Дело № 2-494/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

19 февраля 2018 года г. Биробиджан

Биробиджанский районный суд ЕАО в составе 

судьи Шелепановой И. Г.

при секретаре Лиснянской Е.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора г. Биробиджана в интересах ФИО1 к Управлению здравоохранения правительства ЕАО об обязании,

у с т а н о в и л:

Прокурор г. Биробиджана обратился в суд с исковым заявлением в интересах ФИО1 к Управлению здравоохранения правительства ЕАО об обязании. Свои требования мотивировал тем, что прокуратурой города Биробиджана проведена проверка по обращению ФИО1 по факту необеспеченния лекарственным препаратом. В ходе надзорных мероприятий установлено, что аптекой № ГП ЕАО «Фармация» отсрочено исполнение рецептов № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты> на имя ФИО1, в виду отсутствия поставок данного лекарственного препарата. Настоящий препарат входил в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 28.12.2016 № 2885-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год». Распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» также включён в указанный перечень. ФИО1 установлен диагноз: 

<

данные изъяты>. Бюро № ФКУ «ГБ МСЭ по ЕАО» ФИО1 установлена бессрочно 

<

данные изъяты>. Таким образом, на основании вышеприведенных норм закона, ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение необходимым лекарственным препаратом. Вместе с тем, до настоящего времени управлением здравоохранения правительства области не исполнена обязанность по обеспечению заявителя необходимым лекарственным препаратом. Необеспечение ФИО1 необходимым лекарственным препаратом прямо противоречит принципу охраны здоровья граждан, нарушает права ее на качественную, своевременную медицинскую помощь в условиях, соответствующих установленным нормам и требованиям, создает опасность ее жизни и здоровью. При указанных обстоятельствах имеет место нарушение требований действующего законодательства Российской Федерации и законных интересов, жизни или здоровья граждан. Просит суд обязать управление здравоохранения правительства области приобрести для ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р. препарат 

<

данные изъяты>, в количестве 3 упаковок таблетки 60 мг № за счет средств федерального бюджета Российской Федерации. Учитывая наличие у ФИО1 тяжелого 

<

данные изъяты>, создающего угрозу ее здоровью при отсутствии необходимого лечения, на основании ст. 212 ГПК РФ просит решение суда обратить к немедленному исполнению.

В судебном заседании помощник прокурора Рогаль С.Г. исковые требования поддержала в полном объеме. Уточнила наименование лекарственного препарата, так как ходе подготовки к судебному заседанию было установлено, что на территории Российской Федерации разработан лекарственный препарат «

<

данные изъяты> Суду пояснила, что ими был сделан запрос в ФГУП НПЦ «Фармзащита» о предоставлении информации: производится ли ФГУП НПЦ «Фармзащита» ФМБА России лекарственный препарат - 

<

данные изъяты> 60 мг. Получен ответ о том, что специалистами ФГУП НПЦ «Фармзащита» в рамках государственной программы Российской Федерации разработан лекарственный препарат «

<

данные изъяты>, 60 мг», поэтому она уточнила наименование. С декабря 2017 года вышеуказанный препарат запущен в производство. На сегодняшний день за декабрь 2017 – январь 2018 г. выпущено в реализацию 8500 упаковок лекарственного препарата «

<

данные изъяты>, 60 мг» № и 1500 упаковок №. Препарат выпускается, реализуется, не должно быть проблем с его приобретением. 

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержала в полном объеме, суду пояснила, что она подала иск в связи с тем, что с октября 2017 года нет жизненно необходимых лекарственных препаратов в аптеке по рецепту. Причину его отсутствия указанывают как «Нет в наличии», внесли запись в журнал, она звонила и ходила, но препарат в аптеку так и не поступил. Она принимает 6 таблеток в день, ей пришлось снизить дозировку из-за отсутствия препарата, сейчас принимает 3 таблетки в день. 3 упаковки хватает на 1,5-2 месяца, 1 упаковка стоит около 800 руб. Данный лекарственный препарат ец необходимо принимать постоянно.

