского районного суда Липецкой от 23.01.2025 г. и снятии ареста с автомобиля марки «

<

данные изъяты>» с государственным регистрационным знаком №, идентификационный номер (VIN): №, 2022 года выпуска в кузове черного цвета зарегистрированного на имя ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Вопрос о судьбе вещественных доказательствах, суд разрешает в соответствии со ст. 81 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 304, 307, 308, 309 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, суд

П Р И Г О В О Р И Л :

Признать ФИО2 виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч. 3 ст. 159, ч. 3 ст. 159, ч. 3 ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации и назначить ему наказание:

- по ч. 3 ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации (в отношении потерпевшего Х.В.Н..) - в виде лишения свободы сроком на 06 месяцев со штрафом в размере 15 000 рублей в доход федерального бюджета;

- по ч. 3 ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации (в отношении потерпевшей Ч.Е.Н..) - в виде лишения свободы сроком на 06 месяцев со штрафом в размере 15 000 рублей в доход федерального бюджета;

- по ч. 3 ст. 159 Уголовного кодекса Российской Федерации (в отношении потерпевшей Б.О.Н..) - в виде лишения свободы сроком на 01 год 06 месяцев со штрафом в размере 40 000 рублей в доход федерального бюджета.

На основании ч.ч. 3, 4 ст. 69 Уголовного кодекса Российской Федерации по совокупности преступлений путем частичного сложения, назначенных основного и дополнительного наказания, окончательно назначить ФИО2 наказание в виде лишения свободы сроком на 02 года со штрафом в размере 50 000 рублей в доход федерального бюджета.

На основании ст. 73 Уголовного кодекса Российской Федерации назначенное ФИО2 наказание в виде лишения свободы считать условным, с испытательным сроком на 02 года.

Возложить на условно осужденного ФИО2 обязанности: не менять постоянного места жительства без уведомления специализированного государственного органа; не реже одного раза в месяц являться на регистрацию в орган, осуществляющий контроль за поведением условно осужденных.

Отменить меру обеспечения, принятую постановлением Чаплыгинского районного суда Липецкой от 23.01.2025 г., снять арест с автомобиля марки «

<

данные изъяты>» с государственным регистрационным знаком №, идентификационный номер (VIN): №, 2022 года выпуска в кузове черного цвета зарегистрированного на имя ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Вещественные доказательства, хранящиеся в материалах уголовного дела: 

- мобильный телефон «САМСУНГ А31» в корпусе красного цвета, переданный на хранение потерпевшей Ч.Е.Н. – оставить у последней в пользовании и распоряжении;

- мобильный телефон «IPHONE 12», переданный на хранение потерпевшей Б.О.Н. – оставить у последней в пользовании и распоряжении;

- медицинская карта №12 стационарного больного Ч.Н.Ф., медицинская карта №4 стационарного больного Ч.Н.Ф.., медицинская карта №10 стационарного больного Х.В.С..; журнал учета приема и отказов от госпитализации больных отделения сестринского ухода, хранящиеся при материалах уголовного дела №12402420012000037 – возвратить в ГУЗ «Данковскай ЦРБ»;

- диск, содержащий сведения ПАО «Сбербанк» о движении денежных средств по расчетным счетам ФИО2, хранящийся в материалах уголовного (т. 2 л.д. 84) - уничтожить.

Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в Липецкий областной суд в течение 15 суток со дня его провозглашения. В случае подачи апелляционной жалобы осужденный вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции, и поручать осуществление своей защиты избранному защитнику либо ходатайствовать перед судом о назначении защитника в течение 15 суток со дня вручения ему копии приговора, и в тот же срок со дня вручения копии апелляционного представления или апелляционной жалобы, затрагивающей его интересы.

Председательствующий М.В. Золотарева