В судебном заседании представитель ответчика ФИО2 исковые требования не признала. Суду пояснила, что все обязательства выполнены. Лекарственный препарат, который их обязали приобрести прокуратура, управление здравоохранения приобретало в ноябре 2017 года, был объявлен аукцион, который был признан несостоявшимся, т.к. поданная заявка не соответствовала требованиям. В декабре 2017 года вновь был объявлен аукцион на тот же препарат, ДД.ММ.ГГГГ заключен государственный контракт, в п.66 спецификации значится препарат ФИО3 бромид (ФИО4 60Н), таблетки, 60 мг №, производитель Германия, цена 820,95 руб. После того, как управлению здравоохранения стало известно, что препарат не поступает, т.к. его нет у поставщика в учреждения здравоохранения были направлены письма с просьбой о замене лечения пациентам, которые принимают данный препарат. Кроме того, управлением здравоохранения был направлен запрос о цене на лекарственный препарат с просьбой заключить коммерческое предложение для разовой покупки, сегодня поступил ответ с ФГУП НПЦ «Фармзащита» о том, что действительно с декабря 2017 года вышеуказанный препарат запущен в производство, который выпущен, с февраля 2018 года производство переходит на двухсменный рабочий график с учетом этого ежемесячный выпуск планируется 5000-6000 упаковок. Дополнительно сообщают, что в силу того, что ФИО4 исчез с рынка в середине 2017 года, на данный момент образовалась очень большая потребность в этом препарате и за 1-2 месяца закрыть эту потребность по всем регионам РФ не представляется возможным. Они принимают все необходимые меры для того, чтобы ко 2 кварталу 2018 года закрыть потребность по всем регионам. С физическим лицами работают направленно с декабря, т.к. пока препарата нет в аптечных сетях, закупать препарат можно через Кремлевскую аптеку. Повторно направлено письмо в ООО «ТЕВА» с просьбой пояснить, когда по заключенному контракту будет поставлен препарат, ответа пока нет.

В судебном заседании представитель ответчика ФИО5 исковые требования не признала, поддерживала пояснения представителя ответчика. Суду пояснила, что имеются заменители данному лекарственному препарату. Замену данному препарату можно было произвести по решению лечащего врача.

В судебном заседании представитель третьего лица ФИО6 возражала против удовлетворения исковых требований, суду пояснила, что ГП ЕАО «Фармация» самостоятельно закупки не осуществляет, а только по поручениям. Ситуацию с данным препаратом держат на контроле каждый день: мониторят прайс-листы основных дистрибьюторов, с которыми работают. На сегодняшний день в их прайс-листах отсутствует данный препарат, поэтому они не могут его приобрести, чтобы закрыть данный рецепт. Ими направлен запрос в организации оптовой торговли, получен ответ, что наработки будут в феврале 2018 года. Как только препарат появится закупка будет произведена.При наличии препарата они могут произвести закупку без проведения процедуры. Финансовые средства имеются на приобретение лекарственного препарата.

Суд, выслушав стороны, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Исходя из данного конституционного положения законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы отдельным категориям граждан.

Это так же отражено и в ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ "Об Основах здоровья граждан в Российской Федерации".

На основании п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют, в том числе, инвалиды.

В состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, предусматривающая и обеспечение лекарственными средствами по рецептам врача (п. 6.2).

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения".

В Приложении N 1 к этому постановлению в виде таблицы представлены категории населения, которым гарантировано право на получение бесплатных лекарственных средств, и категории заболеваний.

Так в Разделах "Группы населения" и "категории заболеваний" указаны "

<

данные изъяты>" и "

<

данные изъяты>" соответственно, а в графе "Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения" - 

<

данные изъяты>

Таким образом, лицо, признанное в установленном порядке инвалидом и страдающее миастенией, вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов, вне зависимости от их наименования и стоимости.

Согласно ст. 13 Федерального закона "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 

<

данные изъяты> форма.

В соответствии со справкой ОГБУЗ «Областная больница» и заключением ГБУЗ «Городская клиническая больница № Департамента здравоохранения 

<

адрес>» рекомендовано продолжить лечение лекарственным препаратом 

<

данные изъяты>, в количестве 1,5 таблетки 4 раза в день (постоянно).

Аптекой № ГП ЕАО «Фармация» отсрочено исполнение рецептов № на лекарственный препарат 

<

данные изъяты> на имя ФИО1, в виду отсутствия поставок данного лекарственного препарата. 

Из приказа от 01.11.2017 Управления здравоохранения правительства ЕАО об осуществлении закупки лекарственных средств, следует, что на основании приказа здравоохранения правительства ЕАО от 08.08.2017 №174-ОД «Об организации работы в сфере закупок» и служебной записки заместителя начальника отдела оказания медицинской помощи и лекарственного обеспечения от 01.11.2017 на формирование технической части документации о проведении закупки на сумму 1 037 128,32 рубля, главному специалисту-эксперту отдела правовой работы и организации государственных закупок приказано произвести закупку лекарственных средств по перечню, в соответствии с технической частью документации о проведении закупки от 01.11.2017.

Из информационного письма №123/7-1 от 12.02.2018 ФГУП НПЦ «Фармзащита», следует, что специалистами центра в рамках государственной программы РФ «развитие фармацевтической и медицинской промышленности на 2013 -2020 годы» разработал лекарственный препарат «

<

данные изъяты> 60 мг», являющийся аналогом лекарственного препарата «

<

данные изъяты>». С декабря 2017 года вышеуказанный препарат запущен в производство. На сегодняшний день за декабрь2017-январь 2018 выпущено в реализацию 8 500 упаковок лекарственного препарата «

<

данные изъяты>» № и 1500 упаковок №.

Управлением здравоохранения правительства ЕАО заключен государственный контракт № от ДД.ММ.ГГГГ с поставщиком ООО «Надежда-Фарм» на приобретение лекарственных препаратов для граждан, проживающих в ЕАО, имеющих право на получение государственной социальной помощи на 2017 год, из Приложения № следует, что в перечень данных лекарственных препаратов включен «

<

данные изъяты>

Распоряжением Правительства РФ от 28.12.2016 № 2885-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год», вышеуказанный препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год

Распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017 № 2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» также включён в указанный перечень.

Из п. 5 ст. 10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об Основах здоровья граждан в Российской Федерации" следует, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

В соответствии с п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Согласно ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года №178-ФЗ "О государственной социальной помощи" органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: 1) организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; 2) заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов; 3) организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

На основании вышеприведенных норм закона, ФИО1 имеет право на бесплатное обеспечение необходимым лекарственным препаратом.

Вместе с тем, до настоящего времени управлением здравоохранения правительства области не исполнена обязанность по обеспечению заявителя необходимым лекарственным препаратом.

Необеспечение ФИО1 необходимым лекарственным препаратом прямо противоречит принципу охраны здоровья граждан, нарушает права ее на качественную, своевременную медицинскую помощь в условиях, соответствующих установленным нормам и требованиям, создает опасность ее жизни и здоровью.

Таким образом, суд считает, что исковое заявление прокурора г. Биробиджана в интересах ФИО1 к Управлению здравоохранения правительства ЕАО об обязании подлежит удовлетворению.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ст. 56, 194-199 ГПК РФ,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора города Биробиджана в интересах ФИО1 к Управлению здравоохранения правительства ЕАО об обязании, удовлетворить.

Обязать управление здравоохранения правительства Еврейской автономной области приобрести для ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, лекарственный препарат «ФИО3 бромид, таблетки, 60 мг» за счет средств федерального бюджета Российской Федерации.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд Еврейской автономной области через Биробиджанский районный суд ЕАО в течение месяца со дня вынесения решения судом в окончательной форме. 

Судья И. Г. Шелепанова